医保考试试题及答案,医保知识考试试题及答案-经验本

2023医保知识竞赛题和答案,2023医保知识竞赛题及答案-经验本以下内容是我精心为大家整理的2023医保知识竞赛题和答案，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

2023医保知识竞赛题和答案一、多选题(每题所设选项中至少有两个正确参考答案，多选、少选、错选或不选均不得分。

)1、我国的基本医疗保险制度的特点（ABC）。

A、广泛性B、共济性C、强制性D、自觉性2职工住院治疗工伤的伙食补助费,凭住院发票按天数实行定额补助,补助标准为:烟台市境内每人每天()、境外每人每天()。

（B）A.10元、15元B.15元、20元C.10元、20元D.15元、15元3、职工因工致残被鉴定为5级、6级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：（BC）A、5级伤残为17个月的本人工资B、6级伤残为16个月的本人工资C、5级伤残为18个月的本人工资D、6级伤残为15个月的本人工资4.工伤医疗待遇包括以下哪些内容（ABD）A．治疗工伤所需挂号费、医疗费、药费、住院费等费用符合烟台市工伤保险药品、诊疗和服务设施目录范围的。

B．住院伙食补助费。

C．市内交通费D工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗所发生的符合条件的康复费用。

5.领取抚恤金人员停止享受抚恤金待遇的条件有哪些？（ABCDE）A．年满18周岁且未完全丧失劳动能力的；B．就业或参君的；C．工亡职工配偶再婚的；D．被他人或组织收养的；E．死亡的。

6.职工因工致残被鉴定为7-10级伤残的，一次性伤残补助金，标准正确的是：（AB）A．七级13个月B．八级11个月C．九级8个月D．十级6个月7.工伤职工在什么情况下停止享受工伤保险待遇？（ABCD）A．丧失享受待遇条件的B．拒不接受劳动能力鉴定的C．拒绝治疗的D．被判刑正在收监执行的E．单位倒闭的8.职工因工死亡，其供养亲属享受抚恤金待遇的资格，按（A）核定A．职工因工死亡时的条件B．工伤认定时的条件。

医保知识试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 以下哪项不属于基本医疗保险的覆盖范围？A. 门诊服务B. 住院服务C. 健康体检D. 特殊疾病治疗答案：C2. 基本医疗保险的个人缴费比例一般是多少？A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%答案：B3. 职工基本医疗保险的缴费年限是多少年？A. 10年B. 15年C. 20年D. 25年答案：B4. 以下哪项是医保报销的基本原则？A. 先自付，后报销B. 全额报销C. 按比例报销D. 按金额报销答案：C5. 医保个人账户资金可用于支付哪些费用？A. 门诊费用B. 住院费用C. 体检费用D. 所有费用答案：A6. 医保药品目录中分为哪两类？A. 甲类和乙类B. 甲类和丙类C. 乙类和丙类D. 甲类和丁类答案：A7. 医保个人账户资金是否可以用于购买保健品？A. 是B. 否答案：B8. 医保基金的筹集方式是什么？A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 以上都是答案：D9. 医保报销的起付线是指什么？A. 报销的最低金额B. 报销的最低比例C. 报销的最高金额D. 报销的最高比例答案：A10. 医保异地就医结算需要办理哪些手续？A. 备案B. 转诊C. 异地就医证明D. 以上都是答案：D二、多选题（每题3分，共5题）1. 以下哪些情况可以享受医保报销？A. 因病住院B. 因伤住院C. 购买药品D. 购买保健品答案：A B C2. 医保个人账户资金可以用于以下哪些用途？A. 支付门诊费用B. 支付住院费用C. 购买商业保险D. 购买保健品答案：A B C3. 医保基金的筹集来源包括哪些？A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 社会捐助答案：A B C4. 以下哪些属于医保报销的基本原则？A. 先自付，后报销B. 按比例报销C. 按金额报销D. 按项目报销答案：A B5. 医保异地就医结算需要办理哪些手续？A. 备案B. 转诊C. 异地就医证明D. 个人申请答案：A B C三、判断题（每题1分，共5题）1. 医保个人账户资金可以用于购买保健品。

