临床医学检验-案例分析题_1

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临床医学检验(临床化学技术)高级职称试题及答案

临床医学检验（临床医学检验临床化学技术）高级职称试题及答案所含题型：单选题、案例分析题一、单选题1。

肾小管髓袢升支的功能主要是( ）A。

重吸收溶质B.重吸收水C。

重吸收水、不重吸收溶质D.水和溶质均重吸收E。

水和溶质均不重吸收答案：A2.有关胰腺外分泌功能评价试验叙述正确的是（）A.分直接法和间接法B.胰腺分泌功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍，导致胰腺外分泌功能紊乱C.胰腺外分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现D.胰外分泌有非常大的功能储备，只有在中、重度胰外分泌功能紊乱时，才会产生异常结果E。

以上均正确答案：E3。

下列因素,不会导致真性早熟的是( ）A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放B。

腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌C.甲状腺功能亢进D.肾上腺皮质功能减退症E。

神经系统肿瘤答案：C4。

成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径。

主要原因足缺乏（）A.线粒体B.微粒体C.氧D.NADHE。

辅酶A答案：A5。

载脂蛋白CⅢ在代谢过程抑制的酶是（)A.脂蛋白脂肪酶B.ACATAC.LCATD.肝脂酶E.胰脂酶答案：A6。

CK含量最多的人体组织是（）A.肝脏B.肌肉C。

肺D。

肾脏E.心脏答案:B7.目前尿糖检测试纸的测定方法是（)A.葡萄糖氧化酶法B。

己糖激酶法C。

福林—吴法D.邻甲苯胺法E.毛细管电泳法答案:A8。

不需镁离子作激活剂的酶是（）A。

ALPB.G6PDC.CKD。

AMYE。

LD答案:E9。

细胞内液中最主要阳离子是( ）A。

B. C。

K.D. E。

答案：C10.急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长( )A.MBB.CK—MBC.cTnD.ASTE。

CK－BtM3／CK－MM1答案:C11.用紫外法测尿酸时,在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（)A.尿酸被分解B。

生成尿囊素C.磷钨酸被还原D。

292nm波长处光值密度下降 E.可用血清直接测定答案：C12.男，10岁，不自主的舞蹈样动作或震颤，语言含糊不清,走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环，这个环是肝豆状核变性病的特征，与下列哪种元素有关（)A.铁B.钴C.铜D。

医学高级(风湿与临床免疫学)-案例分析题 1

医学高级（风湿与临床免疫学）-案例分析题 11、该患者可诊断为A.痛风B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.原发性骨关节炎E.风湿性关节炎2、一般抗风湿药治疗无效的主要原因是A.有并发症的风湿性疾病B.体质差异C.病情属中晚期、关节变形、病情呈进行性加剧、顽固的炎症D.抗风湿药选择和用法不当E.为非风湿性疾病3、应首选的治疗方法是A.关节手术B.MTX+类固醇C.支持治疗D.D一青霉胺E.类固醇4、初步印象是A.系统性红斑狼疮B.贝赫切特(白塞)病C.皮肌炎D.进行性硬化病E.血管炎5、确诊的主要方法是A.神经系统检查B.特异抗体检查C.肌肉的理化检查D.X线检查E.激素检查6、如何防止症状再度出现A.加大药物剂量进行冲击疗法B.改用新的治疗方法C.坚持长期不减剂量治疗D.停药观察E.症状改善后，减量维持治疗2～3年7、该例最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.痛风性关节炎C.强直性脊柱炎D.骨性关节炎E.以上都不是8、最重要的辅助检查是A.沉及CRPB.HLA-B27C.周围关节X线片D.腰椎正侧位X线片E.以上都不是9、对该病治疗无效的药物是A.多塞平B.甲氨蝶呤C.沙立度胺D.硫唑嘌呤E.糖皮质激素10、下列除哪项外均适合该疾病的治疗A.布洛芬B.应用抗TNF抗体C.避免过度负重和剧烈运动D.避免睡硬板床E.适当锻炼11、符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎A.腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人B.骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限C.腰痛、晨僵3月以上，活动后改善D.骶骼关节痛影响睡眠E.骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎12、正确的治疗方案是A.NSAIDS治疗B.NSAIDS加软骨保护剂C.甲氨喋呤每周一次口服D.糖皮质激素治疗，保护关节功能E.柳氮磺吡啶口服13、患者最可能出现的体征是A.Heberden、Bouchard结节B.类风湿结节C.双手尺偏D.关节梭形变E.关节骨擦感14、下列各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是A.双手关节X线检查B.免疫球蛋白及血清补体水平C.抗CCP抗体D.AKAE.抗核抗体15、该例的可能性诊断A.Wegener肉芽肿B.系统性硬化病C.皮肌炎D.变应性肉芽肿血管炎E.系统性红斑狼疮16、诊断上述疾病的依据A.胸部X线所见B.鼻咽部溃疡C.C-ANCA(+)D.镜下血尿E.以上均是17、治疗首选的免疫抑制剂是A.环磷酰胺B.硫唑嘌呤C.环孢素D.糖皮质激素E.甲氨蝶呤18、针对该患者首选治疗药物是A.硫唑嘌呤B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.大剂量免疫球蛋白冲击治疗E.血浆置换19、如该患者同时出现肩胛带、骨盆带肌肉酸痛和四肢的僵硬，查体四肢肌力正常，肌肉无压痛。

