跌倒、坠床应急预案与处理流程图【精编】
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跌倒、坠床应急预案与处理流程图一、应急预案1、立即就地查看病人,了解病人病情。
2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。
4、遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。
8、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告。
9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发。
10、坠床的高发人群。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人。
(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1)护士不了解病人病情及心理。
(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。
(3)健康宣教不力。
(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面(3)对于极度躁动病人,床旁设护拦,应用约束带约束肢体,并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。
(4)护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。
填写护理不良事件报告单 患者不慎坠床/跌倒 护士立即奔赴现场 通知值班医生 初步评估患者伤情,测量患者生命 医生到场后协助检查有无骨折等情况,遵医嘱进行正确处理 用正确的方法将患者移至床上或抢救 遵医嘱进行必要的检查和治疗 记录患者跌倒/坠床的经过、抢救过程及结果 向上级领导汇报事情的经过、处理和结果
协助医生通知患者家属
住院患者坠床、跌倒应急预案与处理流程
一、应急预案
(一)患者不慎坠床/跌倒,护士应立即奔赴现场同时立即通知值班医生。
初步评估患者伤情,测量患者生命体征。
(二)医生到场后协助检查有无骨折等情况,遵医嘱进行正确处理。
(三)用正确的方法将患者移至床上或抢救室。
(四)遵医嘱进行必要的检查和治疗。
(五)记录患者跌倒/坠床的经过、抢救过程及结果。
(六)向上级领导汇报事情的经过、处理和结果。
(七)协助医生通知患者家属。
(八)填写护理不良事件报告单。
二、处理流程。
患者发生跌倒/坠床应急预案与流程一、目的规范跌倒/坠床后的处理流程,确保医疗安全。
二、适用范围适用于临床科室三、内容(一)应急预案1.患者发生坠床/跌倒时,护士立即赶赴现场,同时通知值班医生。
2.测量患者生命体征,评估患者意识及受伤情况,安抚患者。
3.医师到达现场后,评估患者病情,采取相应处理措施。
4.未见明显损伤者,妥善安置患者,并对患者及家属做好预防坠床/跌倒的健康教育。
5.有明显损伤者,医师根据病情,采取相应的处理,必要时就地抢救。
6.由医师向家属做好病情告知。
7.报告科主任、护士长。
(1小时内)8.做好患者坠床/跌倒的经过及救治记录。
观察患者病情变化,重点交接班。
9.上报医疗护理(不良)事件。
(二)处理流程患者发生坠床/跌倒护士立即赶赴现场,同时通知医师,评估患者受伤情况无明显损伤者:妥善安置患者,给予心理安慰并做好相关健康教育有明显损伤:根据病情采取相应急救措施,再将患者正确移至病床严密观察病情变化,严格交接班向家属解释病情并做好家属及患者的心理安慰报告科主任、护士长(1小时内)根据受伤情况进一步检查或治疗测量生命体征做好护理记录上报医疗护理(不良)事件患者跌倒/坠床的预防与处置报告流程新入院或转入患者,4h 内应用《Morse 跌倒危险因素评估量表》进行风险评估跌倒/坠床高危风险患者;内科≥75 岁;外科≥70岁不存在危险因素患者加强宣教,留陪,床头警示标识,落实防范措施加强巡视、监控和交接班,每周动态再评估 1-2 次,记录加强观察发生跌倒/坠床等意外事件立即赶赴现场,通知医师报告科主任、护士长正确搬运病人监测生命体征不良事件上报(跌倒、坠床事件上报表)护理部医生检查、判断伤情遵医嘱落实处置、检查、治疗护理措施观察病情,联系家属,做好安抚、沟通记录,交接班调查,组织讨论分析,整改措施。
跌倒、坠床应急预案与处理流程图一、应急预案1、立即就地查看病人,了解病人病情。
2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。
4、遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。
8、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告。
9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发。
10、坠床的高发人群。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人。
(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1)护士不了解病人病情及心理。
(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。
(3)健康宣教不力。
(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查,对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。
(3)对于极度躁动病人,床旁设护拦,应用约束带约束肢体,并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。
跌倒坠床应急预案与处理流程图跌倒坠床应急预案与处理流程图一、应急预案编制1、确定应急组织架构及人员职责应急组织架构分为指挥部和应急救援队伍。
指挥部设立负责人、联络员、现场指挥员和安保人员。
应急救援队伍由救护车负责人、医护人员、保安人员等组成。
指挥部和应急救援队伍人员职责明确。
2、制定应急方案和处置流程应急预案应包括事故类型、事故责任人、应急措施和应急处置流程等。
处置流程要详细可行,可以推出预警应急措施,应急救援等应急流程。
同时要制定模拟演练方案。
二、应急预案执行1、现场事故处理A. 发现事故现场:应首先通知指挥部。
现场保安应立即采取措施控制事故扩大。
B. 紧急救治:由医护人员提供紧急救助,处理现场人员突发病状,并对伤者进行初步检查和处理。