医保知识考试题库及参考答案一、单项选择题1. 下列哪项是我国基本医疗保险的覆盖范围？A. 城镇职工B. 城镇居民C. 农村居民D. 所有人群参考答案：D2. 下列哪项不属于基本医疗保险的支付范围？A. 住院医疗费用B. 门诊医疗费用C. 药品费用D. 非医疗费用参考答案：D3. 基本医疗保险基金由哪两部分组成？A. 个人缴费和单位缴费B. 政府补贴和个人缴费C. 单位缴费和个人缴费D. 政府补贴和单位缴费参考答案：A4. 下列哪项不是基本医疗保险的缴费方式？A. 按月缴费B. 按季缴费C. 按年缴费D. 按病种缴费参考答案：D5. 下列哪项不属于基本医疗保险的待遇类别？A. 门诊待遇B. 住院待遇C. 特殊病种待遇D. 商业保险待遇参考答案：D6. 下列哪项不是基本医疗保险的支付方式？A. 总额控制B. 按病种付费C. 按项目付费D. 按年龄付费参考答案：D7. 下列哪项不属于基本医疗保险药品目录的分类？A. 西药B. 中成药C. 生物制品D. 营养品参考答案：D8. 下列哪项不是基本医疗保险定点医疗机构的职责？A. 提供医疗服务B. 审核医疗费用C. 管理医疗质量D. 收取医疗保险费用参考答案：D9. 下列哪项不是基本医疗保险定点零售药店的职责？A. 销售药品B. 审核医疗费用C. 管理药品质量D. 收取医疗保险费用参考答案：D10. 下列哪项不是基本医疗保险的管理部门？A. 医疗保险经办机构B. 卫生健康部门C. 人力资源社会保障部门D. 商业保险公司参考答案：D二、多项选择题1. 下列哪些人员可以参加基本医疗保险？A. 城镇职工B. 城镇居民C. 农村居民D. 退休人员参考答案：ABCD2. 下列哪些费用基本医疗保险可以支付？A. 住院医疗费用B. 门诊医疗费用C. 药品费用D. 非医疗费用参考答案：ABC3. 基本医疗保险基金由哪几部分组成？A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 投资收益参考答案：ABC4. 基本医疗保险的待遇类别包括哪些？A. 门诊待遇B. 住院待遇C. 特殊病种待遇D. 商业保险待遇参考答案：ABC5. 基本医疗保险的支付方式有哪些？A. 总额控制B. 按病种付费C. 按项目付费D. 按年龄付费参考答案：ABC6. 基本医疗保险药品目录的分类包括哪些？A. 西药B. 中成药C. 生物制品D. 营养品参考答案：ABC7. 基本医疗保险定点医疗机构的职责包括哪些？A. 提供医疗服务B. 审核医疗费用C. 管理医疗质量D. 收取医疗保险费用参考答案：ABC8. 基本医疗保险定点零售药店的职责包括哪些？A. 销售药品B. 审核医疗费用C. 管理药品质量D. 收取医疗保险费用参考答案：ABC9. 基本医疗保险的管理部门包括哪些？A. 医疗保险经办机构B. 卫生健康部门C. 人力资源社会保障部门D. 商业保险公司参考答案：ABC三、判断题1. 我国基本医疗保险的覆盖范围包括所有人群。

医保理论知识考核试题题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 我国基本医疗保险制度建立的目的是什么？A. 提高基本医疗服务的可及性B. 实现社会公平C. 促进医疗服务资源的合理配置D. 提高基本医疗保险基金的利用效率答案：A2. 下列哪项是我国基本医疗保险制度的覆盖范围？A. 城镇职工B. 城镇居民C. 农村居民D. 所有城乡居民答案：D3. 我国基本医疗保险基金由哪两部分组成？A. 个人缴费和财政补贴B. 个人缴费和单位缴费C. 单位缴费和财政补贴D. 个人缴费、单位缴费和财政补贴答案：D4. 下列哪项不属于基本医疗保险基金的支付范围？A. 住院医疗费用B. 门诊医疗费用C. 药品费用D. 非医疗性费用答案：D5. 基本医疗保险药品目录分为哪两大部分？A. 甲类目录和乙类目录B. 甲类目录和丙类目录C. 乙类目录和丙类目录D. 甲类目录和丁类目录答案：A6. 下列哪项是基本医疗保险甲类目录药品的特点？A. 临床必需、疗效确切、同类药品中价格最低B. 临床必需、疗效确切、同类药品中价格最高C. 临床非必需、疗效不确切、同类药品中价格最低D. 临床非必需、疗效不确切、同类药品中价格最高答案：A7. 基本医疗保险基金支付住院医疗费用的起付线和最高支付限额由哪级人民政府确定？A. 省级人民政府B. 地市级人民政府C. 县级人民政府D. 乡镇人民政府答案：A8. 下列哪项不属于基本医疗保险待遇类别？A. 住院待遇B. 门诊待遇C. 特殊病种待遇D. 补充医疗保险待遇答案：D9. 基本医疗保险个人账户的资金来源主要包括哪两部分？A. 个人缴费和单位缴费B. 个人缴费和财政补贴C. 单位缴费和财政补贴D. 个人缴费、单位缴费和财政补贴答案：A10. 下列哪项不属于基本医疗保险个人账户的使用范围？A. 普通门诊医疗费用B. 住院医疗费用C. 药店购药费用D. 非医疗性费用答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）11. 我国基本医疗保险制度的覆盖范围包括（）。

医保知识考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不属于我国基本医疗保险的范畴？（）A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 商业医疗保险D. 企业补充医疗保险2. 我国医疗保险实行的是（）制度。

A. 全民医保B. 统账结合C. 个人账户D. 家庭账户3. 城镇职工基本医疗保险的基金来源不包括以下哪项？（）A. 单位缴费B. 个人缴费C. 政府补贴D. 社会捐赠4. 城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准一般每人每年（）元。

