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关于患者告知制度课件课件

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模板医院 患者“知情同意及告知”培训.ppt

模板医院 患者“知情同意及告知”培训.ppt
确立「告知同意」原则
最新.课件
13
美国的发展
• 1957 Salgo案、1960 Natanson案：
– 在患者同意之前，医师有说明义务 – 未征求患者同意： assault and battery – 患者同意，但医师未尽说明义务：negligence
最新.课件
14
知情同意
• Informed Consent 成立的三个要素：
最新.课件
4
争点一
• 患者是否有权隐瞒其AIDS病情？
1. 是：基于患者自主权，患者有权可以拒绝告知 2. 否：基于医疗行为安全的考量，患者有义务要
告知医护人员其病情
最新.课件
5
争点二
• 医师高度怀疑患者可能罹患AIDS时，是否可
以在未征求患者同意前，为其检验AIDS？
1. 是：基于医疗裁量权，医师有权利基于医疗需要， 为患者检测AIDS感染状况
• 患者同意，阻却违法：
– 犯罪成立要件： • 构成要件该当 … 是否合于法定构成要件 • 违法性 … 是否有阻却违法事由 • 有责性 … 罪责判断 (责任能力、罪责型态、不法意识)
最新.课件
17
知情同意的民法观点
• 患者未同意，医疗行为构成「不法行为」：
– 民法第一八四条： • 因故意或过失，不法侵害他人之权利者，负损害赔偿
北城医院
知情同意与告知义务
最新.课件
医务部 2013.2
1
病人权利 vs. 医师义务
• 病人权利 医师义务 • 医师的法定义务：
– 医师的注意义务 – 医师的说明义务 – 医师的守密义务 – 其他义务：
• 亲自诊察义务、法定急救义务、病历制作义务、
传染病通报义务、诊断书开立义务、等

患者知情同意与告知ppt课件

患者知情同意与告知ppt课件
❖在Hufeland氏医德十二箴中的第7箴中就明文 规定，“不要告诉病人他的病情已处于无望 的情况，要通过你谨慎的言语和态度，来避 免他对真实病情的猜测。
❖ 直到19世纪末美国伦理法典仍规定：“只是 在绝对必要时，才把病情告诉病人
知情同意权的产生渊源
❖中国古代从扁鹊的"六不治"到孙思邈的"大 医精诚论"再到"医家五戒十要"都将"仁"作 为行医的指导思想,也将之作为评价医生的 一项重要标准.然而遍查这些医学伦理学文 献,鲜有论及如何让患者知情并选择的条文.
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❖六、践约知情权的困境
践约知情权的困境
❖【案例】一产妇,身材矮小,骨盆狭窄,临产 时试产无法顺利分娩,医生决定采用剖腹产. 于是将有关情况告诉了产妇的丈夫,但其丈 夫由于担心妻子生的是女儿而故意躲着医生 不签字.产妇再三请求医生为其施行剖腹产, 但医生以家属不签字为理由,没有及时做手 术,结果导致产妇子宫破裂,此时才进手术室 实施子宫全切术,但为时已晚,结果母亲胎儿 俱亡.
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思考问题
医院内患者物品被盗，医院是否有责？
❖不一定 ❖如果医院采取相关安全保障措施，同时尽到
宣传告知义务，不用担责。
思考问题
恶性疾病告知不当，造成不良后果，医院 是否有责？
❖不一定 恶性疾病结果告知首先要充分征求家属
意见，并做好相关记录工作，请家属签字认 可（谈话记录）。否则直接告知造成不良后 果的属有责行为。
❖口头告知注意事项 ▪ 缺陷：难以获得证据，诉讼中被动 ▪ 必要时口头告知可转变成书面告知 ▪ 必要时对口头告知予以书面固定 • 门诊病历记载 • 住院病历中的病程记录、护理记录予以记 载

