护理干预预防急性心肌梗死患者并发症的作用
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延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果分析【摘要】本研究旨在探讨延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果。
通过对延续性护理干预的定义进行梳理,并分析急性心肌梗死患者PCI术后的护理需求,揭示延续性护理干预在PCI术后的应用效果及影响因素。
结合临床应用展望,为未来的临床实践提供参考。
研究发现延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后具有良好的效果,但受到一些影响因素的制约。
总结延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果,并提出建议与展望。
研究也存在局限性,需要在未来研究中进一步完善。
本研究将有助于提高急性心肌梗死患者PCI 术后的护理质量和效果。
【关键词】关键词:延续性护理干预、急性心肌梗死、PCI术后、应用效果分析、影响因素、临床应用、建议、局限性分析。
1. 引言1.1 背景介绍急性心肌梗死(AMI)是一种常见且危急的心血管疾病,通常是由冠状动脉的急性闭塞导致心肌缺血和坏死所引起的。
近年来,随着医疗技术的不断进步,主动脉内介入术(PCI)已成为治疗AMI的主要手段之一,能够迅速恢复冠状动脉的通畅,减少心肌损伤和死亡率。
本研究旨在探讨延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果,为临床护理工作提供理论支持和实践指导,促进患者康复和生活质量的提高。
1.2 研究目的本研究旨在探讨延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果,并分析影响因素和临床应用展望,以期为临床实践提供依据。
具体目的包括:1. 探索延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后的实际应用情况,了解患者在术后护理过程中的需求和问题。
2. 评估延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后恢复的影响,探讨其在提高患者生活质量和降低再发风险方面的作用。
3. 分析可能影响延续性护理干预效果的因素,探讨如何优化干预措施,提高护理效果。
1.3 研究意义急性心肌梗死是心肌血供急剧减少或中断导致的急性心血管疾病,是世界范围内危险程度较高的疾病之一。
心肌梗死护理目标
心肌梗死(心脏梗塞)是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血而引起的心肌细胞坏死。
心肌梗死的护理目标主要是通过紧急救治、恢复血流、减轻心脏负担,以及预防并发症,帮助患者尽快康复。
以下是心肌梗死护理的一些主要目标:
1.急救和紧急处理:
•迅速诊断心肌梗死,并采取紧急护理措施,例如使用抗血小板药物、抗凝血药物,以及进行溶栓治疗或急性冠脉介
入手术(PCI)等。
2.恢复冠脉血流:
•通过溶栓治疗或PCI等手段迅速恢复冠脉的血流,减小梗死面积,限制心肌损伤。
3.缓解心肌负担:
•通过药物治疗、心脏康复等手段,减轻心脏负担,改善心脏功能。
4.管理疼痛和不适:
•使用镇痛药物,帮助患者缓解疼痛和不适感,提高舒适度。
5.监测生命体征:
•持续监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征,及时发现和处理任何恶化的情况。
6.预防并发症:
•防止并治疗心律失常、心力衰竭、血栓形成等并发症,采
取措施维持体液平衡和电解质平衡。
7.心理支持:
•提供心理支持,因为心肌梗死不仅是身体的一种疾病,也可能对患者的心理状态产生影响。
提供信息、鼓励和支持
有助于患者的康复。
8.康复和生活方式干预:
•制定个性化的康复计划,包括药物治疗、饮食、运动和戒烟等,以帮助患者改善生活方式,减少心脏病风险。
这些目标需要在患者治疗的不同阶段进行评估和调整,并且需要多学科的协同合作,包括心脏科医生、护士、康复专家等。
心肌梗死的护理措施及其效果评价心肌梗死是一种常见且严重的心血管疾病,其护理措施的实施对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍心肌梗死的护理措施以及其效果评价,并为读者提供相关建议。
心肌梗死护理的基本原则包括早期识别及干预、迅速恢复血流、缓解心肌缺血、保护心肌功能并预防并发症的发生。
下面我将按照这些原则逐一介绍相关护理措施及其效果评价。
首先,早期识别及干预是十分关键的一环。
护士在接触患者时应及时评估患者的病情,包括稳定性、休息状况、心电图变化等。
一旦出现心肌梗死的症状,如胸痛、呼吸困难等,应立即启动急救措施,包括心肺复苏、给予氧气等。