临床医学检验技术考试考试题及答案

临床医学检验技术考试考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共100分）1. 下列哪项不是血液一般检验的内容？A. 血红蛋白B. 白细胞C. 红细胞沉降率D. 尿素氮2. 在采集血液标本时，哪项操作是错误的？A. 患者空腹B. 采集全血标本时，使用抗凝剂C. 采集血清标本时，使用分离胶D. 采集全血标本时，使用干燥管3. 下列哪项不是凝血功能的检查项目？A. 凝血酶原时间B. 活化部分凝血活酶时间C. 纤维蛋白原D. 血小板计数4. 下列哪项不是炎症反应的检查项目？A. C反应蛋白B. 降钙素原C. 白细胞计数D. 红细胞计数5. 下列哪项不是肾脏功能的检查项目？A. 血肌酐B. 血尿素氮C. 尿酸D. 血糖6. 下列哪项不是心血管功能的检查项目？A. 肌酸激酶B. 乳酸脱氢酶C. 心脏 troponin ID. 高血压7. 下列哪项不是肝脏功能的检查项目？A. 丙氨酸转移酶B. 天门冬氨酸转移酶C. 碱性磷酸酶D. 总胆红素8. 下列哪项不是胰腺功能的检查项目？A. 淀粉酶B. 脂肪酶C. 钙离子D. 镁离子9. 下列哪项不是激素的检查项目？A. 甲状腺激素B. 肾上腺皮质激素C. 性激素D. 生长激素10. 下列哪项不是肿瘤标志物的检查项目？A. 癌胚抗原B. 甲胎蛋白C. 糖类抗原19-9D. 前列腺特异性抗原二、多项选择题（每题3分，共60分）1. 血液一般检验包括以下哪些内容？A. 血红蛋白B. 白细胞C. 红细胞D. 血小板E. 血沉2. 常用的抗凝剂有哪些？A. EDTAB. 肝素C. 草酸盐D. 枸橼酸盐E. 尿素3. 下列哪些因素可以影响血小板计数？A. 炎症B. 感染C. 药物D. 出血E. 饮食4. 下列哪些因素可以影响凝血酶原时间？A. 肝功能B. 维生素K缺乏C. 抗凝治疗D. 血小板功能异常E. 尿毒症5. 下列哪些因素可以影响肌酸激酶？A. 心肌梗死B. 肌肉损伤C. 家族性高CK血症D. 病毒感染E. 药物6. 下列哪些因素可以影响肝脏功能检查结果？A. 饮酒B. 药物C. 胆道梗阻D. 急性肝炎E. 脂肪肝7. 下列哪些因素可以影响甲状腺激素的检查结果？A. 甲状腺功能亢进B. 甲状腺功能减退C. 药物D. 妊娠E. 饮食三、判断题（每题3分，共30分）1. 血液一般检验可以全面了解患者的血液状况。

