中医师承 总结
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中医师承年度个人年度总结一、工作回顾今年,我在中医行业从业已满两年。
在这段时间里,我深入学习、研究了中医理论,逐渐掌握了中医诊疗技术,并通过实践积累了一定的临床经验。
工作上,我主要从事中医诊疗工作,为患者提供中医治疗。
今年,我共接诊患者500余人次,其中包括了各种常见病、多发病、慢性病等。
在工作中,我积极与同事交流、共同学习。
通过与其他中医师之间的交流和对病例的讨论,我不断提高自身的诊断能力和治疗水平。
同时,我也积极参加各种中医学术交流会议和培训,不断充实自己的知识储备和技能。
二、取得的成绩在今年的工作中,我取得了一些成绩。
首先,在临床诊疗方面,我根据中医理论诊断患者病情,制定了合理的治疗方案,取得了许多治疗效果显著的案例。
例如,有一位患者长期头痛,经过我的调理,她的头痛明显减轻并逐渐消失。
这样的案例让我对中医的疗效产生了更大的信心,并为我提供了更多的动力。
其次,在学术研究方面,我积极参与了一项关于中医药的研究项目,并作为主要研究人员之一,参与了数据分析和论文撰写。
这项研究成果在学术界得到了认可,并发表在了某高水平期刊上。
这在我个人的学术发展上起到了积极的推动作用。
此外,我还为患者普及了中医知识,撰写了一些健康防护方面的文章,发表在一些健康网站上,得到了读者的好评。
这使我更加深刻地认识到了中医的价值,也让更多的人了解和接受了中医。
三、存在的问题和不足之处在今年的工作中,我也发现了自己存在的一些问题和不足之处。
首先,我在对待临床病例时还有时候会存在主观性的影响,导致病情的判断和治疗方案的制定不够客观和科学。
这给我提出了一个重要的课题,即如何提高自己的诊断能力和治疗水平,使其更符合中医的特点和要求。
其次,我也发现了自己在学术研究方面的不足。
虽然我的研究取得了一些成果,但在数据分析和论文撰写方面还存在一些问题,这使得一些重要的研究结果没有得到更好地发挥和应用。
此外,我也意识到自己在中医知识储备方面还有所欠缺。
中医师承学习心得(优秀4篇)中医师承学习心得要怎么写,才更标准规范?根据多年的文秘写作经验,参考优秀的中医师承学习心得样本能让你事半功倍,下面分享【中医师承学习心得(优秀4篇)】相关方法经验,供你参考借鉴。
中医师承学习心得篇1在传统中国文化中,中医被视为一种精妙的艺术,它融合了哲学、医学和自然科学等领域。
我之所以选择中医师承,是因为我深感中医对维护和改善人类健康的重要作用,同时也对中华文化的博大精深深感敬仰。
在学习的过程中,我逐渐理解了中医的独特之处。
中医不仅仅是一种治病的方法,更是一种对生命的理解和尊重。
中医理论强调人与自然环境、人的身体内环境的和谐关系,这种宏观的角度让我对世界有了新的认识。
我的学习过程是充满挑战的,但是当我看到自己的进步,感受到自己对生命的理解更深一层时,所有的努力都变得值得。
我学习了许多基础的中医知识和技能,如脉诊、推拿、针灸等,也逐渐理解了中医的哲学理念。
我对中医的敬仰之情,犹如江流连于山峰之间,无比深沉。
最重要的是,我认识到自己的潜力和学习能力。
在我眼中,每一个复杂的病例都是一次深入理解人体、生命的奥秘的机会。
每一次操作都是对生命的敬畏,每一次思考都是对知识的渴望。
总的来说,中医师承的学习过程既艰难又充实,它让我更深入地理解了中医,也让我认识到了自己的潜力。
我深信,这种学习经历将对我未来的生活和工作产生深远的影响。
我期待未来能将我所学的知识用于实践,更好地服务于患者,同时也能在实践中不断提升和完善我所学习的中医知识。
