常用药物微量泵配置方案
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多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min,常用剂量1-20μg/kg?min;起始剂量5μg/kg?min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg?min,起始剂量1μg/kg?min;硝普钠:5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
硝酸甘油:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min 或:NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.5-1ml/h)。
乌拉地尔:100mg稀释至50ml,相当于2mg/ml,以1-2ml/h静脉泵入,根据血压调整;(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min 去甲肾上腺素:常用剂量0.1-2μg/kg?min,起始剂量0.1μg/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg?min,常用剂量为0.1-1μg/kg?min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv异丙肾上腺素:(公斤体重×0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min起始剂量0.01μg/kg?min,以目标心率为终点。
胺碘酮:胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分钟),60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。
多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg•min,常用剂量1-20μg/kg•min;起始剂量5μg/kg•min;【1】多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg•min,起始剂量1μg/kg•min;硝普钠:5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg•min,起始剂量5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
硝酸甘油:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg•min或:NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg•min,起始剂量5-10μg/min(0.5-1ml/h)。
乌拉地尔:100mg稀释至50ml,相当于2mg/ml,以1-2ml/h静脉泵入,根据血压调整;去甲肾上腺素:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg•min常用剂量0.1-2μg/kg•min,起始剂量0.1μg/kg•min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg•min,常用剂量为0.1-1μg/kg•min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv异丙肾上腺素:(公斤体重×0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg•min 起始剂量0.01μg/kg•min,以目标心率为终点。
胺碘酮:胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分钟),60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。
各种微量泵药物配制1.胰岛素:0.9%氯化钠39ml 胰岛素40u 静脉泵点,据血糖调速度;双倍胰岛素:0.9%氯化钠39ml 胰岛素80u 静脉泵点,据血糖调速度说明:单倍每毫升1各单位,双倍每毫升2单位。
2.多巴胺:(20mg /支),20mg=2ml单倍多巴胺3×G(病人体重)mg 0.9%氯化钠50-多巴胺(ml)静脉泵入,据血压调速度双倍多巴胺3×G(病人体重)mg 0.9%氯化钠50-多巴胺(ml)。
半支25ml多巴胺1.5×G(病人体重)mg 0.9%氯化钠25-多巴胺(ml)………说明:单倍每毫升液体含多巴胺量为1ug×G(病人体重)×60 (ug)双倍、半支类推。
3.去甲肾上腺素:(2mg/支),2mg=1ml单倍去甲肾上腺素0.3G(病人体重)mg 0.9%氯化钠50-二分之一去甲肾上腺素………..双倍去甲肾上腺素0.6G(病人体重mg 0.9%氯化钠50-二分之一去甲肾上腺素……….半管去甲肾上腺素0.15G(病人体重mg 0.9%氯化钠25-二分之一去甲肾上腺素………4.力月西(咪达唑仑)10mg/支10mg=2ml0.9%氯化钠32ml 咪达唑仑40mg 静脉泵入,据镇静程度调速度。
说明:每毫升液体含咪达唑仑1mg。
5.硝普钠(粉剂)5mg/支0.9%氯化钠50ml 硝普钠50mg 静脉泵入据血压调速度。
说明:每毫升液体硝普钠为1mg6.垂体后叶素1ml=6个单位0.9%氯化钠25ml 垂体后叶素30u 静脉泵入据血压或者尿量调速度。
说明:每毫升液体含1u垂体后叶素。
7.艾司洛尔10ml/支10ml=100mg10ml静脉泵入说明:每毫升含艾司洛尔10mg或者0.9%氯化钠45ml 艾司洛尔50mg 静脉泵入,据心率调速度说明每毫升液体含艾司洛尔1个单位。
治疗效果往往不佳,易诱发低血压,不常用。
8多索茶碱(粉剂)0.2mg/支0.9%氯化钠24ml 多索茶碱0.2 静脉泵入2ml/h。
常用微量泵药物的配置方法
一、常用微量泵药物
1、血液压药类:阿司匹林、普拉格列酮、托拉塞米、西格列汀、硝苯地平等。
2、心脑血管病药物:辛伐他汀、拜瑞夫定、异丙肾上腺素、格列齐特、苯磺酸氨氯地平、华法林等。
3、抗代谢疾病药物:胰岛素泵雾化、胰岛素滴定、利福平、血压稳定剂、磺胺甲噁肟、磺脲甲氧苄啶、新诺昔单抗等。
