骨外科试题含答案及解析(答案参考)
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骨外科题目与答案一、单选题1【单选题】骨质疏松旳病理基础是 ( )A.骨有机成分减少,钙盐增长B.骨有机成分增长,钙盐减少C.骨有机成分正常,钙盐增长D.骨有机成分和钙盐均减少答案:D2【单选题】下列哪种体征是骨折的专有体征A肿胀与瘀斑B疼痛与压痛C功能障碍D反常活动答案:D3【单选题】对于骨质疏松,哪种治疗方法最有效?A. 药物治疗B. 物理治疗C. 手术治疗D. 休息静养答案:A4【单选题】老年人最常见的代谢性骨病是()A.佝偻病B.骨软化症C.痛风性关节炎D.骨质疏松症答案:D5【单选题】强直性脊柱炎的病程发展是从身体的哪个部位开始?A、骶髂关节B、腰椎D、四肢关节答案:A6【单选题】强直性关节炎的主要病因是什么?A. 遗传因素B. 外伤C. 感染D. 环境因素答案:A7【单选题】早期强直性脊柱炎会出现哪种症状?A、四肢关节畸形B、高烧C、低热D、脊柱侧弯答案:C8【单选题】风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是()A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.干燥综合征答案:C9【单选题】类风湿性关节炎的主要病因是什么?A. 遗传因素B. 外伤C. 感染D. 免疫系统异常答案:D10【单选题】对于类风湿性关节炎,哪种治疗方法最有效?A. 药物治疗C. 手术治疗D. 休息静养答案:A11【单选题】患者,男性,25岁,双膝关节及踝关节肿痛10天,发病前3周有腹泻病史。
血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断()A.风湿性关节炎B.骨关节炎C.反应性关节炎D.类风湿关节炎答案:C12【单选题】伴有膝关节畸形、屈伸活动显然受限的的骨性关节炎最正确治疗方案是:()A.关节镜微创技术。
B.局部关闭止痛。
C.关节置换手术。
D.守旧治疗答案:C13【单选题】膝骨关节炎的主要病因是什么?A. 遗传因素B. 外伤C. 感染D. 长期使用激素答案:A14【单选题】全身发病率最高的关节()A.腕关节B.颢下颌关节C.膝关节D.肩关节答案:C15【单选题】对于膝骨关节炎,哪种治疗方法最有效?A. 药物治疗B. 物理治疗C. 手术治疗D. 休息静养答案:C16【单选题】膝骨关节炎的预后如何?A. 大多数患者需要手术治疗B. 多数患者可以自愈C. 患者需要长期药物治疗D. 患者需要长期休息静养答案:A17【单选题】关节畸形的主要症状是什么?A. 关节疼痛B. 关节活动受限C. 关节肿胀D. 以上都是答案:D18【单选题】下述姿势性扁平足的临床表现中,错误的是()A.行走过多,站立过久时足痛B.站立时重力线落于足跟之外侧C.前足横弓塌陷,稍外翻D.足印的腰部增宽答案:B19【单选题】对于关节畸形,哪种治疗方法最有效?A. 药物治疗B. 物理治疗C. 手术治疗D. 休息静养答案:C20【单选题】关节畸形的预后如何?A. 大多数患者需要手术治疗B. 多数患者可以自愈C. 患者需要长期药物治疗D. 患者需要长期休息静养答案:A21【单选题】下列哪个不是关节的类型()A.纤维连接B.软骨连接C.骨性结合D.韧带连接答案:D22【单选题】髋臼发育不良与哪种疾病有密切关系?A. 股骨头坏死B. 先天性髋关节脱位C. 类风湿性关节炎D. 强直性脊柱炎答案:B23【单选题】强直性脊柱炎的病程发展是从身体的哪个部位开始?A、骶髂关节B、腰椎C、胸椎D、四肢关节答案:A24【单选题】关于类风湿关节炎的相关描述,下列说法不正确的是()A、关节病变常呈对称性,伴有压痛,反复发作B、一般无关节外病变损害C、与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关D、类风湿因子为阳性答案:B25【单选题】类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是()A) 抑制滑膜炎B)抑制B细胞功能C)抑制体内前列腺素的合成D)抑制T细胞功能答案:C26【单选题】不属于类风湿性关节炎的诊断标准的是()A.关节晨僵持续至少2小时B.至少同时有3个关节区软组织肿或积液C.腕.掌指.近端指间关节区中至少1个关节区肿胀D.对称性关节炎答案:A27【单选题】与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()A.肠道细菌感染B.肺炎克雷伯杆菌C.HLA-B27D.链球菌感染答案:C28【单选题】闭合性骨折转运前最重要的是:()A.使用止痛药B.抬高患肢C.伤肢固定D.保持肢体功能位答案:D29【单选题】骨关节结核时,让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,则患髋与膝呈屈曲状态,此时为:()A.杜家试验阳性B.拾物试验阳性C.托马斯试验阳性D.浮髌试验阳性答案:C30【单选题】不是脊髓损伤的并发症是()A、褥疮B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、便秘答案:C二、多选题1、【多选题】类风湿关节炎的特点有()?A.对称性B.侵袭性C.进行性D.致残性答案:ABCD2、【多选题】类风湿关节炎常见的关节表现有()A.晨僵B.关节痛C.关节肿胀D.关节畸形答案:ABCD3、【多选题】RA常见的药物治疗有()A.抗血小板药物B.非甾体抗炎药C.生物制剂D.抗高血压的药物答案:BC4、【多选题】以下属于强直性脊柱炎临床表现中的中轴表现的是()A.脊柱炎症B.葡萄膜炎C.骶髂关节炎D.银屑病答案:AC5【多选题】下列疾病中属于脊柱关节炎范畴的有()。
骨科外科考试题库及答案一、单选题1. 骨折的特有体征是:A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 骨擦音或骨擦感答案:D2. 骨折急救处理的首要步骤是:A. 固定B. 包扎C. 止血D. 搬运答案:C3. 骨折愈合过程中,下列哪项不是骨痂形成的表现:A. 外骨痂B. 内骨痂C. 骨膜反应D. 骨吸收答案:D4. 骨折的晚期并发症不包括:A. 骨不连B. 关节僵硬C. 缺血性骨坏死D. 骨折答案:D5. 下列哪项不是骨折的临床表现:A. 畸形B. 骨擦音C. 反常活动D. 肌肉萎缩答案:D二、多选题6. 骨折的急救处理包括:A. 现场急救B. 妥善固定C. 迅速转运D. 骨折复位答案:ABC7. 骨折的并发症包括:A. 早期并发症B. 晚期并发症C. 感染D. 缺血性骨坏死答案:ABD8. 骨折愈合的类型包括:A. 一期愈合B. 二期愈合C. 内固定愈合D. 外固定愈合答案:AB9. 骨折的分类包括:A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 稳定性骨折D. 不稳定性骨折答案:ABCD10. 骨折的X线表现包括:A. 骨折线B. 骨皮质中断C. 骨膜反应D. 软组织肿胀答案:ABCD三、判断题11. 骨折的急救处理中,固定是首要步骤。
(错误)12. 骨折的晚期并发症包括骨不连和关节僵硬。
(正确)13. 骨折愈合过程中,骨吸收不是骨痂形成的表现。