A. 100元B. 200元C. 300元D. 400元5. 以下哪种情况不属于医保报销范围？（）A. 意外伤害B. 住院治疗C. 门诊慢性病D. 体检6. 医保报销的药品目录分为甲类、乙类和（）。

A. 丙类B. 丁类C. 戊类D. 丙类和戊类7. 基本医疗保险基金支付的住院费用报销比例一般不低于（）。

A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%8. 以下哪种情况下，医保基金不承担支付责任？（）A. 在非定点医疗机构就诊B. 在国外就医C. 因犯罪行为导致的伤害D. 因交通事故导致的伤害9. 城镇职工基本医疗保险个人账户资金可以用于以下哪种情况？（）A. 买药B. 住院押金C. 体检D. A和B10. 城乡居民基本医疗保险的报销比例一般不低于（）。

A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%二、判断题（每题2分，共20分）11. 城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险可以同时参加。

（）A. 正确B. 错误12. 医疗保险基金只能用于支付医疗费用，不能用于其他用途。

（）A. 正确B. 错误13. 医疗保险报销范围包括所有药品和医疗服务项目。

（）A. 正确B. 错误14. 参加医疗保险的个人，可以随时退出医疗保险。

（）A. 正确B. 错误15. 医疗保险基金的管理和使用应当遵循公开、公平、公正的原则。

（）A. 正确B. 错误16. 基本医疗保险基金支付的住院费用报销比例不受地域限制。

医保试题及答案文档一、单选题（每题2分，共10分）1. 以下哪项不属于医保报销范围？A. 门诊费用B. 住院费用C. 体检费用D. 特殊疾病治疗费用答案：C2. 医保卡遗失后，应该首先采取的措施是什么？A. 挂失B. 补办C. 重新申请D. 向医院咨询答案：A3. 医保个人账户的余额是否可以用于购买非医保药品？A. 是的，可以B. 不可以C. 部分可以D. 视情况而定答案：B4. 医保报销比例通常与以下哪项因素有关？A. 医院等级B. 药品种类C. 个人收入D. 参保年限答案：A5. 以下哪项不是医保参保人的权利？A. 选择定点医疗机构就医B. 享受医保报销C. 获得医保个人账户资金D. 随意使用医保卡答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 医保基金的主要来源包括哪些？A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 投资收益答案：ABC2. 以下哪些情况医保不予报销？A. 因交通事故产生的医疗费用B. 因打架斗殴产生的医疗费用C. 因工作原因产生的医疗费用D. 因个人原因未及时就医产生的额外费用答案：ABD3. 医保参保人可以享受哪些服务？A. 门诊服务B. 住院服务C. 特殊疾病门诊服务D. 健康咨询答案：ABC4. 医保个人账户资金可以用于哪些支出？A. 门诊费用B. 住院费用C. 购买非医保药品D. 体检费用答案：AB5. 以下哪些措施可以提高医保报销比例？A. 选择定点医疗机构就医B. 选择医保目录内的药品C. 增加个人缴费金额D. 增加单位缴费金额答案：AB三、判断题（每题2分，共10分）1. 医保参保人可以自由选择任何医疗机构就医。

（错）2. 医保个人账户资金可以用于购买商业保险。

（错）3. 医保基金的支付范围由政府规定。

（对）4. 医保参保人需要定期缴纳医保费用。

（对）5. 医保基金是用于保障参保人基本医疗需求的专项基金。

（对）四、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述医保参保人如何办理医保报销手续？答案：医保参保人需要携带医保卡、身份证、医疗费用发票及相关病历资料到医保经办机构或指定的定点医疗机构办理报销手续。

医保基础知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10题，共20分）1. 我国基本医疗保险制度的类型包括：A. 城镇职工基本医疗保险B. 城镇居民基本医疗保险C. 新型农村合作医疗D. 以上都是答案：D2. 参保人员在定点医疗机构就医时，需要出示的凭证是：A. 身份证B. 医保卡C. 社保卡D. 以上都可以答案：C3. 基本医疗保险基金的筹集方式是：A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 以上都是答案：D4. 基本医疗保险的报销范围不包括：A. 基本药物B. 基本诊疗项目C. 高端体检D. 特殊治疗项目答案：C5. 参保人员在异地就医时，需要办理的手续是：A. 异地就医备案B. 转诊转院手续C. 异地就医结算D. 以上都是答案：D6. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于：A. 支付个人自付部分的医疗费用B. 购买药品C. 支付家庭成员的医疗费用D. 以上都是答案：A7. 参保人员在享受基本医疗保险待遇时，需要满足的条件是：A. 按时足额缴纳医疗保险费B. 符合基本医疗保险的支付范围C. 符合基本医疗保险的支付标准D. 以上都是答案：D8. 基本医疗保险的支付方式包括：A. 按项目付费B. 按病种付费C. 按人头付费D. 以上都是答案：D9. 参保人员在定点零售药店购买药品时，可以使用的支付方式是：A. 现金支付B. 医保卡支付C. 社保卡支付D. 以上都可以答案：B10. 基本医疗保险的年度最高支付限额是指：A. 参保人员一年内可以享受的最高医疗费用B. 基本医疗保险基金一年内可以支付的最高医疗费用C. 参保人员一年内可以报销的最高医疗费用D. 以上都是答案：C二、多项选择题（每题3分，共5题，共15分）1. 基本医疗保险的参保对象包括：A. 城镇职工B. 城镇居民C. 农村居民D. 以上都是答案：D2. 基本医疗保险的支付范围主要包括：A. 基本药物B. 基本诊疗项目C. 基本医疗服务设施D. 高端医疗服务答案：ABC3. 参保人员在享受基本医疗保险待遇时，需要遵循的原则是：A. 公平性B. 可持续性C. 保障性D. 以上都是答案：D4. 基本医疗保险的支付方式改革包括：A. 按病种付费B. 按人头付费C. 按服务单元付费D. 以上都是答案：D5. 基本医疗保险的监管措施包括：A. 定点医疗机构管理B. 医疗费用审核C. 违规行为查处D. 以上都是答案：D三、判断题（每题2分，共5题，共10分）1. 参保人员在任何情况下都可以享受基本医疗保险待遇。