临床护理告知课件

临床护理告知课件

案例四：患者病情与诊疗方案的护理告知
总结词：客观透明
详细描述：护理告知应客观透明地说明患者的病情状况、诊 疗方案及预期效果，同时也要向患者及家属说明治疗方案可 能存在的风险和替代方案，以便患者及家属做出明智的选择 。
案例五：风险与并发症的护理告知
总结词：充分强调
详细描述：在护理告知过程中，应充分强调治疗和护理过 程中可能出现的风险和并发症，以及应对措施和注意事项 ，以引起患者及家属的高度重视，并采取相应措施降低风 险。
目的
提高患者及其家属对医疗护理工作的 认知和理解，增强患者对医护人员的 信任感，促进医患沟通与合作，减少 医疗纠纷，提高医疗服务质量。
告知的法律依据
《中华人民共和国执业医师法》
01
明确规定医师在执业活动中应当履行告知义务。
《中华人民共和义务，维护患者的知情权
05
临床护理告知的评估与改进
患者满意度评估
患者对护理告知的满意度
患者对护理结果的满意度
评估患者对护士在临床护理过程中告 知内容的满意度，包括告知的及时性 、准确性、易理解度等方面。
评估患者对护理结果的评价，了解护 理措施是否有效，是否达到预期效果 。
患者对护理过程的满意度
了解患者对整个护理过程的满意度， 包括护士的态度、技能、沟通等方面 的评价。
详细说明诊疗流程，包括检查、手术、住院等各个环节，以 便患者及家属了解并配合。
护理措施告知
日常护理指导
向患者及家属介绍日常护理的注意事项，包括饮食、休息、活动等方面的指导 。
特殊护理说明
针对患者的具体情况，向患者及家属说明特殊护理的必要性及操作方法。
特殊检查与治疗告知
检查与治疗介绍
向患者及家属介绍特殊检查与治疗的 内容、目的、注意事项等。

《患者告知制度》课件

《患者告知制度》课件

特殊情况下的告知程序
紧急情况下的 告知：如患者 病情突然恶化， 需要立即告知
家属
手术过程中的 告知：如手术 过程中出现意 外情况，需要 立即告知家属
患者死亡后的 告知：如患者 死亡，需要立
即告知家属
患者转院后的 告知：如患者 需要转院治疗， 需要提前告知 家属并取得同
意
01
患者告知的注意事项
告知的语言和方式要通俗易懂
告知患者康复期 间的饮食、运动 和休息要求
告知患者康复期 间的心理调适和 情绪管理方法
01
患者告知的方式和程序
当面告知
面对面沟通：医生与患者直接进行交流，确保信息准确传达
语言通俗易懂：使用患者能理解的语言，避免使用专业术语
耐心解答疑问：对于患者的疑问，医生应耐心解答，确保患者理解 提供书面材料：提供书面告知书，让患者有书面记录，便于日后查 阅
尊重患者的隐私权和自主权
告知内容：应包括患者的 病情、治疗方案、风险等
告知方式：应采用患者易 于理解的语言和方式
告知时间：应在患者病情 稳定、情绪稳定时进行
告知对象：应包括患者本 人及其家属或代理人
告知效果：应确保患者充 分理解并同意治疗方案
保护隐私：应保护患者的 个人信息和隐私，避免泄 露
注意保护患者的合法权益
尊重患者的知情权和选择权 确保告知内容的准确性和完整性 避免过度告知，避免给患者带来不必要的心理负担 保护患者的隐私权，避免泄露患者的个人信息和病情信息
01
患者告知制度的监督和评估
监督和评估的内容和方式
监督内容：患者知情同意、医疗风险告知、医疗费用告知等 评估方式：定期检查、随机抽查、患者满意度调查等 监督机构：医院内部监督、卫生行政部门监督、社会监督等 评估结果：评估报告、整改措施、改进建议等

患者“知情同意及告知”培训课件

患者“知情同意及告知”培训课件

案例二：医生未充分告知，导致患者权益受损
总结词
充分告知义务
详细描述
医生有义务向患者充分告知病情、治疗方案、风险和预后等信息。如果医生未能充分告知，导致患者权益受损， 医生将承担相应的法律责任。因此，医生在提供医疗服务时应确保信息的透明度和准确性，以便患者做出知情的 决定。
案例三：成功获取患者知情同意的案例分享
要点一
总结词
要点二
详细描述
有效沟通与理解
一个成功的知情同意案例中，医生与患者建立了良好的沟 通关系，确保患者充分理解了自己的病情、治疗方案和风 险。医生采用了通俗易懂的语言，耐心解答了患者的疑问 ，并给予了必要的心理支持。患者在充分了解情况后，自 愿做出了接受手术的决定。整个过程中，医生和患者共同 参与了决策过程，从而提高了患者的满意度和信任度。
经患者或其家属同意，不得公开患者病情。
《医疗机构管理条例》
03
医疗机构应当尊重患者的知情权和自主权，并按照规定履行告
知义务。
02
知情同意及告知的过程与内容
知情同意的过程
医生向患者介绍病情
医生应详细向患者介绍病情，包括诊 断结果、治疗方案和预期ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ果等。
医生向患者说明治疗方案
医生应向患者说明治疗方案，包括手 术、药物治疗等，并解释治疗的目的 和必要性。
医生在告知过程中存在的误区
总结词
信息传递不准确
详细描述
医生在告知过程中可能存在信息传递不准确的问题，如遗 漏重要信息、信息表述模糊等。这可能导致患者对治疗过 程和风险产生误解。
总结词
过于专业化的语言
详细描述
医生在告知过程中可能使用过于专业化的语言，导致患者 难以理解。医生应使用通俗易懂的语言，避免使用医学术 语，以确保患者充分理解治疗的风险和益处。