(正确)14. 骨折的临床表现中不包括肌肉萎缩。
(正确)15. 骨折的X线表现中不包括软组织肿胀。
(错误)四、简答题16. 简述骨折的急救处理原则。
答:骨折的急救处理原则包括:(1)抢救休克;(2)包扎伤口;(3)妥善固定;(4)迅速转运。
17. 骨折的并发症有哪些?答:骨折的并发症包括:(1)早期并发症:休克、感染、内脏损伤、周围组织损伤、骨筋膜室综合征等;(2)晚期并发症:坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓、感染、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、骨不连、畸形愈合、缺血性骨坏死等。
骨外科护理试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是骨折的类型?A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 骨裂D. 骨膜炎答案:D2. 骨折后,患者应采取的首要措施是:A. 立即活动受伤部位B. 立即冷敷C. 立即固定受伤部位D. 立即热敷答案:C3. 骨折愈合过程中,下列哪项不是骨折愈合的阶段?A. 血肿形成期B. 纤维骨痂期C. 软骨骨痂期D. 骨性骨痂期答案:D4. 骨折的护理措施中,以下哪项是错误的?A. 保持伤口清洁干燥B. 避免过度活动C. 早期进行功能锻炼D. 骨折部位应保持固定答案:C5. 骨折后,患者应如何进行饮食调整?A. 增加蛋白质摄入B. 增加维生素D摄入C. 增加钙摄入D. 所有以上选项答案:D6. 骨折后,以下哪项是患者不宜进行的活动?A. 轻度肢体活动B. 按摩受伤部位C. 适度行走D. 长时间卧床答案:B7. 骨折后,患者应如何进行康复训练?A. 骨折初期即可进行高强度锻炼B. 骨折愈合后逐渐增加锻炼强度C. 骨折愈合前避免任何锻炼D. 根据医生指导进行康复训练答案:D8. 骨折后,患者如何预防深静脉血栓?A. 长时间卧床休息B. 避免下肢活动C. 定期进行下肢肌肉锻炼D. 增加静脉注射答案:C9. 骨折后,患者如何预防感染?A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 使用抗生素D. 所有以上选项答案:D10. 骨折后,患者如何预防肌肉萎缩?A. 长时间卧床B. 避免活动C. 进行适度的肌肉锻炼D. 使用肌肉松弛剂答案:C二、判断题(每题1分,共10分)1. 骨折后,患者应立即进行冷敷以减轻肿胀。
(错误)2. 骨折愈合过程中,血肿形成期是骨折愈合的第一阶段。
(正确)3. 骨折后,患者应避免任何形式的活动。
(错误)4. 骨折后,患者应增加钙和维生素D的摄入以促进愈合。
(正确)5. 骨折后,患者应定期进行康复训练以防止肌肉萎缩。
(正确)6. 骨折后,患者应避免进行任何形式的按摩。
骨科专科试题(附参考答案)一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.预防压疮的关键在于( )A、合理使用气垫床B、消除诱因C、高热量饮食D、合理安排治疗正确答案:B2.整个腰椎间盘的厚度为( )A、5~6mmB、12~14mmC、8~10mmD、2~3mm正确答案:C3.主要由骨皮质构成,其表面为较薄的骨密质( )A、椎弓根B、上关节突C、椎体D、横突正确答案:C4.颅脑创伤有脑脊液外漏者,正确的应急处理办法是( )A、棉球填塞孔窍B、变换体位C、乙醇棉球擦拭干净D、生理盐水冲洗正确答案:C5.下列哪项属于结构性脊柱侧弯( )A、功能性脊柱侧凸B、下肢不等长性脊柱侧凸C、特发性脊柱侧凸D、骨盆倾斜继发脊柱侧凸正确答案:C6.静脉补钾的先决条件是( )A、尿量在40ml/h以上B、浓度在0.3%以上C、速度在20mmol/h以下D、总量在4~5g/d以下正确答案:A7.脊柱手术病人一旦出现脑脊液漏,则应采用以下措施( )A、头高足低位B、抬高床头C、俯卧位或去枕平卧位D、负压吸引,保持引流通畅正确答案:C8.脊柱侧凸患者的临床表现不包括( )A、呼吸困难B、腰前屈时两侧背部不对称,即“剃刀背征”C、两肩不等高,肩胛一高一低D、脊柱偏离中线正确答案:A9.男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近1个月来行走踩棉花感查体 Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是( )A、脊髓空洞症B、颈椎后纵韧带骨化症C、颈椎病D、颈椎结核正确答案:C10.下肢骨折长期卧床的病人,在足部放一护架的作用是( )A、避免发生褥疮B、避免长期受压,形成足下垂C、用于足部运动D、用于观察血运正确答案:B11.临床上常用的气管切开部位是( )A、环甲膜处B、第5-7气管环骨环C、第1-3气管软骨环D、第3-5气管软骨环正确答案:D12.手指夹纸实验是检查( )A、肌皮神经B、桡神经C、尺神经D、腋神经正确答案:C13.肩周炎慢性期治疗目的是( )A、消炎B、止痛C、松解黏连及促进关节功能恢复D、以上都是正确答案:C14.患者每天要求额外换床单一次,该患者的潮湿评分为( )A、3分B、1分C、2分D、4分正确答案:A15.运动系统检查顺序错误的是( )A、先自动检查后被动检查B、先查健侧,后查患侧C、局部检查一定要放在全身检查之前D、先查病变远处,再查病变近处正确答案:C16.手外伤一般争取在伤后几小时内进行清创( )A、6~8小时B、24小时C、12~24小时D、10~12小时正确答案:A17.关节置换疼痛的规范化管理是( )A、超前镇痛B、疼痛评估及宣教C、多模式镇痛、个体化镇痛、按时给药、按需给药D、以上都是正确答案:D18.骨折病人现场急救的次序,下列哪种最好( )A、妥善固定、包括伤口、初步检查、平稳运送B、初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送C、平稳运送、包括伤口、妥善固定、初步检查D、包括伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送正确答案:B19.急性血源性化脓性骨髓炎患者患肢石膏托固定最主要的目的是( )A、缓解肢体疼痛B、减少脓液生成C、减轻局部肿胀D、防止病理性骨折正确答案:D20.一女性病人,18岁,体征弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,在腹股沟区有一肿物,肿物上穿刺抽出米泔样脓液,应诊断为( )A、骨髓炎B、腹股沟脓肿C、髋关节结核D、脊柱结核正确答案:D21.对于院外带入或住院期间发生的压疮,应在多少内如实上报护理部( )A、12小时B、24小时C、2小时D、48小时正确答案:B22.脊柱骨折的临床表现,下列哪项是错误的( )A、局部疼痛肿胀B、脊柱活动受限C、胸腰椎骨折常有前突畸形D、骨折处棘突有明显压痛和叩击痛正确答案:C23.脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪项是正确的( )A、3人平托放于硬板上搬运B、1人抱持搬运C、2人抱持搬运D、用软担架搬运正确答案:A24.腰椎易发生脱位的部位( )A、腰1~2B、腰3~4C、腰4~5D、腰2~3正确答案:C25.