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2023年医保考试试题及答案一、选择题1、下列关于因工致残被鉴定为一级至四级伤残的工伤职工的说法正确的是（）。

A.在工伤发生地参加职工医保，个人按规定缴费B.在工伤发生地参加职工医保，个人不缴纳基本医疗保险费C.在伤残津贴领取地参加职工医保，个人按规定缴费√D.在伤残津贴领取地参加职工医保，个人不缴纳基本医疗保险费2、下列关于失业保险的说法正确的是（）。

A.失业人员领取失业保险金期间在户籍地参加职工医保B.失业人员在符合失业保险金领取条件的当月享受职工医保待遇C.失业人员领取失业保险金期间参加职工医保以本市上上年度居民人均可支配月收入为缴费基数D.失业人员领取失业保险金期间参加职工医保个人无需缴费√3、可以在当年度内中途参加城乡居民基本医疗保险的人员不包括（）。

A.中止职工基本医疗保险关系的人员B.本市行政区域内迁移户籍人员√C.退役士兵D.刑满释放人员4、下列说法错误的是()。

A.用人单位在三个月内足额补缴应缴费用和滞纳金的，补缴医保费对应期间的职工基本医疗保险统筹待遇和职工大额医疗费用补助待遇可以补付参保职工B.用人单位超过三个月补缴应缴费用和滞纳金的，职工基本医疗保险统筹待遇和职工大额医疗费用补助待遇不予补付参保职工C.用人单位在三个月内按规定补缴后，参保职工的缴费年限可以累计，同时职工基本医疗保险个人账户可以补付D.用人单位超过三个月按规定补缴后，参保职工的缴费年限可以累计，但职工基本医疗保险个人账户不可以补付√5、下列说法错误的是()。

A.职工基本医疗保险参保人员，同步享受职工大额医疗费用补助待遇B.城乡居民基本医疗保险参保人员，同步享受城乡居民大病保险待遇C.已连续参加我省基本医疗保险2年及以上的灵活就业人员中断缴费6个月内参加参加职工医保的，各市不能设置待遇享受等待期√D.新生儿出生6个月内死亡无法办理户籍的，可凭死亡医学证明在父母户籍地参加居民医保6、参保人员达到法定退休年龄时，职工基本医疗保险累计缴费年限或者本市累计缴费年限未达到规定年限，选择按月缴费至规定年限的，在延缴期间享受的待遇是()。

2023最新医保知识考试试题库及参考答案一、选择题1. 以下哪项不属于我国医疗保险的分类？（D）A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 企业补充医疗保险D. 商业健康保险2. 我国医疗保险的筹资模式主要是（C）。

A. 税收B. 社会捐助C. 个人缴费与单位缴费相结合D. 政府补贴3. 城镇职工基本医疗保险的基金来源不包括以下哪项？（B）A. 单位缴费B. 个人存款C. 政府补贴D. 个人缴费答案：1.D 2.C 3.B二、判断题4. 城乡居民基本医疗保险的筹资标准全国统一。

（×）5. 医疗保险基金分为统筹基金和个人账户两部分。

（√）6. 医疗保险基金只能用于支付参保人员的医疗费用。

（×）答案：4. × 5. √ 6. ×三、填空题7. 我国医疗保险制度的建立始于______年。

（1998）8. 医疗保险统筹基金主要用于支付参保人员的______费用。

（住院）9. 医疗保险个人账户资金主要来源于______和个人缴费。

（单位缴费）答案：7. 1998 8. 住院 9. 单位缴费四、简答题10. 简述医疗保险个人账户的使用范围。

答：医疗保险个人账户主要用于以下方面：（1）支付参保人员在定点医疗机构就医的门诊费用；（2）支付参保人员在定点零售药店的购药费用；（3）支付参保人员的大病保险费用；（4）支付参保人员的长期护理保险费用；（5）支付参保人员的基本医疗保险个人账户结算费用。

