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治 疗
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治疗
• 轻度：恶心、呕吐、不安和头痛都是非特 异的症状，应对症治疗，静脉注入髙张性 氯化钠或葡萄糖溶液、甘露醇，提早结束 透析。
• 首次透析时间缩短至3～4小时；
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治疗
• 重度：应减慢透析血流量以降低溶质清除 率和pH改变，如果抽搐、迟钝或昏迷在透 析过程中出现，应立即停止透析。
❖要加强对透析患者的宣教及管理 由于经济 方面的原因,许多尿毒症患者难以坚持规律、 充分透析,以至体内毒素在下一次透析前处 于较高水平,增加了发生DDS的风险,因此要 对患者强调规律、充分透析的重要性。
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护理措施
❖在透析间隔期,要嘱患者限制钠盐和水的摄 入,使患者两次透析期间体重增加控制在 1kg~2kg以内，要合理控制蛋白质的摄入, 以免血中毒素增长过多、过快。
❖ 限制钠盐和水的摄入，合理控制蛋白质的摄入， 以免血中毒素增长过多、过快。
❖ 首次透析者，血液速度避免过快，时间不宜过长， 一般不超过３小时，对于血中肌酐和尿素氮水平 较高者，增加透析频率。
❖ 对于高度浮肿的患者，也可采用增加透析频率。
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护理措施
❖对首次透析或透析早期以及不能按时透析 的患者,在透析的同时, 采用缓慢静脉推注有 50％葡萄糖40~100mL(糖尿病者给予3％氯 化钠40～60m1),可提高血浆渗透压,防止脑 水肿,减少失衡综合征发生,必要时肌注或静 注安定5~10mg。
❖要严密观察病情 血液透析治疗中的绝大部 分工作是由护士完成的,护士与患者接触最 多,为此护士加强巡视与监测,及早发现异常 征象并及时处理,对减轻患者症状十分重要
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护理措施
