环境与健康
——环境因素对人类健康的影响
作者：尤赠强
环境与我们息息相关，健康是我们永恒的主题，环境是影响和决定人类健康的重要因素。环境中有毒有害物质的接触直接影响人类的生活质量、疾病负担和健康长寿。睡着经济发展、科技进步，人民生活水平的日益提高，人类的环境观、健康观也发生了质的飞跃。人们不再仅仅将目光局限在健康本身，而是更深层次的关注“身心与环境的完美适应”——和谐的环境与健康发展观。
一、人类与环境的关系
环境是指以我们人类为主体的外部世界，是人类生存发展的物质基础。人与环境，象鱼和水一样密不可分。环境创造了人类，人类依存于环境，受其影响，不断与之相适应；人类又通过自身的生产活动不断改造环境，使人与自然更加和谐。生活环境对人类的生存和健康意义重大，适宜的生活环境，可以促进人类的健康长寿。反之，如果对人类生产和生活活动中产生的各种有害物质处理不当，使环境受到破坏，不仅损害人类健康，甚而还会导致人类健康近期和远期的危害，威胁子孙后代。也就是说严重的环境污染，能造成生态系统的危机，导致人类的灾难。流行病学研究证明，人类的疾病70％～90％与环境有关。人类想健康长寿，就必须建立和保持同外在环境的和谐关系。人类健康的基础是人类的生存环境，只有生物多样性丰富、稳定和持续发展的生态系统，才能保证人类健康的稳定和持续发展，而环境污染是人类健康的大敌，生命与环境最密切的关系是生命利用环境中的元素建造自身。如今，生态环境日趋恶化，特别是环境污染加重，造成空气、水源的污染，直接导致了人类的生存条件变差，免疫防御功能下降。人类对大自然的过度开发，致使人类遭到大自然的“惩罚”与“报复”，导致人类许多旧的和信得疾病产生。从某种意义上讲，近年来，人畜、人禽共患的传染病就是例证，使人类的健康已经面临着一些潜在的危害。
二、生物、化学环境、物理的和社会心理环境对人类健康的影响
1、生物因素
生物圈中的生命物质都是相互依存、相互制约的，它们之间不断进行物质能量和信息的交换，共同构成生物与环境的综合体，即生态系统。人类依靠生物构成稳定的食物链，从而获得生存所必需的营养素；利用生物制成药物防治疾病；绿化美化环境陶冶情操等。生物本身在不断繁衍过程中为人类造福的同时，有的生物会给人类健康和生命带来一定威胁，如致病性生物可成为包括烈性传染病的媒介；食物链中存在致癌、致畸的有毒物质等生物因子；空气中存在致敏的花粉、生产过程中的生物性粉尘（动物羽、毛等）。
由于人类通过生产、生活经验的积累，对环境中生物因素危害健康的规律已有所了解，并有了丰富的预防和控制经验，因而生物因素危害人类健康和生命的严重性已有下降。
2、化学因素
人类生存的环境中有天然的无机化学物质、人工合成的化学物质以及动植物体内、微生物内的化学组分。天然存在的无机化学物质是构成机体的主要物质，有些元素在生物体内含量很少，但不可缺少，称为微量元素很化学元素在正常接触和使用情况下对机体无害，过量或低剂量长时期接触时会产生有害作用（称为毒物）。环境中常见的化学因素包括金属和类金属等无机化合物；煤、石油等能源在燃烧过程中产生的硫氧化合物、氮氧化合物、碳氧化合物、碳氢化合物、有机溶剂等；生产过程中的原料中间体或废弃物（废水、废气、废渣）；农药；食品添加剂及以粉尘形态出现的无机和有机物质。化学物质在创造人类高度文明的同时，也给人类健康带来不可低估的损害。
3、物理因素
人们在日常生活和生产环境中接触到很多物理因素，如气温、气湿、气压、声波、振动、辐射（电离辐射与非电离辐射）等。在自然状态下物理因素一般对人体无害，有些还是人体生理活动必需的外界条件，只有通过一定强度和（或）接触时间过长时，才会对机体的不同器官和（或）系统功能产生危害。随着科技进步和工业发展，人们从生活环境和生产环境中接触有害物理因素的机会愈来愈多，因而它所造成的健康危害应予足够的重视。
4、社会环境与心理因素