11. 简述医疗保险的报销流程。

答：医疗保险的报销流程如下：（1）参保人员在定点医疗机构就医时，需出示医疗保险凭证；（2）医疗机构对参保人员的医疗费用进行结算，扣除应由个人负担的部分；（3）医疗机构将结算结果上传至医疗保险管理系统；（4）医疗保险经办机构审核结算结果，对符合报销条件的费用进行支付；（5）参保人员收到报销款项。

五、案例分析题12. 张先生是某企业职工，参加了城镇职工基本医疗保险。

医保知识考试题库及答案(通用版)一、选择题1. 医疗保险属于以下哪一类社会保险？A. 养老保险B. 失业保险C. 工伤保险D. 医疗保险答案：D2. 我国医疗保险制度的核心原则是？A. 公平B. 公正C. 公开D. 公益答案：A3. 以下哪项不属于医疗保险的支付范围？A. 住院费用B. 门诊费用C. 药品费用D. 旅游意外伤害答案：D4. 医疗保险基金主要由以下哪部分组成？A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. A、B、C均正确答案答案：D5. 参保人员在一个自然年度内，医疗保险统筹基金最高支付限额是多少？A. 10万元B. 20万元C. 30万元D. 40万元答案：C二、判断题6. 参保人员就医时，应主动出示医疗保险卡，并遵守医疗保险制度规定。

（）答案：正确7. 医疗保险基金可以用于支付参保人员的子女教育费用。

（）答案：错误8. 参保人员跨统筹地区就业，应继续参加原统筹地区的医疗保险。

（）答案：错误9. 参保人员在异地就医时，可以自行选择医疗机构进行就医。

（）答案：错误10. 医疗保险待遇包括基本医疗保险待遇和补充医疗保险待遇。

（）答案：正确三、简答题11. 请简述医疗保险的定义。

答案：医疗保险是指国家通过立法，强制性地要求用人单位和职工参加的一种社会保险。

它为参保人员提供必要的医疗服务，保障其在疾病、生育、伤残等情况下获得经济补偿和医疗保障。

12. 请简述医疗保险的作用。

答案：医疗保险的作用主要包括：①保障参保人员的基本医疗需求；②减轻家庭医疗负担；③维护社会公平；④促进医疗卫生事业的发展。

13. 请简述医疗保险的缴费比例。

答案：医疗保险缴费比例一般为：个人缴费比例为2%，单位缴费比例为6%-8%。

具体缴费比例根据各地政策规定有所不同。

四、案例分析题14. 张先生参加医疗保险，某次因疾病住院治疗，花费医疗费用5万元。

请问，张先生可以获得多少医疗保险待遇？答案：张先生可以获得的医疗保险待遇包括：①基本医疗保险统筹基金支付住院费用；②个人账户支付部分医疗费用。

医保知识竞赛题库试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不属于基本医疗保险基金支付范围？A. 住院医疗费用B. 门诊医疗费用C. 健康体检费用D. 特殊病种门诊费用答案：C2. 我国基本医疗保险分为哪两种类型？A. 城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险B. 公费医疗和自费医疗C. 职工医疗保险和居民医疗保险D. 基本医疗保险和补充医疗保险答案：A3. 下列哪项不属于基本医疗保险药品目录范围？A. 西药B. 中成药C. 滋补药品D. 营养药品答案：D4. 基本医疗保险统筹基金起付标准（即起付线）是指什么？A. 参保人员在一个医疗年度内，首次使用医疗保险基金支付医疗费用的金额B. 参保人员在一个医疗年度内，最多可以报销的医疗费用金额C. 参保人员在一个医疗年度内，个人自付的医疗费用金额D. 参保人员在一个医疗年度内，最低可以报销的医疗费用金额答案：A5. 下列哪项不属于基本医疗保险医疗服务范围？A. 门诊急诊B. 住院治疗C. 远程医疗服务D. 出国医疗服务答案：D6. 基本医疗保险支付比例是指什么？A. 医疗保险基金支付的医疗费用占参保人员实际发生医疗费用的比例B. 医疗保险基金支付的医疗费用占基本医疗保险药品目录总费用的比例C. 参保人员自付的医疗费用占基本医疗保险药品目录总费用的比例D. 参保人员自付的医疗费用占实际发生医疗费用的比例答案：A7. 下列哪项不属于基本医疗保险结算方式？A. 住院预付制B. 门诊统筹制C. 药品单独支付制D. 现场报销制答案：D8. 下列哪项不属于基本医疗保险个人账户支付范围？A. 住院医疗费用B. 门诊医疗费用C. 个人购买商业医疗保险费用D. 子女教育费用答案：D9. 下列哪项不属于基本医疗保险待遇享受条件？A. 按时足额缴纳医疗保险费B. 在规定时间内办理医疗保险参保手续C. 遵守医疗保险相关规定D. 持有其他国家医疗保障卡答案：D10. 下列哪项不属于基本医疗保险转移接续范围？A. 城镇职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险之间B. 不同城市之间的基本医疗保险之间C. 基本医疗保险与商业医疗保险之间D. 公务员医疗保险与城镇职工基本医疗保险之间答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）11. 下列哪些人员可以参加城乡居民基本医疗保险？A. 城乡居民B. 在校学生C. 婴幼儿D. 灵活就业人员答案：ABC12. 下列哪些费用基本医疗保险基金可以支付？A. 住院医疗费用B. 门诊特殊疾病治疗费用C. 生育医疗费用D. 近视矫正手术费用答案：ABC13. 下列哪些情况下，基本医疗保险基金不予支付？A. 应当从工伤保险基金中支付的B. 应当由第三人负担的C. 应当由公共卫生负担的D. 在境外就医的答案：ABCD14. 下列哪些药品不属于基本医疗保险药品目录范围？A. 滋补药品B. 营养药品C. 保健药品D. 所有进口药品答案：ABC15. 下列哪些医疗服务属于基本医疗保险医疗服务范围？A. 常规门诊治疗B. 住院治疗C. 远程医疗服务D. 美容医疗服务答案：ABC三、判断题（每题3分，共30分）16. 基本医疗保险基金支付范围包括所有医疗费用。

