如何快速安全补钾
- 格式:pptx
- 大小:377.31 KB
- 文档页数:35
补钾的原则
钾是人体重要的矿物质,它可以有效地支持人体的生理功能,并促进血液的循环。
钾的缺乏可能会导致多种问题,如肝功能紊乱、心脏衰竭、甲状腺功能亢进、手脚麻木、注意力不集中等。
因此,补钾至关重要。
补钾的原则是:坚持摄入充足的钾,以保持正常的电解质平衡,促进血液循环,并维持身体健康。
钾的最佳来源是食物,如蔬菜、水果、豆类、鱼、海鲜、牛奶等,这些食物中富含各种维生素和矿物质,可以补充人体所需的钾元素。
此外,细心饮食也是补钾的重要方法。
人们可以选择低盐、低脂、低糖的饮食,既可以保持体内钾的正常含量,又有助于调节血压和血糖。
此外,保持健康的生活方式也是补钾的方法之一。
补钾的人需要多运动,促进血液循环,有助于提高身体营养和新陈代谢,从而有利于提高钾的吸收。
同时,补钾的人应该少喝酒、多喝水,也可以有助于调节电解质平衡。
补钾的过程可能会比较漫长,因此需要进行规律的检查和观察。
比如,如果补钾后,血液检查表明血液钾正常,那么补钾过程就是成功的。
另外,补钾的人还需要经常检查心电图,以检查心功能的变化,以确保补钾的安全性和有效性。
补钾是一个复杂的过程,必须按照正确的原则进行,以保证有效补充钾元素,促进血液循环,改善人体健康状况。
继续完善钾补充方案,以确保有足够的钾来支持人体的生理功能和新陈代谢。
补钾的原则口诀补钾的原则口诀钾是人体内的一种重要矿物质,它在维持体内正常细胞功能和电解质平衡方面起着重要作用。
补充适量的钾能够保证我们的身体健康,预防一些疾病的发生。
下面将介绍一些补钾的原则口诀,帮助大家更好地了解和掌握补钾的方法。
原则一:多食富含钾的食物补钾的最佳途径是通过饮食摄入。
许多食物中都富含钾,如土豆、香蕉、橙子、菠菜等。
所以,我们要尽可能多地食用这些富含钾的食物,以满足身体对钾的需求。
原则二:均衡膳食,多样化食物种类保持均衡膳食对补钾非常重要。
我们的身体需要多种各样的营养物质,包括不同种类的矿物质。
因此,要合理安排每餐的食物种类,尽量实现膳食的多样化,以全面摄入各种营养物质,包括钾。
原则三:减少外食和加工食品的摄入外食和加工食品往往含有大量的盐和调味品,而盐水中的钠会竞争身体内的钠钾平衡,长期过量摄入会导致钾的丢失增多。
因此,为了补钾,我们应该尽量减少外食和加工食品的摄入,尽量选择健康的、自家烹饪的饮食。
原则四:合理控制钠的摄入钠和钾是维持身体正常细胞功能和电解质平衡的重要物质。
然而,过量的钠摄入会导致体内钠钾平衡紊乱,影响身体的健康。
所以,为了补钾,我们要合理控制钠的摄入。
尽量减少盐的摄入量,避免食用高盐食物,如咸肉、腌制食品等。
原则五:合理使用药物有些药物会导致体内钾的丢失,因此,在使用药物的时候要注意。
对于服用利尿剂、肾上腺皮质激素等药物的人群,应特别关注钾的补充,以防止出现缺钾的状况。
原则六:适量运动,避免过度劳累适量的运动有助于身体健康,但过度劳累会导致大量的钾丢失,尤其是剧烈运动或长时间运动后。
所以,在进行运动时,应注意适度休息,避免过度劳累,以减少钾的丢失。
还需要提醒大家的是,过量摄入钾也会对身体产生不利影响,所以补钾也需要有度。
一般成年人每天摄入钾应保持在2000-3000毫克左右,具体的摄入量可以根据个人情况和医生的指导进行调整。
总结起来,补钾的原则口诀主要包括多食富含钾的食物、均衡膳食、减少外食和加工食品的摄入、合理控制钠的摄入、合理使用药物和适量运动、避免过度劳累。
临床补钾的方法及注意事项
钾是身体必需的矿物质之一,但摄入过多或缺乏都可能会导致肌肉无力、疲劳、心律失常等问题。