医学统计学案例分析(1)

案例分析—四格表确切概率法【例1-5】为比较中西药治疗急性心肌梗塞的疗效，某医师将27例急性心肌梗塞患者随机分成两组，分别给予中药和西药治疗，结果见表1-4。

经检验，得连续性校正χ2=3.134，P＞0.05，差异无统计学意义，故认为中西药治疗急性心肌梗塞的疗效基本相同。

表1-4 两种药物治疗急性心肌梗塞的疗效比较药物有效无效合计有效率（％）中药12（9.33）2（4.67）1485.7西药 6（8.67）7（4.33）1346.2合计1892766.7【问题1-5】（1）这是什么资料？（2）该资料属于何种设计方案？（3）该医师统计方法是否正确？为什么？【分析】(1) 该资料是按中西药的治疗结果（有效、无效）分类的计数资料。

(2) 27例患者随机分配到中药组和西药组，属于完全随机设计方案。

(3) 患者总例数n=27＜40，该医师用χ2检验是不正确的。

当n＜40或T＜1时，不宜计算χ2值，需采用四格表确切概率法（exact probabilities in 2×2 table）直接计算概率案例分析－卡方检验（一）【例1-1】某医师为比较中药和西药治疗胃炎的疗效，随机抽取140例胃炎患者分成中药组和西药组，结果中药组治疗80例，有效64例，西药组治疗60例，有效35例。

该医师采用成组t检验（有效=1，无效=0）进行假设检验，结果t＝2.848，P＝0.005，差异有统计学意义检验（有效=1，无效=0）进行进行假设检验，结果t ＝2.848，P＝0.005，差异有统计学意义，故认为中西药治疗胃炎的疗效有差别，中药疗效高于西药。

【问题1-1】（1）这是什么资料？（2）该资料属于何种设计方案？（3）该医师统计方法是否正确？为什么？（4）该资料应该用何种统计方法？【分析】(1) 该资料是按中西药疗效（有效、无效）分类的二分类资料，即计数资料。

(2) 随机抽取140例胃炎患者分成西药组和中药组，属于完全随机设计方案。

医学检验考试题及答案

医学检验考试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是医学检验的基本功能？A. 诊断B. 治疗C. 预防D. 监护答案：B2. 医学检验中常用的血常规检查不包括以下哪项？A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 血糖测定答案：D3. 以下哪个指标常用于评估肝脏功能？A. 肌酐B. 谷丙转氨酶C. 血红蛋白D. 胆红素答案：B4. 医学检验中的尿液分析通常不包括以下哪项？A. 尿蛋白B. 尿糖C. 尿酸D. 尿沉渣答案：C5. 以下哪项不是医学检验的常用方法？A. 显微镜检查B. 化学分析C. 放射免疫分析D. 心电图答案：D6. 医学检验中，以下哪个指标与肾功能有关？A. 总胆固醇B. 尿素氮C. 甘油三酯D. 总蛋白答案：B7. 以下哪项不是医学检验中常见的血液成分？A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案：D8. 医学检验中，以下哪个指标常用于评估心功能？A. 肌钙蛋白B. 肌红蛋白C. 肌酸激酶D. 肌酐答案：A9. 医学检验中，以下哪个指标与糖尿病的诊断有关？A. 血糖B. 血红蛋白C. 血钙D. 血镁答案：A10. 以下哪项不是医学检验中常用的生物标志物？A. C-反应蛋白B. 肿瘤标志物C. 肌酸激酶同工酶D. 心电图答案：D二、填空题（每题1分，共5分）1. 医学检验的基本功能包括______、______、预防和监护。