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医院医保知识考试题及答案一、选择题1.定点医药机构自行决定是否保管财务账目会计凭证、处方、病历、治疗、检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料。

[判断题]*对错√2.医保支付的药品、耗材应当按规定在医疗保障行政布门规定的平台上采购，并真实记录“进销存”等情况。

[判断题]*对√错3.定点医疗机构为非定点医疗机构或处于中止医保协议期间的医疗机构提供医保费用结算的，医保协议终止。

[判断题]* 对√错4.新定点的一级及未定级医疗机构实行医保支付分期及回退管理，个账支付期内仅可以使用医保个人账户，为期18个月。

[判断题]*对错√5.根据医保政策相关规定，同一参保人两次住院间隔不得少于7天。

[判断题]*对错√6.医保协议中止期结束，未超过医保协议有效期的，医保协议可继续履行;超过协议有效期的，医保协议终止。

[判断题]* 对√错7.定点医疗机构应当向统筹地区医保经办机构报送药品、耗材的采购价格和数量。

[判断题]*对√错8.根据医保政策相关规定，同一参保人两次住院间隔不得少于15天。

[判断题]*对错√9.对当事人的同一个违法行为，情节严重的，可给予三次罚款的行政处罚。

[判断题]*对错√10.定点医疗机构为非定点医疗机构或处于中止医保协议期间的医疗机构提供医保费用结算的，医保协议中止。

[判断题]* 对错√11.定点医药机构及其工作人员在基金使用过程中不得分解住院、挂床住院，不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药。

[判断题]*对√错12.定点医疗机构应当参加由医保行政布门或经办机构组织的宣传和培训。

[判断题]*对√错13.根据医保政策相关规定，同一参保人两次住院间隔不得多于15天。

[判断题]*。

医保考试试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 以下哪项不是基本医疗保险的覆盖范围？A. 门诊费用B. 住院费用C. 体检费用D. 特殊疾病治疗费用答案：C2. 基本医疗保险的起付线是指：A. 个人自付部分B. 医保基金支付的最低金额C. 医保基金支付的最高金额D. 个人年度累计支付的金额答案：B3. 基本医疗保险的个人账户资金主要用于支付：A. 住院费用B. 门诊费用C. 体检费用D. 特殊疾病治疗费用答案：B4. 以下哪种情况医保不予报销？A. 因交通事故受伤B. 因工作原因受伤C. 因疾病住院治疗D. 因打架斗殴受伤答案：D5. 基本医疗保险的个人缴费比例一般是多少？A. 2%B. 5%C. 8%D. 10%答案：B二、多选题（每题3分，共15分）1. 基本医疗保险的报销范围通常包括以下哪些项目？A. 基本药物B. 基本医疗服务C. 特殊药物D. 特殊医疗服务答案：AB2. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于以下哪些用途？A. 支付门诊费用B. 支付住院费用C. 支付体检费用D. 支付特殊疾病治疗费用答案：AB3. 以下哪些情况医保不予报销？A. 因交通事故受伤B. 因工作原因受伤C. 因疾病住院治疗D. 因打架斗殴受伤答案：AD4. 基本医疗保险的个人账户资金不能用于以下哪些用途？A. 购买保健品B. 支付住院费用C. 支付体检费用D. 购买商业保险答案：ACD5. 基本医疗保险的报销比例通常与以下哪些因素有关？A. 个人缴费比例B. 医疗机构等级C. 个人累计支付金额D. 医保基金支付的最高金额答案：BC三、判断题（每题1分，共10分）1. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于购买保健品。

