2020年考研北京协和医学院353卫生综合真题回忆版

2020年哈医大研究生入学考试353卫生综合回忆版真题第一部分
一、单选题（共150分，每题1.5分）
职业卫生
1、身心疾病包括
2、铅中毒临床表现分期（给个案例铅中毒分级，不用在意指标数值问：有无贫血慢性轻度铅中毒）
3、职业白内障原因
4、职业卫生综合防治
5、苯中毒分期表现（血小板，中性粒细胞什么的，同铅中毒考法一样）
6、影响体温的气象因素（没有气温和气流这个选项）
7、有机磷农药的中毒机制
8、劳动强度分级依据
9、农民肺吸入什么粉尘
10、职业病诊断前提
11、影响气体进入深度因素
12、热辐射防护措施
13、有关粉尘下列说法正确的是
14、减压病预防措施
15、声强用什么评价
16、局部振动病影响机制（末梢循环）
17、高温作业中患胃肠病属于（职业性多发疾病）/矿工的消化道疾病是什么(职业多发病）
环境卫生
18、环境卫生研究范围
19、使水体富营养化的化学物（洗涤剂）
20、集中供水必测三项目
21、24小时、年均污染物浓度标准是为了防止什么危害
22、混凝沉淀三原理
23、光化学烟雾影响因素
24、公共场所要求（娱乐场所电影院空场时间间隔时间3010）
25、饮用水中哪两种危害同时存在
26、化妆品不良影响
27、如何预防生物地球化学疾病
28、表面活性剂毒性大小
29、室内空气污染引起疾病特点
30、儿童身材矮小发育缓慢缺什么矿物质
31、住宅卫生要求（主卧的采光系数1％、开角和投射角）
32、水质量加权平均用什么指数
33、环境背景值定义。