答案：诊断、治疗2. 血常规检查中，红细胞计数、白细胞计数和______是常规项目。

答案：血小板计数3. 医学检验中，谷丙转氨酶（ALT）是评估______功能的重要指标。

答案：肝脏4. 尿液分析中，尿蛋白、尿糖和______是常规检查项目。

答案：尿沉渣5. 医学检验中，尿素氮是评估______功能的重要指标。

答案：肾脏三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述医学检验在临床诊断中的作用。

答案：医学检验在临床诊断中的作用主要包括：提供疾病诊断的依据，监测疾病的进展和治疗效果，评估患者的健康状况，以及预测疾病风险等。

临床医学外科案例分析重点知识总结

外科案例分析案例一何先生，59岁，中上腹胀痛、呕吐12天急诊入院。

患者反复腹部疼痛10余年，好发于夜间，黑便史2次，药物治疗效果不佳，但近年来症状逐渐加重。

12天前开始出现中上腹胀痛不适，进食加重，后出现恶心、呕吐，呕吐物为宿食，有酸臭味，常发生在下午和晚上。

体检：皮肤干燥、弹性差，唇干，上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，用手轻拍可闻及振水音。

请问：（1）诊断可能是什么？需进一步做哪些辅助检查？（2）病人存在哪些护理问题：（3）应给予哪些护理措施？答：（1）需要做内镜检查，可明确溃疡部位，并可在直视下取活组织检查；血生化检查，明确有无电解质紊乱及酸碱失衡等。

（2）护理问题：①体液不足：与大量呕吐、胃肠减压引起水、电解质的丢失有关；②营养失调：低于机体需要量：与禁食、消耗及体液丢失有关；③疼痛：与疾病有关；④潜在的并发症：电解质紊乱及酸碱失衡（3）护理措施：①提供营养支持：如果检查结果为部分梗阻，则可进无渣半流质饮食，如完全梗阻，则禁食水，给予输注肠外营养液支持治疗，并根据检查结果给予输血或其他血制品，以纠正营养不良、贫血或低蛋白血症等；②静脉输液：根据医嘱和电解质检查结果，合理安排输液顺序和速度，纠正脱水和电解质紊乱，密切观察和记录出入量。

③进行胃肠减压，减轻患者腹部胀痛，并给予患者洗胃。

案例二王女士，63岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。

8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。

T38.5℃，P112次/分，Bp100/70mmHg。

腹部膨隆，不对称，可见肠型蠕动波，腹部压痛、反跳痛，无腹水征，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线检查提示：中下腹小肠有数个气液平面。

诊断：急性低位性完全性机械性肠梗阻。

请问：（1）引起机械性肠梗阻的主要原因有哪些？⑵病人出现哪些情况提示绞窄性肠梗阻？答：⑴引起机械性肠梗阻的主要原因：①肠腔内堵塞：结石、粪块、寄生虫、异物等；②肠管外受压：肠扭转、腹腔内肿瘤压迫、粘连引起肠管扭曲、嵌顿疝气等③肠壁病变：肿瘤、肠套叠、先天性肠道闭锁等（2）病人出现以下情况提示绞窄性肠梗阻：①腹痛发作急骤，发病开始即表现为持续性剧痛或伴阵发性加重；②出现早、剧烈而频繁；③腹胀不对称；④呕吐物、胃肠减压抽出液等为血性液体；⑤腹部出现腹膜刺激征；⑥体温升高、脉率增快、白细胞计数升高；⑦早期出现休克，抗休克治疗无效；⑧经积极非手术治疗而症状体征未见明显改善；⑨腹部X线检查可见孤立、突出胀大的肠袢，位置固定不变，或有假肿瘤状阴影等。

急救护理(医学高级)-案例分析题_1

急救护理(医学高级)-案例分析题1、王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。

查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。

分诊护士处理正确的是（）A.按高热病人分诊B.按急重病人分诊C.安排隔离室就诊D.按轻病人分诊E.安排儿科就诊2、王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。