不是骨牵引病人常见并发症有( )A、坠积性肺炎B、腹泻C、压疮D、泌尿系统感染正确答案:B26.颈椎病的病因内在因素不包括( )A、颈椎先天性畸形B、年龄在40-60岁C、中风偏瘫D、内分泌功能紊乱正确答案:C27.中年男性,猛抬重物后腰剧烈痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是( )A、腰椎间盘突出症B、腰部肌筋膜炎C、腰椎骨折D、腰椎滑脱症正确答案:A28.脊柱骨折急救搬运的基本原则是( )A、始终保持脊柱中立位B、始终卧硬板转运C、不可背驮运送D、不可抱持运送正确答案:A29.浸泡石膏绷带最适宜水温是( )A、20℃~35℃B、65℃~75℃C、35℃~40℃D、80℃~90℃正确答案:C30.病人的功能锻炼哪项是错误的( )A、指导和鼓励病人活动B、功能锻炼应循序渐进C、固定部位内肌肉可以活动D、患肢的关节禁忌活动正确答案:D31.按骨折的程度及形态分类可将骨折分为( )A、新鲜骨折和陈旧骨折B、不完全骨折和完全骨折C、闭合性骨折和开放性骨折D、稳定性骨折和不稳定性骨折正确答案:B32.每次为病人吸痰的时间为( )A、<15秒B、<20秒C、<10秒D、<25秒正确答案:A33.颈椎病主要与以下什么骨性结构改变无关( )A、四肢畸形B、钩椎关节变形C、横突孔变窄D、椎间孔变窄正确答案:A34.当FiO2>60%,吸氧时间>24小时,会出现( )A、氧中毒B、pH维持在7.35~7.45之间C、缺氧症状明显改善D、呼吸道分泌物明显增多正确答案:A35.下列属于滑膜炎的好发人群是( )A、跪位工作者B、站立工作者C、播音工作者D、伏案工作者正确答案:A36.急性脊髓损伤早期最常见的用药是( )A、克林霉素B、多巴胺C、肾上腺素D、甲强龙正确答案:D37.下列哪项不是椎动脉型颈椎病的临床表现( )A、猝倒B、眩晕C、突发性失明D、阵发性头痛正确答案:C38.以下牵引的目的和作用错误的是( )A、局部制动B、使骨折复位C、矫正和预防关节屈曲畸形D、治疗肿胀正确答案:D39.骨与关节结核在哪种情况下,不适宜做病灶清除手术( )A、有脊髓压迫症状B、不易控制的单纯滑膜结核C、合并肾结核D、长期不愈的窦道正确答案:C40.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选( )A、皮质类固醇硬膜外注射B、髓核手术治疗C、卧床休息,但进食、大小便可以坐起,站立D、绝对卧床休息,3周后佩戴腰围起床活动正确答案:D41.颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位( )A、中凹位B、头高足底位C、端坐位D、半做卧位正确答案:B42.护理胸腰椎轻度压缩骨折的患者,下列哪项方法是错误的( )A、骨折部垫一枕头B、2周后立刻下床活动C、平卧硬板床D、脊柱后伸正确答案:B43.脊髓损伤最严重的并发症是( )A、尿潴留B、大便失禁C、肺部感染D、呼吸衰竭正确答案:D44.脊柱压缩性骨折最易发生的部位是( )A、胸椎B、腰椎C、胸腰椎D、骶椎正确答案:C45.关于截瘫指数叙述错误的是( )A、“2”表示功能完全或接近完全丧失B、“1”表示功能部分丧失C、根据患者运动、感觉D、“0”表示功能正常或接近正常正确答案:C46.患者,男性,15岁,玩耍时突然发生右大腿下端疼痛,经医院拍片确诊为骨良性瘤并发骨折,这种骨折属于( )A、创伤性骨折B、疲劳性骨折C、病理性骨折D、以上都不对正确答案:C47.脊髓损伤患者常见的评估内容不包括( )A、肌力B、神志C、呼吸D、年龄、性别正确答案:D48.脊髓型颈椎病最早出现的症状是( )A、交感神经抑制症状B、四肢乏力,持物不稳C、颈肩痛向上肢放射D、神经源性间歇性跛行正确答案:B49.20岁,男性夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施是( )A、石膏领固定B、颅骨牵引固定C、吊带牵引D、环枕固定正确答案:B50.骨盆骨折常并发( )A、缺血性肌挛缩B、膀胱、尿道损伤C、缺血性骨坏死D、压疮正确答案:B51.骨肉瘤好发于( )A、骨骺端B、干骺端C、骨膜D、骨干正确答案:B52.腰椎间盘突出最易发生的部位是( )A、胸12-腰1B、腰4-5C、腰1-2D、腰2-3正确答案:B53.皮肤牵引的过程中,下列错误的是( )A、注意胶布有无松弛B、病人能耐受,可逐渐加大牵引重量C、注意皮肤有无水泡D、注意牵引工具是否起到有效的牵引作用正确答案:B54.正常情况下,骨折达到临床愈合一般需( )A、5个月B、2个月C、1个月D、3个月正确答案:D55.CT检查示胸11椎体爆破性骨折,有大的骨折块突入椎管,胸11 12关节突交锁最恰当的治疗是( )A、局麻下手法复位,石膏背心外固定B、手术减压,脊柱内固定C、双踝悬吊法复位,石膏背心外固定D、手术切除伤椎椎板,椎管减压正确答案:B56.患者,不幸被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,考虑( )A、尿道损伤B、膀胱破裂C、肾损伤D、输尿管损伤正确答案:B57.全膝关节置换术病人贫血的主要原因( )A、术中出血多B、病人体质差C、隐性出血D、术后引流量多正确答案:C58.患者女性,48岁行腰椎间盘突出症髓核摘除术,术后引流管一根尿管一根,术后三天出现头痛,呕吐,24小时引流液300ml,为淡黄色液体,护士应该采取的护理措施不包括( )A、严密观察患者生命体征B、保持伤口敷料清洁干燥C、鼓励患者多咳嗽D、合理使用抗生素正确答案:C59.对成人的长骨干骨折至少在损伤后多少个月才能作出不愈合诊断( )A、3个月B、1年C、6个月D、2年正确答案:C60.下列哪项不是关节脱位的表现( )A、弹性固定B、骨摩擦感C、关节盂空虚D、畸形正确答案:B61.保持针眼处的清洁方法是( )A、每日滴酒精(95%)消毒两次B、每日滴酒精(75%)消毒两次C、每日滴碘伏(0.5%)消毒两次D、每日滴碘酊消毒两次正确答案:B62.仰卧位最易发生压疮的是( )A、肩胛部B、骶尾部C、肘部D、足跟部正确答案:B63.骨软骨瘤临床表现为( )A、生长较快,伴明显疼痛B、肿块明显,并可见其表面静脉怒张C、X线检查见骨膜反应D、本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能正确答案:D64.单纯性胸腰压缩性骨折病人多长时间下床活动( )A、一周以上B、两周以上C、三周以上D、两到三周正确答案:C65.更换引流袋的消毒顺序( )A、环形消毒,再接口上2.5cm,接口处下2.5cmB、接口上5m,接口下5cm,再环形消毒C、接口上2cm,接口下2cm,再环形消毒D、环形消毒,接口上2cm,接口下2cm正确答案:A66.吸痰时( )A、动作宜快,并上下提拉,左右旋转B、动作宜轻柔,由外向内,边插入边抽吸C、动作宜轻柔并向上提拉,左右旋转D、动作宜慢,并上下提拉,左右旋转正确答案:C67.关于颈椎病的分型不正确的是( )A、颈型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、副交感神经型颈椎病D、神经根型颈椎病正确答案:C68.