第九章 社会卫生状况与策略习题

第九章社会卫生状况与策略习题一、填空题1、社会卫生状况评价主要包括两大方面，和与人群健康有关的影响因素评价。

2、卫生政策具有导向、和分配功能3、21世纪人人享有卫生保健的政策基础包括两个方面即和卫生系统的可持续发展。

4、卫生政策常用的分析方法是5、新时期我国的卫生工作方针是“以为重点、预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”。

8、DALY是的英文缩写，主要用于进行全球疾病负担的分析。

二、选择题1、在健康状况的综合评价指标中，哪项是目前最常用的指标（）A、平均期望寿命B、病残调整生存年C、潜在减寿人年数D、健康期望寿命2、反映人群健康状况的生长发育统计指标是（）A 婴儿死亡率B孕产妇死亡率C新生儿低体重百分比D患病率3、下列哪一项不是卫生政策的功能（）A、导向功能B、管理功能C、分配功能D、调控功能5、为实现HFA/21centtuy，世界卫生组织建议的四项行动纲领即卫生策略之一是（）A、在所有的环境中促进健康。

B、承认健康是一项基本人权。

C、将健康作为人类发展的中心。

D、消除个人之间和群体之间的不公平现象。

6、关于利益相关集团的说法，下列不正确的是（）A利益相关集团是指某些人、团体或者机构，他们能够改变某个政策目标，影响目标实现B利益相关集团分析主要分析各个集团的利益以及他们所动用的资源C利益相关集团分析时主要分析不同利益相关集团的可见资源，如人力、物力和财力D利益相关集团分析是卫生政策分析常用的方法之一三、名词解释1、社会卫生状况2、平均期望寿命3、卫生政策4、卫生策略5、初级卫生保健PHC6、减寿人年数PYLL7、无残疾期望寿命LEFD四、简答题1、卫生政策的特点是什么？2、为实现21世纪人人现有保健，世界卫生组织采取了哪些战略行动？3、21世纪人人健康的三个总体目标是：提高平均期望寿命的同时提高生活质量、在国家内部和国家之间改善健康的公平程度；卫生系统的可持续发展，保证人民利用这一系统说提供的服务。

第五节社会卫生状况与社会卫生政策了解社会卫生状况，能够找出主要健康问题及影响这些问题的社会因素，为发现重点保护人群，更好的防治健康问题提供依据；这些健康问题和影响因素是重要的基础信息，不仅能提供依据，而且能更好地制定卫生政策，组织卫生服务的提供。

第五节社会卫生状况与社会卫生政策一、社会卫生状况评价指标（一）社会卫生状况评价的含义系指人群健康状况，以及影响人群健康的社会环境状况。

因此，社会卫生状况评价主要包括两大方面：人群健康状况评价、与人群健康有关的影响因素评价。

（二）社会卫生状况的主要评价指标1.人群健康状况指标（1）单一型健康评价指标：仅测量健康的某一方面，如疾病、死亡、生长、发育等。

1）生长、发育统计指标：主要包括新生儿低体重百分比、6岁以下儿童年龄别性别低身高百分比、6岁以下儿童年龄别性别低体重百分比等。

2）疾病统计指标：主要包括发病率、患病率、疾病构成、疾病顺位、病死率、因病卧床天数、治愈率、生存率等。

3）死亡统计指标：主要包括粗死亡率、年龄别死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率、死因别死亡率、死因构成比和死因顺位、平均期望寿命等。

（2）复合型健康评价指标1）减寿人年数（PYLL）：亦称死亡损失健康生命年，指某一人群在一定时期内（通常为1年）在目标生存年龄（通常为70岁或出生期望寿命）以内死亡所造成的寿命减少的总人年数。

减寿人年数是指全部“早死”者总共损失的人年数，是衡量居民健康状况的重要指标。

可以根据各死因损失寿命年数的大小顺位来判断导致“早死”的原因。

2）无残疾期望寿命（LEFD）：期望寿命是以死亡作为观察终点，而无残疾期望寿命则以残疾作为观察终点，代替普通寿命表中的死亡。

它运用现实寿命表的计算原理，通过扣除处于残疾状态下所损失的平均寿命，从而得到无残疾状态下的预期平均生存年数。

无残疾期望寿命综合了死亡率和残疾与活动受限率两个指标。

3）活动期望寿命（ALE）：是以生活自理能力丧失率为基础计算而得，是指人们能维持良好的日常生活活动功能的年限。

社会医学第一章概论1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握)研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况）(2)研究人群健康的因素，特别是社会因素（3）研究社会卫生策略和措施2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉）性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量（2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。

