水痘的识别与中医治疗
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水痘的中医治疗方法和注意事项水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。
传染率很高。
主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。
易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。
临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。
该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
中医认为该病为外感时行邪毒,多由口鼻而入,蕴郁肺脾。
肺合皮毛,主肃降,外邪袭肺,宣降失常,初期多见肺卫症状,如发热、咳嗽、流涕等。
若肠胃伏有湿热,或病毒深入时,则可出现气分症状,下面介绍几种水痘的中医治疗方法。
1、风热型:无发热或发热较轻,1-2日内出疹,先于躯干、头面部见红色小丘疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,疱疹稀疏,可伴有鼻塞流涕,咳嗽喷嚏等。
脉浮数,舌质淡红,苔薄白。
治以疏风透表,清热解毒,或佐以利湿。
方药用金苦参白花蛇爽肤洗液:主要成分;金银花、苦参、紫花地丁、蒲公英、儿茶、乳香、紫荆皮、没药、麝香、龙血竭、海螵蛸、白花蛇、皂角刺等40余味中药材提取精制而成。
使用方法;取本品适量倒在干净的容器里,再用医用棉签,然后涂抹患处(禁止医用棉签直接在原装瓶中取用,防止污染)。
每天涂抹2-8次。
4、水痘方:柴胡3克,茯苓6克,桔梗3克,生甘草1.5克,黄芩1.5克,竹叶10片,灯草1团,水煎服。
适用于水痘轻症。
5、针灸疗法:治以清热疏风利湿。
取穴:大椎、曲池、合谷、丰隆、三阴交。
若痘疹紫暗,加血海以除血分湿热;若邪陷营血,高热神昏,加刺水沟、十宣放血,以清营凉血,清心开窍。
6、推拿疗法:清天河水、揉小天心、退六腑、清脾经、开天门、推坎宫。
加减:毒热重证,加清胃经、清肺经以清肺胃实热;高热神昏,加掐人中、掐老龙、拿肩进以清热开窍。
那么得了水痘该如何护理呢?1、隔离患儿:对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。
中医儿科临床诊疗指南•水痘(修订)1 范围本指南提出了水痘的诊断、辨证、治疗、预防和调护建议。
本指南适用于18周岁以下人群水痘的诊断和防治。
本指南适合中医科、儿科、传染病科等相关临床医师使用。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本指南。
水痘varicella水痘是感受水痘病毒引起的小儿急性出疹性传染病,临床可有发热,皮肤分批出现皮疹,斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在为主要特征。
本病传染性强,各年龄小儿均可发病,高发年龄为6~9岁。
全年均可发生,多流行于冬春季节。
本病可发生肺炎、脑炎等并发症。
本病中医、西医病名一致。
3 诊断3.1 病史[1-4]起病前2~3周有水痘或带状疱疹接触史。
3.2 临床表现[1-5]常证:皮疹可见于全身,呈向心性分布,躯干部较密集,常伴瘙痒感,分批出现,初期皮疹为红色斑疹、丘疹,24小时后变为疱疹,2~3日结痂,高峰期斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在,形态椭圆,大小不一,周围红晕,愈后不留疤痕,无色素沉着,可有发热,多为低热,伴全身不适、头痛、咽痛、纳差等症状。
变证:多发生在体质虚弱患儿,皮疹稠密,疱疹较大,疹色赤紫,根盘红晕明显,疱浆混浊,发热,呕吐,烦躁;或见嗜睡,神昏,谵语,惊厥;或见咳嗽频作,喘促。
先天性水痘:孕母水痘史,先天性畸形,低出生体重,皮肤瘢痕,播散性水痘,智力低下。
接种过水痘疫苗或二次感染者,症状较轻微。
先天性免疫缺陷,或获得性免疫缺陷,以及正接受激素或/和免疫抑制剂治疗的儿童二次感染后,病情危重,预后差。
自然病程约1周,轻者可自愈。
3.3 实验室检查[6,7]血常规:白细胞总数正常或稍低,亦可见白细胞总数稍增高,分类计数淋巴细胞可增高。
血清学检查:补体结合抗体高滴度或双份血清抗体滴度4倍以上升高可明确病原。
病毒学检查:将疱疹液直接接种入人胎羊膜组织培养分离病毒,单纯-免疫荧光法检测病毒抗原。
用聚合酶链反应(PCR)检测患儿呼吸道上皮细胞和外周血白细胞中的特异性病毒DNA,是敏感、快速的早期诊断方法。
水痘状如豆粒,疱疹内含水液中医辨证施治
水痘是一种由于感染水痘病毒而引起的一种常见的呼吸道传染疾病。
这种病症可在任何的一个年龄发生。
那么,这种病症用中医是怎样治疗的呢?治疗水痘的中医辨证方法有哪些?赶紧来看看吧!