恶性肿瘤X线特点( )A、边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B、边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应C、边缘不清楚D、边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显正确答案:D69.氧疗的目的错误的是( )A、促进组织新陈代谢B、提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度C、患者要求D、纠正缺氧状态正确答案:C70.一青年腰痛半年,低烧,盗汗,血沉30毫米/小时、X线片示:腰1-2椎体破坏,椎间隙狭窄腰大肌阴影增宽,最有可能的诊断是( )A、腰椎转移性肿瘤B、腰椎化脓性脊柱炎C、腰椎结核D、腰椎压缩性骨折正确答案:C71.关于脊柱终板软骨,下列描述不正确的是( )A、有感觉神经末梢分布B、在婴儿时期有微血管分布C、髓核和椎体内的水份和代谢物可以通过终板软骨互相交换D、周边厚,中心薄正确答案:A72.脊柱骨折最常见的合并症是( )A、截瘫B、休克C、脂肪栓塞D、脊髓损伤正确答案:D73.青壮年腰痛最常见的原因( )A、劳损,腰椎间盘突出B、骨质增生C、化脓性感染,结核D、外伤正确答案:A74.关于骨折临床愈合标准,正确的是( )A、局部无反常活动B、局部无畸形C、上肢向前平举2kg达到1minD、下肢不扶拐在平地连续步行5min正确答案:A75.在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的( )A、姿势性脊柱侧弯B、神经源性脊柱侧弯C、功能性脊柱侧弯D、楔形椎体正确答案:A76.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤下列哪项检查最重要( )A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查正确答案:D77.脊髓结核合并瘫痪,下列哪种处理不恰当( )A、石膏外固定B、禁止翻身C、手术减压D、抗结核药物治疗正确答案:B78.平脐水平下感觉丧失平面,截瘫平面为( )A、T9B、T8C、T7D、T10正确答案:D79.先天性马蹄内翻足,1岁以内的婴儿应采取的治疗为( )A、全麻下矫正足跟内翻B、石膏矫正C、软组织松解手术D、反复多次行手法矫正,使患足外翻外展及背伸正确答案:D80.直腿抬高试验阳性是指病人平卧,患侧下肢伸直、被动抬高至一定度数时即出现放射痛,这个度数是( )A、60°B、10°C、90°D、30°正确答案:A81.青少年肿块生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部皮温增高,X线片示有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是( )A、软骨瘤B、骨瘤C、骨肉瘤D、骨髓瘤正确答案:C82.某女,29岁,不慎从5m高楼上跌下,双下肢活动障碍,第3腰椎棘突处后凸畸形,压痛明显,搬运病人时错误的是( )A、忌脊柱扭曲B、如确无休克,可用背负方法运送C、三人协同搬运,以平托法或滚动法轻放于平板上D、翻身时采用轴线翻身法正确答案:B83.肱骨髁上骨折病人中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是( )A、手法复位失败者B、怀疑有肱动脉严重受压者C、伤后时间较长,肘部肿胀严重者D、怀疑有正中神经损伤者正确答案:C84.神经根型颈椎病主要与以下什么病进行鉴别( )A、颈肋综合征B、美尼尔氏综合征C、雷若氏病D、神经官能症正确答案:A85.五十肩是指( )A、肩周炎B、肩关节脱位C、颈椎病D、颈椎骨折正确答案:A86.各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪这是失去高级中枢控制的一种病理现象,称之为( )A、截瘫B、脊髓麻痹C、脊髓振荡D、脊髓休克正确答案:B87.正常情况下,骨折达到临床愈合一般需( )A、5个月B、3个月C、2个月D、1个月正确答案:B88.胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是( )A、局麻下手法复位B、骨折处垫厚枕复位C、骨盆牵引D、手术切开复位正确答案:D89.使用面罩给氧时,氧流量是( )A、6~8L/minB、2~4L/minC、1~2L/minD、5~6L/min正确答案:A90.全身麻醉病人清醒前护理最重要的是( )A、注意观察伤口渗血情况B、保持输液道通畅C、每15分钟测生命体征一次D、去枕平卧,头偏向一侧正确答案:D91.脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪( )A、脊柱骨折B、脊髓断裂C、脊髓休克D、脊髓震荡正确答案:B92.牵引的护理措施不包括( )A、引流管的护理B、保持有效牵引C、并发症的预防和护理D、维持有效血液循环正确答案:A93.外伤性关节脱位最常见于( )A、肩关节B、髋关节C、肘关节D、腕关节正确答案:A94.颈性眩晕是指( )A、颈肩部神经受刺激引起的眩晕B、颈部活动时引起的眩晕C、伴有呼吸困难的眩晕D、伴有颈部酸痛的眩晕正确答案:B95.下列哪一个不是关节的类型( )A、软骨连接B、骨性结合C、韧带连接D、纤维连接正确答案:C96.骨折的专有体征是( )A、关节腔空虚B、关节功能丧失C、反常活动D、局部疼痛肿胀正确答案:C97.骨折病人现场急救的次序,下列哪种最好( )A、初步检查B、平稳运送C、妥善固定D、包括伤口正确答案:A98.某患者的右脚不小心被生锈的钉子扎后,为预防破伤风应注射( )A、丙种球蛋白B、破伤风抗毒素C、破伤风类毒素D、抗生素正确答案:B99.人体活动度最大的关节是( )A、肩关节B、腕关节C、踝关节D、肘关节正确答案:A100.颈椎椎体骨折多发生在( )A、C1~2B、C3~4C、C5~7D、C7~T1正确答案:C101.指出单位体积内骨组织减少,有机成分和钙盐都减少( )A、骨质疏松B、骨质增生C、骨质破坏D、骨质软化正确答案:A102.化脓性关节炎最常见的部位是( )A、膝关节和髋关节B、膝关节和踝关节C、肩关节和肘关节D、肘关节和髋关节正确答案:A103.脊椎结核典型X线表现为( )A、椎体楔形改变B、多累及相邻两个椎体,间隙变窄C、骨质密度增高D、颈椎最常见正确答案:B104.肱骨髁上骨折最常见的早期并发症是( )A、休克B、肱动脉损伤C、脂肪栓塞D、骨筋膜室综合征正确答案:B105.骨关节结核最常发生部位( )A、肘关节B、髋关节C、脊柱D、膝关节正确答案:C二、多选题(共11题,每题1分,共11分)1.王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应处理正确的是( )A、给病人测血压B、给病人止血建立静脉输液通道C、建立静脉输液通道D、为病人注射止痛剂正确答案:ABC2.如何治疗急性腰扭伤( )A、卧床休息B、局部封闭C、解痉止痛D、理疗正确答案:ABCD3.输血相关感染多见于( )A、肺炎B、艾滋病C、巨细胞病毒感染D、病毒性肝炎正确答案:BCD4.一人扶助病人翻身侧卧,注意事项下列哪些错误( )A、护士手扶病人肩B、使病人两腿平放伸直C、协助病人手臂放于身体两侧D、协助病人先将臀部移向床缘正确答案:BCD5.