中医师承学习心得篇2医师承学习心得随着社会的不断发展,人们对健康的重视程度越来越高,中医作为中国传统文化的重要组成部分,也越来越受到人们的关注。
我作为一名热爱中医文化的年轻人,有幸在去年冬天参加了中医师承班,通过学习中医理论和亲身实践,对中医的魅力有了更深刻的认识和体验。
参加中医师承班,是我学习中医的起点。
在这个班级里,我认识了一群志同道合的朋友,我们一起学习中医的理论知识,如阴阳五行、经络气血等,以及临床实践技巧,如望闻问切等。
中医师承工作总结范本尊敬的领导:经过一年的努力学习和实践,我认真总结了自己的工作经验,现将中医师承工作进行总结如下:一、工作概述在过去的一年中,我积极参与中医师承工作,通过学习传统中医经典著作,观摩名医师承及亲身实践等方式,提升了我在中医领域的专业能力和技术水平。
我不仅深入学习了经典的中医理论,还通过实践与老师的指导下,提高了我的临床实践经验,并且在传承中医文化方面取得了一定成果。
二、技术能力提升在中医师承过程中,我注重提升自己的技术能力。
通过观摩名医师承,我学到了很多实用的中医治疗技术和方法。
比如,在观摩名医治疗病人时,我学到了一位老中医如何通过望、闻、问、切的方法来辨证施治。
我将这些经验运用到了自己的实践中,发现在诊断和治疗过程中,这种方法确实能够更准确地判断病情,并且治疗效果也上升了一个档次。
三、疑难病例处理能力提升在中医师承过程中,我还学到了如何处理疑难病例的经验。
通过与老师的交流和观摩名医师承,我发现在处理疑难病例时,不仅要善于运用中医理论,还需要综合运用现代医学的知识。
有时候,我们需要调查病人的病史、了解其生活习惯、体格检查等等,通过多个方面的综合分析,才能找出问题的症结所在。
这种综合运用中西医知识的方法对于处理疑难病例非常有效。
四、患者关系的处理通过中医师承工作,我学会了更好地与患者沟通和处理患者关系。
在与患者交流和诊疗过程中,我们需要倾听患者的言辞,关注他们的感受,并适当给予他们安慰和鼓励。
同时,我们也要与患者保持一定的距离,避免产生不必要的依赖和矛盾。
这种良好的患者关系对于治疗的效果有着重要的影响。
五、对中医文化的传承作为中医师承者,我深深体会到了传承中医文化的重要性。
中医作为我国的传统医学,凝聚着丰富的中华智慧和文化精髓。
作为一名中医师承者,我要不断学习和传承中医文化,将其发扬光大。
在中医师承过程中,我坚持参与各类中医学术交流活动,分享自己的学习心得和经验,同时也积极宣传中医,提高大众对中医的认知和了解。
2024年中医院师承教育工作总结尊敬的领导、教授、同事们:大家好!我是某某某中医院中医科的一名医生,在过去的一年中,我有幸参与了中医院的师承教育工作,并有许多收获和体会。
在这里,我将对2024年的中医院师承教育工作进行总结,并分享我的观点和感悟。
一、师承教育工作总体情况2024年,中医院进一步加强了师承教育工作,成立了专门的师承教育办公室,并制定了详细的师承教育方案。
该方案明确了师承教育的目标、内容、方法和评估标准,为师承教育的进行提供了有效的指导。
在师承教育的学员方面,今年我们有50名参与师承教育项目的学员,包括20名中医科的住院医师、10名实习生以及20名中医执业医师。
他们来自不同的临床科室和各种级别的医生,为中医院的师承教育工作增添了丰富的人才资源。
在师承教育的导师方面,我们邀请了10位资深的临床医生作为主讲老师,他们在中医领域有着丰富的临床经验和教学经验,并担任了师承教育项目的学员指导工作。
二、师承教育内容与方法1. 师承教育内容本年度的师承教育内容主要包括中医基础理论、中医诊断学、中医治疗学、中医养生学等方面的培训。
我们从中医金经典中选取了一些重要的经典文献作为学习材料,如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等,通过系统的讲解和学员讨论的方式,促进学员对中医理论的深入理解。