中医认为
本病多为外感时行邪毒,上犯于肺,下郁于脾而发病,当以疏风清热、解毒利湿为治。
分型辨治
中医辨证施治主要分为以下3型。
邪伤肺卫型
主要表现为发热轻微,或无发热,鼻塞流涕,伴有喷嚏及咳嗽,1~2日皮肤出疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,点粒稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。
当以疏风清热解毒为治,方用银翘散加减,药取金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、桔梗、车前子、赤芍、杏仁、滑石、板蓝根、白花蛇舌草各10克,滑石18克,甘草3克,水煎服,每日1剂(下同)。
中成药可选用银翘散,或桑菊感冒颗粒,每次10克,每日3次冲饮;柴胡口服液,每次1支,每日2次口服。
毒炽气营型
主要表现为壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,水痘分布较密,根盘红晕显著,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤。
舌红或舌绛,苔黄糙而干,脉洪数。
当以清气凉营,解毒化湿为治,方用清胃解毒汤加减,药取升麻、黄芩、丹皮、生地、紫草、山栀、木通、芦根、全瓜蒌各10克,石膏20克,黄连3克。
中成药可选用六一散(每次10克,每日2次冲饮)合黄芩片(每次3片,每日3次);羚羊角散(每次1支,。
出水痘中医治疗方法中医治疗水痘的几种偏方出水痘的中医治疗方法比较多,可以利用中药外敷的方法,也可以利用辩证施治的不同类型的药方。
也可以通过食疗的方法来治疗,比如板蓝根、甘草、金银花、黄连、当归等等,这些中草药对治疗水痘的效果是比较不错的,还可以选择绿豆薏仁汤。
中医认为,水痘是由外感风热时邪、内有湿热蕴结,留于肺脾、发于肌表所引起的。
水痘在中医当中也被称为是水喜和水花,大多数水痘的患者都是儿童。
水痘出现之后需要尽快治疗,注意日常生活方面的调理,一般治愈后效果都是比较不错。
那么出水痘中医疗法是什么呢?下面我们就来具体的为他家介绍一下中医治疗水痘的方法。
1、利用中药外敷的方法能很快的治疗水痘,准备青黛、黄柏、滑石、生石膏,将这些药物研成细末状,用香油调匀,敷于患处,如果因水痘瘙痒将其抓破流水,可以直接将药粉撒于患处。
将蚕茧当中纳入白矾,放在碳火上煅烧,待矾汁尽后将其取出研成细末状,直接撒在患处的部位。
2、中医讲究的是辨证施治,风热型水痘患者选择银翘散,包括银花、连翘、竹叶、荆芥、紫华地丁、板蓝根和甘草用水煎服。
毒热型水痘患者应选择清营汤合清胃散,包括水牛角、丹参、玄参、麦冬、黄连、当归、丹皮等用水煎服,疹子颜色比较深宏,可加入紫花地丁、紫草和山栀。
3、食疗的方法也是不错,准备板蓝根、银花、甘草、冰糖,将板蓝根、银花、甘草加入适量的水煎煮,去渣之后再加入冰糖,每天服用数次,具有清热凉血,解毒等作用,比较适合水痘和一切因病毒感染所引起的发热等症。
除此之外,也可以选择绿豆薏仁汤。
综上所述,水痘对大家来说是非常常见的病症,但是治疗的方法却是很多的,很多患者不知道如何的选择治疗的方法,平时出现水痘的症状像尽早的发现,尽早治疗。
接触到水痘疱疹液的衣服和玩具等用品要及时的消毒,避免和他人共用生活用品,以免会导致病毒的传播。
中医药如何治疗水痘水痘以发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征,是由外感时行邪毒引起的急性发疹性时行疾病。
因其疱疹内含水液,形态椭圆,状如豆粒,故称水痘。
也称水花、水疮、水疱。
西医亦称水痘。
本病一年四季都有发生,但多见于冬春两季。
任何年龄都可发病,而以1-4岁小儿为多见。
本病传染性强,容易造成流行。
预后一般良好,愈后皮肤不留瘢痕。
患病后可获终身免疫。
若是接受肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者罹患本病,症状严重,甚至可危及生命。