以下是临床补钾的方法及注意事项: 1. 饮食补充法:多吃香蕉、草莓、柑橘类水果、菠菜、西兰花、瘦肉、鸡蛋、牛奶等食物,增加摄入钾的摄入量。
需要注意的是,高钾食物不宜过量食用,因为过量摄入会导致消化不良、胃肠道出血等风险。
2. 药物补充法:可以通过口服补钾剂、泵剂等方式进行补钾。
需要注意的是,不同品牌的补钾剂在剂量和种类上有所不同,使用时需
要遵循医生或药师的建议,不要过量使用。
3. 注射钾液体:可以通过肌肉注射或静脉输液的方式补充钾。
需要注意的是,注射钾液体时需要遵循医生或护士的指导,避免因注射
不当导致不良反应。
4. 运动锻炼:适量的运动可以促进体内钾的平衡,但要注意不要过度运动或进行过于强度的运动,以免导致钾流失过多。
5.注意事项:补钾时需要注意避免摄入高含钾的食物或饮料,避
免过量摄入。
同时,需要避免与钙结合,因为钾与钙会结合形成草酸钙,从而影响补钾效果。
另外,补钾时应避免与其他药物混合使用,以免影响补钾效果。
补钾时需要遵循医生或药师的建议,选择合适的补钾方法,控制
剂量和种类,并严格按照使用说明进行使用。
同时,应该避免过量摄入钾,以免影响身体健康。
氯化钾补钾原则
氯化钾补钾原则如下:
补钾的原则包括尽量口服、禁止静脉推注、见尿补钾、限制补钾总量、控制补液钾浓度、补钾时滴速不宜过快。
尽量口服补钾:常选用10%氯化钾溶液或枸橼酸钾口服,对不能口服者可经静脉滴注。
禁止静脉推注钾:常用针剂为10%氯化钾溶液,经稀释后静脉滴注,严禁直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏骤停。
见尿补钾:一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。
限制补钾总量:依血清钾水平,补钾量为60~80mmol/d(以每克氯化钾相当于13.4mmol/L钾计算,约需补充氯化钾3~6g/d)。
补钾应遵循的原则
1、遵循病情病因原则。
对明确诊断的高钾血症患者补充钾,对未明确诊断的高钾血症患者,应当进行更多的检测,以明确病因,并精确判断钾的摄入。
2、遵循适宜补充原则。
根据血钾浓度情况,按照定量,每次给予合适量的钾,以避免过量补充。
3、遵循安全稳定原则。
补充钾时,应当考虑病情、推测药物间的相互作用,以及对其他身体机能(如肝、肾)的影响,以确保补充钾的安全性和稳定性。
4、遵循循序渐进原则。
应依据检测结果,采取循序渐进、分步补钾的策略,不允许一次性补充过大的剂量,避免钾的过量补充。
补钾本身是有原则的:1无尿一般不补;2不可静脉推注;3严重低钾时,补钾应先快后慢,最快每小时1gKCL,一般每小时;4注意补钾过快造成的高钾血症。
KCL可使血钾暂升高L,补10-12gKCL可使血钾暂时升高,但不久还可下降;5不能操之过急,每日6g 为宜;6注意补Mg;7补钾最好用生理盐水,最好不用葡萄糖溶液,否则可能会使血清钾更低。
当然浓度太高(超过千分之五)只能用中心静脉补,不然对血管的刺激很大!用微泵补钾容易控制速度,比较安全!口服10%的 KCL溶液吸收好,而且安全,所以低钾患者能够口服补钾的尽量选择口服!补钾后还需要一定的时间才能达到细胞内外的钾离子平衡,所以,补钾也不要想一步登天!其实对于危重病患者的补钾,我们往往会遇见这样的情况:那就是患者血钾非常低,甚至低于L 以下,此时是需要快速提升血钾浓度至相对安全的水平,而危重病患者胃肠道可能又不能使用,常规补钾(%浓度)需要带入大量液体,这在危重病人身上往往受到极大限制。