2020考研西医综合真题及答案1. 下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是A 人体控制系统的平衡点B.生理情况下人体调控的平均均值C 体内正反馈的终极目标D 负反馈控峰系统的参照点【答案】:C2.细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的电生理参数是A 钠离子电导B.钠离子平衡电位C 钾离子电化学驱动力D 钠离子电化学驱动力【答案】:B3. 骨骼肌细胞横管膜 L 型钙通道激活后的生理效应是A 大量 Ca2+内流，直接触发肌肉收缩B.少量 Ca2+内流，触发终池释放 Ca2+C 无 Ca2+跨细胞膜流动,通道变构使终池释放 Ca2+D 大量 Ca2+内流，使肌肉舒张【答案】:B4. 病人行回肠切除术术后可发生的贫血是A.铁性性贫血B.溶血性贫血C 再生障得性贫血D 巨幼细胞性资血【答案】:D5. 肝硬化患者凝血功能障碍原因A.血小板功能异常B.维生素 K 相对不足C 凝血因子生成减少D 钙离子缺乏【答案】:C6. 右心衰病人发生水肿的主要原因是A 毛细血管血压升高B.组织液静水压减小C.血浆胶体渗透压降低D.毛细血管壁通透性增加【答案】:A7. 在高原上或高空中，若血液中 PaO2≥60mmHg ,则此时 Hb 的氧饱和度至少是:A.60%B.70%C.80%D.90%【答案】:D8. 影响胃酸分泌的主要因素是A.壁细胞的数量B.质子泵的活性C.碳酸酐酶的活性D.迷走神经的活动度【答案】:A9. 下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收的是A.混合微胶粒B.载脂蛋白C.乳糜微粒D.脂溶性维生素【答案】：A10 非战栗产热涉及的主要组织是A.脑组织B. 肝组织C. 白色脂肪组织D 褐色脂肪组织【答案】:D11. 以下既改变滤过面积又改变通透系数的肾小球功能活动是A.血管内皮细胞舒缩B.基膜的更新和网孔的改建C.球内系膜细胞的舒缩D.足细胞足突舒缩【答案】:C12. 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是A.内皮素B.肾上腺索C.血管升压素D.血管紧张素 II【答案】:B13. 对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构A 外耳道B.听骨链 C.咽鼓管 D.膜室外压【答案】:C14. 正常分泌时促进合成为主，过量分泌时促进分解为主的激素是A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素【答案】:C15. 对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激震是A.血管升压素B. 生长激素C. 胰高血糖素D.糖皮质激素【答案】:D16. 人体内生物活性最强的雄激素是A.睾酮B. 雄酮C. 雄烯二酮D.双氢睾酮【答案】:D17. 下列不参与核小体核心颗粒的组蛋白是A.H1B.H2a C H3 D. H4【答案】:A18. 可以做为辅酶传递 H+的是A.TPPB.FADC.FH4D.CoASH苦案:B19. 在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1 最强别构激活剂是A.ATPB.柠檬酸C .AMPD.果糖-2,6 二磷酸【答案】:D20. 三羧酸循环中有一-次底物水平镇酸化，生成的底物是A.ATPB.G TPC.磷酸肌酸D.NADH+H+【答案】:B21. 导致糖尿病酮症的主要脂质代谢紊乱是A.脂肪动员减少B.三酰甘油合成增加C.脂肪酸β氧化增强D.乙酰乙酸和β-羟丁酸合成增加【答案】:D22. 线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是A.复合体 IB. 复合体 IIC. 复合体 IIID. 复合体 IV【答案】:B23. 血液中氨基转运机制A 乳酸循环B. 甲硫氨酸循环C. 葡萄糖-丙氨酸循环D.柠檬酸-丙酮酸循环【答案】:C24. 真核生物起始转录复合物中识别 TATA 盒转录因子的是A.TFIIAB.TFIIBC.TFIIDD.TFIIF【答案】:B25. 在肽链合成中，原核生物核糖体中具有结合进位氨基酰-tRNA 的是A.A 位B.P 位C.E 位D. 核糖体結合位点【答案】:A26. 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的位点是A 启动子B.操纵序列C.CAP 结合位点D.Z 基因【答案】:B27. 下列属于酪氨酸激酶型的配体是A.乙酰胆碱B.γ-干扰素C.肾上腺素D.甲状腺激素【答案】:C28. 分析蛋白质表达量的实验室技术是A.Southem boltingB. Western boltingC. Northern boltingD.PCR 扩增【答案】:B29. 左下肢股骨干骨折固定 6 个日(周)后，左下肢明显比右下肢细小，发生的病变是A.压迫性萎缩B.失用性萎缩C.去神经性萎缩D.损伤性萎缩【答案】:B30. 下列病变中，被称为血栓的是A.活体血管中的血凝块B. 活体关节腔中的血凝块C. 活体组织中的血凝块D.活体腹膜腔中的血凝块【答案】:A31. 肾贫血性梗死的病理组织分型是A.凝固性坏死B. 液化性坏死C.溶解性坏死D.纤维素样坏死【答案】:A32. 肿瘤细胞分期的依据是A.肿瘤细胞分化程度低B.肿瘤细胞分泌黏液C. 肿瘤细胞核分裂象明显增多D.肿瘤细胞浸润深度【答案】:D33. 下列淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反应密切相关的是A.CD3 细胞B.CD20 细胞C.CD30 细胞D.CD68 细胞【答案】:A 线34. 急性透壁性心肌梗死患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是A 心肌细胞出现核固缩B.心肌细胞出现核碎裂C.周围大量肉芽组织生成D.大量纤维疤痕组织生成【答案】:D35. 风湿性瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是A.A 群溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌【答案】:B36. 下列由 EB 病毒导致的疾病是A.脑组织癌B.宫颈鳞癌C 胃肠腺癌D.鼻咽癌【答案】:D37. 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为A.肾小球囊壁层新月体形成B.肾间质内出现较多小脓肿C.肾小球囊壁纤维化D.肾小球毛细血管袢与囊壁粘连【答案】:C38. 在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长 3mm，诊断为A.子宫颈原位癌B.子宫颈原位癌累及腺体C.子宫颈早期浸润癌D.子宫颈浸润癌【答案】:C39. 急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的基本病理变化是A.嗜酸性脓肿B. 假结核结节C.钙化虫卵D.肺纤维化【答案】:A40. 甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，应诊断为A 小滤泡型線癌B.滤泡癌C. 髓样癌D.乳头状癌【答案】:D41. 男性，32 岁。

