附件1
贵州省医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录（试
行）
注:
1. 本目录制定依据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部
第 84 号令）、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发【 2009】38 号），结合我省抗菌药物临床应用情况和细菌耐药的影响以及价格因素等综合考虑而制定。
2. 本目录收录 137个抗菌药物品种，基本涵盖了《国家基本药物目
录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》、《中国国家处方集》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》的抗菌药物品种。
3. 本目录所列抗菌药物只包括全身作用的抗菌药物（含抗真菌药物），不包括抗结核病药、抗麻风病药、抗病毒药、抗寄生虫药。
4. 特殊使用级抗菌药物，因治疗需要使用时，应由3 名以上药学、临床医学相关专业副高职称以上（含副高）任职资格的人员会诊后决定，并做好会诊记录。
卫生部抗菌药物临床应用分级管理目录(最新版)卫生部抗菌药物临床应用分级管理目录，让我们一起“对症下药”！大家好，今天我们来聊聊一个非常重要的话题——抗菌药物临床应用分级管理目录。
这个目录可是关系到我们的身体健康哦！别看它名字挺高大上，其实咱们老百姓也能轻松理解。
接下来，我就像给大家讲故事一样，带你们了解这个目录。
我们要明白什么是抗菌药物。
抗菌药物就是用来治疗细菌感染的药物。
但是，你知道吗？有些细菌是超级顽强的，用普通的抗菌药物都对付不了它们。
这时候，我们就需要更高级、更专业的抗菌药物来对付这些“硬茬子”。
为了更好地管理抗菌药物，卫生部制定了一个抗菌药物临床应用分级管理目录。
这个目录分为三个等级：一级、二级和三级。
每个等级对应不同的细菌感染，以及对应的抗菌药物。
这样一来，医生在给病人开药的时候，就能根据病人的具体情况，选择合适的抗菌药物，避免盲目使用抗生素，减少细菌耐药性的发生。
那么，这个目录是怎么制定出来的呢？原来，卫生部组织了很多专家，花了很长时间，对各种细菌进行了详细的研究和分析。
他们发现，不同的细菌对抗菌药物的敏感度不同，有的细菌非常敏感，有的则非常抵抗。
所以，为了更好地保护人们的健康，他们根据细菌的敏感度，将抗菌药物分为了三个等级。
有了这个目录，我们在使用抗菌药物的时候，就能更加科学、合理地选择药物。
这对于我们的身体来说，无疑是一件好事。
这个目录并不是一成不变的，随着科学研究的进展，卫生部会定期更新这个目录，以适应新的细菌感染情况。
那么，作为普通人，我们应该怎么遵守这个目录呢？其实很简单，只要我们在生活中注意个人卫生，养成良好的生活习惯，就能降低细菌感染的风险。
比如，勤洗手、不随地吐痰、不吃腐烂食物等。
这样一来，我们就不需要过度依赖抗菌药物了。
如果我们真的生病了，需要用到抗菌药物，也要按照医生的建议来使用。
不要因为觉得“病从口入”，就随意吃药。
要知道，滥用抗菌药物不仅会导致细菌耐药性增加，还可能引起其他副作用。
市人民医院抗菌药物临床应用管理办法（试行）各临床科室：为加强我院抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《处方管理办法》等法律、法规和规章，制定本办法。
本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒所致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。
药械科负责全院抗菌药物临床应用的监督管理。
一、组织机构与职责医院成立以院长为组长，由药械科、医务科、护理部、感染性疾病科、感染办、检验科等职能部门和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成抗菌药物管理工作领导组（名单见附表）。
（1）贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定抗菌药物管理制度并监督实施；（2）制定抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性文件，并监督实施；（3）对抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施；（4）对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对公众合理使用抗菌药物宣传教育。
（5）感染性疾病科负责对各临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。
（6）检验科临床微生物室，开展微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作，为病原学诊断提供技术支持，负责常见致病菌分布和耐药监测工作，参与抗菌药物临床应用管理工作。
二、抗菌药物临床应用管理1、抗菌药物由药械科统一采购供应，其他科室不得从事抗菌药物的采购、调剂活动，不得在临床使用非药械科采购供应的抗菌药物。
2、按照药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进抗菌药物，优先选用《国家处方集》、《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工仿保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。
3、医院购进抗菌药物品种不得超过35 种；同一通用名称杭菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2 种，处方组成类同的复方制剂1～2 种。
