构音功能评估与训练

构音功能评估报告单门诊编号构音功能评估报告单评估时间：2010.07.20姓名：*****性别：女年龄：2岁8个月出生日期：2007.11.18目前情况：一、评估结果：1、构音器官结构与运动功能的主观评估：构音功能评估报告单2、构音器官结构与运动功能的客观评估：口腔轮替运动速率（DR）情况：/3、汉语构音能力测验：汉语构音清晰度（％）：1/ 37 = 2.7％声调构音清晰度：0%韵母构音清晰度：9.09%声母构音清晰度：0%汉语构音清晰度相对年龄：显著低于同年龄、性别组正常儿童水平。

二、评估结果分析1、口部运动方面下颌：自然状态下无明显异常，两侧咬肌肌张力基本正常；模仿运动状态下，两侧咬肌肌力基本正常，能向下运动但幅度小，能向上运动，能上下交替运动且灵活，不能向左、右运动和左右交替运动，不能前伸运动，不能前后交替运动；构音运动状态下，下颌分级运动尚未建立；唇：自然状态下无明显异常，唇肌肌张力基本正常；模仿运动状态下，唇肌肌力基本正常，能圆唇、展唇运动，能圆展交替运动且灵活，能发声亲吻，能唇齿接触；构音运动状态下，能圆唇、展唇运动，不能圆展交替运动，不能进行唇齿构音运动；舌：自然状态下无明显异常，舌肌肌张力基本正常；模仿运动状态下，舌肌肌力偏低，能下舔下颌，不能上舔上唇，不能上下交替运动，能向左、右运动，但幅度小，能左右交替运动且灵活，不能上舔硬腭，不能上舔齿龈，不能平伸运动，不能前后交替运动；构音运动状态下，尚未建立马蹄形上抬等舌精细构音运动模式；2、构音方面声母：所有声母皆未习得，其中/b/不稳定，用/mao/替代/bao/，其他的错误方式有：用/b/替代/p、f/，其余皆歪曲或遗漏；韵母：除/a、i、ie、ei、ui /外，其余韵母均未习得，其中常见的错误有：/o、ia、ua、ai、uai/下颌过小，用/a/替代/an、ang/，用/i/替代/ing/，用/ua/替代/uan、uang、uo/；声调：已习得全部四声调。

