心电监护 文档

心电监护仪的操作步骤目的对危重患者实施持续不间断的监测，以便及时发现病情变化，及时处理使用对象凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。

仪表仪表端庄整洁，洗手，戴口罩操作步骤1、接到收病号通知，行心电监护，洗手正确洗手或手消毒2、准备用物监护仪一台，电源线，导联线，血压袖带，电极片3个，纱布2块携用物至床旁，打开电源，进入监护界面3、监护仪进行初步设置菜单→个人设定，各项报警设为开设各参数的上下限，连接各部件及导线连接好导线，接电极片；连接好袖带；检查SPO2指套的红灯亮；调整各导线，保留适当长度，挂于监护仪旁的固定架上各部件性能良好，导线长度适宜4、患者入室：解释 XX你好，由于病情需要给你行心电监测，请您配合一下好吗？请您把上衣脱下来，以防监护受干扰。

5、放置电极片纱布清洁皮肤，放置电极片，位置：三联导线：红―右锁骨中点下第二肋间，黄―左锁骨中点下第二肋间，绿―左锁骨中线第五肋间五联导线：（白线（RA）：右锁骨中线与第2肋间之交点；黑线（LA) ：左锁骨中线与第2肋间之交点；红线（LL）：左下腹；（左锁骨中线剑突水平处）绿线（RL）：右下腹；（右锁骨中线剑突水平处）棕线（C）： C1 胸骨右缘第4肋间C2 胸骨左缘第4肋间C3 C2与C4两点连线之中点C4 锁骨中线与第5肋间之交点C5 左腋前线与V4同一水平之交点C6 左腋中线与V4同一水平之交点）6、充分暴露安置电极的部位并保护患者隐私，清洁皮肤，戴SPO2指套将SPO2指套安放在末梢循环好、指甲正常的手指末梢循环好，没有灰指甲，没有染指甲油7、量血压血压袖带系于肘窝上2-3cm处，松紧以伸入1指为宜，避开输液和放置SPO2指套侧的上臂，按“无创血压”键测血压8、观察观察各监测数据及波形，根据病情调报警限和血压测量方式波形清楚，正确调整报警限9、输入患者信息病人信息栏输入患者姓名，性别，住院号病人信息正确10、整理床单位协助盖好被子,摆舒适体位，放好呼叫器体位舒适，床单位整洁11、交代注意事项叔叔，您配合得很好，谢谢您的合作，呼叫器放您枕边了，有事请呼叫我，我也会随时巡视病房的。

心电监护技术操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量15分1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（一项不符合要求扣1分）2、用物：器械车、心电监护仪一台；电源线、导联线、电极片7个（其中2个备用）、弯盘2个，干纱布3块、50%酒精（或盐水纱布）、必要时备备皮刀、滑石粉、配电盘；（少一样物品扣1分）3、检查监护仪性能；（未做不得分）4、将用物按使用顺序摆放在器械车上；（不符合要求扣2分）3552操作流程质量75分1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的、方法及配合；（少查对一项扣0.5分，告知内容少一项扣1分）2、评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰；评估患者意识及皮肤情况，询问患者需求并协助解决；（一项未做扣1分）3、接通电源，再次检查监护仪，将电极片连接在监护导联线上；（少一项扣1分）4、协助患者取平卧位，暴露胸部，有胸毛者剃除；（一项做不到扣1.5分）5、选择并清洁左、右两侧锁骨中点外下方，左、右两侧腋前线第六肋间及剑突下偏左心前区处皮肤，干燥后粘贴电极片（避开伤口）污纱布置弯盘内移至治疗车下层；（一处不符合要求扣3分）6、连接导联线：RA右侧锁骨中点外下方，LA左侧锁骨中点外下方，V剑突下偏左心前区处，RL右侧腋前线第六肋间，LL左侧腋前线第六肋间；（一处不正确扣3分）7、开启监护仪，根据医嘱或病情调整各参数（保证监测波形清晰、无干扰），设置合理的心电指标报警界限，出现正常心电示波信号后开始监护；（一项不符合要求扣3分）8、整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项；（一项做不到扣2分）9、规范洗手、记录。

（未记录、洗手各扣1分）10、停止心电监护：（10分）①查对，告知患者原因，关闭机器开关；（少一项扣1分）②分离导联线，摘除电极片，用干纱布擦拭粘贴电极片处皮肤；（未做不得分）③协助患者穿好衣服，取舒适卧位，整理床铺；（一项未做扣1分）④拔下电源线，清洁机器、整理用物；（一项未做扣1分）⑤规范洗手、记录。

心电监护书写模板范文**ECG Monitoring Report Template**Patient Information:Name: John DoeAge: 52Gender: MaleECG Summary:The electrocardiogram (ECG) of Mr. John Doe was recorded on [date]. The tracing revealed a sinus rhythm with a heart rate of approximately 75 beats per minute. No significant arrhythmias or conduction delays were observed. The P-wave morphology and duration appeared normal, indicating regular atrial depolarization. The QRS complex was narrow and symmetrical, indicating normal ventricular depolarization. The ST segments and T waves were within normal limits, with no signs of ischemia or infarction. Overall, the ECG was interpreted as normal sinus rhythm without evidence of acute cardiac pathology.**心电监护报告模板**患者信息：姓名：约翰·多伊年龄：52岁性别：男心电图总结：约翰·多伊先生的心电图于[日期]记录。

追踪结果显示窦性心律，心率约为每分钟75次。

未观察到明显的心律失常或传导延迟。

目的：监测患者心律心率的变化指导内容：1告知画着不要自行移动或者摘除电极片2告知患者和家属避免在检测仪附近使用手机，以免干扰监测波形3指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员注意事项1根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位2密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落3每日定时回顾患者24小时心电监护情况，必要时记录4争取设定报警界限，不能关闭报警声音5定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片位置6对烦躁患者，应当固定好电极片和导线，避免电极脱落以及导线打折缠绕7停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。

8仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥，避免潮湿9监护仪要离墙放置，病床及病员要离开墙壁。

其他电器与监护仪要有一定距离10使用前需检查仪器及各输出电源线是否有断裂、破损，如仪器表面潮湿，先用干布擦干后再用11密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落12每日定时回顾患者24小时心电监测，必要时记录。

13定期观察患者黏贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。

14血压测量禁止在输液或者插管肢体上测量血压，局部皮肤破损禁止绑袖带。

15对躁动患者，应当固定好电极片和导线，避免电极片脱位以及导线打折缠绕16正确设定报警界限，不能关闭报警声音17挡仪器监护于病人身上时交代患者家属不要把东西放在仪器上面及其周围，不能自行随意取下心电、血压、血样检测电缆线，以免发生意外18进行ECG\SPO2 BP测量时，电池寿命约45-60分钟。

将完全耗尽的电池充电至80%约需5H，充满电需24H.当仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以保持电池寿命19定期检查仪器性能20血压袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。

做到专人专用。

即使仪器不足，相邻床位之间合用一台监护仪，袖带也需固定使用，测量时更换袖带接头部分即可。

可有效避免交叉感染，且防止由此给患者及其家属造成的心理不适21连续监测的患者必须做到每班放松1-2次，病情允许时，最好间隔6-8小时更换检测部位一次。