《中药学》解表药ppt课件

三、清热解毒--热毒疮痈
四、平抑肝阳--肝阳上亢， 头晕目眩
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“久服利气血，轻身耐老延年” 《本经》
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蔓荆子
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疏散风热、清利头-风热表证头痛，偏头痛 目赤肿痛多泪
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柴胡
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一、疏散退热--外感发热，少阳证
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防风
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45
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一、祛风解表--外感表证
“防者，御也，其功疗风 最要，故名。”
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二、胜湿止痛--风寒湿痹证
“防风为风病之主要……驱除外 风，兼能通痹起废，其效最弘。”
《本草正义》
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辛而不燥，乃风药中润剂 三、止痉--破伤风
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羌活
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51
一、发散风寒--风寒表证 二、胜湿止痛--风寒湿痹证
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特点： 1、主要用于身半以上风湿痹痛 2、药性辛燥，为风药中燥剂
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藁本
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一、祛风散寒--风寒表证， 颠顶头痛
颠顶痛，非此不能治。 （张元素）
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三、行气安胎--妊娠恶阻， 胎动不安
四、解鱼蟹毒--食鱼蟹中毒
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生姜
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一、发汗解表--风寒表证 二、温肺止咳--风寒咳嗽

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麻黄
【药性】 辛、微苦， 温。 归肺、膀胱经。
【功效】 发汗解表 宣肺平喘 利水消肿
13
麻 黄【临床应用】
1.风寒感冒
味辛发散，性温散寒，善于宣肺气、开腠理、透毛窍
而发汗解表，发汗力强，为发汗解表之要药。
用于风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证，
每与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。因麻黄 兼有平喘之功，故对风寒表实而有喘逆咳嗽者，尤为适
34
【适应证】
1.风寒感冒。辛散性温，发汗解表散寒之力较为缓和，
轻证可以单用，重证须与其他发散风寒药合用。因外
能解表散寒，内能行气和胃，故风寒表证兼有气滞者
多用。
2.脾胃气滞，胸闷呕吐。 胎气上逆，胸闷呕吐，胎
动不安者。梅核气。

此外，紫苏能解鱼蟹毒，对于进食鱼蟹中毒而
致腹痛吐泻者，能和中解毒。
3.痰饮、蓄水证。甘温，既可温扶脾阳以助运水， 又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化，而行水湿痰饮 之邪，为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。
脾阳不运，水湿内停----痰饮病眩晕、心悸、咳嗽 者，常与茯苓、白术同用，如苓桂术甘汤；
膀胱气化不行----水肿、小便不利者，每与茯苓、 猪苓、泽泻等同用，如五苓散。
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荆芥 《本经》
2.麻疹不透、风疹瘙痒。质轻透散，祛风止 痒，宣散疹毒。
用治表邪外束，麻疹初起、疹出不畅，常与 蝉蜕、薄荷、紫草等药同用；若配伍苦参、 防风、白蒺藜等药，又治风疹瘙痒。
47
荆芥 《本经》
3.疮疡初起兼有表证。 能祛风解表，透散邪气，宣通壅结而达消疮
之功，故可用于疮疡初起而有表证者。偏于 风寒者，常配伍羌活、川芎、独活等药；偏 于风热者，每与银花、连翘、柴胡等药配伍。