颈椎病诱因主要有( )A、损伤B、劳累C、受凉D、以上都不是正确答案:ABC6.对截瘫病人的泌尿系护理,以下哪项正确( )A、无菌操作下导尿B、留置导尿2周后定期开启引流C、多饮水每天饮水达到1500-2000ml增加排尿D、导尿管每2周更换1次正确答案:AC7.用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施正确的是( )A、先做好骨折部位的固定B、让家属推车,护士在旁密切观察C、车上垫木板D、宜用四人搬运法正确答案:ACD8.牵引的护理措施包括( )A、并发症的预防和护理B、保持有效牵引C、引流管的护理D、维持有效血液循环正确答案:ABD9.脊髓型颈椎病常选用的治疗方法( )A、牵引B、理疗C、药物D、围领正确答案:BCD10.腰椎间盘突出症好发的椎间盘,下列选项错误的是( )A、腰3,4B、腰2,3C、腰4,5D、腰1,2正确答案:ABD11.颈椎病分型( )A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、以上都是正确答案:ABCD。
外科骨科试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是骨折的临床表现?A. 局部疼痛B. 局部肿胀C. 局部畸形D. 局部红肿答案:D2. 骨折的急救原则不包括以下哪项?A. 及时止血B. 包扎伤口C. 立即复位D. 固定患肢答案:C3. 关节脱位的典型表现是?A. 关节疼痛B. 关节肿胀C. 关节畸形D. 关节活动受限答案:D4. 下列哪项不是骨折愈合的阶段?A. 血肿形成期B. 纤维骨痂形成期C. 骨性骨痂形成期D. 骨折愈合期答案:D5. 骨折的固定方法不包括以下哪项?A. 石膏固定B. 牵引固定C. 手术内固定D. 药物固定答案:D6. 骨折愈合不良的常见原因不包括以下哪项?A. 骨折端不稳定B. 感染C. 骨折端血供不足D. 骨折端对位不良答案:D7. 下列哪项不是骨折的并发症?A. 骨折不愈合B. 骨折畸形愈合C. 骨折延迟愈合D. 骨折愈合答案:D8. 骨折的复位方法不包括以下哪项?A. 手法复位B. 牵引复位C. 手术复位D. 药物复位答案:D9. 骨折的愈合时间一般需要多久?A. 1-2周B. 3-6周C. 2-3个月D. 6-12个月答案:C10. 下列哪项不是骨折的分类?A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 粉碎性骨折D. 骨折愈合答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 骨折的临床诊断需要结合______、______和______。
答案:病史、体格检查、影像学检查2. 骨折的复位标准是______、______和______。
答案:骨折端对位、骨折端对线、骨折端稳定3. 骨折的愈合过程包括______、______和______。
答案:炎症期、修复期、重塑期4. 骨折的固定方法包括______、______和______。
答案:外固定、内固定、功能固定5. 骨折的并发症包括______、______和______。
答案:感染、骨不连、畸形愈合三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述骨折的急救措施。
骨外科学练习试卷21(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.锁骨骨折常用的治疗方法是A.切开复位,内固定B.手法复位,横”8”字绷带固定C.牵引治疗D.手法复位,夹板固定E.手法复位,石膏外固定正确答案:B 涉及知识点:骨科学2.关于强直性脊柱炎不正确的是A.多见于年轻,女性B.可累及椎间关节,导致关节僵直C.HLA-B27阳性率高D.早期常累及双侧骶髂关节E.可累及髋关节,导致关节僵直正确答案:A 涉及知识点:骨科学3.骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的A.股骨干血运差,易发生皮质骨结核B.抵抗力、免疫力差者易发生C.95%以上继发于肺结核D.是一种血行引起的慢性感染性疾病E.松质骨结核可分中央型和边缘型正确答案:A 涉及知识点:骨科学4.下列哪种是良性肿瘤A.淋巴细胞瘤B.黑色素瘤C.尤文肉瘤D.骨髓瘤E.间皮细胞瘤正确答案:E解析:只有间皮细胞瘤是良性肿瘤,A、B、C、D都是恶性肿瘤。
知识模块:骨科学5.关于急性腰扭伤,下列哪项是错误A.主要症状是腰痛,活动受限B.局封常有效C.常伴坐骨神经痛D.卧硬板床休息有效E.制动及解痉镇痛药物治疗正确答案:C解析:急性腰扭伤一般不伴坐骨神经痛。
知识模块:骨科学6.骨盆闭合性骨折常引起A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓塞D.出血性休克E.骨化性肌炎正确答案:D解析:由于骨盆内血供丰富,骨质为松质骨,骨折后出血多,因此骨盆闭合性骨折常引起出血性休克。
知识模块:骨科学7.患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。
查体:肘部肿胀明显,可见皮下淤斑。
据X线片诊断为肱骨髁上骨折。
患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.正中神经返支损伤E.桡神经浅支损伤正确答案:B解析:尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉,在肘部尺神经表浅,容易受损。
知识模块:骨科学8.关于成骨肉瘤特征下列哪项不准确A.起源于原始间充质细胞的成骨类,因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变B.多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高C.多发于骨骺生长活跃的部位D.病变局部皮温增高,表浅静脉怒张E.确诊时,一半以上病人血液中已有瘤细胞正确答案:A解析:成骨肉瘤多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高且多发于骨骺生长活跃的部位,病变局部皮温增高,表浅静脉怒张,往往早期转移,所以B、C、D、E答案都是正确的,只有A是错误的答案。
骨外科面审题库及答案一、单选题1. 骨折的定义是什么?A. 骨的完整性受到破坏B. 骨的形态发生改变C. 骨的表面出现裂纹D. 骨的内部结构发生改变答案:A2. 骨折的分类有哪些?A. 闭合性骨折和开放性骨折B. 压缩性骨折和张力性骨折C. 稳定性骨折和不稳定性骨折D. 所有上述选项答案:D3. 骨折的临床表现通常包括哪些?A. 疼痛B. 肿胀C. 功能障碍D. 所有上述选项答案:D4. 骨折的X线检查有何作用?A. 确定骨折类型B. 评估骨折程度C. 指导治疗D. 所有上述选项答案:D5. 骨折治疗的基本原则是什么?A. 复位B. 固定C. 功能锻炼D. 所有上述选项答案:D二、多选题6. 骨折愈合过程中可能出现的并发症包括:A. 骨折不愈合B. 骨折延迟愈合C. 骨折畸形愈合D. 骨折感染答案:ABCD7. 骨折复位的方法主要有:A. 闭合性复位B. 开放性复位C. 手术复位D. 保守复位答案:ABC8. 下列哪些是骨折固定的方法?A. 石膏固定B. 外固定器固定C. 内固定器固定D. 牵引固定答案:ABCD9. 骨折后的功能锻炼包括:A. 被动运动B. 主动运动C. 助力运动D. 抗阻力运动答案:ABCD10. 骨折的预防措施包括:A. 避免高风险活动B. 增强骨密度C. 定期体检D. 正确处理跌倒答案:ABCD三、判断题11. 骨折复位后不需要再进行固定。
