儿童口腔医学简答题
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1、介绍儿童口腔治疗计划的确立步骤。
答:儿童口腔治疗计划的安排和制订,首先必须了解和掌握病史,全面、细致地进行检查和分析,从而作出正确的诊断之后进行。
1)口腔检查和病历记录:检查包括口内外的检查、牙齿的检查、X线的检查。
病历记录包括口腔检查的视诊记录、所获取的牙列石膏模型和X线片的资料等内容。
2)立即处置紧急的问题,首先是缓解疼痛和控制感染。
3)家长、医生、患者三方讨论:医生应向家长及患者交待治疗计划的步骤、复
诊的时间、治疗费用以及其他需要注意的问题。
4)相关医生的会诊:在做牙体治疗以前应该安排必要的正畸、口腔外科等的会
诊。制订全面的治疗计划。
2、X线片对于乳牙牙髓病和根尖周病的诊治具有重要参考依据,从X线片中应注意观察哪些内容?
1)龋坏的深度及与髓腔的关系。
2)根尖周组织病变的情况。
3)乳牙牙根吸收的情况。
4)恒牙牙胚的情况。
5)髓室内有无钙变,有无牙体内吸收。
6)年轻恒牙牙根发育情况。
3、某患者,男,8岁,诉左下后牙疼痛5天,进食时加重,1天前疼痛加重,夜
第一恒磨牙均已完全萌出,两上颌中切牙之间间隙为4 mm ,36颌面龋洞,洞内大量软化牙本质,探诊(++),叩诊(+),无松动,牙龈未见异常。46颌面龋洞,探诊(-),叩诊(-),龋坏达牙本质浅层,无近中倾斜。85缺失,65近中龋洞,54、55相邻面龋洞,探诊(-),叩诊(-),龋坏达牙本质浅层。请根据以上情况,结合所学知识,做出诊断及治疗方案。
1)36牙髓炎,进行x线检查牙根发育情况,行牙髓治疗(根尖诱导成形术、根
尖内屏障术、血管再生术)。
2)46、65、54、55中龋,应进行充填治疗。
3)对上颌前牙进行x线检查,以排除近中多生牙的可能。
4)85早失,因制作带环式丝圈式间隙保持器维持牙间隙。
5)16,26建议进行窝沟封闭术,以预防龋病的发生。
6)口腔卫生宣教。