▲苦参
[ 杀虫利尿
白鲜皮
[ 祛风解毒
14
三．清热解毒药
★ 金银花 ★连翘
[（痈肿疔疮要药），凉血止痢，（双花，二宝花，忍 清热解毒，疏散风热 冬花）
[（疮家圣药），消痈散结，（瘰疬痰核），（清心火）
15
★ 蒲公英
紫花地丁 ▲ 野菊花 清热解毒 ▲ 穿心莲
▲贯众
[（乳痈要药），利湿通淋，（黄花地丁），（可致
9
★ 柴胡
★ 葛根
▲ 升麻 淡豆豉
解表 升阳 [ 除烦
[（疏散），疏肝解郁，（升阳举陷——中气下
退热
陷，内脏下垂等；邪在少阳，寒热往来）
[（解肌），止泻，透疹，生津止渴，（升阳止
泻——清阳不升之泄泻等）
[ 透疹，清热解毒，（升阳举陷）
10
第二篇：清热药
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一．清热泻火药
★ 石膏 ★ 知母
[ 除烦止渴，（气分实热要药），清肺胃热，收敛生肌，（煅后外用） 清热泻火
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四．清热凉血药
★ 生地黄
★ 玄参 ★ 牡丹皮 ★ 赤芍 ▲ 紫草 ▲ 水牛角
[ 生津
养阴
[ 泻火解毒
清热凉血
[ 散瘀，清虚热，（既清实热，又清虚热），（肠痈）
活血 [（散瘀），止痛
[ 解毒透疹，（轻泻）
[ 解毒
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五．清虚热药
★ 青蒿 ★ 地骨皮
银柴胡
胡黄连
[ 除骨蒸，解暑，截疟，（不宜久煎），（既清虚热，又清实热）
一．发散风寒药
★ 麻黄 ★ 桂枝 ★ 紫苏
▲ 生姜 ▲ 香薷
发汗解表
[ 宣肺平喘，利水消肿，（表实无汗） [（解肌）温通经脉，助阳化气，（表实无汗，表虚有汗）

.
药材
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[性味归经]：辛、苦，温。归膀胱、肾经。 [功 效]：发散风寒，胜湿止痛。 [临床应用]：
1 . 用于外感风寒表夹湿证。解表湿要 要，如：九味阳经和督 脉经的阳气，常用于肩周炎，颈椎病。
如蠲痹汤加减治疗肩周炎
羌活、桂枝、当归、没药、桑枝、防风、 姜黄、天麻、蜈蚣。
.
12
麻黄与桂枝
药物 相同 发汗力 功效 点
主治
麻黄 辛 大 温 解
兼能宣 肺平喘, 利水退 肿
表寒 实证
桂枝 表 小
兼能温 表寒 经通阳 虚证
.
用法
自汗 盗汗
虚喘禁 用
温热
血热
月经禁
用
13
紫苏
来源：为唇形科 一年生草本紫苏 的干燥茎、叶, 其叶称紫苏叶， 其茎称紫苏梗。 全国各地均产, 夏季枝叶茂盛时 采收茎叶，阴干， 切段,生用。
3 . 用于胸痹，痰饮，水肿及心动悸，脉结代。 如：瓜蒌薤白桂枝汤、炙甘草汤。
4、用于膀胱气化不利的小便不利，五苓散 5、用于子宫肌瘤、桂枝茯苓丸。 6、振奋脾阳用：苓桂术甘汤
.
10
[用法用量]：煎服，3~ 10g。
[使用注意]：凡温热病、阴虚阳盛及血热妄行、 月经过多者，均忌用。
.
11
[性能特点]：本品辛甘温，入肺、心、膀胱经。 既能温通扶阳、助卫实表而发汗解肌，治外 感风寒表证，无论表实无汗或表虚有汗皆宜； 又能温经通脉、散寒止痛、通阳化气，治寒 凝血滞之痹证、脘腹冷痛、痛经闭经，或水 湿内停之痰饮、水肿及心阳不振、血脉不利 之胸痹、心痛或心悸、脉结代等证。
.
药 材
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[性味归经]：辛，温。归肺、脾经。 [功 效]：发汗解表，行气宽中，解鱼