此外,我们还安排了丰富多样的临床实践环节,包括实际病例分析、临床技能培训等。
通过与导师的互动和临床实践,学员们能够更好地掌握中医诊断和治疗的技巧,提升专业水平。
2. 师承教育方法为了提高师承教育的效果,我们采用了多种教学方法。
首先,我们组织了定期的讲座,邀请导师进行理论讲解,并开展学员讨论和交流。
这种形式有助于学员们对中医理论进行系统学习和深入思考。
其次,我们鼓励学员参与临床实践和病例讨论,通过真实的临床案例,让学员们学以致用,加深对中医治疗方法的理解。
最后,我们还借助现代化的教学手段,如网络教学平台、手机应用等,为学员提供便捷的学习资源和交流平台。
2024年中医院师承教育工作总结范本____年中医院师承教育工作总结一、工作概述____年,本医院在中医师承教育工作方面取得了一系列成绩。
通过加强师徒制度建设、提升中医师资培养质量、加强临床实践教学环节等措施,有效推动了中医师承教育工作的发展。
二、主要工作内容1.加强师徒制度建设本年度,我们进一步加强了师徒制度建设,建立了更为完善的师徒关系管理机制。
具体措施包括:(1)明确师徒双方的权利和义务,规范师徒关系的内容和要求。
(2)制定师徒考核和评价制度,确保师徒之间的相互学习和指导。
(3)定期组织师徒交流活动,提升师徒之间的交流和沟通能力。
通过以上措施,有效加强了师徒关系的建设,促进了师承教育的良性发展。
2.提升中医师资培养质量为了提高中医师资的培养质量,我们采取了一系列措施:(1)加强对中医师资培养标准的制定和实施。
通过制定中医师资培养标准,明确中医师资的培养目标和要求,提升中医师资的综合素质。
(2)加强中医师资的培训和考核。
通过组织各类培训活动和考试,提升中医师资的专业水平和学术能力。
(3)加强中医师资的实践能力培养。
通过加强临床教学和实践操作环节,提高中医师资的临床实践能力。
通过以上措施的实施,本年度中医师资的培养质量得到了明显提升。
三、工作成果1.师徒关系得到明显改善。
通过加强师徒交流和沟通,师徒之间的关系更加融洽,师承教育工作更加顺利开展。
2.中医师资培养质量明显提高。
通过培养和考核,中医师资的专业素养、学术水平和临床实践能力有了明显提升。
3.中医师承教育工作取得了较好的社会效益。
通过中医师资的培养和推广,中医学术的传承和发展得到了保障。
四、存在的问题1.师徒关系管理还需进一步加强。
虽然在本年度师徒关系方面取得了一些成绩,但依然存在部分师徒关系紧张和冷漠的现象,需要进一步加强管理。
2.中医师资的培养质量还有待提高。
虽然在本年度我们通过一系列措施提升了中医师资的培养质量,但与国际水平还有一定差距,需要进一步努力提高。
中医师承结业自我鉴定时光荏苒,转眼间我的中医师承学习即将结业。
在这段宝贵的学习时光里,我收获了丰富的中医知识和临床经验,也对中医这门古老而神秘的医学有了更深刻的理解和感悟。
通过这次师承学习,我不仅在医术上得到了提升,更在医德和医风方面受到了熏陶和教育。
在此,我对自己在中医师承学习期间的表现进行一个全面的自我鉴定。
一、学习收获1、理论知识的积累在师承学习期间,我系统地学习了中医基础理论,包括中医的阴阳五行学说、气血津液、脏腑经络等。
通过老师的悉心教导和自己的刻苦钻研,我对中医理论有了较为深入的理解。
我明白了人体是一个有机的整体,各个脏腑之间相互关联、相互影响,疾病的发生发展也有着复杂的内在规律。
同时,我还学习了中医的诊断学,掌握了望、闻、问、切四诊的方法和技巧。
通过对患者的面色、脉象、舌苔等方面的观察和询问,能够初步判断疾病的病因、病机和病位,为后续的治疗提供依据。