(错误)12. 骨折愈合的三个阶段包括炎症期、修复期和重塑期。
(正确)13. 所有骨折都需要手术治疗。
(错误)14. 骨折后应立即进行功能锻炼以防止关节僵硬。
(错误)15. 骨折愈合过程中,骨痂的形成是骨折愈合的关键。
(正确)四、简答题16. 简述骨折的急救处理方法。
答案:骨折急救处理包括:保持冷静,避免移动受伤部位,使用夹板或类似物品固定受伤部位,减少骨折部位的移动,及时拨打急救电话,尽快将患者送往医院接受专业治疗。
17. 骨折愈合需要哪些条件?答案:骨折愈合需要以下条件:良好的血液供应,适当的固定,避免感染,足够的营养支持,以及适当的功能锻炼。
骨外科试题A型题1.下列肢体测量方法中,哪项是错误的A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长B.必须在肢体的中部来测量周径C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,通过髌骨中心答案:B评析:肢体周径的测量,目的在于测定患肢肌肉有无萎缩或肥大,以大腿为例,从髌骨上缘起向大腿中段量一任意距离来测量周径,用同法测量健侧同一平面的周径,记录二者之差。
因此答案为B。
2.斜板试验阳性说明A.腰骶关节病变B.髋关节病变C.骶髂关节病变D.坐骨神经病变E.腰椎病变答案:C评析:斜板试验主要是检查骶髂关节病变的一种检查方法,如检查阳性即斜板试验出现骶髂关节疼痛者,表示骶髂关节有疾病。
因此答案为C。
3.托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形A.髋内收、内旋B.髋外展、外旋C.髋屈曲畸形D.股骨大转子上移E.以上都不是答案:C评析:托马斯征是检查髋屈曲畸形的一种手段。
病人仰卧于硬板床上,尽量屈曲健髋健膝,双手抱膝部、使腰平贴床面,去除腰椎前凸的生理性代偿。
见托马斯征阳性者,提示有髋屈曲畸形。
因此答案为C。
4.引起骨筋膜室综合征的主要发病机理A.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤答案:A评析:骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性,如果室内内容物体积骤增,则室内压力急剧增加,阻断室内血液循环,使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血,产生骨筋膜室综合征。
因此答案为A。
5.下列类型的骨折中,最不稳定的A.嵌入性骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.横形骨折E.裂缝骨折答案:B评析:骨折复位后易发生再移位者称不稳定型骨折。
斜形、螺旋形、粉碎形都属不稳定型骨折。
因此答案为B。
6.开放性骨折现场止血宜首选A.上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管E.抬高伤肢答案:B评析:开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎,绝大多数的伤口出血,用绷带压迫包扎后即可止血。
骨外科学试题库及答案# 骨外科学试题库及答案一、选择题1. 骨折的X线表现通常包括哪些特征?- A. 骨折线- B. 骨折端错位- C. 骨折端重叠- D. 所有以上答案:D2. 下列哪项不是骨折愈合的阶段?- A. 血肿形成期- B. 纤维骨痂形成期- C. 软骨骨痂形成期- D. 骨性骨痂形成期答案:C3. 开放性骨折的首要处理原则是什么?- A. 立即手术- B. 骨折复位- C. 伤口清创- D. 骨折固定答案:C4. 骨折的非手术治疗包括哪些方法?- A. 石膏固定- B. 牵引- C. 功能锻炼- D. 所有以上答案:D5. 下列哪项是骨折内固定的优点?- A. 减少手术创伤- B. 促进骨折愈合- C. 早期活动- D. 减少感染风险答案:C二、判断题1. 骨折的愈合时间与骨折类型、部位、年龄和治疗方法有关。
(正确)2. 所有骨折都需要手术治疗。
(错误)3. 骨折后应立即进行复位,以减少疼痛。
(错误)4. 骨折后患者应避免活动,以防止骨折端错位。
(错误)5. 骨折愈合过程中,骨性骨痂形成是最终阶段。
(正确)三、简答题1. 简述骨折的急救处理原则。
- 骨折急救处理原则包括:立即停止活动,避免进一步损伤;对疑似骨折部位进行固定,减少骨折端活动;尽快送至医院进行详细检查和治疗。
2. 骨折愈合过程中,血肿形成期的特点是什么?- 血肿形成期是骨折愈合的初期阶段,骨折端出血形成血肿,血肿中含有大量的成骨细胞前体,为骨折愈合提供细胞基础。
3. 如何预防骨折后的深静脉血栓形成?- 预防骨折后深静脉血栓形成的措施包括:早期活动,促进血液循环;使用抗凝药物;穿戴抗血栓袜;定期进行下肢血液循环检查。
四、案例分析题案例:患者,男性,35岁,因车祸导致左股骨骨折,骨折端错位明显,需要手术治疗。
问题:1. 该患者需要进行哪些术前准备?2. 手术中可能采用哪些内固定方式?3. 术后患者需要注意哪些事项?答案:1. 术前准备包括:详细的病史采集和体格检查;X线或CT检查明确骨折类型和程度;血常规、凝血功能等实验室检查;术前禁食禁水;签署知情同意书。
骨外科学练习试卷12(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A3型题2岁男孩,头部向右侧倾斜,下颌转向左侧,查体可见右侧胸锁乳突肌中下端挛缩,表面皮肤不红,温度正常1.最可能的诊断A.先天性骨性斜颈B.先天性肌性斜颈C.颈部淋巴结炎D.右侧胸锁乳突肌纤维炎E.颅底凹陷正确答案:B 涉及知识点:骨科学2.若不即时治疗,随着发育过程,不会出现下列哪种畸形A.面部逐渐不对称B.右侧颜面短而扁C.右侧颜面长而圆D.双眼、双耳不在同一平面E.颈椎椎体畸形正确答案:C 涉及知识点:骨科学3.对此患儿,最合适的治疗措施是A.局部热敷以及按摩B.手法矫治C.颈胸石膏固定D.右侧胸锁乳突肌下端切断术E.左侧胸锁乳突肌下端切断术正确答案:D 涉及知识点:骨科学男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。
4.首先考虑的诊断为A.先天性心脏畸形,伴右向左分流B.动脉闭塞性脉管炎C.腰臀部软组织劳损D.腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症正确答案:D 涉及知识点:骨科学5.体格检查最可能发现的是A.直腿抬高试验阳性B.足背动脉搏动明显减弱C.口唇发绀D.腰臀部明显压痛点E.腰腿部无明显阳性体征正确答案:E 涉及知识点:骨科学6.最适合的辅助检查是A.腰椎正侧位X线片B.肌电图C.腰椎CTD.MRIE.腰椎X线平片正确答案:D解析:1.男性,60岁,搬运工人,间歇性跛行为腰椎管狭窄症的典型表现。