患者知情同意制度PPT课件

患者知情同意制度PPT课件
意书、病程记录、口头告知等形式，具
体采用何种形式依告知的具体情况而定。
（二）进行医疗告知的人员为具有我院执业 资格的医护人员及有关职能部门人员。
（三）告知对象
1、当患者本人为完全民事行为能力人时，告 知的对象首先是患者本人。
患者知情同意制度
2、当患者本人为不满16周岁的未成年人（无民事行 为能力人）或年满16周岁且精神正常的未成年人时，16 周岁以上不满18周岁以自己的劳动收入为主要生活来源的 人（限制民事行为能力人）除外，应告知患者的法定监护 人，具体顺序为：父母，祖父母，外祖父母，成年兄、姐 ，其他近亲属。
4．应注意告知患者或家属应予配合及注意的 有关事项。
患者知情同意制度
（三）治疗过程中的告知 1、 治疗过程中的常规告知 （1）以患者或患者家属陈述的病情及
医师的初步检查为依据，告知患者所患疾 病的发展概况及现时所处的进程； （2）应当立即采取的诊断措施和方法 ，这些诊断措施和方法可能发生的意外； （3）患者所患疾病的诊断或暂不能确 定的诊断，及确定某种诊断或暂不能做出 诊断的根据；
患者知情同意制度
（4）拟采取的治疗措施(包括药物治疗、手 术治疗及其他治疗)的近期和远期后果。包括可能 出现的理想效果、某种程度的好转、可能出现的 副作用及并发症，以及能够预测的后果、目的、 方法及手术过程中可能出现的并发症和意外；如 存在有多种可能的治疗措施时，应同时向患者说 明几种不同措施的不同效果；
（六）对与治疗及护理有重要意义的事项，应向 患者或患者家属反复多次告知。
患者知情同意制度
三、知情同意告知的时机和内容 （一）患者入院前告知 1、接诊医师应告知患者的病情、初步
的诊断、住院的必要性，预计的住院时间 、可能的医疗费用，病房床位情况等； 2、分诊护士应告知办理住院的流程、 病房的位置等。 （二）患者入院时告知 1、患者办理住院手续时，住院部应向患者 提供“住院须知”；

患者知情同意告知制度ppt课件

患者知情同意告知制度ppt课件

2
• 三、由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情 同意权，对不能完全具备自主 行为能力的患者，应 由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。
• 四、医院需要列出对患者执行书面“知情同意”的 目录，并对临床医师进行相关 培训，由主管医师用 以患者易懂的方式和语言充分告知患者，履行签字 同意手续。
3
5
• 七、如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱 或处理，主管医师应在病程记 录中作详细记录，向 病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受处理等情 况，也应 在病程记录中说明，并向上级医师或科主 任报告。
• 八、如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治 疗，则不可实行，但应告知可 能产生的后果，由病 人或委托人在知情同意书上签字、患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术） 方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况 有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选 择、接受 与拒绝的权利。
• 二、履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能 发生并发症的风险与后果等情 况，决定是口头告知 或是同时履行书面同意手续。
• 五、对急诊、危重患者，需实施抢救性手术、 有创诊疗、输血、血液制品、麻醉 时，在患 者无法履行知情同意手续又无法与家属联系 或无法在短时间内到达，病 情可能危及患者 生命安全时，应紧急请示报告科主任、医务 部，院总值班批准。
4
• 六、临床医师在对病人初步诊断后要向病人 进行告知疾病特点及检查、治疗方法、治疗 的后果、可能出现的不良反应等，对于特殊 检查、特殊治疗应在取得病人的 理解同意后， 方可实施。
6
• 九、手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。 主管医师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况， 由病人或家属签署同意手术、麻醉的意见。