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药 物 来 源C
麻黄科植物草麻黄、中麻黄、木贼麻黄的草质茎
草麻黄
2020/9/22
木贼麻黄
草质茎
医学课件
中麻黄
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性 味 归 经A
➢ 味辛，微苦，温；归肺、膀胱经
2020/9/22
医学课件
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功 效A
功 效
2020/9/22
发汗解表 宣肺平喘 利水消肿
风寒表实证 咳喘实证 风 水水肿
发汗力较强，
体质
兼证配伍 四时气候
气血
阴
阳
虚虚
虚
虚
外外
外
外
感感
感
感
2020/9/22
医学课件
14
➢总 论
• 中医表证的发病机理 • 解表药相关的概念
• 解表药性能及功能主治 • 解表药配伍方法 • 解表药使用注意
2020/9/22
医学课件
15
解表药使用注意
➢不可过汗以免损伤阳气，耗伤津液。 ➢多汗，热病后期， 疮家、淋家、亡血家、
医学课件
11
解表药性能及功能主治
解表 药
多具辛味
发散作用
性
能
2020/9/22
归肺、膀胱经 偏行肌表
医学课件
发散解表
主 治
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➢总 论
• 中医表证的发病机理 • 解表药相关的概念
• 解表药性能及功能主治 • 解表药配伍方法 • 解表药使用注意
2020/9/22
医学课件
13
解表药配伍方法
解表药配伍
2020/9/22
指治疗表证的方法。《内 经》：“其在表者，汗而
发之”——汗法

麻黄与桂枝的功效主治异同
相同点：二药都能发汗解表，治疗风寒表实 无汗证，常相须为用。同中之异：其中麻黄发汗 力强，桂枝发汗力弱，然桂枝味甘兼补，又宜于 风寒表虚有汗证。不同点：麻黄又能宣肺平喘， 利水消肿，治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等， 为桂枝所不俱；桂枝又能温通经脉，助阳化气， 平冲降逆，治寒凝血脉证、胸阳痹阻证，蓄水证 和奔豚病等，为麻黄所不备。
白芷
散风除湿——特点：味辛 而外散风寒，气芳香而内 化水湿。应用：①风寒感 冒，②湿浊中阻证，③湿 盛带下证，④胃肠型感冒， ⑤风湿痹痛等。
通窍止痛——应用：①风 寒客于阳明经之前额头痛， ②鼻渊头痛，③牙痛等。
消肿止痛——疮疡肿痛。
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/21
细辛
菊花
疏散风热 —— 特点： 散风热之力和缓。
平肝明目 —— 特点： 既平肝又清肝。
清热解毒——疮疡肿 毒。
注意：黄菊花，白菊 花，野菊花。
桑叶与菊花功效主治异同
相同点：疏散风热、清肝明目、平肝潜阳， 用于风热表证，温病初期，肝热目赤、视 物昏花，肝阳上亢之头晕头痛、目眩等。 同中之异：疏散风热，桑叶优于菊花；清 肝明目、平肝潜阳，菊花优于桑叶。不同 点：桑叶又能清肺润燥、凉血止血、止汗， 治疗肺热咳嗽、肺燥咳嗽、血热证、自汗 盗汗等；菊花又能清热解毒，治疗疮疡肿 毒，是二者之异。
宣散透疹——用于麻疹外 出不畅。
祛风止痒——应用：①风 疹，②皮肤瘙痒等。
疗疮——疮疡初起。 炒炭止血——便血、崩漏、
产后血晕。
防风
解表祛风——特点：味甘 质润，为风药中润剂。应 用：风寒表证。
胜湿止痛——特点：配伍 引经药，无所不达，治一 身之痛。应用：一身之风 寒湿痹痛。

