细节化管理对临床护理质量干预及影响
- 格式:doc
- 大小:27.50 KB
- 文档页数:4
细节管理在护理管理中的作用张伟红高燕发表时间:2013-06-24T16:17:11.297Z 来源:《中外健康文摘》2013年第17期供稿作者:张伟红高燕[导读] 护理管理是一种行为,护理管理的优劣直接影响护理质量。
张伟红高燕(内蒙古乌海市海南区人民医院内蒙古乌海 016030)【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)17-0305-02【摘要】目的细节管理越来越受到各行各业的关注,将细节管理运用到护理管理中,促进了护理质量,防范了差错事故及纠纷的发生,充分验证了细节管理对提高护理质量的必要性及重要性。
每一位护理管理者要重视细节管理,将细节管理运用于护理管理的方方面面,提升护理质量保障医疗安全。
【关键词】细节管理护理管理护理管理是一种行为,护理管理的优劣直接影响护理质量。
在平时的护理管理中,护士任何一个细节的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失。
因此,加强对护士基础知识和护理工作细节的培训,以规避护理工作中存在的风险,确保护理安全尤为重要。
我院坚持以人为本,在规范护理服务上见真情,在内部管理上动真格,注重细节管理,营造温馨氛围,使护理服务质量明显提高。
1 健全完善规章制度和监督考评机制,强化护理人员职责意识1.1修订规章制度结合我院护理工作实际情况,适应等级医院评审评审的要求,重新修订了“护理管理手册”、“护理质量标准”、“护理文书书写标准”、“规范化服务流程”等多种护理标准,制定了“护理人员职责”、“聘用人员管理规定”等各项规章制度,为护理工作的质量控制提供了依据。
1.2实施动态质量监控为确保护理服务工作各个环节的优质、高效,在质量管理上,护理部实行了宏观控制、树立科室典型,使科室之间相互监控、护士自我管控的护理质量控制途径,形成了质控网络,使护理服务始终处在连续有效的监控之中。
1.3从细节里发现不合理的工作流程,进行改进。
2 以提供人性化服务为理念,深挖护理服务内涵2.1将人性化融入病区的护理过程我们的医疗对象首先是“人”,其次才是“病”。
细节化护理干预在普外科护理中的应用分析随着医疗技术的不断提高,临床护理工作也不断得到升级。
细节化护理干预作为其中的一项新技术,引起了广泛的关注。
在普外科护理中,细节化护理干预已经开始得到广泛应用,取得了很好的效果。
本文将从普外科护理的实际应用中,对细节化护理干预进行详细的分析和探讨。
一、细节化护理干预的概念和特点细节化护理干预是一种将全面护理概念转化为实践的具体手段。
它强调在日常护理工作中,对每一个细节都要进行关注和干预,从而达到全面护理的效果。
细节化护理干预的主要特点包括:2.强调个性化护理:细节化护理干预是一种根据患者个体化特点和病情特点而设计的护理方案。
它强调对患者的个性化护理,通过细心观察和耐心倾听,为每个患者提供特别的、考虑周全的医护工作。
3.防止疏漏:细节化护理干预逐步减少和尽量避免了因疏忽或过失造成的事故。
通过对每个细节的把握和干预,能够大大降低医院的二次感染率和医疗纠纷率,提高医疗质量。
1.手术前准备:在普外科手术准备中,护士应该对患者进行全面的体格检查,特别是要把握患者的基本生命体征(如心率、血压、体温等),对可能患有过敏症的患者加以关注,并开展必要的床位环境整理等准备工作。
2.手术操作期护理:在手术操作期,护士要严格执行手术室操作规程,对护理过程中可能出现的并发症和意外状况一定要有应对措施和处理方式,定期记录患者生命体征信息,并监测血氧、血糖等指标。
3.术后护理:术后的患者需要进行全面的护理,护士要特别关注病人的休息和舒适程度,注意检查患者口腔、鼻腔、呼吸道等各个方面的情况,定期进行皮肤检查、翻身护理等。
4.术后营养支持:普外科手术术后,患者需要提供全面的营养支持。
在营养方面,护士需要根据患者的实际营养需求量,制订科学合理的饮食方案,保证每顿饭都丰富多样、有利于康复。
5.疼痛管理:在普外科手术中,术后疼痛是一个很重要的问题。
护士在细节化护理干预中,除了要注重围术期疼痛的处理,同时也要针对患者心理方面的疼痛,积极开展必要的心理干预。