2020年首都医科大学353卫生综合（回忆版）第一部分卫生统计学一、名词解释1、直线相关系数2、1型错误3、检验水准4、样本5、参考值范围6、标准误（红宝书上都有，真题也都考过）二、选择（认真学习听过大苏老师的课程的话，不会有问题哒！）三、简答1、配对随机设计和完全随机设计的区别（红宝书和点睛课堂都有说过几个设计方法一定要清楚）2、24~29岁孕妇生出畸形儿的构成比资料（表格里横标目是构成比）问是否合理？为什么？应该用什么指标？（构成比不能代替率的问题红宝书上有，点睛课堂也提到过）(简答题在基础红宝书都有条条框框的知识点整理，用过的都知道，大家只要认真背过的都没问题！)四、计算1.计算标准误和置信区间2.某人根据专业知识推断X1和X2存在相关关系，于是计算了两者的相关系数为0.365（样本量为50）因数值较小所以认为自己的推断错误，判断她的做法妥否？你将给出什么结论？（后面有r界指表）（偏向于综合性的题目，红宝书和点睛课堂都囊括了这两个考点）第二部分流行病学一、名词解释（全英文）1、随机对照实验2、伯克森偏倚3、意外伤害4、PAR%5、散发（红宝书和点睛课堂都有）三、简答1、对危险因素预防的策略（红宝书和点睛课堂都有）2、队列研究人群的选择（点睛课堂说过）3、类实验（英文）含义类型（点睛课堂说过）4、预后因素研究的意义（预后因素是指可以影响到疾病病程发展过程中出现某种结局的概率，预后因素研究主要集中三方面，发生什么结果，发生不良结果的可能，什麽时候发生。

所以研究预后的意义在于，了解某种疾病发展趋势和后果，帮助临床医生制定治疗决策；研究各种预后因素，从而对结局产生进行干预。

）四、论述题有关队列研究的材料问是什么研究方法，其原理及优缺点（红宝书和点睛课堂都有）第三部分营养一、名解EFA蛋白质互补作用平酸腐败食物中毒（红宝书和点睛课堂都有）二、简答1、简述至少5种维生素缺乏的疾病症状（点睛课堂强调过！真题也考察过类似的题）2、沙门氏菌中毒的防治（红宝书和点睛课堂都有）3、防止腐败的措施（红宝书和点睛课堂都有）4、危害评估的过程（点睛课堂强调过！）三、论述糖尿病的危险因素和营养治疗（红宝书和点睛课堂都有）第四部分职业卫生一、名词解释（全英文）PC-TW A（红宝书和点睛课堂都有）职业性肿瘤（红宝书和点睛课堂都有）职业病（红宝书和点睛课堂都有）刺激性气体（红宝书和点睛课堂都有）氧债（红宝书和点睛课堂都有）二、简答1、生物监测的局限性（真题常考！红宝书重点！点睛课堂也强调过！）2、影响矽肺的因素（真题常考！红宝书重点！点睛课堂也强调过！）3、物理性职业有害因素的特点（红宝书和点睛课堂都有！）4、苯胺和co引起缺氧的机制区别（视频课堂里面有！）三、论述矽肺的预防策略（几种重要职业病的预防几乎每年都考！）第五部分环卫卫生学一、名词解释1、地方性氟中毒（红宝书和点睛课堂都提到过）2、环境影响评价（红宝书和点睛课堂都提到过）3、室内小气候（红宝书和点睛课堂都提到过）4、化学耗氧量（红宝书和点睛课堂都提到过）二、简答1、环境健康影响评价的方法2、大气污染的调查与监测（这两道题是近些年经常涉及的考点，也是同学们总是会忽视的“非重点”，因此在平时复习和点睛课堂也经常强调需要大家认真复习！）3、甲基汞中毒的临床表现4、地方性砷中毒的预防5、水体富营养化的含义和形成原因（这三题红宝书及点睛课堂有！）三、论述氯化消毒副产物的类型，影响其形成的因素以及毒害作用（红宝书和点睛课堂都提到过）。