C. 隔离现场:将现场区域进行隔离和封锁,防止有关人员进入现场干扰,保持现场安全和防止证据污染。
2、指挥部安排任务A. 确定现场应急救援队伍:指挥部根据事故情况及当地应急力量情况,及时调度应急队伍前往事故现场。
B. 马上上报:当现场情况严重需要支援时,指挥部应立即上报上级领导并请求支援。
C. 信息汇集:收集有关事故的有关情况(例如伤者的情况,遇难者的人数和身份等),及时向外部与内部发布有关情况,防止信息泄漏。
3、事故处置流程A. 确定现场处理方案:应急救援队伍到达事故现场后,应需了解情况,分析,评估和制定就地处置方案。
B. 事故情况评估:应及时对现场事故情况进行评估,确定伤者的数量、身份和受伤程度等信息,以及需要调配的医疗力量、物资等。
C. 救援与疏散:对于伤者,应急服务人员应根据患者情况,进行分类救援,尽快进行转移或撤离,以保障生命安全。
D. 伤者救治:将伤者送至医院进行简要处理,在车上提供必要的紧急救治(如心肺复苏、止血等),并交接至后续救治机构。
E. 陪护:指定保安人员在伤者身旁陪伴,预防伤者症状加重,以及安排家属进行咨询、救助和疏导工作。
4、事后处理A. 事故处置结束后,应急救援队伍及时撤离,清理现场并统计救援数据,做好日后的情况反馈和总结工作。
患者跌倒、坠床的应急预案和处置流程一、应急预案1. 患者跌倒坠床后的初步处理当患者不慎跌倒或坠床时,护士或值班人员应立即奔赴现场________________。
同时,立即通知医生及护士长,确保医生能尽快到达现场进行处置________________。
在医生到场前,护士应对患者做初步评估,包括测量血压、心率、呼吸等,并判断患者的意识状态________________。
2. 医生到场后的处理医生到场后,护士应为医生提供初步评估的信息,并协助医生进行检查________________。
根据医生的判断,遵医嘱对患者进行必要的处理,如止血、固定骨折部位等________________。
3. 根据伤情进行进一步处理对于受伤较轻的患者,协助其卧床休息,监测生命体征,并做进一步的观察和治疗________________。
对于有皮肤擦伤或出血的患者,应进行消毒、包扎等处理,并根据伤情考虑是否需要缝合或注射破伤风抗毒素________________。
对于疑有骨折或严重损伤的患者,应采取适当的搬运方法,配合医生进行进一步检查,并遵医嘱进行相应治疗________________。
4. 特殊情况处理若患者头部受伤,出现意识障碍等危及生命的情况,应立即采取急救措施,并严密观察病情变化________________。
5. 家属通知与记录在处理过程中,及时通知患者家属,并告知相关情况________________。
认真记录患者跌倒或坠床的经过、伤情、处理过程及结果________________。
二、处置流程1. 患者不慎跌倒坠床护士或值班人员立即奔赴现场,同时通知医生及护士长________________。
2. 对患者进行初步评估,包括生命体征和意识状态的判断________________。
3. 医生到场后,协助医生进行检查和处理,并遵医嘱给予必要的急救措施________________。
4. 根据伤情,将患者移至病床或平车上,进行进一步的治疗和观察________________。
跌倒、坠床应急预案与处理流程图一、应急预案1、立即就地查看病人,了解病人病情。
2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。
4、遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。
8、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告。
9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发。
10、坠床的高发人群。
(1) 病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人。
(2) 各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3) 瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
精心整理⑷躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1) 护士不了解病人病情及心理。
(2) 未及时使用护拦、约束带等保护用物。
(3) 健康宣教不力。
(4) 病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施(1) 护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和一切以病人为中心”的高度责任感<(2) 保持护拦、约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面(3) 对于极度躁动病人,床旁设护拦,应用约束带约束肢体,并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。
(4) 护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。
跌倒、坠床应急预案与处理流程图一、应急预案1、立即就地查看病人,了解病人病情。
2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。
4、遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。
8、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告。
9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发。
10、坠床的高发人群。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人。
(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1)护士不了解病人病情及心理。
(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。
(3)健康宣教不力。
(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面(3)对于极度躁动病人,床旁设护拦,应用约束带约束肢体,并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。