2、临床经验的增长除了理论学习,我还跟随老师进行了大量的临床实践。
在临床实践中,我见识到了各种各样的病症,也学到了老师丰富的临床经验和治疗方法。
老师总是能够根据患者的具体情况,灵活运用中医的各种疗法,如中药、针灸、推拿等,取得了良好的治疗效果。
在老师的指导下,我也逐渐开始尝试为患者进行诊断和治疗,并不断总结经验教训。
通过实践,我不仅提高了自己的临床技能,也增强了自信心和责任感。
3、经典著作的研读中医经典著作是中医理论的源泉和瑰宝。
在师承学习期间,我研读了《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等经典著作。
通过对经典的研读,我领略到了中医的博大精深和源远流长,也更加深刻地理解了中医的理论体系和治疗原则。
同时,经典著作中的许多方剂和治疗方法,至今仍在临床上广泛应用,为我们的临床实践提供了宝贵的参考。
二、学习态度1、勤奋刻苦在学习过程中,我始终保持着勤奋刻苦的态度。
我深知中医学习的艰辛和不易,需要付出大量的时间和精力。
因此,我每天都会安排足够的时间用于学习,无论是理论知识的学习还是临床实践的参与,我都全情投入,力求做到最好。
2024年中医院师承教育工作总结范文一、总体概述____年,我院在中医院师承教育工作上取得了显著成绩。
在院领导的正确领导下,各级各部门积极组织、协调一体,形成了高效有序的工作氛围。
同时,广大教师、培训人员和学生们也通力合作,共同努力,推动师承教育工作的发展。
年度总结,旨在总结经验、总结不足、总结成果、总结问题,进一步改进和推进我院的师承教育工作。
二、经验与成果在____年的师承教育工作中,我们取得了以下经验与成果:1.加强制度建设:我们建立了完善的师承教育制度,明确了师承教育的目标、原则和工作要求,制定了教学计划和教学内容,确保了师承教育的有序进行。
2.培养高素质师承人员:我们注重培养师承人员的综合素质,通过严格的选拔机制和培训课程,选拔出了一批具有丰富临床经验和卓越教学能力的中医师,为培养学生提供了优质的师承教育。
3.创新教学方法:我们积极探索适合中医教育的教学方法,注重培养学生的实践能力和创新精神。
开展问题导向的教学、病例讨论、技能操作等课程,使学生在实践中不断提高自己的临床能力。
4.加强师徒互动:我们鼓励师徒之间的密切互动,定期组织师徒座谈会和教学交流活动,让学生与中医师深入交流,增加师承教育的交流互动性,激发学生的学习热情。
5.丰富教学资源:我们积极引进国内外顶尖的中医师,并与其他医院、教育机构建立合作关系,共享各自的教学资源,为学生提供多元化的教育资源。
以上经验与成果,为我院的师承教育工作奠定了坚实的基础,也为我院的中医教育质量提升做出了重要贡献。
三、存在的问题与不足在____年的师承教育工作中,我们也发现了一些问题与不足:1.师承人员素质不一:师承人员的素质参差不齐,有些师承人员在教学能力和临床经验上有所欠缺,需要进一步加强培养和引进。
2.教学资源分配不均:部分课程的教学资源分配不均,有些课程的教学设备、教材等还有待改善,影响了师承教育的质量。
3.教学评估机制不完善:目前的教学评估机制相对单一,缺乏多元化的评估方法,难以全面了解学生的学习情况和教学效果。
中医师承学习心得体会_中医师承个人感悟与收获中医师承是指中医的师徒关系,徒弟向师傅学习并继承知识、文化、技艺等,并且具有传承,只有传承才能师承。
也就是说师徒传授的关系或学习并继承。
下面是店铺带来的中医师承学习的心得体会,欢迎欣赏。
中医师承学习心得体会篇一尹华荣名老中医跟师体会光阴荏苒,不知不觉自己从医已经十余个年头了,有幸师从于名老中医尹华荣教授,令我受益良多,受用终生! 在临床实践中,尹老师擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、颈肩腰腿疾病及疑难杂病。