第一部分卫生统计学一、名解（4道，24分）1、小概率事件2、一类错误3、阳性预测值4、安慰剂对照五、简答（10分）给材料和样本量计算公式，问样本量算的对不对（是三个样本，其中两个样本率一致，应该是的）五、计算1 比较常规疗法加呋药治疗耳朵和常规疗法有无差别（卡方）2有AB两组每组十个数据问两组处理方法有无差别（t检验）（考前押题中给了类似的计算、点睛课也特别强调的）第二部分流行病学一、名词解释全英文（10个，60分）1、RR2、AR3、患病率4、发病率5、混杂confounding6、信息偏倚7、选择偏倚8、临床试验9、匹配matching10、队列研究（名词解释比较基础、红宝书、点睛课这些名词解释都讲过）二、不定项选择题（15道，30分）（比重比较大，很基础，难度适中）三、简答与计算4道，40分1、纯英文美国死亡率千分之8 一个发展中国家死亡率千分之6问是不是因为美国有更多的人口（1）根据第一问，分析为什么这个发展中国家粗死亡率低于美国（2）给出你认为的Guyana这个国家粗死亡率低的explanation统计押题文件包含、考前还给了死亡率的计算2、筛检糖尿病患病率1.5 百分之还是千分之？测空腹血糖，给你一个筛检阳性的值，在社区搞，给你一个表格，给出病人非病人，阳性阴性的人数（1）求灵敏度特异度阳性预测值（2）患病率降低对于阳性预测值有什么影响（3）把这个阳性的值上调，问你灵敏度，特意度，假阳性率，假阴性率有何变化/根据第三问如果评判标准从180g/dl降为130g/dl 灵敏度特异度假阴性率假阳性率阳性预测值怎么变化红宝书包含该知识点、点睛课重点强调过筛检的计算四、论述有一项病例对照研究得出结论心衰更容易心理压力大你认为对不对请设计实验证明/病例对照研究，心衰病人的心里紧张程度比非心衰的高，问你是否可以认为心里紧张是心衰的病因？给出理由，如果要验证该如何设计实验。

2020年武汉大学353卫生综合真题（回忆版）一、选择题（2分/个，100分）50个（难度尚好，如果能够认真掌握视频课堂所讲内容，很多都是秒选的。

）二、简答题（10分/个，100分）1、队列研究原理及其特点。

（点睛课堂、红宝书）2、提高筛捡效益的方法。

（红宝书）3、卡方检验的原理和应用范围。

（点睛课堂、红宝书）4、多变量回归的自变量筛选的方法。

（红宝书）5、细菌性食物中毒的流行病学特点。

（点睛课堂、红宝书）6、矿物质的共同特点。

（红宝书）7、工作有关疾病的特点。

（视频课程、红宝书）8、何为高温作业，特点和分类。

（点睛课堂、红宝书）9、饮水的硬度与健康的关系。

（强化课堂、红宝书）10、室内污染的来源。

（点睛课堂、红宝书）（难度尚好，均在研习社所处的红宝书/视频课堂中找到原题或者类似题目。

）三、论述题（20分/个，100分）1、关于肺癌的数据，计算RR AR PAR ARP PARP五个指标并解释意义。

（点睛课堂、红宝书）暴露组51/10万，c对照5/10万，人群21/10万。

2、方差分析（完全随机设计方差分析的检验具体步骤）。

（点睛课堂、红宝书、最后的压题文件！）总变异490，组间变异120，一共40个人，三组降血压药物对高血压病人的影响有啥区别，第一问数据类型，第二问是什么设计，第三问做假设检验，需要画个方差分析表，给了F的一个表格找F进行比较。

3、膳食因素和动脉粥样硬化的关系。

（强化课堂、红宝书）4、生产性毒物进入体内的途径，影响毒物毒作用的因素。

（点睛课堂、红宝书）5、富营养化的形成，危害，防止措施。

（点睛课堂、红宝书）（难度尚好，均在研习社所处的红宝书/视频课堂中找到原题或者类似题目。

）小P班班对353卫生综合的总体评价（一）整体难度整体难度中等。

流行病和统计都在重点范围内，三大卫部分也都在教材范围内。

（二）题型和题量是否变化？题型没有改变，但是选择题由100道减为50道，简答题由5道增加至10道。

2020年全国硕士研究生招生考试初试自命题试题《卫生综合》试题（A卷）参考答案一、名词解释(共10小题，每小题5分，共50分)1、职业病：是指用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。

2、中毒性肺水肿：是指吸入高浓度刺激性气体后所引起的以肺间质及肺泡腔过多液体潴留为特征的疾病。

最终可导致急性呼吸功能衰竭，是刺激性气体所致的最严重的职业危害和职业病常见的急症之一。

常见的易引起肺水肿的刺激气体：光气、NO2、NH3、Cl2、O3、甲醛、丙烯醛、硫酸二甲酯、羟基镍、氧化镉、溴甲烷、氯化苦等。

3、Photochemical Smog：光化学烟雾事件，是由汽车尾气中的氮氧化物（NOx）和挥发性有机物（VOC）在日光紫外线的照射下，经过一系列化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾所致。