（×）2. 基本医疗保险的个人缴费比例是固定的。

（×）3. 基本医疗保险的报销比例与医疗机构等级有关。

（√）4. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付住院费用。

（×）5. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于购买商业保险。

医保知识考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个不属于我国基本医疗保险的类别？A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 工伤医疗保险D. 商业医疗保险答案：D2. 城镇职工基本医疗保险基金由哪两部分组成？A. 单位缴费和个人缴费B. 政府补贴和个人缴费C. 单位缴费和政府补贴D. 单位缴费、个人缴费和政府补贴答案：A3. 以下哪项不是城乡居民基本医疗保险的缴费来源？A. 政府补贴B. 个人缴费C. 单位缴费D. 社会捐助答案：C4. 基本医疗保险的报销范围包括以下哪些费用？A. 住院费用B. 门诊费用C. 药品费用D. A、B和C答案：D5. 基本医疗保险报销比例一般不超过以下哪个数值？A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%答案：B6. 以下哪种情况下，医疗保险基金不予支付？A. 在定点医疗机构就诊的费用B. 在非定点医疗机构就诊的费用C. 在药店购买药品的费用D. 在国外就医的费用答案：D7. 基本医疗保险的报销期限是多久？A. 1年B. 2年C. 3年D. 4年答案：A8. 以下哪种情况，医疗保险关系可以转移接续？A. 跨地区就业B. 跨单位就业C. 跨行业就业D. A、B和C答案：D9. 基本医疗保险个人账户资金可以用于以下哪些方面？A. 支付住院费用B. 支付门诊费用C. 购买药品D. A、B和C答案：D10. 以下哪个不是医疗保险的定点医疗机构？A. 社区卫生服务中心B. 二级医院C. 三级医院D. 私立医院答案：D二、判断题（每题2分，共20分）11. 基本医疗保险的缴费比例是固定的。

（）答案：错误12. 城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的报销范围相同。

（）答案：错误13. 基本医疗保险的报销比例在不同地区可能会有所不同。

（）答案：正确14. 基本医疗保险个人账户资金可以继承。

（）答案：正确15. 在定点医疗机构就诊的费用，医疗保险基金必须予以支付。

医保知识考试试题库及参考参考答案一、选择题1. 以下哪项不属于我国医疗保障体系中的基本医疗保险类型？（）A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 工伤医疗保险D. 商业医疗保险2. 我国医疗保险基金的筹集原则是（）。

A. 以收定支，收支平衡B. 以支定收，略有结余C. 以收定支，略有赤字D. 以支定收，收支平衡3. 基本医疗保险个人账户的资金来源是（）。

A. 单位缴费B. 个人缴费C. 政府补贴D. 医疗保险基金4. 城镇职工基本医疗保险的缴费比例一般为（）。

A. 单位缴费8%，个人缴费2%B. 单位缴费6%，个人缴费2%C. 单位缴费10%，个人缴费2%D. 单位缴费12%，个人缴费2%5. 城乡居民基本医疗保险的参保对象包括（）。

A. 城镇居民B. 农村居民C. 城镇非从业人员D. 所有居民二、判断题6. 基本医疗保险基金的支出范围包括基本医疗、工伤医疗和生育医疗。

（）7. 医疗保险基金实行专款专用，不得用于其他用途。

（）8. 医疗保险个人账户资金可以跨统筹地区转移。

（）9. 参保人员因疾病需要住院治疗时，应当先到指定的医疗机构就诊。

（）10. 参保人员在异地就医时，需先向参保地医疗保险经办机构申请异地就医备案。

（）三、简答题11. 简述我国医疗保障体系的主要构成。

12. 简述基本医疗保险基金的筹集原则。

13. 简述医疗保险个人账户的作用。

四、案例分析题14. 张先生参加了城镇职工基本医疗保险，每月缴费200元。

某次，张先生因疾病住院治疗，共花费10000元。

请问，张先生可以报销多少医疗费用？15. 李女士参加了城乡居民基本医疗保险，每年缴费100元。

某次，李女士因意外事故受伤，需要住院治疗，共花费5000元。

请问，李女士可以报销多少医疗费用？二、参考答案一、选择题1. C2. A3. B4. D5. D二、判断题6. 错误7. 正确8. 错误9. 正确10. 正确三、简答题11. 我国医疗保障体系的主要构成包括：城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、医疗救助、商业医疗保险等。

