药物副作用和治疗作用取决于用药目的
唾液分泌
抑制瞳孔括约肌 解除迷走神经对心 脏的抑制 内脏平滑肌松弛 口干 扩瞳
阿托品 M受体阻断药
心率
解痉
2.毒性反应
指用药时间过长、用药剂量过大或机 体对药物敏感性过高或机体状态(肝、肾) 不良而引起的机体损害性反应。包括急性 毒性和慢性毒性,致癌、致畸、致突变三 致反应也属于慢性毒性反应范畴。 特点:反应比副作用大,对人体健康 危害大,可预料和避免的。。 产生原因:用药剂量过大或用药时 间过长· · · · · ·
如:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者, 应用伯氨喹、磺胺等可发生正铁血红蛋白血 症,可致紫绀、溶血性贫血等。
7.停药反应:突然停药后原有症状加重。 反跳现象、停药反应 8.耐受性:连续多次用药后,机体对药物的 反应性逐渐降低,需增加剂量才能保持疗效。 9.药物依赖性:包括躯体性和精神性(即习 惯性及成瘾性),都有主观需要连续用药的 愿望。 (1) 精神依赖性:由于停药引起的主观上 不适的感觉,精神上渴望再次连续用药。
药物在妊娠期不同时间的致畸作用
分 期 受精-植入期 胚细胞形成 出生前死亡 妊 娠 头 两 周 内 对 致 畸 因 子 不 敏 感 胚 胎 期 胎儿形成期 组织分化和功能发育 功能缺陷和形态学异常 发育过程 致畸结果 胚胎分化和器官形成 形态学异常
中枢神经系统
心脏 上肢 眼
器官敏感性
妊娠期(周)
1
例如肾上腺素的升压作用。
• 2.抑制作用: 凡是能使机体原有生理、生化功能减弱的作用。
例如地西泮降低中枢神经的兴奋性;西咪替丁减少胃酸分 泌。
3.药物作用的选择性(理解) ( 1)药物作用的选择性:多数药物在适当剂 量时,只对少数器官或组织发生明显作用,而 对其他器官或组织的作用较小或不发生作用。 选择性与剂量密切相关,一般药物在较 2、特点: 小剂量或常用量时选择性较高,随着剂量增加, 选择性高的药物大多药理活性较 选择性降低,中毒量时可产生更广泛作用。如 强,使用针对性强; ( 3 )产生原因:药物的化学结构、机体(包 苯巴比妥随着剂量增加,可依次产生镇静、催 括病原体)的组织结构及生化功能、药物在体 眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉,最后麻痹中枢, 选择性低的药物,应用时针对性 内的分布、药物与受体结合及组织器官对药物 可引起死亡。 弱,不良反应较多,但作用范围广。 的敏感性。