其主要成分为臭氧、过氧酰基硝酸酯等。

4、Endocrine Disrupting Chemicals：内分泌干扰化学物，是对维持机体内环境稳态和调节发育过程的体内天然激素的生成、释放、转运、代谢、结合、效应造成严重影响的一类外源性物质。

5、必需脂肪酸：人体不能合成,必须由膳食提供的的对人体生理功能来说必不可少的脂肪酸称必须脂肪酸，必须脂肪酸有亚油酸和亚麻酸两类。

6、食物中毒：指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性（不同于传染病）的急性、亚急性疾病。

7、随机抽样：指每个符合条件的受试对象被抽取的机会相等，即总体中每一个体都有相同机会被抽到样本中来。

它保证样本具有代表性，使研究结论从样本推广到总体。

8、回归系数：即直线的斜率，在直线回归方程中用b表示，b的统计意义为X每增（减）一个单位时，Y平均改变b个单位。

9、突发性公共卫生事件：突然发生、造成或者可能造成公众社会健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒，以及其他严重影响公共健康事件其特征主要为时间地点和影响人群不确定性对公众有心理影响和后效应。

一、名词解释
1、折点率消毒法
2、土壤污染
3、易感人群
4、BMI
5、职业健康促进
6、Soil polution
7、PTS
8、率的抽样误差
第二简答、问答题和计算题简答题、问答题
1. 过度匹配的定义，和影响
2. 分层整群抽样的优点
3. 四格表卡方的公式
4. 中国居民膳食营养指南
5. 噪声的控制措施
6. 环境质量标准制定原则
7. 化妆品对皮肤影响
8. 制定医学参考值的步骤
9. 公共场所定义，选择原则
10. 碘缺乏病原则，分区
11. 胆固醇做作用，特性，食用建议
计算题
方差分析中的多组的分析，给出方差分析的变异度、自由度等表格。

清华考研辅导班-2020清华大学353卫生综合考研真题经验参考书清华大学353卫生综合考试科目，2020年初试考试时间为12月22日上午8:30-11:30进行笔试，清华大学自主命题，考试时间3小时。

一、适用院系及专业清华大学400医学院105300公共卫生专业学位二、考研参考书目清华大学353卫生综合2019年没有官方指定的考研参考书目，盛世清北根据专业老师指导及历年考生学员用书，推荐使用如下参考书目：《医学统计学》人民卫生出版社颜虹《卫生统计学》中国协和医科大学出版社刘桂芬《流行病学》人民卫生出版社李立明《卫生事业管理学》人民卫生出版社梁万年盛世清北建议：参考书的阅读方法目录法：先通读各本参考书的目录，对于知识体系有着初步了解，了解书的内在逻辑结构，然后再去深入研读书的内容。