在临床上我们常常通过深静脉用微量泵直接泵入10%氯化钾,1g氯化钾在1~2小时内泵入,3~4小时复查血钾,而从未出现过血钾过高及其他相关并发症的情况。
本人认为从深静脉补钾,受浓度限制小(因为对血管刺激小),而速度才是至关重要的。
1gKCl/h相当于13mmol/h,这是允许的补钾速度(<20mmol/h)。
故低钾病人紧急情况下、不能大量输液时,可以从深静脉泵入10%氯化钾。
当然胃肠道补钾是最安全的。
安全补钾的关键不是浓度,而是速度<20MMOL/h(华盛顿内科手册第30版)。
而具体的方法应当遵循以下原则:1. 重度缺钾(血钾小于2mmol/L)应首选静脉补钾,尤其建议深静脉,采用静脉灌注泵。
浓度最高不超过千分之60。
最常用KCL 1g-50ml,(千分之20-30)速度不超过20mmol/H(H)。
由于浓度较高,应该进行持续心脏监护和测定血浆钾,避免严重高钾血症和/或心脏停搏.如无条件开放中心静脉,尽管高浓度钾对静脉刺激极大,权衡利弊,仍应进行外周补钾,浓度最高不超过千分子30,速度同上。
补钾途径对钾吸收的研究急诊科主任医师肖彪钾对心肌、横纹肌等电兴奋组织的应激性有着重要作用。
血钾的正常参考值为3.5~5.5mmol/L,当低于3.5 mmol/L时为低钾血症,当低于2.5 mmol/L以下时容易产生诸如室性早搏,室性心动过速,室颤,软瘫和呼吸困难等严重症状,如不及时提高血钾水平会危及患者生命。
因而,为及时快速纠正低血钾症,高浓度补钾已经被临床所应用,但其补钾的途径、浓度和速度对提高钾水平有着直接的关系,现在将其护理进展综述如下:参照血清钾水平,大致估计补钾量。
1.补钾途径1.1口服钾在消化道中90%被肠道吸收,且安全可靠,因而口服补钾最直接、方便、简单易行,且维持时间也很长,其特点是对消化道黏膜有刺激作用,患者服用后可出现恶心,呕吐,上腹部不适等不良反应,甚至导致消化性溃疡及出血。
口服钾盐主要用于轻型低钾血症或预防性用药以及无胃肠道反映的病例。
常用的口服钾盐有:枸橼酸钾、氯化钾缓释片和10%的氯化钾注射液。
氯化钾是临床最常用的补钾制剂,主要用于钾血症伴有低氯的患者。
每日补钾量可根据下面的公司计算:含钾药物的克数=(含钾药物分子量x 补钾克数)/ 钾的原子量。
口服补钾的过程中应注意:因钾盐对肠胃道黏膜有刺激性性,应饭后服用。
口服钾盐口感不佳,对于年龄较小患儿可配以果汁、牛奶服用。
为了减少胃肠道刺激,可将10%氯化钾注射液10~20ml加温水稀释后口服,3次/d。
有胃肠道疾病,急,慢性肾功能不全者不宜采用。
口服药物后要观察患者有无胃肠道不适症状,轻者可给予对症处理,重者改用静脉或者其他方式补钾。
1.2静脉补钾静脉途径是最常用的补钾方式,适用于重症低钾血症的患者。
为及时、快速的纠正低钾血症,降低并发症的发生,临床已普遍采用高浓度补钾,一般选用外周静脉和中心静脉,其优点是能迅速提升血钾水平,防止低钾对心肌应激性及血管张力的影响。
但静脉补钾必须同时输入一量的液体,会增加心脏负荷,实质导致心力衰竭,而且会导致静脉炎及疼痛的发生,目前,微量泵的临床应用解决了这一难题,微量泵静脉推注补钾在不断增加液体的情况下,高浓度钾匀速进入体内而不会增加心脏负荷,避免了大量突然输入高浓度钾导致高钾血症的危险。
描述补钾的注意事项哎呀,补钾可是很重要的事情呢。
嘿,你们知道吗?我觉得补钾就像给我们身体里的小电池充电,但是在补钾的时候有好多要注意的地方哦。
首先呢,补钾可不能自己乱补。
一定要听医生的话,因为钾在我们身体里虽然很重要,但是如果补多了,就会像小火车脱轨一样,变得很危险呢。
就像有一回,我听妈妈说,有人自己觉得身体没劲儿,就觉得是缺钾,然后就吃了好多补钾的药,结果钾补得太多啦,心脏都开始跳得乱七八糟的,可吓人啦。