这样的干预可以迅速减少心肌缺血导致的损害,提高患者的生存率和预后。
其次,迅速恢复血流是关键的护理目标之一。
常见的治疗方法包括溶栓治疗以及经皮冠脉介入治疗。
护士在协助医生进行溶栓治疗时,应密切观察患者的血压、心电图和出血情况等,及时纠正并发症。
对于经皮冠脉介入治疗后的患者,应密切观察患者的血压、心电图及心肌酶谱变化,提供及时的护理干预,如监测冠脉造影部位出血情况、及时进行血管封堵等。
迅速恢复血流可以减少心肌坏死面积,提高心肌的存活率。
缓解心肌缺血也是非常重要的一环。
护士应帮助患者控制心肌负荷和减少心肌耗氧量。
这包括保持患者平卧位或半卧位以减少心肌负荷,及时缓解疼痛以减少心肌耗氧量,如给予硝酸酯类药物。
此外,护士还应监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征,并根据观察结果进行及时的调整和护理措施。
保护心肌功能并预防并发症也是重要的护理目标。
护士应密切监测患者的心电图,及时发现ST段变化、室性心律失常等异常情况,并采取相应的处理措施。
此外,护士还应在医生的指导下给予患者相关药物,如抗凝药物、抗血小板药物等,以预防血栓形成。
护士还应教育患者合理饮食、规律锻炼等,以控制危险因素,预防心肌梗死的复发。
以上所述是心肌梗死的护理措施及其效果评价。
通过早期识别及干预、迅速恢复血流、缓解心肌缺血、保护心肌功能并预防并发症的综合护理,可以显著改善心肌梗死患者的预后。
急性心肌梗死患者的护理干预及效果评价急性心肌梗死患者的护理干预及效果评价1. 研究主题急性心肌梗死(AMI)是一种心肌缺血引起的严重疾病,具有急性发作、高死亡率的特点。
护理干预在AMI患者的治疗中扮演着重要的角色,通过针对患者的临床特征和实施有针对性的护理手段,可以有效提高患者的生存率和生活质量。
2. 研究方法本研究采用案例分析的方法,收集AMI患者的医疗记录和护理措施,对病例进行详细分析,并评估不同护理干预手段对患者的效果。
3. 案例分析和结果呈现3.1 患者1:男性,55岁,发作急性心肌梗死,入院后实施规范的护理干预,包括氧疗、镇痛、药物治疗等。
经过一段时间的治疗,患者病情稳定,出院后继续定期随访。
结果显示,患者生存率和生活质量明显改善。
3.2 患者2:女性,65岁,发作急性心肌梗死,入院后实施规范的护理干预,未及时给予血氧饱和度监测和药物治疗。
患者在短时间内出现严重心功能不全,最终导致死亡。
结果显示,护理干预的不及时和不全面直接影响了患者的预后。
4. 结论通过案例分析发现,急性心肌梗死患者的护理干预对于患者的生存率和生活质量具有重要影响。
定期随访和提供必要的护理干预手段是改善患者预后的关键措施。
护士在护理过程中应积极参与患者的教育和指导,提高患者对护理措施的理解和配合程度,从而提高护理效果。
总结而言,急性心肌梗死患者的护理干预及效果评价是一项重要的研究课题。
通过案例分析可以发现不同护理干预措施对于患者预后的影响,为护理实践提供有效的参考。
通过建立科学的评价指标,并在临床实践中推广护理干预措施,可以为AMI患者提供更好的护理质量和生活质量,减少死亡率。
急性心肌梗死患者急诊护理分析【摘要】急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病,及时的急诊护理对患者的生命至关重要。
本文从急性心肌梗死的定义和病因入手,探讨了急诊护理的重要性。
在急性心肌梗死患者的护理过程中,遵循正确的原则和要点至关重要,同时对患者进行全面的评估也是必不可少的一步。
就急性心肌梗死患者的护理措施进行了详细的讨论,强调了及时的干预和细致的护理对患者康复的重要性。
急性心肌梗死患者的急诊护理是一个复杂而重要的过程,正确有效的护理措施能够有效提高患者的生存率和康复质量。
未来的研究将继续探索更加全面和有效的护理方法,以进一步提升患者的护理水平和治疗效果。
【关键词】急性心肌梗死、急诊护理、重要性、原则、评估、护理措施、概述、研究意义、总结、展望1. 引言1.1 概述急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病,是由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧而引起的。
急性心肌梗死的发生会给患者带来严重的危害,甚至可导致生命危险。
对急性心肌梗死患者进行及时、正确的急诊护理显得尤为重要。
急性心肌梗死患者急诊护理涉及到很多方面,包括早期诊断、疼痛缓解、抢救措施等。
正确的护理可以有效地减轻患者的痛苦,缩短患者的病程,降低并发症的发生率。
护士在急性心肌梗死患者的护理中扮演着至关重要的角色。
本文将从急性心肌梗死的定义和病因入手,探讨急性心肌梗死患者急诊护理的重要性,总结急性心肌梗死患者急诊护理的原则和要点,分析急性心肌梗死患者的评估方法,最后介绍急性心肌梗死患者的护理措施。
希望通过本文的阐述,能够加深我们对急性心肌梗死患者急诊护理的理解,提高护理质量,为患者的康复做出更大的贡献。
1.2 研究意义急性心肌梗死是一种常见的急性心脏疾病,发病率逐年增加,并且威胁着患者的生命健康。