查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。

护士协助医生处理正确的是（）A.护士替医生填写传染病疫情卡B.分诊护士替医生填写传染病疫情卡C.分诊护士替医生下医嘱，医生报卡D.护士协助医生填写传染病疫情卡E.分诊护士填写传染病疫情卡3、王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。

查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。

护士对病人健康教育不正确的是（）A.指导隔离相关知识B.指导皮肤护理知识C.指导用药的注意事项D.告知病人体温降至正常即可上班E.指导病人饮食4、曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。

查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。

护士给病人导尿时处理正确的是（）A.因病人神志不清不用遮挡B.因病人神志不清操作不用轻柔快速即可C.应向家属告知目的，遮挡病人，操作轻柔D.应向病人告知目的，遮挡病人，操作轻柔E.应向家属告知目的，不用遮挡病人5、曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。

查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。

交警了解病情护士处理正确的是（）A.向交警讲解抢救经过B.护士通知保卫部C.护士通知分诊护士D.护士向交警出示抢救记录E.护士让家属讲解6、曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。

查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。

护士处置同时应通知那些部门（）A.医务部和保卫部B.寻找病人家属C.通知交通大队D.通知护理部E.通知护士长7、女性，23岁，气急、咳嗽、紫绀，RR30/minBP：100/60mmHg，动脉血气PH7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，拟”ARDS”。

检验类之临床医学检验技术(师)题库附答案(典型题)

检验类之临床医学检验技术(师)题库附答案(典型题)一、选择题（每题1分，共40分）1. 以下哪项不属于临床医学检验技术（师）的日常工作内容？A. 标本采集B. 检验方法的选择C. 检验结果的分析D. 患者病情的治疗答案：D：临床医学检验技术（师）主要负责检验工作，包括标本采集、检验方法选择、检验结果分析等，但不涉及患者病情的治疗。

2. 以下哪种检验方法属于生物化学检验？A. 血常规B. 尿常规C. 肝功能D. X线检查答案：C：生物化学检验主要包括血清、尿液、脑脊液等体液中生化成分的检测，如血糖、尿素、肌酐等，故选C。

3. 以下哪个指标可以反映肾功能？A. 血红蛋白B. 尿素C. 肌酐D. 胆红素答案：C：肌酐是肌肉代谢产生的废物，主要通过肾脏排泄，故肌酐水平可以反映肾功能。

二、填空题（每题2分，共20分）1. 血常规检验主要包括____、____、____、____等。

答案：红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数2. 尿常规检验主要包括____、____、____、____等。

答案：尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重3. 肝功能检验主要包括____、____、____、____等。