在跟师学习的日子里,我深深地体会到尹老师是一位博学的老师,他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,用于指导学生的工作,使我开拓了思路,活跃了思维,开阔了视野,更新了观念,逐步提高了诊疗技术,坚定了对中医药的信心。
从尹老师的身上感受到的是,他对古老的中医及其发展前景充满了信心。
随着现代科技的发展,现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展,而中医至今已经几千年了,是古代医学。
有人认为,中医是几千年前的产物,与今天的现代化格格不入,学习中医是过时的,甚至是历史的倒退。
虽然,中医经典理论是陈旧的,但典籍中不少看来是旧的内容,却能够发掘出新的功效。
例如大柴胡汤是1000 多年前《伤寒论》中的方子,在现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。
又如令现代医学棘手的冠心病,西医治疗需长期服药、副作用较大,用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。
尹老师用大剂量黄芪治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。
师从尹老师后,我的学习态度不一样了。
过去在学校是在“填鸭式” 的学习方法下接受教育,死记硬背,不管是否理解,只求能把书本的内容全部背下来,待考试时一字不漏地默写出来,便大功告成,学习是被动的,以分数作为目标,毫无乐趣可言。
而今,跟从尹老师临床实践,以医好病人为目标,尹老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,使我逐渐“开窍”。
中医是一门经验医学,讲究的是辩证论治,目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式,使自己少走很多弯路。
中医师承心得体会怎么写8篇中医师承,传承中医传统。
作为中医师学习重要形式,意义非凡。
跟师学习在师承过程中至关重要。
师者,传医术、授经验。
学者,虚心求教、勤奋钻研。
通过跟师,感悟中医精髓,传承古老智慧,为中医事业发展注入新活力,让中医瑰宝在新时代绽放更加璀璨的光芒。
下面是给大家分享的一些有关于中医师承心得体会的内容,希望能对大家有所帮助。
中医师承心得体会1 中医师承是中医传统师徒传承的方式之一,也是中医师学习的重要形式之一。
跟师学习是中医师承过程中非常重要的一环,以下是我个人的心得体会:1、选择好的导师非常重要。
好的导师应该具备以下几个方面的素质:有丰富的临床经验和深厚的理论功底。
能够指导你正确的学习方法和技巧,让你能够更好地掌握中医知识。
能够为你制定合理的学习计划和目标,帮助你实现中医师承的.目标。
能够提供及时的反馈和指导,帮助你解决学习中遇到的问题。
2、跟师学习要勤奋认真。
中医师承的过程是一个长期而艰辛的过程,需要不断的学习和实践。
因此,我们要勤奋认真,认真学习导师传授的知识和技巧,不断练习和实践,提高自己的疗效。
3、要尊重导师,认真听从导师的指导。
跟师学习期间,我们要尊重导师,认真听从导师的指导,遵守学习纪律和规定,尊重传统文化和价值观念,不断提升自己的综合素质和职业道德。
4、要善于交流和沟通。
中医师承的过程中,我们需要与导师和其他学员进行交流和沟通,分享经验和心得,互相学习和提高。
同时,我们要善于表达自己的思考和观点,与导师和其他学员进行探讨和协商,以实现共同提高的目标。