细节管理在护理安全管理中的应用进展【中图分类号】r47【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(2012)11-0524-01【摘要】:细节管理越来越受到各行各业的关注,将细节管理运用到护理工作中,充分验证了细节管理对提高护理质量的必要性及重要性。
护理纠纷、事故往往发生在护理过程习以为常的环节中,故护理纠纷防范的关键就是要通过对护理工作各个环节的精细化管理,使各项工作落到实处。
细节管理促进了护理质量,防范了差错事故及纠纷的发生。
【关键词】:细节管理;护理安全;护理纠纷;护理管理在护理工作中做好细节是个长久的过程,虽然细节管理在护理管理中得到广泛重视,但在实际中依旧存在不少问题[1],特别是近日国家发改公布的《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》,明确指出适当提高临床诊疗、护理、手术以及其他体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,让患者对护理提出更高的要求,而细节管理是提高护理质量的关键[2]。
如何让护理人员意识到细节的作用,如何让护理人员做好细节,成为护理管理的重点。
1细节管理在护理安全中的重要作用细节决定品质,如果说安全管理的一般法则是科学,那么在安全管理中的细节就是艺术[3]。
要确保医院安全,最重要的是立足于防范,而做好防范最重要的工作就是处理好细节[4]。
没有对护理细节的关注就谈不上护理安全,护士直接面对患者,护理安全直接关系到患者的安危。
因此每个护理人员一定要重视护理工作中的细节。
否则,就会造成患者的死亡和重残。
这就是管理中常说的“100-1 = 0”[5]。
1.1安全意识要从细节培养护士的安全意识是保证护理安全的前提,临床上由于护士法制观念淡薄造成的护理缺陷或纠纷时有发生,我们坚持进行经常性的安全教育,使护士牢固树立”安全第一,质量第一”的观念,增强其落实护理安全措施的自觉性。
1.2不断完善安全质量管理制度规范工作流程,注重环节质量。
质量管理要关注细节监控,科室成立质量管理小组,实行超前教育、超前监控。
浅谈临床护理工作中的细节管理【摘要】通过对细节管理于临床护理的重要性,其包括:细节管理的关键性、细节与护理质量的关联性,进行论述,对如何加强临床护理工作的细节管理等,分别对护士长管理中的细节管理,护士于自身工作中的细节管理,以及医院的环境细节管理等对临床护理中细节管理的重要性展开综合阐述。
【关键词】临床护理;细节管理引言细节决定成败。
医院形象的优劣,直接关系到医院的生存与发展。
医院形象的好坏,与患者的满意度及口碑相关。
护理人员的服务质量,是患者对医院评价的关键,而护理工作的细节,又是患者对护理服务是否满意的重点。
护理工作繁琐劳累,不仅要求有娴熟的业务水平,还需有轻若似水的温暖笑容及行若流云去若风的飘逸无声的身姿,对病人千般关爱万般呵护,令白衣天使形象深入人心。
因此,病人满意了,医院的声誉便得以提升,患者不断涌入扩大医院就诊数量,提高了医院经济效益。
若护理人员,一个微小细节失误,病人稍有不满便会造成医患间气氛的紧张,极可能引起患者投诉,直接导致医院声誉受损。
若想提高医院形象,务必强化护理工作,若想强化护理工作,务必增强护理工作的细节管理。
1 细节管理中护士长的职责1.1 建立规章制度护理管理中,护士长有责任建立科学管理规章制度。
科学管理,即为力图让各个护理管理环节实行数据化,将细节管理渗透于各个质量标准与规范内,重视与健全细节的量化管理。
并对护理工作的所有环节提出规范性要求,并以相应的奖罚制度对细节条例进行有效的监督,以此达到提高临床护理工作质量。
护理管理者为各项规章制度、操作规范、细节条例的贯彻者及执行者,护士长以建立的各项规章制度为主导,进一步规范各班的细节工作程序,同时需要护士严格按照各项工作程序执行工作[1]。
1.2 实行监督的义务护士长在建立与健全护理临床管理制度的同时,在具体落实与执行中,要加强监督与管理,及时发现问题及时解决。
科学管理制度的建立仅是医护管理职责的一半,另一半便需提高每位护理人员对细节管理的认知与训练。
61现代养生 2021年5月第21卷第10期手术室细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响周秋萍 何兰香 孟婷【摘要】 目的 探讨手术室细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响。