体系法：为自己所学的知识建立起框架，否则知识内容浩繁，容易遗忘，最好能够闭上眼睛的时候，眼前出现完整的知识体系。

问题法：将自己所学的知识总结成问题写出来，每章的主标题和副标题都是很好的出题素材。

尽可能把所有的知识要点都能够整理成问题。

三、重难点知识梳理清华大学353卫生综合2019年提供官方考试大纲，盛世清北整理内容如下：流行病学基础考试大纲（一）绪论1、流行病学定义1）定义和特征2）研究对象2、流行病学研究方法1）观察法2）实验流行病学3）理论流行病学3、流行病学的任务1）研究疾病或健康的人群分布2）探讨疾病的病因和影响流行的因素3）疾病的自然史研究4）疾病的监测5）疾病的控制对策制定6）疾病控制效果的评价4、流行病学与其他学科的关系1）与临床学科的关系2）与基础学科的关系3）与卫生统计学的关系4）与非医学学科的关系（二）疾病的分布1、人群分布1）年龄、性别、职业2）民族与种族、婚姻与家庭、宗教、行为生活方式3）流动人口2、时间分布1）短期波动2）季节性3）周期性4）长期趋势3、地区分布1）国家间与国家内2）城乡3）地方聚集性4）地方性疾病，地方性，自然地方性疾病，自然疫源性疾病4、人群、时间、地区分布的综合描述1）移民流行病学定义2）移民流行病学应用（三）测量指标1、指标的种类1）率（频率与概率）2）相对比、构成比2、常用指标1）发病指标：发病率、发病密度、罹病率、患病率、感染率、续发率2）死亡指标：死亡率、死亡专率、病死率、生存率、累积死亡率、超额死亡率、标准化死亡比3、各指标的联系与鉴别1）发病率与患病率的区别2）发病率、患病率与病程的关系3）病死率与发病率、死亡率的关系4、疾病的流行强度1）散发2）暴发3）流行、大流行（四）描述性研究1、现况研究1）概念2）目的3）种类：a、普查的概念、目的、优缺点；b、抽象调查的概念、抽样方法、抽样误差4）常见偏倚及控制2、筛检1）概念、分类4）评价指标：a、真实性：灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、联合筛检试验b、可靠性：概念、影响因素c、收益d、预测值3、生态学研究1）定义、应用、局限性（五）病例对照研究1、基本原理1）概念2、类型1）匹配与非匹配研究3、实施1）病例与对照的来源与选择2）研究因素的选择4、资料的整理与分析1）描述性统计2）统计性推断：暴露率检验、OR、OR95％可信区间、配对病例对照研究的资料分析5、偏倚及其防止1）选择性偏倚2）信息偏倚3）混杂偏倚6、病例对照研究的优点与局限性（六）队列研究1、概念1）队列研究的定义、种类、特点2）队列研究中危险度估计指标的定义3）队列研究的目的、优缺点4）队列研究中常见的偏倚5）动态和非动态人群2、设计1）暴露人群的选择2）对照人群的选择3）暴露因素的确定4）暴露结局的确定5）样本大小的确定6）随访和资料收集7）队列研究的应用3、资料分析1）率的计算2）SMR3）RR和AR4）ARP与PARP5）分层分析（七）流行病学实验1、概念1）实验流行病学的定义及分类2）实验流行病学的目的、特点和优缺点3）实验流行病学的设计原则4）实验流行病学中常见的偏倚2、设计1）实验目的的确定2）实验对象的选择3）实现现场的确定4）样本大小估计5）随机化分组的原理、方法和应用6）设立对照的目的、原理和方法7）盲法的原理和应用8）实验流行病学的应用3、资料分析1）干预效果的评价指标2）预防效果的评价指标3）治疗效果的评价指标（八）病因及其推断1、概念1）病因概念的发展2）病因模式2、病因研究1）关联与因果2）病因推断的过程3）病因推断的证据法则（九）传染病流行病学1、传染病发生与传播的基本条件1）病原体2）宿主3）传染过程及感染谱2、传染病的流行过程1）传染源：a、患者作为传染源的分类及意义b、病原携带者作为传染源的分类及意义c、受感染动物作为传染源的分类及意义2）传播途径：a、各种传播途径的概念b、各种传播途径的传播特点c、各种传播途径的意义3）人群易感性：a、人群易感性的定义b、影响人群易感性升高的因素c、影响人群易感性降低的因素d、人群易感性与传染病流行的关系4）疫源地和流行过程：a、疫源地定义、形成条件、消灭条件b、流行过程5）影响传染病流行过程的因素：a、自然因素b、社会因素3、传染病的控制措施1）预防和控制传染病的策略2）防疫措施：疫情报告，针对传染源的措施，针对传播途径的措施，针对人群易感性的措施，针对