答案：ALT、AST、ALP、GGT三、简答题（每题10分，共30分）1. 简述血常规检验的临床意义。

答案：血常规检验可以了解患者的红细胞、白细胞、血小板等数量及功能，对诊断贫血、感染、出血性疾病等有重要参考价值。

2. 简述尿常规检验的临床意义。

答案：尿常规检验可以了解尿液中的蛋白质、糖、酮体等物质，对诊断肾脏疾病、糖尿病、尿路感染等有重要参考价值。

3. 简述肝功能检验的临床意义。

答案：肝功能检验可以了解肝脏的代谢、排泄、合成等功能，对诊断肝脏疾病、肝功能损害等有重要参考价值。

四、案例分析题（每题10分，共20分）1. 患者男性，45岁，因右上腹痛、恶心、呕吐就诊。

体检：皮肤、黏膜无黄染，肝、脾无肿大。

实验室检查：ALT 120 U/L，AST 80 U/L，ALP 200 U/L，GGT 150 U/L。

检验与临床案例分析

检验与临床案例分析近年来，医学检验技术的发展迅猛，成为临床医生进行疾病诊断和治疗的重要依据。

本文将结合实际临床案例，探讨检验与临床的关系，并分析检验结果对疾病诊断和治疗的指导意义。

一、检验在临床中的作用检验是现代医学中重要的辅助手段，它通过对人体生理和病理变化的生化、免疫、微生物学等特征进行检测和分析，为临床诊断提供客观、准确的依据。

在疾病诊断阶段，检验结果可以帮助医生对疾病进行鉴别和分类，为合理的治疗方案提供参考。

此外，在疾病治疗过程中，检验可以评估治疗效果、预测病情进展，并监测患者的身体健康状态。

二、临床案例分析1. 案例一：高血压患者某患者近期出现头痛、眩晕等症状，到医院就诊时被确诊为高血压。

医生根据患者的临床表现和病史，决定进行一系列的检验。

结果显示患者的血压升高，血液中的肾素和醛固酮水平升高。

通过此次检验，医生可以初步判断该患者可能是肾素依赖性高血压，即原发性醛固酮增多症。

进一步的检验可以确认该诊断，并指导针对性的治疗。

2. 案例二：甲状腺功能紊乱一名女性患者出现疲劳、心悸、体重减轻和手颤等症状，经过一系列的检查，医生发现患者的甲状腺激素水平异常。

进一步的细致检验结果显示，患者的TSH水平升高，T3和T4水平降低。

通过这些检验结果，医生可以确定该患者为甲状腺功能亢进。

进一步的临床检验可以帮助医生了解疾病的严重程度和预后，以制定针对性的治疗方案。

三、检验结果的限制与误差尽管检验在临床医学中具有重要的作用，但它也存在一定的限制和误差。

首先，检验结果可能受到多种因素的影响，包括患者个体差异、标本采集和保存的不当、实验技术操作的差异等。

其次，某些疾病的诊断并不仅依赖于单一的检验项目，而是需要多项指标的综合分析。

此外，一些罕见疾病可能无法通过现有的检验手段进行诊断。

尽管存在这些限制，合理的临床病例分析和临床经验可以帮助医生更准确地理解检验结果，并辅助诊断和治疗决策。

此外，不断提高检验技术的质量和准确性，以及加强与临床的互动与合作，也是提高准确性和可靠性的重要措施。

初级临床医学检验技术师专业实践技能模拟题2020年(15)_真题-无答案

初级临床医学检验技术师专业实践技能模拟题2020年(15)(总分46,考试时间120分钟)一、案例分析（不定项选择集）案例1：患者男性，23岁。

一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。

近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。

1. 1.提问1：对该病的诊断有意义的依据是A. 创面渗液直接涂片B. 脑脊液检查C. 普通培养D. 厌氧培养E. 病史F. 临床表现2. 2.提问2：如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有A. 需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长B. 需氧培养不生长C. 厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落D. 需氧培养24～48小时易出现单个菌落E. 厌氧培养24～48小时易出现单个菌落F. 厌氧培养24～48小时可出现β溶血环3. 3.提问3：破伤风的致病毒素为A. 毒素B. 外毒素C. 溶血毒素D. 痉挛毒素E. 侵袭性酶F. 肉毒毒素G. G 毒素4. 4.提问4：对患者的治疗措施主要包括A. 注射破伤风类毒素B. 注射破伤风抗毒素C. 住隔离病室D. 可间断室外活动E. 避免光、声刺激F. 青霉素治疗G. G 甲硝唑治疗案例10：患者女性，25岁。

3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。

查体：T 40℃，P 102次/分，BP 110/70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。

5. 5.提问1：为明确诊断，首先应进行的检查有A. 血常规B. 痰涂片+痰培养C. 胸部X线摄片D. 纤维支气管镜检查E. 心电图F. 肌电图6. 6.提问2：下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是A. 以晨痰为好B. 若痰标本低倍镜下分类WB>25个，上皮细胞<10个，适合做痰培养C. 若痰标本低倍镜下分类WC>25个，上皮细胞<25个，适合做痰培养D. 若痰标本低倍镜下分类W＜l0个，上皮细胞>25个，适合做痰培养E. 若痰标本低倍镜下分类W25个，不适合做痰培养F. 若痰标本低倍镜下分类W>25个，上皮细胞<25个，不适合做痰培养7. 7.提问3：痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是A. 5％O2环境利于其生长B. 在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落C. 在麻平板上旱草绿色溶血D. 分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性E. optochin试验敏感F. 杆菌呔试验敏感8. 8.提问4：肺炎链球菌的致病物质包括A. 荚膜B. 蛋白黏附素C. 脂磷壁酸D. 肺炎链球菌溶血素OE. 外毒素F. 鞭毛9. 9.提问5：此时应采取的治疗措施为A. 补充血容量B. 应用血管活性物质C. 停用抗牛素D. 可静滴地塞米松5～lOmgE. 加大青霉素剂量F. 若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K案例11：患儿男，8岁。