2.症状重,主诉多,体征少乃至无是腰椎管狭窄症的特点。
3.MRI可准确反映狭窄程度和狭窄范围。
知识模块:骨科学男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。
查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。
化验检查:白细胞1.8~10 9/L,中性粒细胞75%7.对确诊最有价值的辅助检查是A.局部分层穿刺B.结核菌素试验C.X线片检查D.膝关节穿刺E.肌肉活检正确答案:A 涉及知识点:骨科学8.若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是A.广谱抗生素B.一种针对阳性球菌,另一种为广谱抗生素C.一种针对阴性杆菌,另一种为广谱抗生素D.窄谱针对阳性球菌有效的抗生素E.针对阴性杆菌的抗生素正确答案:B 涉及知识点:骨科学9.患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是A.白细胞正常后2~3周B.血沉正常后2~3周C.伤口愈合后2~3周D.血红蛋白恢复正常后2~3周E.体温恢复正常后2~3周正确答案:E 涉及知识点:骨科学一2l岁男性患者,右手背被刀片划伤3小时。
骨外科试题A型题1.下列肢体测量方法中,哪项是错误的A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长B.必须在肢体的中部来测量周径C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,通过髌骨中心答案:B评析:肢体周径的测量,目的在于测定患肢肌肉有无萎缩或肥大,以大腿为例,从髌骨上缘起向大腿中段量一任意距离来测量周径,用同法测量健侧同一平面的周径,记录二者之差。
因此答案为B。
2.斜板试验阳性说明A.腰骶关节病变B.髋关节病变C.骶髂关节病变D.坐骨神经病变E.腰椎病变答案:C评析:斜板试验主要是检查骶髂关节病变的一种检查方法,如检查阳性即斜板试验出现骶髂关节疼痛者,表示骶髂关节有疾病。
因此答案为C。
3.托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形A.髋内收、内旋B.髋外展、外旋C.髋屈曲畸形D.股骨大转子上移E.以上都不是答案:C评析:托马斯征是检查髋屈曲畸形的一种手段。
病人仰卧于硬板床上,尽量屈曲健髋健膝,双手抱膝部、使腰平贴床面,去除腰椎前凸的生理性代偿。
见托马斯征阳性者,提示有髋屈曲畸形。
因此答案为C。
4.引起骨筋膜室综合征的主要发病机理A.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤答案:A评析:骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性,如果室内内容物体积骤增,则室内压力急剧增加,阻断室内血液循环,使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血,产生骨筋膜室综合征。
因此答案为A。
5.下列类型的骨折中,最不稳定的A.嵌入性骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.横形骨折E.裂缝骨折答案:B评析:骨折复位后易发生再移位者称不稳定型骨折。
斜形、螺旋形、粉碎形都属不稳定型骨折。
因此答案为B。
6.开放性骨折现场止血宜首选A.上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管E.抬高伤肢答案:B评析:开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎,绝大多数的伤口出血,用绷带压迫包扎后即可止血。
如有大血管损伤,可考虑用止血带,但要严格掌握时间。
因此答案为B。
7.处理开放性骨折最关键的步骤A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织D.及早闭合伤口E.固定骨折答案:B评析:彻底清创是开放性骨折处理的关键步骤,因清创术包括两个内容:1.为清创;2.为修复,因为骨组织感染后果十分严重,所以对彻底清创要求更为严格。
因此答案为B。
8.骨折不愈合的治疗原则A.延长管型石膏外固定的时间B.小夹板固定C.植骨加内固定,同时石膏外固定D.内固定E.以上都不是答案:C评析:骨折不愈合则需采用手术植骨和内固定,加用管型石膏外固定。
近年来应用低频电磁场治疗骨折不愈合。
因此答案为C。
9.缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤A.肱骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.肩关节脱位答案:D评析:在上肢损伤中,肱骨髁上骨折常伴有血管损伤,大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。
若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。
纤维化以后形成缺血性肌挛缩,导致爪形手畸形。
因此答案为D。
10.腕骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因A.由于骨折使患肢运动支架断裂B.由于伸腕肌损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤答案:D评析:肱骨体的后面中段有由上内向下外斜行的桡神经沟,为桡神经所通过。
因而,肱骨中段骨折最易损伤桡神经。
桡神经损伤后,出现垂腕,各指掌指关节不能伸直,拇指不能外展等表现。
因此答案为D。
11.截瘫的并发症A.褥疮B.排尿障碍泌尿系感染C.呼吸衰竭和肺部感染D.高热E.以上都对答案:E评析:截瘫的并发症甚多,如褥疮,排尿障碍和泌尿系感染,呼吸衰竭和肺部感染以及高热等,如不注意可形成严重后果,甚至死亡。
因此答案为E。
12.关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩C.外展,外旋受限最严重D.病变结果为关节外软组织粘连E.本病能自愈答案:D评析:肩关节周围炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。
其结果为关节内外粘连,阻碍肩关节活动。
因此答案为D。
13.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射和典型部位A.髂部以下整个腿痛B.大腿后侧和小腿内侧痛C.大腿前侧,小腿内侧和足背内侧痛D.大腿后侧,小腿外侧和足背外侧痛E.小腿后侧和足底部痛答案:D评析:腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要表现,坐骨神经痛常为单侧,疼痛沿大腿后侧向下放射至小腿外侧,足跟部或足背外侧。
因此答案为D。