患者告知制度ppt课件

患者告知制度ppt课件
5
患者告知制度
9、无论何种原因导致操作失败，应礼貌道歉， 取得患者谅解。
10、各科要根据本专科护理工作特点，制定具 专科特色的告知制度和知情同意书。
6
患者入院、出院、转出、转入管理制度
1、患者入院、出院制度 1）患者入院须持本院医师签发的住院通知单，
按规定办理入院手续。如病情危重应由急诊科 护士（及医生）护送患者至临床科室。
并送出。 7）整理病历，撤床头牌及各种治疗卡。 2、患者转出、转入制度
9
患者入院、出院、转出、转入管理制度
1）由床位医生确定转入或转出，护士遵医嘱 通知患者或家属。
2）转出前，护士评估患者的一般情况、生命 体征，危重患者由医护人员护送。
3）将转出患者的病情按转出要求书写护理记 录，填写“患者转运交接单”。
2
患者告知制度
3、要使用患者明白的语言。对语言理解有困 难的患者，宜使用文字或图示。
4、当患者需实施自我护理时，护士应为患者 和（或）陪护人员提供健康教育，应包括潜在 并发症的预防方法和应急措施。
3
患者告知制度
5、患者在病情不稳定的情况下，坚持外出时， 应告知患者外出后可能造成的后果及注意事项， 使患者理解，并办理好相关手续。
患者告知制度 患者入院、出院、转出、转入管理制度
1
患者告知制度
1、护士在实施各项护理操作某种特殊治疗前，应先向患 者及家属进行详细的说明，以使其明白治疗的过程、潜 在的危险、副作用和预期结果，并进行相应的配合。
2、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时，应 及时向患者说明医疗风险，并在相关的“知情同意单” 上经患者或家属签名同意后，才能进行。不宜向患者说 明的，应当向患者的近亲属说明了，并取得其书面同意。
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关于患者告知制度课件
患者告知制度
1.根据《侵权责任法》、《医 疗事故处理条例》等法律法规， 医院及护理部制定患者告知制 度。向患者说明病情和医疗措 施等。
患者告知制度
2. 护士在实施各项护理操作及某种特 殊治疗前，应先向患者及家属进行详细的 讲解和解释，以使其明白治疗的过程、潜 在的危险、副作用和预期后果，并进行相 应的配合。
造成的后果及注意事项，使患者理解，
并办理好相关手续。
患者告知制度
8、护士在进行危险性较大或 侵入性护理操作技术时，应首先告 知患者或家属，在相关的“护理知 情同意单”上经患者或家属签名同 意后，才能进行。
患者告知制度
9、患者入院后应对患者进行安全告知， 如热水袋使用安全、电插座的使用规定、 放火安全、防盗安全、热水器的使用、安 全警示、防跌倒警示。
患者告知制度
3、患者有权接受按其所能明 白的方式提供的治疗、护理信息， 也有权接受和拒绝治疗。
患者告知制度
4、护士在讲解时应使用规范的方式及患者 能够明白的语言向患者（家属）交代相关诊疗信 息，尽量避免使用专业术语。若患者使用的是方 言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不 佳者宜使用文字资料与图示。
10、应用保护性约束时，应告知患者家属， 患者清醒时告知患者约束的目的，经家属或 患者同意并签名后方可进行约束，护士应认 真做好护理记录。
患者告知制度
患者告知制度
11、因病情危重患者不易翻身或家 属坚决拒绝翻动患者时，应告知患者及 家属后果，并请家属签名，护士应认真 做好护理记录。
患者告知制度
患者告知制度
14、各告知制度和 知情同意书。
患者告知制度
思考题
患者入院后应对患者进行安全告知包括
热水袋 使用安全
电插座的 使用规定
防火安全 防盗安全
热水器 的使用 安全警示
防跌倒 警示
患者告知制度
5、告知要在患者完全理解的 情况下进行，对患者反馈的意见应 予以确认，并记录于病历之中。
患者告知制度
6、当患者需实施自我护理时，护 士应为患者和陪护人员提供健康教育， 应包括潜在并发症的预防方法和应急措 施。
患者告知制度
7、患者在病情不稳定的情况下
坚持外出时，应告知患者外出后可能
12、操作中不得训斥、命令患者，做到 耐心、细心、诚心地对待患者，护士应熟练 各项操作技能，尽可能减轻由操作给患者带 来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失 败时，应礼貌道歉，取得患者谅解。
13、患者使用一次性医疗用品时 （除普通注射器和输液器外），应 遵循告知。护士要向患者或家属解释 该一次性医疗用品使用的目的、必要 性，以征得同意并签名。