要是通过吃药来补钾呢,一定要按照医生说的剂量来吃。
就像我们吃小糖果一样,不能因为觉得好吃就多吃。
而且呀,在吃药的时候,最好是在吃完饭之后吃。
因为空腹吃药的话,那些药可能会让我们的肚子不舒服,会有恶心啦、呕吐啦这些难受的感觉。
我有个小伙伴,他没听医生的话,空腹吃补钾的药,结果吐得稀里哗啦的,整个人都没精神啦。
如果是通过食物来补钾,那也有很多小细节呢。
像香蕉就是含钾挺高的食物,吃起来甜甜的,很好吃。
但是也不能一下子吃太多香蕉哦,不然也会有问题的。
还有土豆,它也是补钾的小能手呢,不管是做成土豆泥还是炒土豆丝,都很美味。
不过在做土豆的时候,最好不要把皮削得太厚,因为土豆皮里也含有一些钾呢。
但是要注意把土豆洗干净哦,不然上面的泥巴和脏东西吃进肚子里可不好啦。
还有一点很重要呢,在补钾的时候要记得多喝水。
因为钾在我们身体里就像小游客一样,需要水来带着它在身体里走来走去,让它更好地发挥作用。
如果喝水少了,钾可能会在身体里捣蛋,比如说会让我们的小便变得不正常啦。
而且呀,要是我们正在吃一些会影响钾的药物,或者身体有一些特别的疾病,像肾脏不太好之类的,那补钾的时候更要小心啦。
一定要告诉医生这些情况,让医生来决定怎么补钾才是最安全的。
因为肾脏就像一个小卫士,如果它生病了,就可能没办法好好地管理钾在身体里的量啦。
所以呀,补钾的时候一定要小心谨慎,按照正确的方法来,这样才能让我们的身体健健康康的,你们说是不是呀?。
高浓度补钾方法及注意事项❖通常补钾液体含钾浓度为3‰,(即500ml液体内含15%氯化钾10ml)。
但由于心衰病人可能需要补钾量较大,却不能承受过多的液体负荷。
此时则需要补充高浓度含钾液体,以达到在较短的时间内、应用较少的液体量完成补钾目标。
❖高浓度钾液是指液体内含钾浓度>6❖目的:减少静脉入液量快速达到所需血钾水平❖必须条件:建立中心静脉输液泵或注射器泵装置高浓度补钾步骤❖一、计算补钾量❖二、补钾液体配制❖三、补钾通路、设备装置❖四、补钾速度补钾量的计算补钾量(mmol)= 目标血钾浓度-测得血钾浓度)×0.3×体重+尿中失钾尿液含钾量:尿100ml=2~4mmol成人心脏病100ml≈2~4mmol先天性心脏病小儿100ml≈1~2 mmol❖如果超过每小时补钾极量时,第一小时补充计算量的二分之一,复查电解质再做调整。
❖补钾过程中注意监测血钾浓度变化。
二、补钾液体的配制氯化钾规格含钾量:❖15%氯化钾10ml=20mmol❖10%氯化钾15ml=20mmol配置含钾溶液时15%氯化钾的需要量(ml)三、补钾途径❖深静脉:锁骨下、颈内、股静脉,可补充任何浓度的钾溶液(但必须经静脉泵输入,控制速度在安全范围内)。
❖外周静脉:一般不超过6‰浓度。
❖口服补钾:10%枸橼酸钾四、补钾速度❖成人:≤20毫当量(mmol)/h配置任何补钾浓度均不超过此数值。
❖小儿:0.2~0.3mmol / kg / h注意事项❖绝对禁止静脉推注高浓度kcl !!!❖补充高浓度钾必须应用深静脉、以及输液泵或注射器泵装置。
❖先补充计算值缺钾量的一半,复查电解质后再做调整。
❖补钾速度必须控制在安全范围内。
❖酸中毒伴有低钾时,应先补钾后纠正酸中毒,以免纠正酸中毒后血钾更低。
❖逐渐减少高浓度补钾,改口服补钾,口服补钾最安全!案例女,55岁,体重50kg,风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全,行二尖瓣、主动脉瓣置换术后4小时,尿量800ml,化验血清钾为:3.4mmol/L。