暴发流行时的紧急措施社会医学考试大纲（一）社会医学绪论与医学模式1、社会医学的概念、研究内容和任务：1）社会医学的概念2）社会医学的研究内容3）社会医学的学科任务2、医学模式的概念与演变1）医学模式的概念2）医学模式的演变3、现代医学模式产生的背景1）医学发展的社会化趋势2）疾病谱和死因谱的转变3）健康需求普遍提高4）医学科学与相关学科相互渗透5）健康因素多元化4、现代医学模式及其意义和影响1）现代医学模式的内容2）现代医学模式的意义3）现代医学模式的影响5、现代医学模式与健康观1）现代医学模式的健康观2）健康与疾病概念的扩展（二）社会医学研究方法1、社会医学研究的特点与类型1）社会医学研究的特点2）社会医学研究的类型2、社会调查研究1）选择课题2）制定研究方案3）资料收集方法3、问卷设计1）问卷的类型2）问卷的结构3）问卷设计的步骤4）问卷和答案设计5）问卷的信度和效度4、定性研究1）定性研究的特点2）定性研究的方法3）定性研究方法的实际应用5、生命质量评价概述1）生命质量的概念6、生命质量评价的内容与方法1）生命质量评价内容2）生命质量评价测评工具和选择7、生命质量评价的应用1）人群健康状况的评定2）疾病负担的评估3）卫生服务效果的评价4）药物或治疗方法的选择5）成本—效果分析6）健康影响因素与防治重点的选择（三）社会因素与健康1、经济发展与健康1）经济发展对健康的促进作用2）经济发展对健康的负面作用3）人群健康对经济发展的促进作用2、社会文化与健康1）文化的概念与特征2）文化对健康的影响3、行为生活方式与健康1）行为的概念2）行为生活方式对健康的影响4、社会心理因素与健康1）社会心理因素的概念与特点2）社会心理因素与健康之间的联系（四）社会卫生状况和社会卫生策略1、社会卫生状况评价指标与方法1）卫生政策指标2）社会经济指标3）卫生服务指标4）卫生资源指标5）卫生行为指标6）人群健康状况评价指标7）人群健康状况新指标2、社会卫生策略1）全球卫生策略2）中国卫生工作方针（五）卫生服务研究1、概述1）卫生服务研究的意义与目的2）我国卫生服务研究的进展3）卫生服务研究的内容4）卫生服务研究的方法2、卫生服务需要、需求与利用1）基本概念2）卫生服务需要的测量与分析3）卫生服务利用的测量与分析4）卫生服务需要与利用指标的应用5）影响卫生服务需要与利用的因素3、卫生服务资源1）卫生人力资源2）卫生人力规划3）卫生费用4、卫生服务综合评价1）卫生服务综合评价模式（六）社区卫生服务1、社区卫生服务的概念和意义1）社区2）社区卫生服务3）社区卫生服务的特点4）社区卫生服务的意义2、社区卫生服务的对象和任务1）社区卫生服务的对象2）社区卫生服务的任务3、社区卫生服务的内容和组织1）社区卫生服务的基本工作内容2）社区卫生服务的组织机构4、社区卫生服务管理1）社区卫生服务管理原则2）社区卫生服务管理措施（七）弱势人群健康与卫生服务1、妇女儿童健康与卫生服务1）妇女和儿童的健康状况2）妇女儿童保健服务2、老年人健康与卫生服务1）人口老龄化趋势2）老年人健康特征3）老年保健3、残疾人健康与卫生服务1）残疾人健康与卫生服务需求特点2）残疾人卫生保健4、流动人口健康与卫生服务1）流动人口概况2）流动人口健康状况特点3）流动人口的卫生保健（八）社会病防治1、概述1）社会病定义2）社会病特点3）社会病防治原则四、考研历年真题2020清华大学公共卫生硕士（MPH-EMTM）353卫生综合真题（回忆版）一、单选题（30个，共60分）（难度不大，掌握课堂所讲内容，认真看书，即可）二、判断题（10个，共20分）（难度不大，掌握课堂所讲内容，认真看书，即可）三、简答题（10个，共100分）1、混杂因素的特点2、影响随机试验结果的因素3、教育影响健康的途径4、简述概率抽样和非概率抽样5、病例交叉研究与病例对照研究比的优劣势6、卫生服务研究的意义7、测量误差对研究结果的影响8、患病率的局限性（难度不大，掌握课堂所讲内容，认真看书，即可）四、论述题（4个，共120分）1、队列研究的目的手段(题干为英文)2、题目是英文的，另一个论述实在搞不懂说了点啥(题干为英文)3、三级预防4、希波克拉底说知道一个人生病比知道他患的什么病更重要，对这句话的理解，医学模式对临床实践的启示（难度不大，掌握课堂所讲内容，认真看书，即可）盛世清北建议：认真分析历年试题，做好总结，对于考生明确复习方向，确定复习范围和重点，做好应试准备都具有十分重要的作用。