14.腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应A.腰椎突向健侧B.腰椎突向患侧C.腰椎无侧突变化D.腰椎前凸消失E.腰椎前凸增加答案:B评析:腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变,腰椎前凸往往减小或消失,但这与突出物与神经根的位置无关。
病人有功能性脊柱侧凸,是一种保护性反应,可以缓解神经根的压迫,当椎间盘突出至受压神经根的外侧时,脊椎侧凸向患侧,受压神经根可以得到缓解,反之则凸向健侧。
因此答案为B。
15.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期A.骨化性肌炎B.骨缺血性坏死C.创伤性关节炎D.关节僵硬E.脂肪栓塞答案:E评析:骨干骨折病人,尤其是暴力大、损伤严重者,骨折处形成大的血肿。
髓腔内张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴可进入破裂的静脉内,随血循环到达肺和脑等器官,引起肺栓塞和脑栓塞等。
故脂肪栓塞只发生在骨折早期。
因此答案为E。
16.下列哪种体征是骨折的专有体征A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动E.以上都不是答案:D评析:反常活动是指骨折后在受伤肢体本来没有关节的部位产生不正常活动。
它与畸形和骨擦音或骨擦感一样,都是骨折的专有体征。
受伤后只要发现三种体征中任何一种,即可确诊为骨折,因此答案为D。
17.脊髓型颈椎病与下列哪些疾病无关A.下肢发紧、发麻、行走困难B.上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳C.大小便障碍D.压头及牵拉试验阳性E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高答案:D评析:颈椎病脊髓型病人颈椎活动受限不明显,压头试验和牵拉试验多为阴性,无棘突部压痛,常有不规则的躯干和下肢感觉障碍;腱反射亢进,肌张力增高。
早期可有双侧或单侧下肢发紧发麻,行走困难,继而一侧或双侧上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳,严重者可致四肢瘫痪,小便潴留。
因此答案为D。
18.急性血源性骨髓炎,在X线片上出现异常的最早期时间为起病后A.1周B.2周C.3周D.1月E.2月答案:B评析:急性血源性骨髓炎X线片在起病2周内常无明显异常,2周后,可见骨皮质有虫蛀样散在性破坏,并有骨膜增生。
因此答案为B。
19.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗A.联合应用大剂量有效抗生素B.局部石膏托固定C.骨皮质局部钻孔或“开窗”引流D.用清热解毒中药E.降温、补液,少量多次输血答案:C评析:化脓性感染,一旦形成脓肿,不论发生在身体何处,切开引流是最有效、最重要的治疗措施,也是治疗外科感染的一条原则,急性骨髓炎、骨膜下脓肿的治疗,也同样遵守这一原则,只有尽早引流减压,才能减少毒素吸收,防止感染扩大和减少骨坏死,早期通畅引流对避免急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎也有十分重要的作用。
因此答案为C。
20.化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状C.关节肿胀及关节腔内积液D.患病关节常呈半屈状态E.X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙答案:E评析:化脓性关节炎的关节疼痛,全身不适,关节肿胀,关节腔内积液及关节呈半屈状体位,均在发病后l周内出现,X线片显示关节间隙变窄与骨面毛糙,到病变后期才能出现。
因此答案为E。
21.膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选A.皮肤牵引B.石膏固定C.穿刺抽脓,注入抗痨药物D.膝关节加压融合术E.膝关节病灶清除术答案:C评析:皮肤牵引石膏固定的主要作用是减少疼痛和防止畸形,由于关节滑膜是一种半透膜,全身应用抗结核药物进入关节腔的量甚微,不易达到有效浓度,效果差。
关节腔穿刺抽脓并注入抗结核药物,易于达到有效浓度,效果最好;由于单纯滑膜结核,一般可用非手术治疗,故加压融合术或病灶清除,不作为首选的方法。
因此答案为C。
22.关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,临床上鉴别之依据A.细菌培养B. X线照片C.白细胞与血沉D.询问病史E.局部体征答案:D评析:骨与关节结核窦道伴感染,局部骨质硬化,窦道长期不愈,给治疗造成很大困难,它与慢性化脓性关节炎所形成的窦道鉴别相当困难,二者的临床症状和X线照片也都有大同小异,只有询问病史,比如结核接触史以及发病缓急,病程长短可以作为鉴别的主要参考,确诊往往需要病理检查。
因此答案为D。
23.下列脊髓灰质炎的临床表现中,哪些是错误的A.肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪B.关节挛缩,形成不同的畸形C.行走时呈“剪刀步”步态D.肢体骨骼生长发育迟缓E.皮肤感觉正常答案:C评析:脊髓灰质炎是病毒造成的脊髓前角细胞损害,引起的瘫痪为弛缓性,而剪刀步态是下肢肌张力增高时引起,是大脑性瘫痪时的典型步态。
因此答案为C。
24.原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现A.骨质破坏,边缘不清,有骨膜反应B.骨质破坏,边缘不清,无骨膜反应C.骨质破坏,边缘清楚,有骨膜反应D.骨质破坏,边缘清楚,无骨膜反应E.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显答案:E评析:原发性恶性骨肿瘤,X线片表现虽各有不同,但以上各条中,选用E较为准确,因骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显具备恶性骨肿瘤的X线片表现。
因此答案为E。
25.骨肿瘤需要截肢的有A.骨瘤B.一级骨巨细胞瘤C.脊索瘤D.骨肉瘤E.骨样骨瘤答案:D评析:以上提到的骨瘤、骨样骨瘤、一级骨巨细胞瘤,均属良性肿瘤,可行肿瘤组织刮除植骨或广泛整块切除植骨或以关节融合术,人工关节代替等,尽量保持肢体功能,不需截肢术。
有关脊索瘤是专门发生在脊椎的少见恶性肿瘤,也不能选用截肢手术。
因此答案为D。
B型题A.主动和被动活动均正常B.被动活动正常,而不能主动活动C.主动和被动活动均不能D.主动和被动活动均有部分障碍E.被动活动正常,主动活动障碍26.关节强硬(关节面之间有骨性或纤维组织连接)表现27.关节僵硬,(主要由关节囊的纤维化引起)表现28.正常关节表现26~28.答案:C、D、A评析:关节活动检查,包括主动和被动活动,正常关节的表现是主动和被动活动均正常。
若主动和被动活动均不能者,提示关节强硬。
关节面之间有骨性或纤维组织连接。
如若主动和被动活动均有部分障碍者,提示关节僵硬,可以由肌肉挛缩,皮肤瘢痕挛缩,关节囊的纤维化等情况引起。