在古代医籍中,有关水痘病的论述始于宋代,《小儿药证直诀·疮疹候》中最早提出“水疱”之名。
《小儿卫生总微论方·疮疹论》则正式立名“水痘”:“其疮皮薄,如水疮,破即易,于者,渭之水痘。
”病因病机水痘病因为外感时行邪毒,上犯于肺,下郁于脾而发病,其病在肺脾两经。
时行邪毒由口鼻而入,蕴郁于肺,故见发热、流涕、咳嗽等肺卫症状。
病邪郁于肺脾,肺主皮毛,脾主肌肉,时邪与内湿相搏,外透于肌表,则发为水痘。
若毒邪尚轻,病在卫表者,则疱疹稀疏,点粒分明,全身症状轻浅;少数患儿素体虚弱,感邪较重,邪毒炽盛,内犯气营,可见疱疹稠密,色呈紫红,多伴有壮热口渴。
甚者毒热化火,内陷心肝,出现神昏、抽搐。
也有邪毒内犯,闭阻于肺,宜肃失司,可见咳嗽、气喘、鼻煽等重症。
临床诊断一、诊断要点1、临床表现初起有发热、流涕、咳嗽、不思饮食等症,发热大多不高,发热1—2天内,头面、发际及全身其他部位出现红色斑丘疹,以躯干部位较多,四肢部位较少。
疹点出现后,很快变为疱疹,呈椭圆形,大小不一,内含水液,周围红晕,疱壁薄易破,常伴瘙痒,继则结成痂盖脱落,不留疤痕。
2、起病2-3周前有水痘接触史。
3、皮疹分批出现,此起彼落,在同一时期,丘疹、疱疹、干痂并见。
4、实验室检查周围血白细胞总数正常或偏低。
刮取新鲜疱疹基底物,用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵体。
二、鉴别诊断1、麻疹、风痧、奶麻、丹痧均为斑丘疹,皮疹分布全身,形态细小如针尖或粟粒状,无疱疹、结痂现象。
中医如何治疗水痘水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的,其主要症状为皮疹、发热、咳嗽等。
在中医学中,水痘被称为“痘疹”,认为其发病原因为外感时邪、湿热内蕴和情志内伤。
治疗上,中医学注重辨证论治,根据病程的不同阶段,采用清热解毒、利湿透疹、养阴润燥等方法进行治疗。
一、初感阶段在初感阶段,病人出现发热、咳嗽、喉咙痛等症状。
此时,中医认为病邪尚在表,治疗应以清热解毒为主。
常用的中药有金银花、连翘、板蓝根等,具有清热解毒、疏散风热的作用。
还可以配合使用薄荷、牛蒡子等药物,以增强清热解毒的效果。
二、出疹阶段在出疹阶段,病人皮疹逐渐增多,颜色鲜红,伴有过敏、瘙痒等症状。
中医认为此时病邪已入里,治疗应以利湿透疹为主。
常用的中药有赤小豆、茯苓、泽泻等,具有利湿、渗湿、健脾的作用。
还可以使用蝉蜕、僵蚕等药物,以加强透疹的效果。
三、恢复阶段在恢复阶段,病人皮疹开始结痂,体温逐渐恢复正常。
此时,中医认为病邪已渐退,但病人身体仍需调养。
治疗应以养阴润燥为主,常用的中药有生地黄、麦冬、玉竹等,具有养阴、润燥、生津的作用。
同时,还可以使用枸杞子、红枣等药物,以增强身体的抵抗力。
除了中药治疗,中医还注重饮食调理和护理。
在治疗期间,病人应忌食辛辣、油腻、海鲜等发物,以免加重病情。
同时,要保持室内空气流通,避免过热或过冷,以免影响病情恢复。
还要注意保持皮肤清洁,避免抓挠皮疹,以免引起感染。
中医治疗水痘注重辨证论治,结合中药治疗、饮食调理和护理,可有效减轻病情,促进康复。
然而,需要注意的是,中医治疗水痘并非一蹴而就,需要根据病程的不同阶段,调整治疗方案。
在治疗过程中,病人应积极配合医生,遵守医嘱,以确保治疗效果。
在我国,中医学对于水痘的治疗有着丰富的经验和独特的见解。
通过辨证论治,结合中药治疗、饮食调理和护理,可有效减轻病情,促进康复。
我相信,在中医的帮助下,广大水痘患者一定能战胜病魔,重获健康。
一、中医对水痘的认识在中医学中,水痘被称为“水痘疮”,认为其病因主要是由于内外因素的影响。
中医如何治疗水痘中医认为水痘为外感时邪,伤及肺脾,生湿化热,发于肌肤所致。
治疗以疏风清热、解毒祛湿为主,根据病情的轻重可分以下两种类型:一、风热夹湿证a.症状:属轻型,症状表现为发热,咳嗽,流涕,水痘红润,分布稀疏,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,纳差,二便调和,舌苔薄白,脉浮数。
b.治疗:治宜用疏风解表,清热祛湿法。
方选银翘散加减。