（3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健（4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作3社会医学的基本理论（掌握）（1）卫生事业与社会发展相协调（2）健康与社会经济发展双向作用的观点（3）生物、心理、社会健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危性的观点（5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点4社会医学基本理论的作用（1）规范社会医学的方向（2）知道社会医学的实践（3）明确社会医学的任务（4）推动社会医学的发展第二章医学模式1医学模式的演变（1）神灵主义医学模式（2）自然哲学的医学模式（3）机械论的医学模式（4）生物医学的模式2生物医学模式的缺陷（1）片面强调生物学因素，生物环境，忽视了心理和社会因素的治病作用（2）疾病表现形式变化：单因单果到多因单果到多因多果3影响人群健康因素（1）环境因素（2）生活方式及行为因素（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素4医学优先发展战略（1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦（3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡5现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵（1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心（3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人6医学模式(medical model)的概念是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

第一章绪论1.社会医学的三个发展阶段（1）社会医学的萌芽时期（1760年到1840年）（2）社会医学的创立时期（1840年到1880年）1848年，法国医生盖林首次提出“社会医学”（3）社会医学的发展时期（1880年到现在）法国医生格罗蒂扬在德国柏林大学开设社会卫生学讲座，首次提出健康、疾病与社会的相互关系。

2.社会医学的基本任务1、倡导积极的健康观2、推动医学模式的转变3、改善社会卫生状况，提高人群的健康水平4、制订卫生策略和措施5、注重特殊人群保健和控制社会病3.社会医学的学科性质（1）社会医学是一门交叉学科：医学+社会科学应用社会学、经济学、心理学、流行病学、卫生统计学等学科的理论和方法研究医学问题。

（2）学科的发展方向：高度分化：科学研究的需要高度综合：社会生产实践的需要（3）关于交叉学科的特点：着眼于社会生产实践。

4.社会医学是研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间的相互作用及其规律，制订相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

5.健康、心里健康的概念6.社会医学主要研究内容（1）研究社会卫生状况——社会生理学（2）研究影响人群健康的因素：社会因素与疾病和健康——社会病理学、社会诊断学（3）研究社会卫生策略和措施——社会治疗学7.社会医学基本理论（1）卫生事业与社会发展相协调的观点（2）健康与社会经济发展双向作用的观点（3）生物、心理、社会积极健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危险人群和高危因素的观点（5）疾病防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点8.三次卫生革命的任务第一次卫生革命以传染病，寄生虫病和地方病为主要防治对象。

第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病，恶性肿瘤，糖尿病，精神系统疾病和意外伤害。

第三次卫生革命以提高生命质量，促进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保健的目标。

管理学社会医学与卫生事业管理模拟试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、易感但内向、稳重、持久但懦弱,沉默而孤独是哪种人的气质特征?( )A、粘液质B、多血质C、胆汁质D、抑郁质E、其他正确答案：D2、社会环境又称( )。

A、次生环境B、物质环境C、原生环境D、心理环境E、非物质环境正确答案：E3、健康调查量表(SF-36)适用于( )。

A、普通人群生命质量的测量B、临床试验及研究C、卫生政策评价D、以上都是E、以上都不是正确答案：D4、与健康较为密切的人口结构是( )。

A、性别和婚姻B、年龄和职业C、文化和婚姻D、年龄和性别E、职业和文化正确答案：D5、WHO关于健康的定义正确的是( )。

A、健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种身体上、心理上和社会适应方面的完好状态B、健康是指身体的结构完好和功能正常,心理处于完好状态C、健康是没有疾病和虚弱现象,生命活动正常D、健康是指身体的结构完好和功能正常,社会适应方面正常E、健康是指人的生命活动正常,有效扮演各种角色正确答案：A6、社会医学重视下列哪些因素对人群健康及疾病的影响?( )A、遗传因素B、生物因素C、社会因素D、以上都是E、以上都不是正确答案：C7、疾病都必然并且可以在器官、细胞或分子上找到可以测量的形态学或化学改变,都可以确定出生物的或理化的特定原因, 都应该能找到治疗手段,指的是哪种的医学模式思想?( )A、生物-心理-社会医学模式B、生物医学模式C、机械论的医学模式D、自然哲学的医学模式E、神灵主义医学模式正确答案：B8、下列不属于健康危险行为特征的是( )。

A、偶然性行为B、长期稳定的行为C、有明显的健康危害D、偏离行为E、后天生活习惯正确答案：A9、关于初级卫生保健不正确的说法是( )。

A、社区和家庭能够普遍享受的B、费用是社区或国家能够负担得起的C、只在发展中国家需要普及D、适宜、可靠的技术E、属于基本卫生保健正确答案：C10、生命质量测量中相对稳定的指标是( )。

