儿童问卷调查表

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儿童问卷调查表

请各位家长协助您的孩子填写下面的问卷调查表。这份问卷旨在了解儿童在各个方面的生活情况和兴趣爱好,以便更好地帮助他们成长发展。非常感谢您的参与!

个人信息

请您填写以下个人信息:

- 姓名:

- 年龄:

- 性别:

- 所在城市:

研究和教育

1. 你上学吗?如果是,请填写下面的选项:

- [ ] 幼儿园

- [ ] 小学 - [ ] 初中

- [ ] 高中

- [ ] 大学

- [ ] 其他(请注明):_____________

2. 你最喜欢的学科是什么?请填写:

3. 你在学校中最喜欢的活动是什么?请填写:

4. 你有什么研究上的困难吗?请填写。

兴趣爱好

5. 你喜欢什么样的户外活动?请填写:

6. 你喜欢什么样的室内活动?请填写:

7. 你喜欢什么样的体育运动?请填写:

8. 你有什么特别的兴趣爱好?请填写:

健康和生活惯

9. 你每天大约睡眠多长时间?请填写:

10. 你每天是否参加体育锻炼?请填写:

- [ ] 是

- [ ] 否

11. 你每天是否看电视或使用电子设备超过两个小时?请填写:

- [ ] 是

- [ ] 否

12. 你每天是否吃蔬菜和水果?请填写:

- [ ] 是

- [ ] 否

13. 你是否每天刷牙两次?请填写:

- [ ] 是

- [ ] 否

心理健康

14. 你是否有什么烦恼或担忧?请填写:

15. 你觉得自己的心情如何?请填写:

- [ ] 开心

- [ ] 一般

- [ ] 伤心

- [ ] 生气

- [ ] 其他(请注明):_____________

16. 你是否有自己喜欢的事情可以做,让自己开心?请填写:

谢谢您和您的孩子的配合!这份问卷将对我们提供宝贵的信息,以便更好地了解儿童的需求和发展,提供更好的帮助和支持。如有其他补充信息,请在下面填写。

其他补充信息

{请在此处填写其他补充信息}