儿童行为量表

儿童行为量表（CBCL）Achenbach （家长用，适用于4—16岁儿童）第一部分：一般项目儿童：性别：男□女□年龄：，出生日期：年月日年级：，种族：父母职业（请填具体，例如车工、鞋店售货员、主妇等）父亲职业：母亲职业：填表者：父□，母□，其他人□填表日期：年月日第二部分：社会能力Ⅰ（1）请列出你孩子最爱好的体育运动项目（例如游泳，棒球等）：无爱好□爱好： a.b.c.（2）与同龄儿童相比，他（她）在这些项目上花去时间多少？不知道较少一般较多□□□□（3）与同龄儿童相比，他（她）的运动水平如何？不知道较低一般较高□□□□Ⅱ（1）请列出你孩子在体育运动以外的爱好（例如集邮、看书、弹琴等，不包括看电视）无爱好□爱好： a.b.c.（2）与同龄儿童相比，他（她）花在这些爱好上的时间多少？不知道较少一般较多□□□□（3）与同龄儿童相比，他（她）的爱好水平如何？不知道较低一般较高□□□□Ⅲ（1）请列出你孩子参加的组织、俱乐部、团队或小组的名称未参加□参加： a.b.c.（2）与同龄儿童相比，他（她）在这些组织中的活跃程度如何？不知道较差一般较高□□□□Ⅳ（1）请列出你孩子有无干活或打零工的情况（例如送报、帮人照顾小孩、帮人搞卫生等）没有□有： a.b.c.（2）与同龄儿童相比，他（她）工作质量如何？不知道较差一般较好□□□□Ⅴ（1）你孩子有几个要好的朋友？无 1个 2—3个 4个及以上□□□□（2）你孩子与这些朋友每星期大概在一起几次？不到一次 1—2次 3次及以上□□□Ⅵ.与同龄孩子相比，你孩子在下列方面表现如何？较差差不多较好a.与兄弟姊妹相处□□□b.与其他儿童相处□□□c.对父母的行为□□□d.自己工作和游戏□□□Ⅶ（1）当前学习成绩（对六岁以上儿童而言）未上学□不及格中等以下中等中等以上a.阅读课□□□□结果分析：第一部分的项目不记分，由于父母亲的职业最能代表儿童家庭的社会经济情况，因此“一股项目”中只着重此条，第二部分的项目除个别条目外，均需记分，其记分方法如下：I(1)无爱好或一种爱好记0分，两种爱好记1分，三种或以上记2分。

儿童行为量表（父母问卷）一、有关健康问题（1-8项）1．头痛a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现2.肚子痛或呕吐a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现3．气管哮喘或哮喘发作a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现4．尿床或尿裤子a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现5．大便在床上或裤子里a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现6．发脾气（伴随叫喊或发怒动作） a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现7.到学校就哭或拒绝上学a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现8．逃学a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现二、其他行为问题9．非常不安，难于长时静坐a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现10．动作多，乱动，坐立不安a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现11.经常破坏自己或别人的东西 a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现12．经常与别的儿童打架或争吵a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现13．别的儿童不喜欢他a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现14.经常烦恼，对许多事都心烦a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现15．经常一个人呆着a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现16．易激惹或勃然大怒a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现17．经常表现痛苦、流泪、不愉快或忧伤 a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现18．面部或肢体抽动、作态a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现19．经常吮吸拇指或手指a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现20．经常咬指甲或手指a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现21.经常不听管教a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现22．做事拿不定主意a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现23.害怕新事物和新环境 a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现24．神经质或过分特殊 a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现25.时常说谎a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现26.欺负别的孩子a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现三、日常生活的某些习惯问题27．有没有口吃（说话结巴）a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现28．有没有言语困难，而不是口吃（如表达自己的或转述别人的话有困难）如果有请描述其困难程度：________a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现29．是否偷过东西a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现30．有没有进食不正常a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现31．睡眠困难a．从来没有b．轻微或有时有c．严重或经常出现。

