万名医师支援农村卫生工程的政策分析

卫生部关于实施“万名医师支援农村卫生工程”的通知

文章属性

• 【制定机关】卫生部(已撤销)

• 【公布日期】2005.04.20

• 【文 号】卫医发[2005]165号

• 【施行日期】2005.04.20

• 【效力等级】部门规范性文件

• 【时效性】现行有效

• 【主题分类】

正文

卫生部关于实施“万名医师支援农村卫生工程”的通知

（卫医发[2005]165号）

各省、自治区、直辖市卫生厅局，财政厅局，中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局、财务局：

为贯彻落实党的十六届三中、四中全会精神，进一步加强农村卫生工作，促进农村经济社会的协调发展，根据《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，卫生部、财政部和国家中医药管理局决定实施“万名医师支援农村卫生工程”，计划在三年内选派城市万余名医师到县医院和乡镇卫生院开展医疗卫生服务和技术培训工作，三年后形成一项制度。为了积极稳妥做好这项工作，按照先试点、后总结、再扩大的原则，先在国家级扶贫开发工作重点县和甘肃省部分乡镇卫生院进行试点，逐步向中西部地区和东部贫困地区扩展（甘肃省综合医院支援乡镇卫生院的试点实施方案另发）。

实施“万名医师支援农村卫生工程”是新时期加强城市卫生支援农村卫生的重大决策。实施好这项工程，有利于提高农村常见病、多发病的诊疗水平，为农村居民就近提供质优、价廉、便捷的医疗卫生服务，缓解农民“看病难”问题；有利于加强农村卫生人才培养，逐步建立一支为农民服务的医疗卫生队伍；也有利于新型农村合作医疗制度的建立；有利于促进城市医疗资源的合理流动，促进城乡卫生事业全面协调可持续发展。各级政府卫生行政部门、中医药管理部门要从认真实践“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度和卫生改革与发展的全局出发，充分认识实施“万名医师支援农村卫生工程”的重要意义和作用。

各省、自治区、直辖市卫生行政部门要加强对实施“万名医师支援农村卫生工程”的领导，科学规划，精心组织，周密部署，按照《“万名医师支援农村卫生工程”实施方案》的要求，结合本地区实际情况，制订具体实施方案和有关的管理办法，积极做好各项准备工作。各省人民政府要与卫生部签订项目责任书。项目结束后要认真组织实施项目绩效考评工作，并将项目总结报告（包括项目执行情况、目标完成情况、资金使用情况等）报卫生部、财政部和国家中医药管理局。各有关部门要明确职责，分工协作，共同努力，切实把这件事办好、办实，确保项目实施效果。特别要抓好起步工作，力争实现项目“开门红”。实施中要注意发现问题，及时改进，总结经验，加以推广，为这项工作的可持续发展奠定基础。要加强对项目实施情况的指导、监督和管理，注意收集工作信息，及时上报有关情况，大力宣传先进典型和成功做法。卫生部将通过网页或简报等形式及时通报工程实施进展情况。在实施过程中如发现重大问题，请及时与卫生部、国家中医药管理局联系。

1 协调城乡卫生发展 增进农村居民健康

认真实施“万名医师支援农村卫生工程”

四川省卫生厅

(2006年1月)

四川省的“万名医师支援农村卫生工程”工作于2005年3月正式启动。在卫生部的正确领导，各地卫生、财政、中医药主管部门，各有关医疗单位和派驻医务人员的共同努力下，“万名医师支援农村卫生工程”开局良好，帮助基层，服务群众，体察民情，锻炼队伍的目的初见成效。

一、高度重视，立说立行

省卫生厅对实施“万名医师支援农村卫生工程”工作极为重视。国家三部局文件下发后，厅党组多次召开专题会议进行研究，明确要求将“万名医师支援农村卫生工程”作为与医院管理年活动并举的一项重要工作。厅党组认为，实施“万名医师支援农村卫生工程”是新时期加强城市卫生支援农村卫生的重大决策，实施好该项工程有利于提高农村常见病、多发病的诊疗水平，为农村居民就近提供质优、价廉、便捷的医疗卫生服务，缓解农民看病难、看病贵问题；有利于加强农村卫生人才培养；有利于新型农村合作医疗制度的建立；有利于促进城市医疗资源的合理流动和城乡卫生事业全面协调可持续发展。厅党组要求，全省各级卫生(中医)行 2 政部门和各有关医疗单位要从认真实践“三个代表”重要思想、从落实科学发展观的高度、从卫生改革与发展的全局出发，充分认识“万名医师支援农村卫生工程”的重要意义和作用，实实在在地把“工程”实施好。

省政府领导也非常重视该项工作，要求卫生厅以“万名医师支援农村卫生工程”为切入点，总结过去城市卫生支援农村卫生的好经验并有机结合，认真探索一条城市卫生支援农村卫生的好路子。

为了加强对实施“万名医师支援农村卫生工程”工作的领导和统筹部署，省卫生厅成立了四川省“万名医师支援农村卫生工程”项目办公室，并按照工作职能明确了各自职责。各地卫生局成立了以卫生局分管领导为组长的“万名医师支援农村卫生工程”领导小组，对本辖区工作进行了动员和安排。各派员医院由院长亲自抓，将本单位实施“万名医师支援农村卫生工程”工作作为年度重点工作，纳入目标考核。