构音评估与训练1 什么是构音评估？构音评估是一种语音治疗中的重要环节，能够对患者的发音进行详细评估。

因此，在进行语音治疗之前，需要先进行评估来确定患者语音方面的问题以及需要进行哪些治疗。

通过构音评估，治疗师可以检查患者口腔内的组织结构以及语音组织的能力。

有了这些信息后，治疗师就可以进行有针对性的语音治疗，帮助患者进行发音和口形的改善。

2 构音评估的方法和流程构音评估的方法和流程是固定的。

首先，治疗师会和家长或者患者进行简单的对话，以了解患者的发音情况以及语音障碍的原因。

治疗师还会观察患者的唇形、舌头、嘴巴、牙齿等口腔结构，了解患者的口形和口腔协调能力。

接下来，治疗师会使用一系列的语音测试来评估患者的语音组织能力。

这些测试包括噪音音素测试、元音音素测试、辅音音素测试、双音节测试等等。

在每个测试之后，治疗师会记录患者正确发音的音素，以及发音不准确的音素，并建立一个患者的语音档案。

最后，在完成构音评估之后，治疗师会根据患者的语音档案，制定一份具体的语音治疗计划，进行语音治疗。

3 构音训练构音训练是语音治疗中的一个重要环节。

它可以帮助患者改善口腔结构和口腔协调能力，使患者能够更准确地发出不同的音素。

构音训练主要分为语音练习和语音游戏两个部分。

在语音练习中，患者会做一些口形训练练习，以加强他们的口腔协调能力。

在语音游戏中，患者会通过语音游戏来学习正确的发音，提高他们的语音组织能力。

在进行构音训练时，治疗师会根据患者的语音档案，选择合适的训练内容和难度，适度增加训练时长和难度。

在训练中，治疗师会对患者的发音进行实时监测，提供及时反馈和指导，帮助患者逐步改善口腔结构和语音能力。

4 总结构音评估和训练是语音治疗中必不可少的环节。

通过构音评估，治疗师可以了解患者的语音障碍原因，制定相应的语音治疗计划。

通过构音训练，患者可以逐步提高口腔协调能力和语音能力，改善发音不准确的问题。

因此，建议有语音障碍的患者及时进行构音评估和训练，以便更好地解决语音问题。

一、引言构音障碍是指由于发音器官的结构或功能异常，导致发音不准确、不流畅或音量、音调异常的一种言语障碍。

它是临床常见的一种症状，尤其在儿童和老年人中较为常见。

本次实训旨在通过理论学习和实践操作，了解构音障碍的评估方法、治疗原则及康复训练技术，以提高对构音障碍的诊疗水平。

二、实训目的1. 掌握构音障碍的评估方法。

2. 了解构音障碍的治疗原则。

3. 熟悉构音障碍的康复训练技术。

4. 提高对构音障碍的诊疗水平。

三、实训内容1. 构音障碍的评估（1）病史采集：了解患者的年龄、性别、职业、文化程度、家庭背景、发病时间、症状表现等。

（2）体格检查：观察患者的发音器官结构，如唇、舌、齿、腭等。

（3）言语评估：通过观察患者的发音清晰度、流畅度、音量、音调、呼吸等方面，判断其言语功能。

（4）听力检查：评估患者的听力水平，排除听力障碍对构音障碍的影响。

（5）构音障碍评估工具：使用西文构音能力评估测试（The Arizona Articulation Proficiency Test）、构音障碍评定量表等评估工具，对患者的构音障碍程度进行量化评估。