(4)护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。
跌倒、坠床应急预案与处理流程图一、应急预案1、立即就地查看病人,了解病人病情。
2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。
4、遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理。
7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。
8、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告。
9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发。
10、坠床的高发人群。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人。
(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1)护士不了解病人病情及心理。
(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。
(3)健康宣教不力。
(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面。
(3)对于极度躁动病人,床旁设护拦,应用约束带约束肢体,并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。
(4)护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。
跌倒、坠床应急预案与处理流程图
一、应急预案
1、立即就地查看病人,了解病人病情。
2、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。
4、遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血。
5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。
6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理
7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。
8、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。
护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告。
9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。
护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发。
10、坠床的高发人群。
(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人。
(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
(5)自杀倾向病人。
11、坠床的危险因素。
(1)护士不了解病人病情及心理。
(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。
(3)健康宣教不力。
(4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。
12、坠床的预防措施
(1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面
(3)对于极度躁动病人,床旁设护拦,应用约束带约束肢体,并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。
(4)护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。
(5)对病人及其家属进行安全防范指导,做好专科专病的健康教育,提高病人及其家属的安全保护意识。
对于有可能发生病情变化的病人,指导其不做体位突然变化的动作,以免因体位性低血压而导致虚脱。
患者发生坠床/摔倒时应急预案及处理流程
一、患者发生坠床/摔倒时应急预案
1、检查病房设施,对跌倒坠床高危患者采取安全防护措施,如需要可以留陪护或让护士帮助。
2、当患者突然跌倒时,护士立即患者身边,检查患者跌倒情况:通生判断患者的神志、瞳孔、神经系统的相关症状与体征、受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断跌伤的原因或病因,及时通知医生。
3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤患者,根据跌倒的部位和伤情采取相应的搬者的方法,将患者抬至病床:必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。
4、对于跌倒头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严察观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。
5、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病房,嘱其床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷:皮肤擦伤者用双氧
水和生理盐水清洗伤口后,以0.5%碘伏擦洗伤口:出血较多或有有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行清创缝合。
创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。
7、加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。
8、将病人跌倒坠床的经过、受伤情况与处理措施详细及时地记录在护理记录单上并交班。
9、向患者了解当时跌倒的情况,帮助患者分析跌倒的原因,向患者做宣教指导,提高病人的自我防范意识,尽可能避免再次跌伤,并向病人及家属做好耐心细致的解释与安慰。
10、立即报告护士长和科主任,汇报跌倒坠床的经过和受伤情况,记录事件经过,科室集体讨论坠床的原因及防范方法,24小时内上报医务科和护理部。
11、必要时报告院领导做相关处理。
二、患者发生坠床/摔倒处理流程。