4、抗感染药物:氨苄西林、青霉素、氯霉素、替加环素、头孢类、红霉素、苯磺酸氨氯地平、利多卡因等。
5、抗结核药:利多卡因、吉他黄酮G、异丙肾上腺素、纳维定、新诺昔单抗等。
6、抗癌药物:可乐定、苯磺酸氨氯地平、阿糖胞苷、华法林、二氢吡嗪、青霉素、吡拉西坦等。
1、加药灌输:可以使用微量泵将药物直接加入到血液或构成环境条件的培养液中,通过灌输的方式,将药物送入体内,实现慢性小剂量的药物治疗。
这种方法一般用于慢性疾病的治疗,例如高血压、糖尿病、血液病等。
2、给药泵给药:通过微量泵将药物注入特定的体系,实现慢性小剂量的药物治疗,其主要原理是:将药物溶解在液体中,使用微量泵将药物按照一定间隔时间的注入到体系中。
多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kgmin,常用剂量1-20μg/kgmin;起始剂量5μg/kgmin;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kgmin,起始剂量1μg/kgmin;硝普钠:5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或-2μg/kgmin,起始剂量5-10μg/min。
硝酸甘油:(公斤体重×)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kg min 或:NS44ml+硝酸甘油30mg,即ml(600μg/ml),常用剂量10-200μg/min或-2μg/kgmin,起始剂量5-10μg/min(-1ml/h)。
乌拉地尔:100mg稀释至50ml,相当于2mg/ml,以1-2ml/h静脉泵入,根据血压调整;去甲肾上腺素:(公斤体重×)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin常用剂量-2μg/kgmin,起始剂量μg/kgmin(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为μg/kgmi n,常用剂量为-1μg/kgmin(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克- ih或iv异丙肾上腺素:(公斤体重×)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin起始剂量μg/kgmin,以目标心率为终点。
胺碘酮:胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分钟),60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。
常用药物微量泵配制方法
步骤一:准备工作
1.仔细阅读药物配制方法并检查所需材料是否齐全。
2.确保工作环境清洁,并配备必要的个人防护装备,如手套、口罩等。
步骤二:准备药物和溶液
1.根据药物配制要求,准备所需的药物和溶液。
药物一般以粉末或液
体形式提供。
2.使用药物量筒、密度计等工具精确称取所需药物量。
步骤三:配置溶液
1.根据配方比例,将药物加入到溶液中。
溶液可以是生理盐水、葡萄
糖溶液等。
2.使用搅拌器等工具充分搅拌溶液,使药物充分溶解。
步骤四:微量泵设置
1.将准备好的溶液倒入微量泵的药物仓中。
2.打开微量泵,将要注射的药物量、注射速度等参数设置到微量泵上。
步骤五:微量泵操作
1.打开微量泵的电源开关,并确保电源正常。
2.使用微量泵的控制按钮,调整注射速度和时间等参数。
步骤六:监测和调整
1.监测微量泵注射状态,确保药物按预定的比例和速度注射。
2.当需要调整注射量或速度时,可以根据医嘱进行调整。
步骤七:清洁和维护
1.在使用微量泵后,及时清洁仪器表面和药物仓。
2.定期对微量泵进行维护,如清洗、校准、更换零件等。
总结:
药物微量泵配制方法是一个细致且关键的过程。
在配制药物时,需要严格按照药物配方比例、溶解程序和微量泵设置要求进行操作,以确保药物的溶解和注射效果。
此外,注意预防交叉感染,保持清洁环境和仪器的清洁,并定期维护设备,以确保其正常工作。
硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵)0.08mg~0.1mg/kg 4mg~5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵) 70~100ug/kg 3.5~5mg/h (kg=50)仙林(维库溴铵)首剂0.08~0.1mg/kg 补充0.03~0.05mg/kg咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml,维持300 mg + NS 44ml ≤6 ml(35mg/h)胺碘酮首剂5~10mg/kg iv ,维持300mg ivgtt ≤30min异丙酚首剂40mg 维持40mg/h尼莫同起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg),可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+ NS 40ml (30min内),维持500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5~10mg+速尿80mg地高辛首剂1~1.5mg/d ,维持量0.25~0.5mg/d多巴酚丁胺20~40mg+100mlGS(40~120mg/d) 2.5—10ug/kg/min利多卡因首剂50mg iv 无效100mg /5~10min (≤500~800mg),维持400mg +GS 500ml (≤1000~1500mg/d)去甲肾上腺素首剂2mg/次8~12ug/min 维持2~4ug/min阿拉明0.015~0.1g + NS 500ml ( 0.2~0.4mg/min)常用药物输注计算:药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml)(ml/h)多巴胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg.min) 5~20μg/(kg.min)硝普钠体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg.min) 