在现代社会,生活节奏加快,压力大,不健康的生活方式以及环境污染等因素都增加了患急性心肌梗死的风险。
对急性心肌梗死患者进行急诊护理显得尤为重要。
急性心肌梗死患者急诊护理的开展,可以迅速缓解患者症状,减轻心脏的负担,减少心脏受损程度,减少并发症的发生,提高患者的生存率和生活质量。
2012年10月第9卷第30期CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报·护理研究·急性心肌梗死(AMI )是心血管常见病和多发病,起病突然,发展迅速,病死率高达30%[1],其中心律失常、心源性休克等并发症是导致心脏猝死的主要原因[2]。
预防急性心肌梗死并发症是降低病死率的关键。
2009年1月~2010年12月笔者采用护理干预预防急性心肌梗死并发症,取得满意效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2009年6月~2010年6月我院收治的AMI 患者150例,男92例,女58例;年龄30~78岁,平均(59.1±6.3)岁;梗死部位:前壁33例,前间壁23例,下壁31例,广泛前壁35例,正后壁并下壁28例;按照美国纽约心脏协会(NYHA )心功能分级:Ⅰ级50例,Ⅱ级63例,Ⅲ级37例。
所有患者均符合中华医学会心血管病学分会制订的AMI 诊断标准[3],并经心肌酶学和心电图检查确诊;无合并心、肺、肝、肾等全身性疾病。
按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例,两组患者年龄、性别、梗死部位及心功能分级等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者给予心内科常规护理,全部日常生活由护士照料,绝对卧床休息,观察组在此基础上给予护理干预。
1.2.1心理干预AMI 发病突然,临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛,极易引起焦虑、抑郁等负性情绪,使血压升高、心率加快,加重心脏负担[4]。
笔者对患者及其家属详细介绍疾病的有关知识及注意事项,并耐心倾听患者主诉,针对性给予心理疏导,使其正确认识此病,消除顾虑和抵触情绪,树立战胜疾病的信心。
同时,鼓励患者亲属、朋友多探望、陪伴,营造良好的家庭氛围,减轻心理负担。
1.2.2活动干预研究表明[5],早期活动可促进AMI 患者心功能的恢复,利于远期预后。
笔者遵循个体化原则,在心肌梗死发生后24~72h ,根据患者的心功能开始进行早期活动。
2012年10月第9卷第30期CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报·护理研究·急性心肌梗死(AMI )是心血管常见病和多发病,起病突然,发展迅速,病死率高达30%[1],其中心律失常、心源性休克等并发症是导致心脏猝死的主要原因[2]。
预防急性心肌梗死并发症是降低病死率的关键。
2009年1月~2010年12月笔者采用护理干预预防急性心肌梗死并发症,取得满意效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2009年6月~2010年6月我院收治的AMI 患者150例,男92例,女58例;年龄30~78岁,平均(59.1±6.3)岁;梗死部位:前壁33例,前间壁23例,下壁31例,广泛前壁35例,正后壁并下壁28例;按照美国纽约心脏协会(NYHA )心功能分级:Ⅰ级50例,Ⅱ级63例,Ⅲ级37例。
所有患者均符合中华医学会心血管病学分会制订的AMI 诊断标准[3],并经心肌酶学和心电图检查确诊;无合并心、肺、肝、肾等全身性疾病。
按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例,两组患者年龄、性别、梗死部位及心功能分级等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者给予心内科常规护理,全部日常生活由护士照料,绝对卧床休息,观察组在此基础上给予护理干预。
1.2.1心理干预AMI 发病突然,临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛,极易引起焦虑、抑郁等负性情绪,使血压升高、心率加快,加重心脏负担[4]。
笔者对患者及其家属详细介绍疾病的有关知识及注意事项,并耐心倾听患者主诉,针对性给予心理疏导,使其正确认识此病,消除顾虑和抵触情绪,树立战胜疾病的信心。
同时,鼓励患者亲属、朋友多探望、陪伴,营造良好的家庭氛围,减轻心理负担。
1.2.2活动干预研究表明[5],早期活动可促进AMI 患者心功能的恢复,利于远期预后。
笔者遵循个体化原则,在心肌梗死发生后24~72h ,根据患者的心功能开始进行早期活动。
首先进行肢体、关节被动活动,鼓励患者自主翻身,逐步进行自行进餐、洗漱、床边小便、散步等活动,活动度由小到大,循序渐进,在第15~20天时达到生活自理。