最新医保试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 根据最新医保政策，以下哪项不属于医保报销范围？A. 门诊费用B. 住院费用C. 体检费用D. 特殊疾病药品费用答案：C2. 医保个人账户资金可用于支付哪些费用？A. 个人自付部分B. 医保目录外药品费用C. 个人全部医疗费用D. 医保目录内药品费用答案：A3. 以下哪种情况医保不予报销？A. 因公出差期间发生的医疗费用B. 因交通事故造成的医疗费用C. 因自然灾害造成的医疗费用D. 因个人原因造成的医疗费用答案：D4. 医保个人账户资金是否可以用于购买商业保险？A. 可以B. 不可以C. 部分可以D. 视地区政策而定答案：B5. 以下哪种情况医保不予报销？A. 因疾病住院治疗B. 因疾病门诊治疗C. 因疾病购买药品D. 因疾病进行美容手术答案：D6. 医保报销比例是如何确定的？A. 根据个人收入B. 根据医院等级C. 根据疾病种类D. 根据个人账户余额答案：B7. 医保个人账户资金是否可以用于支付家庭成员的医疗费用？A. 可以B. 不可以C. 部分可以D. 视地区政策而定答案：D8. 医保报销的药品范围是如何确定的？A. 由个人自行选择B. 由医院自行决定C. 由医保局统一规定D. 由药品生产厂家决定答案：C9. 医保个人账户资金是否可以用于购买保健品？A. 可以B. 不可以C. 部分可以D. 视地区政策而定答案：B10. 医保报销的起付线是如何确定的？A. 根据个人收入B. 根据医院等级C. 根据地区政策D. 由个人自行决定答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 以下哪些情况医保不予报销？A. 因个人原因造成的医疗费用B. 因公出差期间发生的医疗费用C. 因交通事故造成的医疗费用D. 因自然灾害造成的医疗费用答案：A2. 医保个人账户资金可用于支付以下哪些费用？A. 个人自付部分B. 医保目录外药品费用C. 个人全部医疗费用D. 医保目录内药品费用答案：A、D3. 以下哪些情况医保可以报销？A. 因疾病住院治疗B. 因疾病门诊治疗C. 因疾病购买药品D. 因疾病进行美容手术答案：A、B、C4. 医保报销比例的确定因素包括哪些？A. 个人收入B. 医院等级C. 疾病种类D. 个人账户余额答案：B5. 医保个人账户资金是否可以用于以下哪些用途？A. 支付家庭成员的医疗费用B. 购买商业保险C. 购买保健品D. 支付个人自付部分答案：A、D三、判断题（每题1分，共10分）1. 医保个人账户资金可以用于购买商业保险。

医保知识考试试题库及参考答案一、单项选择题1. 下列哪项是我国医疗保险的主要类别？A. 城镇职工基本医疗保险B. 城镇居民基本医疗保险C. 农村合作医疗D. 商业医疗保险答案：A2. 下列哪项不属于基本医疗保险的支付范围？A. 住院医疗费用B. 门诊慢性病医疗费用C. 生育医疗费用D. 境外就医费用答案：D3. 基本医疗保险基金由哪两部分组成？A. 统筹基金和个人账户B. 中央基金和地方基金C. 基本医疗保险基金和补充医疗保险基金D. 医疗保险基金和医疗救助基金答案：A4. 下列哪项不是基本医疗保险的缴费主体？A. 用人单位B. 职工C. 政府D. 用人单位和职工答案：C5. 下列哪项不是基本医疗保险的缴费基数？A. 工资B. 奖金C. 津贴D. 福利答案：D6. 下列哪项不是基本医疗保险的缴费比例？A. 用人单位：6%～8%B. 职工：2%～4%C. 政府：不固定D. 用人单位和职工：不固定答案：D7. 下列哪项不是基本医疗保险的待遇享受期？A. 3个月B. 6个月C. 1年D. 2年答案：D8. 下列哪项不是基本医疗保险的支付方式？A. 总额控制B. 按项目付费C. 按病种付费D. 免费医疗答案：D9. 下列哪项不是基本医疗保险的药品目录？A. 《基本医疗保险药品目录》B. 《基本医疗保险药品目录》增补品种C. 《基本医疗保险药品目录》外用药D. 《基本医疗保险药品目录》特药答案：C10. 下列哪项不是基本医疗保险的定点医疗机构？A. 综合医院B. 专科医院C. 社区卫生服务中心D. 民营医院答案：D二、多项选择题1. 基本医疗保险的支付范围包括以下哪些项目？A. 住院医疗费用B. 门诊慢性病医疗费用C. 生育医疗费用D. 境外就医费用E. 普通门诊医疗费用答案：ABCE2. 基本医疗保险的个人账户可以用于以下哪些方面？A. 支付本人基本医疗保险费用B. 支付本人及家庭成员的基本医疗保险费用C. 支付本人及家庭成员的医疗费用D. 支付本人及家庭成员的药品费用E. 继承答案：ABCD3. 基本医疗保险的待遇享受期包括以下哪些时间段？A. 3个月B. 6个月C. 1年D. 2年E. 3年答案：ABC4. 基本医疗保险的支付方式包括以下哪些模式？A. 总额控制B. 按项目付费C. 按病种付费D. 按人头付费E. 免费医疗答案：ABCD5. 基本医疗保险的药品目录包括以下哪些内容？A. 《基本医疗保险药品目录》B. 《基本医疗保险药品目录》增补品种C. 《基本医疗保险药品目录》外用药D. 《基本医疗保险药品目录》特药E. 《基本医疗保险药品目录》指定品种答案：ABCD6. 基本医疗保险的定点医疗机构包括以下哪些类型？A. 综合医院B. 专科医院C. 社区卫生服务中心D. 民营医院E. 卫生院答案：ABCDE三、判断题1. 我国医疗保险制度包括基本医疗保险和补充医疗保险两个层次。