人类健康和疾病是一种社会现象，健康水平的提高和疾病的发生、发展及转归也必然会受到社会因素的制约。社会因素一般包括社会制度、社会文化、社会经济水平，它影响人们的收入和开支、营养状况、居住条件、接受科学知识和受教育的机会等，社会因素还包括人们的年龄、性别、风俗习惯、宗教信仰、职业和婚姻状况等。
心理因素是指在特定的社会环境条件下，导致人们在社会行为方面乃至身体、器官功能状态产生变化的因素。心理因素着重于体和内在情绪（兴奋、抑制、焦虑、忧郁、恐惧、愤怒、悲伤等心理紧张）及对周围环境和事物的态度和观念。
由于社会环境的变动常会影响个体的心理和躯体的健康，心理因素又常与社会环境密切相关，因而常称为社会-心理因素。
心理紧张本是人适应环境的一种正常反应，但如果强度过、时间过久都会使人的心理活动失去平衡，继而引致神经活动的功能失调，甚至导致情感性疾病、心身疾病的发生，严重者还可能造成各种精神性疾病。因此，应该着重强调个体心理状态须尽快地去适应社会环境的改变，使个体和不断变动着的社会环境调整为一个协调统一的整体，使社会环境的任何变动都不致使人长时间地停留在心理失衡和（或）神经活动功能失调，以预防躯体疾病的发生。
三、地理环境与健康的关系
有关地理环境对人的寿命的影响。《黄帝内经》中《素问·五常政大论》说：“一州之气，生化寿夭不同，其故何也?岐伯曰：高下之理，地势使然也。……高者其气寿，下者其气夭，地之小大也，小者小异，大者大异。”此指居住在空气清新、气候寒冷的高山地区的人多长寿，而那些住在空气污浊、气候炎热的低洼地区的人则寿命相对较短。作为养生的地理环境，最理想的居处是阳光充足，空气清新，水源洁净，土壤肥沃，景色秀美的自然环境。在地理环境的选择上，唐代医家孙思邈在《干金翼方》中提到：“山林深远，固是佳景……背山临水，气候高爽，土地良沃，泉水清美……若得左右映带岗阜形胜最为上地，地势好，亦居者安。”良好的地理环境不仅是人类物质生活的可靠保证，而且是人体健康不可缺少的条件。自古以来，僧侣的庙宇或皇族的行宫多建筑在环境幽静、林木茂盛的山上，或在碧波环绕、水天一色的海岛上，说明人们对养生的地理环境选择上，早已达到相当高的水平。目前在城市我们对住宅的环境进行绿化和美化，使其达到良好的生活环境，以利于养生。创造一个树木环绕，郁郁葱葱，鲜花盛开，千姿百态的住宅环境。这样的环境可以使居住者心旷神怡，置身于大自然的纯朴美和自然美之中，为生活增添无限乐趣，从而达到养生怡性，延年益寿的目的。
四、环境污染——污染物和现代垃圾以及人类其它行为引起的污染对人类健康的影响
环境污染主要包括以下几个方面：一是工业废气、噪声等环境污染严重；二是人们赖以生存的水质污染严重；三是每日三餐中的果蔬食品，由于施用化肥农药及激素类所产生的毒害；四是人们日常生活中电器类的污染。上述诸种因素造成了人体的生理平衡失调。
现代医学发现，认得疾病80%与水有关，饮用水卫生质量的好坏，直接影响到人的身体健康。饮用受污染的水，会导致胃炎、皮肤病、内分泌紊乱、肾结石、肝炎、心血管病、霍乱、伤寒、痢疾、胃肠炎等多种疾病。同时，还可引发多种地方病。例如，水氟病、水砷病、大骨节病、地甲病等。水中的化学污染物可引起急性中毒和慢性中毒，还可致癌、致畸、致突变等。据统计，我国年均废水排放总量为439.5亿吨，超过环境容量的82%，七大江河水系五类水质占40.9%，75%的湖泊出现不同程度的富营养化。在饮用水受到多重侵蚀的地区，皮肤病、肠炎、肝肿大、癌症的发病率很高。据2003年《中国地质环境公报》的报道，全国31个省、市、自治区不同程度的存在着饮用水有关的地方疾病和癌症高发病现象。
空气是人类赖以生存的重要环境要素之一，它直接参与人体代谢和体温调节等生命活动。因此空气质量的好坏与人体健康又着十分密切的关系。成年人平均每天需吸入十几斤的空气，是食物和水需要量的几倍。然而，一旦受污染的空气进入人体，便可导致呼吸、心血管、神经等系统疾病或其他疾病，严重时还可引发肺心疾病、癌症等。有关统计资料表明，