患者活动前注意吸氧,活动时监测心率,如有头晕、心悸等不适症状,立即停止活动并及时报告医生处理。
1.2.3用药干预AMI 用药复杂,根据药物的药理作用、药代动力学,合理安排给药时间,科学给药。
利尿剂白天给药,以免影响患者夜间睡眠;地高辛和倍他乐克在清晨觉醒后服用,以获得最佳药效[6]。
对患者及其家属强调遵医行为的重要性,指导患者准确、及时、安全用药,避免输液速度过快增加心脏负荷,诱发心力衰竭,密切观察用药后不良反应,及时通护理干预预防急性心肌梗死患者并发症的作用张立娟1董士民21.河北省隆化县县医院内三科,河北隆化068150;2.河北医科大学第三医院心内科,河北石家庄050031[摘要]目的探讨护理干预预防急性心肌梗死(AMI )患者并发症的作用。
方法150例急性心肌梗死患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。
对照组予以心内科常规护理,观察组在此基础上实施护理干预。
结果观察组心血管并发症(心律失常、心力衰竭、心源性休克、再梗死)和其他并发症(便秘、压疮、肺炎、静脉血栓)发生率均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。
结论护理干预能有效降低AMI 患者并发症,相比常规护理有显著优势。
[关键词]护理干预;急性心肌梗死;并发症[中图分类号]R473[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2012)10(c )-0125-02Nursing intervention in prevention of complications in patients with acute myocardial infarctionZHANG Lijuan 1DONG Shimin 21.The Third Department of Internal Medicine,Longhua County Hospital,Hebei Province,Longhua 068150,China;2.Department of Cardiology,the Third Hospital of Hebei Medical University,Hebei Province,Shijiazhuang 050031,China [Abstract]Objective To investigate the effect of nursing interventions in the prevention of complications in acute myocar -dial infarction patients.Methods A total of 150cases acute myocardial infarction patients were randomly divided into ob -servation group and control group with 75cases in each group.The control group received the routine care of cardiology;the observation group received nursing intervention based on the control group.Results The cardiovascular complications (arrhythmias,heart failure,cardiogenic shock,recurrent myocardial infarction)and other complications (constipation,pressure ulcers,pneumonia,venous thrombosis)of observation group were significantly less than that of control group,the difference has statistically significance (P <0.05).Conclusion Nursing intervention can effectively reduce complications in patients with AMI,which compared to routine care have a significant advantage.[Key words]Nursing interventions;Acute myocardial infarction;Complications[基金项目]国家自然科学基金(项目批准号:81070122)。
[作者简介]张立娟,女,大专,主管护师。
125·护理研究·2012年10月第9卷第30期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD知医生对症处理。