总结起来,中医师承是一个艰辛而漫长的过程,需要不断地努力和坚持。
通过跟师学习,我们可以更好地掌握中医知识,提高疗效,为中华民族的健康事业作出更大的贡献。
中医师承心得体会2 中医是我国古老而独特的医学体系,经过数千年的发展,积累了丰富的治疗方法和经验。
作为一名中医师,我有幸能够接触到这宝贵的医学遗产,通过师承的方式学习并实践中医。
中医师承工作总结篇一:中医师承年度总结中医师承年度总结从医十八年以来,我一直从事内科住院部工作,虽然有时也在临床中运用中医辨证施治的理念,处方用药,但总不能得心应手。
故大多数情况下以西医治疗手段为主,对中医的疗效没有信心。
今年有幸能师承于四川省十大名中医之一陈老师,通过老师口传心授,精心指导,耳濡目染,我逐渐领悟了祖国医学的经久的魅力,看到了中医学的博大精深和现代医学不可及的地方,故而对中医事业充满了信心,决心专心致志学好中医,用好中医,传承好中医。
通过半年多的学习,我受益匪浅,现将学习心得总结如下:一、“以大医精诚为念,矢志利益苍生”“古今欲行医于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先诚其意,精其术”,此可谓医者仁心。
作为一名医者,除了要有高超的医术,更重要的是必须具备高尚的医德。
陈老在“仁心、仁德、仁术”方面都为我们树立了很好的榜样。
他总是认真对待每一位患者,以解除他们的病痛为己任;在临床诊治过程中态度谦和,耐心为病人讲解、分析病情;总是为患者着想,从来不开价格昂贵的检查和药物;有时不收取挂号费为患者免费诊治....老师的言传身教深深的感染着我们每一位学员,我将继承老师对患者的这份责任心和爱心,定将孙思邈“大医精诚”做为自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”。
二、加强中医理论学习,理论联系临床。
理论来源实践,实践基于理论,这是中医药学发展的基础。
因此,在实践中不断地加强中医理论学习,对提高临床疗效大有裨益。
中医临床的依托,乃由阴阳五行,脏腑经络,四诊八纲,病因病机,治则治法等基本理论,而如何掌握和运用好,无疑需弄清各有关概念的内涵、外延及彼此间错综复杂关系,并通过临床实践不断地加以充实和提高,从而指导临床,开拓创新。
当然,熟读、熟背经典的主要条文,并读懂全书的宗义也非常有必要。
如对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》、《外感温热篇》等读到不加思索,张口即来,才能对中医理论有深刻的理解,到临症时就会有活水源头,不至枯涩乏术。
中医师承年度总结
从医十八年以来,我一直从事内科住院部工作,虽然有时也在临床中运用中医辨证施治的理念,处方用药,但总不能得心应手。
故大多数情况下以西医治疗手段为主,对中医的疗效没有信心。
今年有幸能师承于四川省十大名中医之一陈老师,通过老师口传心授,精心指导,耳濡目染,我逐渐领悟了祖国医学的经久的魅力,看到了中医学的博大精深和现代医学不可及的地方,故而对中医事业充满了信心,决心专心致志学好中医,用好中医,传承好中医。
通过半年多的学习,我受益匪浅,现将学习心得总结如下:
一、“以大医精诚为念,矢志利益苍生”
“古今欲行医于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正
其心者,先诚其意,精其术”,此可谓医者仁心。
作为一名医者,除了要有高超的医术,更重要的是必须具备高尚的医德。
陈老在“仁心、仁德、仁术”方面都为我们树立了很好的榜样。