学龄前儿童行为发展量表(CCDI)一. 说明：CCDI 有320 个题目，其中313 题可以分成7 组，分别用来判断7 个发展项目。

1. 粗动作：自最简单的‘从俯卧翻身’到最复杂的‘骑脚踏车’，借以评估孩子身体挪移以及有关的体力、平衡和协调等粗动作的发展情形。

2. 精细动作：自‘紧握住别人放进他手掌的玩具’到‘誊写简单的字’，以评估他视觉和运动之间协调能力以及精细动作的发展情形。

3. 沟通表达：从最起码的‘对人微笑’到‘能说出自己做的梦的内容’以评估他在与人相处之中表达自己的能力如何。

4. 概念理解：从简单的‘听到自己的名字会有反应’到复杂的‘会做不进位加法’，能评估孩子理解语言，以及理解抽象概念的能力。

5. 环境理解：从‘认得出妈妈’到‘会玩有两个以上人参加而且要遵守规则的桌上游戏，例如跳棋、扑克牌’，可以评估一个孩子对语言之外的环境的理解能力。

6. 身边处理：从‘拿着饼干自己吃’到‘自己系鞋带’，评估他自行处理日常生活的能力。

7. 人际社会行为：从‘注意到其他小孩的存在’到‘自己过斑马线’，评估他在家庭、社会生活中做人处事的能力。

此外还有第8 组题目，是把总共320 个题目扣去上面7 组313 题后，剩下的7 题，再加之从7 组题目中选出最能区分发展年龄的120 题，作为整个发展情形的综合评估。

二. 以320 个问题来衡量智能发展填写量表，如果你就是孩子的爸爸或者妈妈，或者是寻常和孩子很接近的人，那末根据平日的观察填答就可以了。

如果你是孩子的老师，对他还不熟悉的话，请你和他实际接触至少一个月，并且参加他的游戏活动以后，有了深刻的了解再填答。

三．填写时注意事项填写的时候，你请先子细阅读每一个题目所描述的行为，这些行为都是小孩在发展过程中某些时候会浮现的。

如果他‘现在有’这个行为，在答案纸这题号下面的空格，打○；如果‘曾经有’而现在不一定有也打○。

如果现在没有，过去也没有过的行为，则打ⅹ。

有时候你不太知道小孩究竟有没有做某个行为的能力，那末最好实际观察一下，或者设计一个可能会让小孩浮现这行为的情况，看实际浮现不浮现来填答。

儿童行为量表（CBCL）Achenbach（家长用，适用于4—16岁儿童）译者说明：1.原表用的是大规格纸张，许多项目平列横排，为适应国内常用16开纸的情况，改为上下排列，内容未变。

2.各项目后有横线者请用文字填写；有小方框者，请在相应的方框后打╳。

3.本表内容可分三个部分，翻译时加了“第一部分：……”等三个大标题。

4.在个别项目内加了“译注”，以利使用。

第一部分：一般项目儿童姓名：性别：男□女□年龄：，出生日期：年月日年级：，种族：父母职业（请填具体，例如车工、鞋店售货员、主妇等）父亲职业：母亲职业：填表者：父□，母□，其他人□填表日期：年月日第二部分：社会能力Ⅰ（1）请列出你孩子最爱好的体育运动项目（例如游泳，棒球等）：无爱好□爱好： a.b.c.（2）与同龄儿童相比，他（她）在这些项目上花去时间多少？不知道较少一般较多□□□□（3）与同龄儿童相比，他（她）的运动水平如何？不知道较低一般较高□□□□Ⅱ（1）请列出你孩子在体育运动以外的爱好（例如集邮、看书、弹琴等，不包括看电视）无爱好□爱好： a.b.c.（2）与同龄儿童相比，他（她）花在这些爱好上的时间多少？不知道较少一般较多□□□□（3）与同龄儿童相比，他（她）的爱好水平如何？不知道较低一般较高□□□□Ⅲ（1）请列出你孩子参加的组织、俱乐部、团队或小组的名称未参加□参加： a.b.c.（2）与同龄儿童相比，他（她）在这些组织中的活跃程度如何？不知道较差一般较高□□□□Ⅳ（1）请列出你孩子有无干活或打零工的情况（例如送报、帮人照顾小孩、帮人搞卫生等）没有□有： a.b.c.（2）与同龄儿童相比，他（她）工作质量如何？不知道较差一般较好□□□□Ⅴ（1）你孩子有几个要好的朋友？无 1个 2—3个 4个及以上□□□□（2）你孩子与这些朋友每星期大概在一起几次？不到一次 1—2次 3次及以上□□□Ⅵ.与同龄孩子相比，你孩子在下列方面表现如何？较差差不多较好a.与兄弟姊妹相处□□□b.与其他儿童相处□□□c.对父母的行为□□□d.自己工作和游戏□□□1Ⅶ（1）当前学习成绩（对六岁以上儿童而言）未上学□不及格中等以下中等中等以上a.阅读课□□□□b.写作课□□□□c.算术课□□□□d.拼音课□□□□其他课（如历史、地理、常识、外语等）e. □□□□f. □□□□g. □□□□（2）你孩子是否在特殊班级？不是□是□，什么性质？（3）你孩子是否留级？没有□留过□，几年级留级质？留级理由：（4）你孩子在学校里有无学习或其他问题（不包括上面三个问题）？没有□有问题□，问题内容：问题何时开始：问题是否已解决？未解决□已解决□，何时解决：第三部分：行为问题Ⅷ.以下是描述你孩子的项目。