2. 构音障碍的治疗原则（1）药物治疗：针对病因进行治疗，如使用抗生素、激素等药物。

（2）康复训练：通过发音训练、呼吸训练、语调训练、语流训练等，提高患者的言语功能。

（3）手术治疗：对于部分患者，如喉肌功能过强、声带麻痹等，可考虑手术治疗。

（4）心理治疗：帮助患者树立信心，克服心理障碍。

3. 构音障碍的康复训练技术（1）发音训练：通过模仿、重复、夸张等方式，提高患者的发音清晰度。

（2）呼吸训练：通过腹式呼吸、膈肌呼吸等训练，改善患者的呼吸功能。

（3）语调训练：通过调整音调、语速、语流等，提高患者的言语流畅度。

（4）语流训练：通过朗读、背诵、对话等方式，提高患者的言语表达能力。

（5）功能性训练：针对患者的具体需求，进行功能性训练，如发音障碍患者的饮食、沟通等。

四、实训过程1. 理论学习通过查阅文献、参加讲座等方式，学习构音障碍的病因、病理生理、诊断、治疗等方面的知识。

构音评估与训练构音评估与训练是一种用于改善和发展个体语音能力的方法。

它主要针对那些发音不准确或存在发音障碍的人群，如儿童、外语学习者、语言障碍者等。

通过构音评估与训练，可以帮助人们改善发音准确度，提高语音表达能力，使其能够更好地与他人进行交流。

构音评估是指通过对个体发音进行系统化的分析和评估，确定其发音存在的问题及原因。

评估的内容包括声音的清晰度、音标的正确性、音节的连贯性等方面。

评估过程中，可以通过听音识别、发音对比、录音回放等方式，对个体的发音进行准确的分析和记录。

评估结果可以为后续的构音训练提供有针对性的指导。

构音训练是指根据评估结果，针对个体存在的发音问题进行专门的训练和指导。

训练内容包括发音的正确模仿、发音肌肉的训练、发音难点的纠正等。

通过反复练习和指导，个体可以逐渐改善发音准确度，提高语音表达能力。

训练过程中，可以采用多种方法，如模仿口型、用镜子观察口型、进行舌位练习等，以帮助个体更好地掌握正确的发音技巧。

构音评估与训练的目标是使个体能够准确地发出各种语音，包括音节、单词、句子等。

通过评估与训练，个体可以提高自己的发音能力，增强语言表达的清晰度和准确性。

这对于儿童的语言发展、外语学习者的语音纠正、语言障碍者的康复等都具有重要意义。

构音评估与训练的实施需要专业的语音治疗师或语音教育专家进行指导。

他们具有丰富的语音知识和临床经验，能够根据个体的特点和需求，制定合理的评估与训练计划。

评估与训练的过程需要耐心和时间，个体需要保持积极的态度和主动的参与，才能取得良好的效果。

构音评估与训练是一种有效的方法，可以帮助人们改善发音准确度，提高语音表达能力。

它对于儿童的语言发展、外语学习者的语音纠正、语言障碍者的康复等都具有重要意义。

通过专业的评估和训练，个体可以逐步克服发音障碍，提高自己的语音能力，更好地与他人进行交流。

构音障碍训练的技术和方法构音障碍是指个体在发音过程中存在的困难或错误，这可能涉及到音位、音韵、语音惯等方面。

为了帮助患有构音障碍的个体改善其发音能力，以下是一些常用的技术和方法。

1. 评估和诊断在制定训练计划之前，首先需要进行全面的评估和诊断。

评估的目的是了解构音障碍的类型、严重程度以及可能的原因，从而制定个性化的训练计划。

评估可以包括观察个体的发音表现、进行听觉评估以及使用相关的评估工具和测试。

2. 声音模仿声音模仿是一种常见的训练技术，通过模仿和重复正确的发音来帮助个体改善其发音能力。

这可以通过观察和模仿教师或其他模范发音者的发音方式来进行。

重复练可以帮助个体逐渐熟悉并掌握正确的发音方式。

3. 强化训练强化训练是通过提供积极的反馈和奖励来增强个体的发音能力。

这可以包括口头表扬、奖励系统和其他积极的激励措施。

积极的反馈可以帮助个体建立自信和动力，并更好地参与到训练过程中。

4. 语音矫正器材一些特殊的语音矫正器材可以用于辅助构音障碍的训练。

例如，语音放大器可以帮助个体听到和感受到他们的发音，并更好地进行自我纠正。

其他矫正器材可能包括舌板、口腔模型等，这些可以帮助个体更好地理解和掌握正确的发音方式。

5. 家庭合作和练家庭合作和练对于构音障碍训练的成功非常重要。

家庭成员可以提供支持和鼓励，帮助个体在日常生活中进行发音训练。

定期的练和反馈可以帮助个体巩固训练成果，并逐渐改善其发音能力。

以上是一些常用的构音障碍训练的技术和方法。

在实施训练时，应根据个体的具体情况制定个性化的训练计划，并持续进行评估和调整，以达到最佳的训练效果。

儿童功能性构音障碍评估与构音器官治疗功能性构音障碍（FAD)又称为发育性发音障碍，其构音器官的形态、结构和功能无异常，有正常的听力，智力在正常范围，但讲话时口齿不清，出现替代音、省略音和／或歪曲音。

轻则他人听不清某些词语，重则熟悉的人也难解其意，可伴有一些社会情绪和行为问题。

早期发现、早期评估与治疗，对儿童日后的阅读和书写尤为重要。

1 构音障碍评估1.1构音障碍儿童构音功能的主观评估下颌、唇、舌和软腭是最主要的构音器官，它们之间灵活、协调地运动是产生清晰和有意义言语声的必要条件，只有构音系统各个器官的运动在时间上同步，在位置上精确，才能保证准确构音的形成。