方法 选取医院2019年12月—2020年12月接受手术治疗的患者134例为研究对象,按照组间性别、年龄、受教育程度均衡匹配的原则分为对照组和观察组,各67例。
对照组采用常规护理,观察组采用手术室细节护理。
比较两组患者手术室护理质量及患者满意度。
结果 手术后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于手术前(P <0.05);观察组患者SAS、SDS 评分低于对照组(P <0.05);观察组患者住院时间短于对照组(P <0.05);观察组患者满意度评分高于对照组(P <0.05);观察组患者手术耐受率高于对照组(P <0.05);观察组患者肌肉紧张率低于对照组(P <0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。
结论手术室细节护理能够有效提升护理质量,提高患者满意度。
【关键词】 手术室细节护理;护理质量;患者满意度中图分类号 R472.3 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)10-061-04作者单位:213000 江苏省常州市,联勤保障部队第904医院常州医疗区麻醉科手术造成的生理疼痛与心理恐惧,不利于手术开展,导致患者出现一系列不良反应。
研究发现,手术室内采取全面、细致的护理模式,有利于提高患者对于战胜疾病的信心,并且能够有效缓解不良情绪,有利于手术开展[1]。
手术室不同于临床普通病房,研究结果显示我国尚缺乏统一规范的手术室护理,对手术效果的提升产生了一定阻碍效果。
因此,开展高质量的手术室护理成为医护工作者共同面临的难题。
手术室细节护理是近些年提出的一种新型护理模式,对提高手术质量具有积极意义。
因此,采用手术室细节护理干预接受手术治疗患者,评价护理质量及患者满意度,旨在为临床护理提供指导。
细节化管理对临床护理质量干预及影响
质量作为护理的核心显得尤为重要,临床护理工作量大,护理风险高,几年来对科室护理质量缺陷原因分析,针对护理质量缺陷进行细节化管理干预,收到一定效果,从而体现个性化护理管理理念的色彩。
标签:细节管理;护理质量;护理
现代医院科学管理中护理管理是重要组成部分,质量管理是护理管理的永恒核心。
随着医疗改革及优质护理开展,管理学的理念在不断变化,医院护理质量管理也随之发展和变化,越来越多地体现了“经营理念”的概念与色彩。
细节对于企业就是创造机遇、财富,而细节对于护理就是无处不在的关注,从患者及护士生理到心理,从规章制度及流程制定,到工作质量提高。
质量将是医院护理管理的主旋律,1%的错可造成100%的失败。
1 原因分析
对2008年1月-2011年12月骨科护理质量缺陷进行原因分析:(1)护士责任心不强,对护理工作制度及操作规程不认真执行。
(2)护士受外界干扰、缺乏对护理工作信念,有得过且过心理。
(3)专业知识不扎实,技术操作不熟练,宣教不到位。
(4)护理工作要求不明确,忽略具体环节,监督监管力度不够。
2 干预方法
2.1 对护理人员素质管理干预
2.1.1 定期组织护士政治思想学习及教育,学习护理伦理学、护士法规、相关法律法规。
鼓励护士多读励志书籍及人生哲理的感悟,让每位护士都明确职业的特殊性及对患者应负的责任,制定科室护理训言,护士个人座右铭。
2.1.2 制定年、月护理工作计划,通过每月召开核心护士议,全体护士会议将本月护理目标、要求、理念告知每名护士,同时在会议上进行前一月工作总结。
让护士们明确工作方向、工作重点及需要持续改进的工作内容。
2.1.3 每月组织护理质量标准学习1~2项,每项质量标准成立质控小组,高年资护士担任组长,护士根据个人对质量标准掌握程度,加入1~2个质控小组,制定职责,并认真履行,每月自查或交叉检查2次。
帮助护士们树立质量意识,让护士们了解质量标准要求,用质量标准衡量自己的护理工作。
2.1.4 成立专业知识指导小组及技能培训小组,如:压疮小组、护理小经验小科研小组、功能锻炼小组、专科技能培训小组、基础技能培训小组。
对本科新进入护士、规范化护士、专科高年资护士进行分层培训及指导。
帮助各级护士的确立发展方向,使护士有归属感。
2.1.5 明确责任护士的角色要求,让每个护士从自己做起,治疗时熟练掌握护理知识和护理技能;解除痛苦时做好心理护理;陈述、解释时耐心讲解疾病相关知识。