他总是认真对待每一位患者,以解除他们的病痛为己任;在临床诊治过程中态度谦和,耐心为病人讲解、分析病情;总是为患者着想,从来不开价格昂贵的检查和药物;有时不收取挂号费为患者免费诊治....老师的言传身教深深的感染着我们每一位学员,我将继承老师对患者的这份责任心和爱心,定将孙思邈“大医精诚”做为自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”。
二、加强中医理论学习,理论联系临床。
理论来源实践,实践基于理论,这是中医药学发展的基础。
因此,在实践中不断地加强中医理论学习,对提高临床疗效大有裨益。
中医临床的依托,乃由阴阳五行,脏腑经络,四诊八纲,病因病机,治则治法等基本理论,而如何掌握和运用好,无疑需弄清各有关概念的内涵、外延及彼此间错综复杂关系,并通过临床实践不断地加以充实和提高,从而指导临床,开拓创新。
当然,熟读、熟背经典的主要条文,并读懂全书的宗义也非常有必要。
如对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》、《外感温热篇》等读到不加思索,张口即来,才能对中医理论有深刻的理解,到临症时就会有活水源头,不至枯涩乏术。
陈老还教导我们,作为一名中医师,还应该熟知中药学的知识,掌握好药物的性、味、归经;并且能够熟悉药物的炮制;识别药物的品质和伪劣,才能保证用药的疗效与安全。
因此,我利用一切空闲时间加强理论学习;到中药房辨识药材;把理论和临床有机的联系起来,不断思考可总结,使得自己的中医水平有了大幅度提升。
三、与时俱进,辨证与辨病相结合
陈老认为:随着现代医学科学技术的发展和进步,传统的辨病与辨证已越来越不能满足人们认识和治疗疾病的需求,其局限性已渐渐在临床上显露。
为弥补传统的辨病与辨证方法不足,将现代医学诊断疾病的指标作为中医辨证的一部分,不仅可以提高辨证的客观性和准确性,而且还给传统的辨证思维方式以新的思想。
陈老主张1.病证结合。
在临床中,首先是诊断病人患了什么病,再根据中医理论辨证
治疗。
只有病证并重,把二者有机的结合起来,临床疗效才显着。
如临床常见的慢性胆囊炎、胆石症和部分胃、十二指肠溃疡病人,都可表现为右肋部胀满或痛,都可用疏肝理气法治疗,但由于二者各有其病理特点,治疗时还应同中有异。
慢性胆囊炎、胆石症:加郁金、茵陈、焦栀子等利胆之品;胃、十二指肠溃疡:加左金丸、海螵蛸等制酸。
2.无症从病。
随着现代医学的发展,有些疾病早期或后期无任何临床症状可辨,而理化检查异常。
对这类病人,采用因病施治之法。
3.无病从证。
无病是指目前暂时未能诊断出来的病,如一些不明原因的口干等各种检查未发现任何异常,但中医辩证却已明确显示胃阴虚、肝肾阴虚证。
此时应无病从证,采用益胃汤或一贯煎、六味地黄丸之类的方剂加减治疗,常获得满意疗效。
4.中西结合。
中医、西医虽然理论体系不同,各有长处、各有千秋,不能相互攻击其短,而应该取长补短。
一个好的中医,应在学习中医同时,不断学习现代医学,为中医学服务,提高临床疗效。
如肺结核,慢性胃炎等。
四、总结老师经验,学以致用。
陈老师行医几十年,具有相当丰富的临床经验,他擅长治疗各种内科、妇科及儿科的常见病与多发病以及疑难杂症。
在跟师学习的这短短的一段时间,已经让我体会到了陈老师是一位博学的老师。
他并常常把临床实践中需要我们重点学习和掌握的临床技巧,耐心的给我们讲解,把临床实践上升为理论,用于教导我们,使我们从实践-理论-实践的模式中提升自己。
我深深体会到跟诊和病案整理是继承老师经验的有效途径。
跟随老师应诊,面对临床病例,从写病例、四诊
入手,反复体会老师的辨证思想、用药经验,包括如何抓主症、辨证分析、治法、用药经验及诊疗技巧。
医案可以反映老师的学术思想和临床经验,我利用空闲时间,整理老师医案,特别是一些疑难病案及用药疗效显着的病案,分析老师的用药特点,从中受到启发,以指导自己临床的辨证施治。