因此，下颌、唇、舌和软腭等构音器官的运动是影响构音的最主要因素。

构音器官结构与运动功能的主观评估是构音功能主观评估的主要手段，包括下颌、唇部、舌部、牙齿、硬腭、软腭、悬雍垂等结构和功能。

它是言语治疗师通过观察来描述构音器官的结构和基本运动功能的正常与异常，从而为言语矫治方案的制订提供依据。

评估表如下所示，言语治疗师可以根据表中列出的检查项目依次进行评估。

构音器官结构与运动功能检查的内容，如下表所示（言语功能评估表中的构音功能评估表）。

如果下颌、唇部、舌部、牙齿、硬腭、软腭、悬雍垂的结构和功能正常，就在表的相应的栏目中打上一个记号“√”；如果存在异常现象，应及时地进行详细的描述记录。

构音器官结构与运动功能的主观评估表如果正常，请打（√）。

如果异常，请描述异常的情况。

1.2构音能力的主观评估构音能力的主观评估考察的是患者掌握每一个音位的言语构音能力。

黄昭鸣等在以往研究的基础上研发了一套汉语构音能力测验词表（又称黄昭鸣词表）。

本评估由50个单音节词组成，这些词包含了21个声母、13个韵母和4个声调。

它通过18项音位对比、36对最小音位对比和音位习得情况的分析，来测评患者声母音位习得的能力、声母音位对比的能力以及构音清晰度。

一般来说，为了保证分析结果的准确性，要求儿童每个字发音3遍，每个音的发音时间以及音与音之间的间隔时间均为1-2秒。

构音障碍的康复训练方法构音障碍是指由于语音机制的异常或功能障碍导致的发音困难。

康复训练是一种通过练习和改善发音技巧来帮助患者改善发音困难的方法。

下面是一些构音障碍康复训练的相关参考内容。

1. 语音评估：在开始康复训练之前，首先需要进行语音评估，确定患者存在的具体发音问题以及可能的原因。

这可以通过音标测试、语音感知任务和口腔观察来完成。

2. 音标练习：音标是构音障碍康复训练的基础。

在音标练习中，患者学习正确发音的细节和技巧，通过模仿语音治疗师的示范来改善发音。

音标练习可以包括声音辨别、音节练习和单词发音练习等。

3. 语音强化：语音强化是通过反复练习来增强患者发音的准确性和流畅性。

这可以包括单词、短语和句子的反复练习，以及在日常生活中使用正确发音的机会。

4. 听觉反馈：听觉反馈是一个重要的康复训练工具，可以帮助患者意识到发音错误和改善发音。

语音治疗师可以使用语音合成器或其他听觉反馈设备来为患者提供实时的发音反馈。

5. 视觉反馈：视觉反馈可以提供对患者发音过程的实时视觉信息，帮助他们更好地掌握正确的发音技巧。

使用镜子或视频录像设备可以让患者观察自己的发音动作，并与治疗师的示范进行比较。

6. 唇舌训练：构音障碍中常见的问题包括唇舌协调不良和运动调控能力不足。

唇舌训练可以通过各种舌腭运动练习、口型和嘴唇控制练习来改善这些问题。

7. 慢速训练：患者往往在发音过程中过快，导致发音错误。

慢速训练可以帮助患者降低发音速度，更好地掌握发音技巧，并渐进地提高发音速度。

8. 语音模式重建：对于一些严重的构音障碍患者，可能需要进行语音模式重建训练。

这包括重新学习使用口腔器官的正确方式来发音，以及改变发音策略和技巧。

综上所述，构音障碍的康复训练方法包括语音评估、音标练习、语音强化、听觉反馈、视觉反馈、唇舌训练、慢速训练和语音模式重建等。

每个患者的训练计划应根据其发音问题的具体特点进行个性化设计，以获得最佳的效果。

“构音障碍的评估与矫治”参考答案一、名词解释：1．构音障碍：构音障碍是指由于构音器官的运动异常或协调运动障碍而导致在发出有意义言语的过程中出现的构音不清和声韵调异常等现象，从而影响言语的可懂度。

2．元音：发音时声道畅通（无约束）的言语声。

在声学上表现为通过声带振动调制呼出气流的一个准周期过程，它的声学谱为准周期性的谐波频谱，即指一种周期性的声音，包括一个基频分量和泛音分量；3．辅音：辅音主要是由于气流在声道的某个部位受到一定的阻碍所形成的。

因此，声母构音主要按照发音部位和发音方式（气流受到阻碍的形式）两个维度进行分类。

发音部位指的是发音时主要用力的部位，包括双唇、唇齿、舌尖前、舌尖中、舌尖后、舌面和舌根7个部位。

发音方式主要包括鼻音、塞音、塞擦音、擦音和边音五种。

4．塞音：发塞音时悬雍垂上抬，鼻咽通道关闭，并在口腔某处闭合。

塞音可以是不送气音，也可以是送气音。

不送气的塞音在闭合期间有一个停顿期，而送气的塞音在闭合期间存在一种低频能量带。

塞音的释放使闭合所建立的空气压力获得缓解，在声学上产生爆破音，同时也表明准随机噪音的形成。

5．鼻音：鼻音是指发音时口腔某处闭合、悬雍垂位置较低、鼻腔通道畅通的辅音。

6．下颌距：下颌距的定量测量反映了产生言语过程中下颌的运动能力。

它的测量对构音异常的定量评估起着重要的作用。

下颌的开合运动直接影响咽腔的大小。

下颌开度越大，咽腔的体积越小；下颌开度度越小，咽腔的体积越大。

第一共振峰F1是反映咽腔大小和咽腔共鸣状态的一个声学参数，它主要揭示下颌的开合运动情况，用F1(ɑ)和F1(i)两者的差值来反映下颌的开合情况，用公式表示为⊿F1＝F1(ɑ)－F1(i)，单位为Hz。

7．舌距：舌距的定量测量反映言语中舌的运动能力。

舌是最重要的构音器官，能够向各个方向做运动，在言语中，舌的前后运动能改变声道的形状和共振峰频率，是影响言语清晰度最重要的因素。

舌向前运动时，口腔的体积减小；舌向后运动时，口腔的体积增大。