妇产科护理(医学高级)-案例分析题_1

妇产科护理(医学高级)-案例分析题1、病历摘要：某妇女，29岁，第一胎，孕40周，今晨自觉阴道持续流液，经试纸测定流出液呈弱碱性，经详细检查无头盆不稳、骨盆狭窄等情况。

查体：胎心140次／分，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆。

入院后第二天，规律宫缩已19小时，宫口扩张2cm，胎心音好，羊水清，产妇一般情况好，宫缩较初期间歇时间长，10～15分钟1次，持续30秒，宫缩高峰时，子宫不硬。

该产妇的正确处理是（）。

A.即行剖宫产术B.肌注哌替啶100mg或静脉推注地西泮10mg观察C.待其自然分娩D.催产素静脉点滴，加强宫缩E.严密观察产程进展，常规每半小时肛查一次2、病历摘要：某妇女，29岁，第一胎，孕40周，今晨自觉阴道持续流液，经试纸测定流出液呈弱碱性，经详细检查无头盆不稳、骨盆狭窄等情况。

查体：胎心140次／分，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆。

关于手术后病人护理，正确的是（）。

A.硬膜外和腰麻病人术后去枕平卧6小时B.术后早期每0.5～1小时测量血压1次C.术后早期腹部可敷热水袋解痉止痛D.术后尿潴留处理首选在严格无菌操作下导尿E.子宫体大而软，阴道出血多，应用手掌按摩子宫底3、病历摘要：某妇女，29岁，第一胎，孕40周，今晨自觉阴道持续流液，经试纸测定流出液呈弱碱性，经详细检查无头盆不稳、骨盆狭窄等情况。

查体：胎心140次／分，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆。

在抢救过程中，护士执行医嘱正确做法是（）。

A.口头医嘱向医生复述一遍，双方确认无误方可执行B.抢救完毕，护士应及时补写医嘱及处方C.用过的针剂安瓿，经两人核对后方可丢弃D.为防差错发生，不能执行口头医嘱E.抢救后马上补充抢救车内所缺药物4、病历摘要：某妇女，29岁，第一胎，孕40周，今晨自觉阴道持续流液，经试纸测定流出液呈弱碱性，经详细检查无头盆不稳、骨盆狭窄等情况。

查体：胎心140次／分，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆。

子宫破裂可能原因有（）。

A.胎位异常B.前置胎盘C.宫缩剂使用不当D.子宫先天畸形E.骨盆狭窄续流液，经试纸测定流出液呈弱碱性，经详细检查无头盆不稳、骨盆狭窄等情况。

临床药学(医学高级)-案例分析(精选试题)

临床药学(医学高级)-案例分析1、（1-7题共用题干）（一）案例摘要：注射用葡萄糖50g，盐酸适量，注射用水加至1000ml。

下列叙述中哪些是正确的A.葡萄糖注射液的最佳pH值为4.1～4.5B.制备葡萄糖注射液时，颜色变黄，pH下降，是由于生成酸性产物C.在制备时可通过采用浓配法、加适量盐酸、用活性炭吸附等方法解决澄明度不合格的质量问题D.葡萄糖注射液封装后，可用115℃45分钟热压灭菌E.葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降2、（1-7题共用题干）（一）案例摘要：注射用葡萄糖50g，盐酸适量，注射用水加至1000ml。