第一部分卫生统计学一、名解和简答（3道，共15分）1、σx和σ（4分）2、线性回归的应用条件（6分）3、生存率（5分）（均在研习社最后发出的名词解释汇总中）二、选择（每道2分，15道，共30分）1.双变量资料，r和b的关系（选项大概有，r大则越b大，r小则b越小，同一资料，tr=tb）。

2.下图，可以选择的描述指标有（选项均数，几个均数，中位数，B+C）滴度数字………数字………3.给了一个资料，（具体不记得是啥了大概是差、较差、不差、好、很好的等级资料）（选项秩和检验pearson系数x方检验t检验）。

4.α为0.05，根据检验不拒绝H0，第二类错误概率（选项0.05 x x 条件不足无法计算）。

5.（跟上一题差不多）但是第一类错误概率为？这个不清楚了。

6.第五百分位数（选项1.64 -1.64 1.96 -1.96）。

7.方差分析效应分析，拒绝H0的意义（选项越有理由认为处理组样本均数不同越总体均数不同越总体效应不同越样本效应不同）。

8.10为总体，抽6个样，如果H1实际上成立，H0是什么（选项p(x=6）p(x=10） p(x=9）∑6,10p(i)）。

9.好像是一个原题，（选项（x把+u）/s (x+u)/σ （x把+u）/sx (x+u)/σx）呜呜呜但我不记得答案是按自己想法做的。

10.z检验和x方检验区别。

11.给了死亡数500和人群死亡率，标准化法计算SMR。

12.确定两总体有差别的情况下，样本含量越大，一类错误增加？二类错误增加？13.在总体中一百次抽样，计算百分之九十的可信区间，平均有多少个区间包含总体均数？（统计选择稍有难度，会对学员的知识点辨析能力有要求。

回头翻翻点睛课堂的标记，看看是不是都说过。

）三、应用题（1道，共30分）干预N生理活动能力（%）次数M（Q1，Q2）绝经年龄（`x±s）常规组7876（97.4）4（1，3）常规组+运动组10099（99.0）2（1，1）（1）分别描述上述四个变量是什么类型？（2）（最后一栏）除s还能用什么指标来描述绝经年龄？应用有什么异同？（3）如何推断运动组和非运动组自理能力是否有差别？（4）写出检验过程（统计假设、统计量、所得结论等），不需要计算。

卫生综合353必背简答题（2023年版）流行病学1.论述筛检试验的真实性、一致性和可靠性评价指标。

（1）真实性：①灵敏度/真阳性率:实际患病，且被筛检试验标准判断为阳性的百分比，它反映了筛检试验发现病人的能力。

灵敏度=TP/（TP+FN）×100%②假阴性率/漏诊率：实际有病，但被筛检试验确定为阴性的百分比，它反映的是筛检试验漏诊病人的情况。

假阴性率=FN/（TP+FN）×100%灵敏度与假阴性率之间为互补关系，灵敏度=1-假阴性率。

③特异度/真阴性率：实际无病，且被筛检试验标准判断为阴性的百分比。

它反映了筛检试验鉴别排除病人的能力。

特异度=TN/（TN+FP）×100%④假阳性率/误诊率：实际无病，但被筛检试验判断为阳性的百分比。

它反映的是筛检试验误诊病人的情况。

假阳性率= FP/（TN+FP）×100%特异度与假阳性率之问为互补关系，特异度=1-假阳性率。

⑤正确指数/约登指数：灵敏度与特异度之和减去1，表示筛检方法识别真正病人与非病人的总能力。

范围在0-1之间。

指数越大，真实性越高。

正确指数=(灵敏度+特异度）-1⑥似然比：是同时反映灵敏度和特异度的综合指标，根据筛检结果阳性与阴性，可计算阳性似然比和阴性似然比。

a.阳性似然比：筛检结果的真阳性率与假阳性率之比。

比值越大，实验结果阳性时为真阳性的概率越大。

+LR=真阳性率/假阳性率=灵敏度/（1-特异度）b.阴性似然比：筛检结果的假阴性率与真阴性率之比。

比值越小，实验结果阴性时为真阴性的概率越大。

-LR=假阴性率/真阴性率=（1-灵敏度）/特异度（2）一致性：①符合率：又称一致率，计算公式：符合率=（A＋D）/（A+B+C+D）×100%②Kappa值：常用来评价两次检测结果的一致性，该指标的计算考虑机遇因素的影响，是更为客观的指标，计算公式：Kappa=（实际观察一致率-机遇一致率）/（1-机遇一致率）=[N(A+D)-（R1N1+R2N2）]/[N2-(R1N1+R2N2)]Kappa值的取值范围介于-1和+1之间。