《社会医学》考试复习题带答案第一章概论一、填空题：1. 社会医学是研究（社会因素）与健康和疾病之间相互作用及其规律的一门科学。

2. 社会医学具有（自然科学）和社会科学双重性质的交叉学科。

3. 第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和（地方病）为主要防治对象。

4. 第二次卫生革命以（慢性非传染性）疾病为主攻目标。

5. 第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现（人人享有卫生保健）为目标。

6. 1848年法国医师（盖林）第一次提出社会医学的概念。

二、多选题1. 下列哪一项不是社会医学的研究内容（C ）A 研究社会卫生状况，主要是人群健康状况B 研究影响人群健康的因素，特别是社会因素C 研究解决人群健康状况的具体医疗技术措施D 提出改善社会卫生状况的社会性策略与措施2. 下列不作为社会医学研究任务的是（D ）A 研究社会卫生状况、特征及变动趋势B 研究高危人群的健康状况、特征C 找出危害人群健康的主要疾病及与社会因素的关系D 研究改善健康、防病、治病的技术措施3. 以下哪项不是社会医学研究的特点（A ）A 研究内容的单一性B 研究因素的复杂性C 研究具有实践性D 研究具有时代性4. 社会医学的性质是（C ）A 自然科学B 社会科学C 交叉学科D 基础学科三、名词解释：社会医学（social medicine）是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学，是医学与社会科学之间相互渗透而发展起来的，它综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就，具有交叉学科的性质。

四、简答题：1. 社会医学研究的内容？1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。

2）研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素。

3）研究社会卫生策略与措施。

2. 社会医学的教学目的？1）建立社会医学观念和思维模式，树立整体医学和大卫生观念，以现代医学模式指导医学实践。

2）了解社会因素对人群健康的重要作用。

3）了解人群健康状况极医学面临着主要的卫生问题。

管理学社会医学与卫生事业管理练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以下不属于社会医学基本任务的是( )。

A、制订卫生政策和策略B、倡导积极的健康观C、开展社区卫生服务D、改进医疗技术服务E、改善社会卫生状况正确答案：D2、社区卫生服务定义为( )。

A、环境卫生B、治疗常见病和多发病C、负责特殊人群的基本医疗服务D、治疗小伤小病E、以上都不确切正确答案：E3、问卷的一般结构为( )。

A、封面信、指导语、备查项目B、封面信、指导语、问题及答案、编码等C、封面信、问题及答案、编码D、指导语、问题及答案、编码E、封面信、指导语、问题及答案正确答案：B4、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼属于( )。

A、物理性危险因素B、行为危险因素C、生物性危险因素D、生物遗传危险因素E、医疗卫生服务中的危险因素正确答案：B5、开放式问题的优点是( )。

A、便于回答者发挥B、便于调查者整理C、便于回答者分析D、便于调查者分析E、便于回答者填写正确答案：A6、20世纪50年代Friedman和Rosenman等提出的冠心病易发性格模型,指的是( )。

A、A型性格B、B型性格C、C型性格D、E型性格E、D型性格正确答案：A7、下列有关信度与效度关系的不正确描述是( )。

A、效度不高,信度可能高,也可能不高B、信度高效度一定也高C、信度高,不一定效度也高D、效度高,信度一定高E、信度不高,效度也不高正确答案：B8、在评价社会人群健康状况时,下列哪项是常用的比较敏感的指标?( )A、婴儿死亡率B、标准化死亡率C、年龄别死亡率D、孕产妇死亡率E、总死亡率正确答案：A9、问卷中常用的答案格式有( )。

A、填空式B、二项选择式C、多项选择式D、图表式和排序式E、以上都是正确答案：E10、生命质量测量中的一个综合指标是( )。

A、活动受限B、角色功能C、一般性感觉D、认知功能E、情绪反应正确答案：B11、宗教信仰主要通过下列哪项所述的方式来影响人们的健康?( )A、精神生活B、劳动条件C、生活方式D、行为E、生活环境正确答案：A12、第一次卫生革命的主要防治对象是( )。

第一章概论第一节社会医学的性质与任务一、社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

二、我国社会医学的基本任务：1.倡导积极的健康观。

2.推动医学模式的转变。

3.改善社会卫生状况，提高人群健康水平。

4.制定卫生策略和措施。

5.注重特殊人群保健和控制社会病。

第二节社会医学的研究对象和内容一、医疗卫生服务四个方面的扩大：从单纯治疗扩大到预防保健，从生理扩大到心理，从医院扩大到家庭和社区，从单纯的医疗技术措施扩大到综合性的社会服务。

二、社会医学的研究对象与内容。

1.研究对象：研究社会因素和人群健康之间的相互作用及其规律；研究社会卫生状态及其变动规律；研究改善社会卫生状况和提高人群健康水平的社会卫生措施。

2.内容：1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况——社会卫生问题的“现象”（发现问题）2）研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素——社会卫生问题的“原因”（分析问题）3）社会卫生的策略和措施——社会卫生问题的“处方”（解决问题）三、三次卫生革命：1.第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。

2. 第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标。

3. 第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现人人享有卫生保健为目标。

第三节社会医学的发展一、1848年法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为“社会医学”，分为社会生理学、社会病理学、社会卫生学及社会治疗学。

二、我国传统医学中就有天人合一的思想。

第四节社会医学的基本理论一、社会医学的基本理论：卫生事业与社会协调发展；健康与社会经济发展的双向作用；生理、心理、社会积极健康的观点；关注高危人群和高危因素；疾病防治中社会因素的主导作用；卫生工作要求全社会参与。

第二章医学模式第一节医学模式的概念一、医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学本质的概括。