二、湿热炽盛证a.症状:属重证,多见于体质虚弱的患儿。
发热重,表现为壮热烦渴,唇红面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘浆混浊不透亮,甚至口腔亦见疱疹,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤,舌苔黄厚而干,脉洪数或滑数。
此乃邪盛正笃,湿热毒邪内犯。
b.治疗:治疗当加大清热凉血解毒之力。
方选加味消毒饮加减。
根据患者的具体情况,可适当选择西药对症治疗,如退烧、止痒等。
其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。
水痘的饮食一、水痘的饮食原则a.宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。
宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等,多饮开水及饮料。
b.忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。
二、水痘的食疗法(一)疏风清热食疗法a.胡萝卜芫荽羹:胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎,加水煮烂,加冰糖服,每日1剂,分3次服完。
连服一星期,婴儿只服汤汁。
b.金银花甘蔗茶:金银花10克,甘蔗汁100毫升。
金银花水煎至100毫升,兑入甘蔗汁代茶饮。
可频频服之。
日1剂,7~10天为1疗程。
(二)解毒祛湿食疗法a.苡薏红豆粥:苡薏仁20克,红豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗净共煮,粥熟豆烂拌冰糖。
每日1剂,分3次服完。
适于水痘已出,发热、尿赤、神疲纳差者。
b.马齿苋荸荠糊:鲜马齿苋、荸荠粉各30克,冰糖15克,鲜马齿苋洗净捣汁,取汁调荸荠粉,加冰糖,用滚开的水冲熟至糊状。
每日1剂。
适于水痘已出或将出,发烧、烦燥、便稀溏。
水痘的中医辨治作者:董汉良来源:《中国社区医师》2008年第09期2006年8月,年逾八旬的老人王大文先生,带着手写书稿《中医痘科诊疗》登门造访,嘱我为其新作写序,我收下书稿,并与其攀谈有关水痘的中医辨治,现实录如下。
问先生为我地王氏痘麻科第三代传人,接替父亲临床应诊已60余年,想必对水痘一定有极丰富的经验,请先生谈谈中医对水痘的认识。
日传统的中医痘科包括天花和水痘,自1796年英国琴纳发现了牛痘疫苗并在全世界推广之后,天花流行得到控制。
1980年5月8日宣布天花在全世界消灭,而水痘近年依然猖獗,甚至危及生命,所以目前所说的“痘”主要措水痘和带状疱疹。
水痘是疱疹型的呼吸道传染病,一年四季都可发生,尤以冬春季多见。
其病源为带状疱疹病毒,是一毒两病,儿童、青少年多发为水痘,成人、中老年人发为带状疱疹。
一个人若患过水痘,一般可以终生不再患水痘,但仍可能患带状疱疹;患过带状疱疹的人,还可能再患带状疱疹。
水痘,从目前临床所见似应称其为“现代水痘”,它应与“野痘”相区别,这里面的鉴别非常重要。
问那请您讲讲水痘及您所谓“现代水痘”和“野痘”的鉴别。
曰水痘感染后2~3周,结痂脱落,但体内的带状疱疹病毒会沿着感觉神经传入感觉神经节或脑神经节,成年后被某些因素激活,而引发带状疱疹,所以说患过水痘后可能再患带状疱疹。
水痘,现代医学对其有明确的界定标准:感染仅限于棘皮层,全身反应轻,只在表皮层,只要不合并细菌感染,一般无明显皮损而留下瘢痕。
水痘发病具有明显向心性,即靠近心脏先发、多发,四肢少发、不发。
现代水痘是与中医传统水痘相对而言。
中医所谓水痘,如清代陈正霞《幼幼集成》中所说:“水痘似飞痘,身热二三日而出,晶莹如水疱。
”即一般不鼓脓,症状轻,常可不药而自愈。
现代水痘是指被现代医学称之为水痘的病症,四季发病,不间断。
有相当多患者是有鼓脓现象,鼓脓呈脐窝型,顶部凹陷,极似天花疱疹形状,必须经过治疗,不会自愈。
现在我们要辨治和重视的也主要是指现代水痘,即目前发病的常见水痘。