火旺、气机上逆者忌用或慎用 小柴胡汤、逍遥散、补中益气汤
柴胡 葛根
葛根
豆科野葛、甘葛藤干燥根 甘辛凉。归脾胃经。 解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻 发热、项背强痛、麻疹不透、口渴、消渴症、泻
痢 生用：解肌透疹生津；煨用：升阳止泻 化学成分：黄酮 葛根汤、升麻葛根汤、玉泉丸、气味白术散
总结
发汗解表、利水消肿：麻黄、香薷、浮萍 解鱼蟹之毒：紫苏、生姜 止血：荆芥（发散风寒药中） 发散风热、利咽：薄荷、蝉蜕、牛蒡子 发散风热、明目：菊花、桑叶、蝉蜕、决明子 发散风热、疏肝解郁：柴胡、薄荷 解表、透疹：荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、葛
根、升麻 发散风热、清热解毒：菊花、升麻、牛蒡子 清利头目：蔓荆子
一、解表药概述
定义：发散表邪、解除表证为主要功效的 药物。
主要功效：发散表邪（宣肺、利水、透疹、 祛风湿）
适应病证： 外感风寒或风热 恶寒发热、头痛、身痛、无汗、脉浮等
分类：辛温解表 辛凉解表
辛温解表
麻黄（辛、苦、温；肺、膀胱经 ）
麻黄科草麻黄、中麻黄、木贼麻黄草质茎 发汗解表 宣肺平喘 利水消肿 风寒表实、无汗、咳喘、水肿等 生用：解表 蜜炙：平喘 慎用：表虚自汗、阴虚盗汗、肾虚咳喘 化学成分：麻黄碱、伪麻黄碱（挥发油） 麻黄汤、麻杏甘石汤、小青龙汤
麻黄
桂枝
桂枝
樟科肉桂嫩枝
辛、甘、温；心、肺、膀胱经
发汗解表、温经通阳（生用）
风寒表实表虚均可、阳气凝滞等
有热像者忌用。孕妇及月经过多者慎用
化学成分：挥发油（桂皮醛）
枳子汤
麻黄与桂枝比较
共同：发汗解表 不同点： 麻黄：发汗力较强、风寒表实、无汗 桂枝：发汗力较弱、风寒表实表虚、有汗无
二、多项选择题

中药学课件-- 解表药
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克

培训专用
【用法用量】 煎服，2-9g。发汗解表宜生用， 止咳平喘多炙用。
【使用注意】 本品发汗宣肺力强，凡表虚自 汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。
培训专用
桂枝 《名医别录》
▪ [来源]为樟科 (Lauraceae) 植物肉桂
Cinnamomum cassia
Presl 的干燥嫩枝。
培训专用
【药性】 辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。 【功效】 发汗解肌，温通经脉，助阳化气。 1.风寒感冒
et Yuan
培训专用
【药性】 辛，温。归肺、胃、大肠经。
【功效】 解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓
【适应证】
1.风寒感冒。
2.阳明头痛，牙痛，风湿痹痛。 3.鼻渊。 4.疮痈肿毒。 【用法用量】 煎服，3～9g。外用适量。 【使用注意】 本品辛香温燥，阴虚血热者忌服。
培训专用
细辛 《本经》
②胸痹心痛——胸阳不振，心脉瘀阻，桂枝能温通心阳，常与枳实、 薤白同用，如枳实薤白桂枝汤
③中焦虚寒，脘腹冷痛，与白芍、饴糖等同用，如小建中汤；
④脾阳不运，水湿内停----痰饮病眩晕、心悸、咳嗽者，常与茯苓、白术同 用，如苓桂术甘汤；
⑤膀胱气化不行----水肿、小便不利者，每与茯苓、猪苓、泽泻等同 用，如五苓散。
培训专用
羌活 《本经》
▪ [来源] 为伞形科多年生草本 Notopterygium
incisum Ting ex H.T. Chang
Notopterygium forbesii Boiss.的干燥根茎
和根。
培训专用
【药性】 辛、苦，温。归膀胱、肾经。 【功效】 解表散寒，祛风胜湿，止痛。 【适应证】 1.风寒感冒。用于外感风寒夹湿之表证. 2.风寒湿痹。善于治疗腰以上的风湿痹痛。 【用法用量】 煎服，3～9g。 【使用注意】 本品辛香温燥之性较烈，故阴血亏虚