0.5~8μg/(kg.min)硝酸甘油体重(kg)×0.3 1 0.1μg/(kg.min) 1~5μg/(kg.min) 最大剂量10μg/(kg.min)多巴酚丁胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg.min) 5~20μg/(kg.min)肾上腺素体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg.min)0.01~0.2μg/(kg.min)常用药物用量配法算多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/(kg.min),常用剂量1~20μg/(kg.min);起始剂量5μg/(kg.min);多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1~20μg/(kg.min),起始剂量1μg/(kg.min);硝普钠:5%GS 50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10~200μg/min或0.1~2μg/(kg.min),起始剂量5~10μg/min(0.3~0.6ml/h)。
微量泵常用药物的配制根据患者体重50~90kg常用药物配泵药量:一、多巴胺(多巴酚丁胺)20mg/2ml/支常数3 (常用量2.5-5ml/h)1、WT=50kg×3=150mg 7.5支即NS35ml+多巴胺15ml=50ml2、WT=60kg×3=180mg 9支即NS32ml+多巴胺18ml=50ml3、WT=70kg×3=210mg 10.5支即NS29ml+多巴胺21ml=50ml4、WT=80kg×3=240mg 12支即NS26ml+多巴胺24ml=50ml5、WT=90kg×3=270mg 13.5支即NS23ml+多巴胺27ml=50ml二、异丙肾上腺素1mg/2ml/支常数0.031、WT=50kg×0.03=1.5mg 1.5支即NS47ml+异丙肾3ml=50ml2、WT=60kg×0.03=1.8mg 2支即NS46.4ml+异丙肾3.6ml=50ml3、WT=70kg×0.03=2.1mg 3支即NS45.8ml+异丙肾4.2ml=50ml4、WT=80kg×0.03=2.4mg 3支即NS45.2ml+异丙肾4.8ml=50ml5、WT=90kg×0.03=2.7mg 3支即NS44.6ml+异丙肾5.4ml=50ml三、付肾(盐酸肾上腺素)1mg/2ml/支常数0.031、WT=50kg×0.03=1.5mg 1.5支即NS48.5ml+付肾1.5ml=50ml2、WT=60kg×0.03=1.8mg 2支即NS48.2ml+付肾1.8ml=50ml3、WT=70kg×0.03=2.1mg 3支即NS47.9ml+付肾2.1ml=50ml4、WT=80kg×0.03=2.4mg 3支即NS47.6ml+付肾2.4ml=50ml5、WT=90kg×0.03=2.7mg 3支即NS47.3ml+付肾2.7ml=50ml四、硝普钠50 mg/粉剂(NS4ml稀释)公式ug/mg×3NS48ml+硝普钠25mg/2ml=50ml医嘱走6.25ug/min,泵则走0.75即0.8ml/h12.5ug/min,泵则走1.5ml/h18.75ug/min,泵则走2.25即2.3ml/h25ug/min,泵则走3ml/h31.25ug/min,泵则走3.75即3.8ml/h37.5ug/min,泵则走4.5ml/h50ug/min,泵则走6ml/h,以此类推。
1. 异舒吉10mg/10ml/ 支50mg 原液(50ml)泵入5ml/h (5mg/h )50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h、50ml/h、13 滴/min )(硝酸甘油不耐受是替代)2. 多巴胺、多巴酚丁胺均为20mg/20ml(Kg x 3) mg 力口NS 至50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min如:体重60Kg 的患者,用量为:5ug/Kg/min治疗心衰多巴胺20mg+多巴酚丁胺80-100mg加NS至50ml泵入升高血压常用多巴胺+间羟胺或去甲肾上腺素多巴胺100-200mg+间羟胺50-100mg加NS至50ml泵入;3. 去甲肾上腺素2mg/1ml(Kg x 3) mg 力口NS 至50ml/iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min18mg+NS 41ml/iv 泵入,5ml/h常用剂量为0.1-2.0ug/Kg/min报告最大剂量可达10.0ug/Kg/min常与多巴胺连用以升压NS 50ml+多巴胺100mg+去甲肾上腺素2mg或NS 50ml+多巴胺200mg+去甲肾上腺素4mg泵入4•异丙肾上腺素1mg/2ml (n度或川度房室传导阻滞)3mg+NS 44ml/iv 泵入,1ml/h(1ug/min)5•乌拉地尔(亚宁定)25mg/10ml/支NS 50ml+亚宁定50mg泵入6.酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml50mg+NS 40ml/ 泵入2ml/h(2mg/h)7•吗啡10mg/1ml50mg+NS 45ml/ 泵入1-6ml/h(1-6mg/h)8利多卡因100mg/2% 5ml1000mg/泵入6ml/h(2mg/min)9. 垂体后叶素6U/1ml用于消化道出血:300U泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/mi n(0.1U/mi n)10. 思他宁(生长抑素) 3mg/支250ug/支3mg +NS 48ml/ 泵入4ml/h(250ug//h)11. 肝素100mg/12500U/2ml/ 支12500U +NS 48ml/iv 泵入2ml/h(500U//h) 根据APTT 调整按照U/Kg/hr 记录用量12 • 安定10mg/2ml50ml 纯安定( 250mg) 5mg/ml 缓慢泵入13奥曲肽200ug/支急性消化道出血:先给负荷量,200ug/支静脉注射,后NS 50ml+0.4mg泵入3ml/h开始(5ug/hr)最大50ug/hr.急性胰腺炎:首先100ug+10%GS20ml缓慢静推;后600ug+10%GS500ml维持治疗12-24小时。