“万名医师支援农村卫生工程”医疗队工作方式探讨

【摘要】 做为《云南省万名医师支援农村卫生工程项目》支援富宁县医院医疗队的成员，把工作及经验点点滴滴加以总结，为后续的同事提供必要的帮助做好城市支援农村卫生工作，提高农村医疗服务水平，方便农村患者，并为医疗卫生行政决策提供参考。

位于中越边境的富宁县医院最缺的仍然是卫生技术人员。拥有40万人口经济落后，10多种少数民族使用多种方言，刚刚解决温饱，县级财政薄弱，且仅仅拥有最多150张病床和人员缺编过半的县级基层医院；乡镇卫生院仅能开展基本内科门诊观察治疗工作，部分医院甚至瘫痪停滞没有就诊患者。最近的城市在200 000 m的山外，最顺利车程在5～6 h，频繁塞车则无法估计耗时多久的状况，几乎可以是“下无援手上无救兵”。医疗任务尤为繁重而又困难重重超过了我们的想象。医疗队到科室后立即投入工作之中，开展卫生服务工作的同时，每个人都仔细认真地思考如何更好地开展工作，仅仅依靠5个人的力量24 h不休息都无法完成基本医疗需求。通过调查研究总结出县医院目前存在的困难：①基本卫生技术人员奇缺，如全县拥有外科执业资格仅7名，能在岗工作的只有6名;②医学技术教育和培训欠缺，一半以上的医护人员卫校毕业后直接到乡镇卫生院工作然后调入县医院而没有经过进修学习和深造;③县医院在当地人民群众中技术威望低下，患者依从性差；干部群众对医疗服务工作不理解不满意;④门诊和住院部分离，存在较大医疗隐患，加剧医技人员排班困难和造成医患关系紧张。医疗队针对性开展了工作，提高县级医院医疗服务能力和水平。

1 重新组织调配及培训全县基本卫生技术人员

培养当地卫生技术人员，增强乡镇卫生人员的服务能力，建立县医院的强大助手[1]。无法短期内获得大量医师的情况下，抽调乡镇12名助理医师等初级卫生技术人员分批安排到县医院进修学习3～6个月。以点带面提高乡村卫生院的技术层次、诊疗水平和服务能力，提高当地居民对卫生院的信任度。一举两得：小病及时就近施治，减轻农村患者医疗支出；缓解县医院的门诊压力，在不违反《医师法》的前提下短时间内解决人手紧缺的困难。

在卫生部启动实施的“万名医师支援农村卫生工程”中，河南医科大学第一附属医院与我院结成了帮扶对子，对我院进行支援。一年来，在省卫生厅、市、县卫生局的正确领导和亲切关怀下，我院充分抓住这一难得的发展机遇，本着求真务实、注重实效的态度，与河科大一附院建立了长期、稳固的协作关系。在河科大一附院的大力支持下，我院的学科建设和人才培养得到了迅速发展，医院的诊疗范围不断拓宽，技术实力明显增强，服务水平稳步提升，取得了良好的社会效益和经济效益，推动全院各项工作跨上了一个新台阶。

截至2005年底，我院年门诊量达到了12万人次，同比增长12.5％；住院病人数达到了6800人次，同比增长15.3％；手术例数达到了2100台次，同比增长15.3％；业务收入达到了2027万元，同比增长54.7％；开设床位250张,使用率达68.5%,同比增长11

。

积极配合好帮扶工程的实施，充分发挥援助医院和派驻专家的技术优势，力争获取最大收益，我院要求各科室本着“科学公正、实事求是”的态度，在深入调查、摸清家底的基础上，客观评价自己的优势专业，认真分析自身存在的不足，并提出今后的专业走向和发展需求。这样，不仅为我院制订远期发展规划提供了可靠的依据，也为项目的有效实施做好了充分的前期准备工作，真正做到了认真选题，有的放矢，有针对性地开展工作。

经过双方的共同努力，前期充分的准备工作为“工程”项目的顺利开展打下了良好的基础。

二、抓住重点，精心实施，确保工作扎实有效推进

通过双方有效地协调沟通，河科大一附院把为我院解决实际问题作为帮扶的根本任务，对我院进行全力支援.2005年6月派驻了5名专家，并经常为我院派出专家组进行指导，涉及了妇产科、小儿科、内科,骨科等多个专业。他们中，既有在知名的专家、教授，也有年富力强、学有所成的博士、硕士。为尽快提高我院的诊疗水平，他们发扬无私奉献和“一不怕苦，二不怕累”的精神，充分发挥自己的专业特长，结合我院各科室的不同需求，积极主动地投入到医疗、教学、护理工作中。他们从不摆架子，服务态度也好；而且每人每周都要给我们上课，在专家们的影响下，我们的学习风气浓厚了，就连附近各医疗单位的医务人员听说这里有专家讲课，也都赶来听讲座。