单兆伟教授临证用药特色及验案举隅

单兆伟论治胃下垂经验举隅单兆伟是一位资深的中医药专家，对于治疗胃下垂有着丰富的经验和独特的见解。

在他的临床实践中，积累了许多成功的治疗案例，深受患者的信赖和好评。

下面我们将从单兆伟的治疗经验中挑选几个典型的案例，来分享他在治疗胃下垂方面的临床经验和技巧。

案例一：患者张女士，35岁，因为长期办公室工作，生活节奏不规律，饮食不健康，导致胃下垂症状严重。

她常常感到胃部酸痛、胀气，甚至食欲不振，影响了正常的工作和生活。

在多次尝试西医治疗无效后，她前来求治于单兆伟医师。

单兆伟医师经过详细的问诊和望诊，结合张女士的病情特点，制定了个性化的治疗方案。

首先是针对张女士的饮食习惯和生活方式进行调整，建议她少吃油腻食物，多食蔬菜水果，保持规律的生活作息。

单兆伟医师开出了一副中药方剂，主要成分是益气健脾、和胃理气的中药材料，能够调理胃肠功能，缓解胃下垂的症状。

经过一个疗程的治疗后，张女士的胃部症状有了显著的改善，胀气不再频繁发作，食欲也逐渐恢复。

在单兆伟医师的指导下，她还加强了运动锻炼，通过中药调理和生活方式调整，最终实现了胃下垂的康复。

患者李先生，60岁，因为年龄增长和不良的饮食习惯，导致胃下垂的症状日益严重。

他感到胃部沉重、酸痛，消化不良的情况时常困扰着他。

他曾经在医院接受过胃部检查，确诊为胃下垂，但是医生只是开了一些止痛药，并没有根治的方法。

后来通过朋友的介绍，他找到了单兆伟医师。

单兆伟医师对李先生的病情进行了详细的分析和诊断，发现他的脾胃功能受损，气血不足，导致胃下垂的症状。

基于这一情况，单兆伟医师为李先生调配了一副中药方剂，用于调理脾胃功能、补充气血，同时还建议他进行针灸疗法，以加强治疗效果。

在单兆伟医师的精心指导下，李先生在短短一个月内感到了明显的好转。

他的胃部不再感到沉重和酸痛，食欲明显增加，精神状态也有了很大的改善。

通过持续的中药调理和针灸治疗，李先生的胃下垂症状得到了有效的控制，生活质量明显提高。

这两个案例是单兆伟医师治疗胃下垂的典型代表，他深谙中医养生之道，善于从整体的角度审视患者的病情，制定出符合个体需求的治疗方案。

单兆伟常用通降药对应用举隅标签：名医经验；单兆伟；药对药对者，两药相伍也。

“其间有起到协同作用者，有互消其副作用专取所长者，有相互作用产生特殊效果者，皆称之为药对”（《施今墨对药·原序》）[1]5。

全国名老中医单兆伟教授医术精湛，学宗孟河医派，用药轻灵醇正，临证50余载，对脾胃病诊疗颇有建树，尤重脾胃之“通降”。

单师指出，所谓通降，即调畅中焦气机，借脾升胃降及肠腑蠕动下承之性推陈出新。

取通降药对，意在二药伍用，顺应通降之性，以期中焦气机升降复平而使邪有出路也。

然脾胃病成因甚多，或寒或热，或虚或实，或在气，或在血，故通降药对应用亦须随证而异，分而论之。

笔者有幸侍诊其侧，感悟良多，现结合案例举单师常用通降之药对介绍如下，以飨读者。

1 攻下通腑以降浊《素问·灵兰秘典论篇》云：“大肠者，传导之官，变化出焉。

”单师认为，大肠的传导功能是胃降浊功能的延续[2]；若大肠传导失司，腑气不降，“三焦气涩，运掉不行，于是乎壅结于肠胃之间”（《济生方·秘滞》），遂成便秘、腹胀、脘痞等。

腑气不通者，当别虚实寒热，切不可妄投寒凉攻下之品而犯虚虚实实之戒。

常用药对如莱菔子配决明子，下气消滞以降腑气；苦杏仁配桃仁、火麻仁配郁李仁，润肠增液以行舟；紫菀配桔梗，宣降肺气以通降；肉苁蓉配锁阳、肉苁蓉配当归，温润养血、助阳以通导；大黄配芒硝，泻热攻下以通腑。

案例1：患者，男，42岁，2013年9月6日初诊。

近10年大便干结、三四日一行，甚则如栗，便后乏力，腹壁两侧突起，按之欠柔软，易疲劳，胃纳尚可，舌红，苔薄黄，脉弦。

辨为气阴两虚，燥结便秘。

治以益气健脾、润肠通便。

处方：太子参10 g，白术15 g，苦杏仁10 g，桃仁10 g，郁李仁10 g，火麻仁10 g，肉苁蓉10 g，莱菔子15 g，决明子15 g。

每日1剂，水煎服。

服药14剂后，大便二三日一行、干结，舌红，苔少，脉细弦，原方加槟榔10 g、麦冬15 g、石斛15 g，继服半月后，大便已畅。

单兆伟教授运用花类药治疗脾胃病临证经验作者：张怡徐艺来源：《中国民族民间医药·上半月》2023年第12期【摘要】单兆伟教授从医数十载，对于脾胃病的诊治有其独到的见解，用药配伍化裁精妙，临证喜用花类药治之。

花类药似药中之璞玉，单兆伟教授熟谙各花之药性，将其巧妙运用于脾胃病的治疗中，多行之有效。

花类药为本草之精华，其气馥郁，能畅情志，调气血。

单兆伟教授临证尤其善用旋覆花降逆化痰、玫瑰花流气活血、合欢花解郁养阴、绿梅花凉润开胃，每收良效。

单兆伟教授喜用花类药，实则抓住了脾胃病患者“多郁”的病机，认为脾胃病的发病多与情志不畅相关，进而导致肝气郁结，横逆犯及脾胃，出现的一系列症状。

而花类药气味芳香开郁，可除秽化浊，调畅情志，为临床诊治脾胃病提供了更多的可能，同时体现了单兆伟教授从郁论治脾胃病的学术思想。

【关键词】脾胃病；旋覆花；玫瑰花；合欢花；绿梅花；单兆伟【中图分类号】R249.2/.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2023）23-0063-04DOI：10.3969/j.issn.1007-8517.2023.23.zgmzmjyyzz202323014Professor Shan Zhaowei＇s Experience in Treating Spleen and Stomach Diseases with Flower MedicinesZHANG Yi1 XU Yi2*1.Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210029，China；2.Jiangsu Province Hospital of TCM，Nanjing 210004，ChinaAbstract：Professor Shan Zhaowei has been a doctor for decades and has unique insights into the diagnosis and treatment of spleen and stomach diseases.His medication compatibility is exquisite，and he likes to use flower medicines in clinical trials.Floral medicine is the essence of the herb， its qi is fragrant， its nature is clear， it can smooth emotions and regulate qi and blood.Professor Shan especially made good use of inula， rose， acacia， green plum and other fragrant decontamination-removing medicine to treat diseases， and every time he received good results.Keywords：Spleen and Stomach Disease；Inula Flower；Rose；Albizia Flower；Green Plum；Shan Zhaowei花类药似药中之璞玉，多用于治妇人病。