1.2.4饮食干预根据患者的个体差异制订食谱,糖类占50%~60%,脂肪占20%~30%,蛋白质占15%~20%,提供高蛋白、低盐、低脂肪、易消化清淡饮食,鼓励患者多食蔬菜、水果等,忌生冷、辛辣、油腻食物。
1.2.5健康教育帮助患者建立正确的生活方式,参加有益的社会活动,保持平和心态,戒烟酒,保证充足的睡眠,防止过度疲劳,注意保暖,防止感冒和感染,保持大便通畅,勿用力大便,控制各种诱发因素。
1.3效果评价比较住院期间两组患者心血管并发症(心律失常、心力衰竭、心源性休克和再梗死)、其他并发症(便秘、压疮、肺炎、静脉血栓)发生情况。
1.4统计学方法采用SPSS 13.0统计软件分析,计数资料采用百分率表示,分类资料比较采用χ2检验,以P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组心血管并发症比较观察组心律失常、心力衰竭、心源性休克、再梗死发生率均显著少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
见表1。
表1两组患者心血管并发症比较[n (%)]2.2两组其他并发症比较观察组便秘、压疮、肺炎、静脉血栓发生率均显著少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
见表2。
表2两组患者其他并发症比较[n (%)]3讨论近年来,随着生活环境污染的加剧,生活方式的转变以及老龄化人口的增加,AMI 患者逐年增多。
AMI 患者病情极不稳定,常因并发症而危及生命。
据文献报道[7],AMI 患者住院期间心源性休克发病率为15%~25%,心力衰竭发病率为32%~48%,心律失常发病率高达93%。
因此,如何安全有效地护理预防AMI 并发症是降低AMI 患者病死率的关键所在。
由于AMI 病情凶险,并发症严重,以往医院多嘱患者绝对卧床休息,全部日常生活由护士照料,单纯的围绕疾病,机械地完成任务,往往忽视患者生理、心理的实际需要,引发或延迟治疗各种并发症。
近年来,随着医学模式的改变,人性化理念日益深入,护理模式越来越强调物质、社交、功能、交流、感觉和行为的整体改善[8-9]。
我院采用护理干预,通过心理干预减少患者的焦虑、抑郁和恐惧情绪,缓解心理压力,减轻了心脏负担;活动干预不仅可促进血液循环和侧支循环的建立,有利于心功能的恢复,而且还可降低便秘、压疮、肺炎、静脉血栓等因长期卧床而带来的一系列并发症;用药干预使药物疗效最大化,最大程度减少患者不适感;饮食干预增强了患者的机体抵抗力;健康教育帮助患者建立健康的生活方式,控制各种诱发因素。
通过本研究,笔者认为护理干预能有效降低急性心肌梗死患者并发症,相比常规护理有显著优势,其对远期预后的影响仍有待于进一步探讨。
[参考文献][1]晋军,王航,钱得慧,等.急性心肌梗死常见并发症的防治进展[J].心血管学进展,2011,32(1):67-68.[2]宋东兴.急性心肌梗死发病1周后心脏猝死102例原因分析[J].陕西医学杂志,2009,8(12):1632-1633.[3]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.急性心肌梗死诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,2001,29(12):713.[4]刘雯,卢惠娟,胡雁,等.急性心肌梗死患者焦虑抑郁状况及预测因素分析[J].护理学杂志:综合版,2011,26(1):70-72.[5]王贇.急性心肌梗死早期部分自理活动安全性探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(16):2726-2728.[6]王冬梅,乔云峰.老年慢性心力衰竭患者65例心率震荡观察[J].中国老年学杂志,2010,30(12):1738-1739.[7]辛燕,常智忠.急性心肌梗死合并心源性休克22例诊治体会[J].河北医药,2008,30(11):1745.[8]张海红.急性心肌梗死24例院前急救护理干预[J].齐鲁护理杂志,2010,16(10):68-69.[9]阙景芳.急性心肌梗死行PCI 中应用盐酸替罗非班32例临床观察与护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(2):76-77.(收稿日期:2012-05-22本文编辑:冯婕)观察组对照组χ2值P 值757522(29.3)34(45.3)4.10<0.057(9.3)16(21.3)4.16<0.053(4.0)12(16.0)6.00<0.052(2.7)9(12.0)4.81<0.05组别例数心律失常心力衰竭心源性休克再梗死观察组对照组χ2值P 值75755(9.3)13(20.0)4.04<0.052(2.7)8(10.7)3.86<0.050(0)6(8.0)4.34<0.052(2.7)9(12.0)4.81<0.05组别例数便秘压疮肺炎静脉血栓欢迎投稿欢迎订阅126。