关于热原检查法叙述正确的是A.九五年版中国药典将细菌内毒素检查法录入B.《中国药典》规定热原用家兔法检查C.鲎试剂法可以代替家兔法，且对革兰阴性菌以外的内毒素更灵敏D.放射性制剂、肿瘤抑制剂应用家兔法检查E.注射用水可用鲎试剂法检查3、（1-7题共用题干）（一）案例摘要：注射用葡萄糖50g，盐酸适量，注射用水加至1000ml。

以下哪些溶液与血浆渗透压相等A.10%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖注射液C.0.9%氯化钠注射液D.10%氯化钠注射液E.冰点为0.52℃的溶液4、（1-7题共用题干）（一）案例摘要：注射用葡萄糖50g，盐酸适量，注射用水加至1000ml。

关于注射液生产区域的划分，下列说法错误的是A.洁净区是指有较高洁净度要求和严格菌落数要求的生产房间，最后可灭菌的注射剂的精滤应在洁净区完成B.控制区是指洁净度和菌落数有一定要求的生产或辅助房间C.一般生产区是指无空气洁净度要求的生产或辅助房间，因此安瓿的洗涤可在一般生产区完成D.原水处理、蒸馏应在控制区完成E.注射剂的灭菌、印字和包装应在控制区完成5、（1-7题共用题干）（一）案例摘要：注射用葡萄糖50g，盐酸适量，注射用水加至1000ml。

下列关于注射用水的叙述错误的是A.可采用离子交换法制备B.为经过灭菌处理的蒸馏水，因此注射用水不同于一般的纯化水，主要在于无菌C.为纯水蒸馏所得的水，应采用密闭系统收集，于制备后24小时使用D.为无色的澄明液体，无臭无味，不含热原E.灭菌注射用水可用作注射用无菌粉末的溶剂或注射液的溶剂6、（1-7题共用题干）（一）案例摘要：注射用葡萄糖50g，盐酸适量，注射用水加至1000ml。

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临床医学检验-案例分析题1、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。

该病人诊断可能为（）。

A.ITP（急性）B.恶性淋巴瘤C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.传染性单核细胞白血病2、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。

下列哪项符合α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE）染色？（）A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制B.少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制C.巨核细胞和血小板均呈阴性反应D.急性粒细胞白血病时，原粒细胞阳性反应或阳性反应，阳性反应不能被NaF抑制E.浆细胞呈阳性3、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。

下列哪项不符合氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-DNCE）？（）A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B.肥大细胞呈阴性C.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应D.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应E.急性粒细胞白血病时，白血病原始细胞出现阳性或阴性反应4、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。

正常血细胞做过氧化物酶染色，下列叙述正确的是（）。

A.原粒细胞阴性反应或弱阳性反应B.幼单可呈弱阳性反应C.吞噬细胞有时可呈阳性D.嗜碱粒细胞阳性程度最强E.淋巴细胞系和红细胞系均呈阳性反应5、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。

下列哪项符合α-丁酸萘酚酯酶染色（α-NBE）结果？（）A.粒细胞系统均呈阴性反应B.幼单细胞为阳性反应，不被NaF抑制C.组织细胞呈阳性反应，不被NaF抑制D.非T非B细胞可呈颗粒状阳性E.幼单细胞为阳性反应，被NaF抑制6、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。

下列哪项不符合醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-DNAE）染色结果？（）A.急性粒细胞白血病时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制B.急性单核细胞白血病时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制C.红细胞系统均呈阴性反应D.淋巴细胞均呈阳性反应E.淋巴细胞均呈阳性反应，但被NaF抑制7、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。

白血病性原始细胞的超微结构与正常原始细胞相比，其基本特征是（）。

A.细胞大水差别较大，细胞形态不规则B.细胞核的形态不规则，常有深浅不等的凹陷，有时核畸形明显，甚至分叶C.胞核内有特殊形态D.胞质内各种细胞器的数量和形态变化较大E.胞质内均可出现Auer小体8、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。

属于急性髓细胞白血病的是（）。

A.L1B.L2C.M1D.M2E.M39、病历摘要：男，27岁，头晕乏力、面色苍白1年。