护士关注护理细节,不断提高职业素质。
2.1.6 合理应用激励技巧。
结合“5·12”护士节,组织进行了护士演讲比赛、护理技术操作比赛等活动,激发了护士的职业自豪感和爱岗敬业精神。
为护理人员营造各种学习机会,加强与外界的交流和沟通,开阔视野,不断完善和提高护理人员的自身文化素养,树立赶超的信心。
2.1.7 制定护士长工作调查表,重视护士的意见、满意度,每半年向护士对护士长管理进行无记名调查,认真听取他们提出的对护理工作有建设性、创新性的建议,了解护士的心理需求和管理的满意情况。
2.2 制订程序化、规范化的护理文件
2.2.1 根据科室护理工作特点制定一般护理工作流程43项、专科仪器流程10项、专科急救处理流程5项、专科技术流程10项,每一项都经过护士们广泛讨论,并一致认可后制定,装订成册并,放在最容易看到的地方,随时享用。
2.2.2 除一般常规工作流程外,对平时工作中的关键环节进行流程再造,如接液核对姓名及液体的流程再造;留置针更换敷贴的流程再造等。
对专科流程进行流程细化,如术后患者交接流程,细化为术后当日交接流程,术后第一日交接流程等。
再造和细化的流程均是护士们在工作中积累的小经验及小技巧,让护士在遵循规范化工作的同时培养善于思考和总结能力。
2.2.3 科室工作职责、工作标准,分管人、执行人、责任人及工作要求及标准等形成一套可读性文件,把每项工作路径清晰、职责明确具体到做什么、由谁做、什么时候做、什么地方做、怎么做、做到什么程度、达到什么标准、为什么做以及不做会有什么后果等。
2.2.4 制订专科护理标准,编写骨科疾病的护理观察项目、目标、质量要求、护理过程。
指导护士对专科疾病如何记录、如何观察、如何交接班,提高了护士专科工作能力及工作效率,保证护理质量。
2.2.5 制订设立科室护理缺陷分享本。
由责任组长及护士长将当天的存在问题记录在本,要求所有护士在上班后、下班前都要阅读护理缺陷记录本,进行缺陷分享,有必要次晨进行前一天缺陷的分析学习,及时制订措施共勉,将护理差错防犯于未燃,提高质量。
2.2.6 制定专项检查评分表。
将科室分为2个护理小组,每月由护士长根据前一个月护理质量存在主要问题确立1~3项为本月督查内容,每周由护士长专项督查1次,将存在问题记录到评分表。
月末进行量化评分,90分以上为优秀,得分高者为优胜组,给予奖励。
3 结果
3.1 细节化干预后骨科护理治疗
2008年1月-2011年12月骨科护理质量在医院护理质量均名列前茅,各项护理指标≥95%,患者住院满意度≥98%,出院满意度≥98%。
3.2 护士整体素质得到提高
具备优秀素质的临床护理队伍是保证护理质量的基础,护士作为护理活动中的主体,没有良好素养,难以养成良好的思维习惯,注重护士的人文教育与关怀,培养良好的工作态度及修养,保持镇定的情绪、缜密的逻辑、敏锐的判断,才能保证患者的护理质量和安全。
3.3 全员参与
制订程序化文件使全员都成为质量管理的直接参与者与保证者让护士的每一个动作、每一项操作、每一句用语都符合医疗护理质量和医院管理标准。
使医护人员明确养成细致周到的服务习惯,才能赢得医院发展更大的空间。
3.4 科室的改进
科室每月进行护理工作专项督查,让护士明确工作内容孰轻孰重,用质量标准衡量自己的工作,保证护理质量同时也利于护理质量持续改进,增强了护理人员团结协作和集体荣誉感,达到双向管理。
3.5 护士情绪改善
护士对工作的满意度直接影响到护理质量,取消以往的经济惩罚式缺陷管理转变为共同分享式缺陷管理,减少抵触情绪,督促护士对质量的解读及自我管理的能力。
3.6 个性化管理
个性化管理是护理管理者探索的主题,在护理管理中,融入个性化的管理理念,以培养护士工作态度及修养,以制订明细的规章制度与管理要求规范行为,以护士通过质量标准自我管理及自我提高为手段,使护士满意,患者满意,达到护理质量提高的最终目的
参考文献
[1]曹爱英.浅谈护士长在现代管理中的作用[J].全科护理,2009,7(2C):540.
[2]刘春霞,刚兢,容红.浅谈护士长管理[J].护理研究,2006,20(4A):916-917.
[3]刘启华,王玉玲,郑宜萍.以人为本的理念在护士长管理中的应用[J].中华护理杂志,2006,41(1):57.
[4]廖容,王琼华.实施精细化管理提高服务质量[J].护理管理杂志,2005,5(3):58-59.。