通过半年多的学习,我总结出陈老师在临证时主张采取双重诊断,灵活运用“病证结合”、“无症从病”、“无病从证”等方法,同时注重“中西医结合”。
例如:老师在胃痞病治疗中,结合现代医学胃镜的检查手段,对应用药,此乃老师用药特色,临床疗效确切。
如患者胃镜检查伴幽门螺旋杆菌感染,则常加用黄连,黄芩,黄柏,大黄,栀子,紫花地丁,蒲公英,高良姜,砂仁等,因其都有不同程度的抗幽门螺旋杆菌的药理作用,并辩证使用,而不脱离中医辩证,把所有抗幽门螺旋杆菌药物罗列一起,这样就偏离了中医辨病与辩证的理论宗旨。
再如乙肝的治疗,陈老会通过现代医学的检查手段,以明确大、小三阳,肝功有无异常,再结合临床辩证论治。
陈老师将乙型肝炎的病因概括为内、外两方面。
外因有湿热疫毒、饮食不节。
其中最主要的是湿热疫毒。
“湿”反映乙型肝炎具有重浊粘滞的性质,整个病变过程缠绵难愈。
“疫毒”则反映其具有传染性的特征。
内因则与正气亏虚、内伤不足有关。
由于肾为先天之本,脾为后天之本,因此正气不足首先变现为肝肾亏虚。
当湿热疫毒侵袭人体,如若正气实,邪气微则可驱邪外出,临床可不出现症状或症状轻微。
若正虚邪恋,则病
情迁延不愈;若邪实正衰,正不胜邪,则病情危重。
因此,临床上必须将扶助正气放在重要的位置。
临床上陈老将乙型肝炎分为以下四型来辨证论治:1、肝胆湿热型症见:胸脘痞满,恶心呕吐,腹胀,厌油纳差,口干而苦,小便黄,大便秘结或粘滞不爽,部分患者有目黄、身黄、发热,舌质红,苔腻或黄腻,脉弦滑或滑数。
治宜清热利湿,解毒醒脾,活血凉血。
方用茵陈蒿汤加减。
2、肝郁气滞型症见:胁肋胀痛,胸闷腹胀,体倦乏力,纳差嗳气,舌质淡红,苔薄白,脉象多弦。
治宜疏肝理气,活血解毒。
方用四逆散加减。
3、肝郁脾虚型症见:身倦乏力、胁肋胀痛,胸闷腹胀,纳呆便溏,舌质淡红,苔薄白,脉沉弦。
治宜疏肝活血,健脾益气。
方用逍遥散加减。
4、肝肾阴虚型症见:体倦乏力,右胁不适,或有隐痛,头晕耳鸣,腰背酸痛,两目干涩,五心烦热,舌红少苔,脉细或细数。
治宜滋肾柔肝,养阴活血,方用一贯煎加减。
乙肝的治疗到现在仍是医学界的难题,西医无特效药。
而中医治疗有可喜的进步,也有更好的发展空间。
陈老师在治疗乙肝时,常常辨证选用具有降低转氨酶的药物,如邪热或湿热炽盛的急、慢性肝炎伴转氨酶升高者常常选用垂盆草;湿偏盛者常常选用虎杖;热偏盛者可选用龙胆草;而肝肾阴虚、气血不足、脾肾阳虚者往往加用五味子。
而护肝降转氨酶的药物,常选用柴胡,茵陈,女贞子,五味子等有疏肝柔肝作用的药物。
陈老师之所以这样用药是基于对药物性味、功效、特性的准确把握,同时也充分体现了中医辨证施治的理念,这些都是值得我们不断学习和探索的地方。
在跟师陈老学习过程中,让我亲身体会了陈老运用经方、验方治
疗一个个疾病,特别是一些疑难重症,取得满意的疗效,而这些学习心得单从教课书中是根本不能体会得到的。
我相信只要学好中医基础理论,运用中医理论指导临床,中医不但能治病,而且能够治大病。
从而更坚定了学习中医、从事中医工作的信心,增强了使命感和责任感。
回到工作岗位上,我带领科室成员,积极运用从老师那里学到的知识,为每一位住院病人辨证论治,处方用药,使我科住院患者的中药饮片使用率达到100%,不但突出了中医药特色,而且收到很好疗效,受到患者好评。
综合以上体会,我认为传承名老中医经验是学好中医的捷径;名师心传口授、临证指导,是学好中医的最好方法;学好中医必须要在“悟”字上下功夫。
名老中医专家以对中医事业强烈的使命感和责任感,毫无保留地教授我们,他们的精神时刻激励着我们,为岐黄医术的兴旺昌盛而努力奋斗!
继承人:李**
**中医医院
2015年12月9日。