脑的解剖结构

脑池解剖

脑池断层影像解剖

一、大脑纵裂池

大脑纵裂池位于两侧大脑半球之间的大脑纵裂内，被大脑镰分隔为左、右两部。池的底部绕于胼胝体周围，称胼胝体周池，向前下连于终板池，向后下续于大脑大静脉池。大脑纵裂池在胼胝体以上层面所见为大脑纵裂池全长，在胼胝体及其以下层面所见为前、后两段，分别位于胼胝体横断层面的前方和后方。

二、大脑外侧窝池

大脑外侧窝池位于大脑外侧沟内，周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形，主干伸入到岛叶表面即分为前、后两支，前支短，后支长。大脑外侧窝池内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显，但在老年人常较清晰，脑萎缩者则明显增宽。

三、环池

环池分本部和翼部。本部环绕中脑的大脑脚外侧面，向前连于脚间池，向后连于四叠体池；翼部向外延伸至丘脑枕后下方，也称丘脑后池。环池内有大脑后动脉、小脑上动脉、脉络丛前动脉、脉络丛后动脉、基底静脉和滑车神经通过。

四、脑桥小脑角池

脑桥小脑角池位于脑桥、延髓与小脑交界处。前外侧界是颞骨岩部的内侧面，后界是小脑中脚和小脑半球，内侧界是脑桥基底部下部和延髓上外侧部。该池为桥池向外的延续，也称桥池侧突。第四脑室外侧孔开口于该池，池内有面神经和前庭蜗神经通过。蜗神经瘤时，可使此池出现肿块影并伴有内耳门和内耳道的扩大或变形等。

五、帆间池

帆间池也称中间帆腔（图6-26），或称第三脑室上池，或第三脑室脉络组织池。位于第三脑室顶的上方，穹隆体和穹隆连合的下方，为一尖向前的三角区。两前外侧界为穹隆的内侧缘，后界为胼胝体压部的下方。此池向后经胼胝体下方通大脑大静脉池。因该池较小，正常情况下不全显影，只有当扩大时才显影。

六、大脑大静脉池

大脑大静脉池位于胼胝体压部的后下方，四叠体和松果体的上方。该池向前上通帆间池，向后下通四叠体池。该池内前部有松果体，后部有大脑大静脉。松果体易显影，是该池的重要标志，如钙化时更明显。

脑的解剖与功能

2 脑的解剖与功能

脑位于颅腔内，表面凹凸不平，由端脑、间脑、小脑和脑干（包括中脑、脑桥和延髓）四部分组成。脑的形态结构比较复杂，不同解剖部位具有不同的功能，不同部位发生病变也会引起不同的症状和体征，了解和掌握这些解剖关系及其脑的血液循环对确定病变部位、病变程度、病因病理，以及指导临床和康复治疗有很大帮助。

一、脑 干

（一）概述

脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分，自下而上由延髓、脑桥和中脑组成。脑于位于颅后寓前部，其中延髓和脑桥的腹侧邻接颅后窝前部的斜坡，背面与小脑相邻。延髓、脑桥和小脑之间围成的腔隙为第四脑室，其向下续于延髓和脊髓的中央管，向上接中脑的中脑水管(图1-1)。

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图1-1脑的正中矢状切面

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图1-2 脑干外形(腹侧面)

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图1-3脑干外形(背侧面)

和脊髓一样，脑干的内部结构主要由灰质和白质构成，但较脊髓更为复杂，同时还出现了大

6 面积的网状结构。和脊髓相比较，脑干的内部结构出现了如下的变化特征：

1.延髓下部的结构类似脊髓，中央管依然保留，但逐渐移向背侧。至延髓上部及脑桥，中央管由背侧向两侧展开成菱形窝，和小脑共同围成第四脑室。因而原先围绕在中央管周围的灰质也相应向两侧展开，分布于菱形窝表面而变成第四脑室的室底灰质；同时，脊髓灰质内由前角至后角依次为躯体运动核、内脏运动核和感觉性核团的腹、背排列关系．在脑干的室底灰质内则变成了由中线向两侧的内、外侧排列关系。

脊髓内围绕在灰质周围的白质结构至脑干中部则被推挤到脑干的腹外侧部。这样，脊髓内灰质和白质的内、外排列关系在脑干的大部分区域则变成了背、腹排列关系。

2.脑于内的灰质不再像脊髓内的灰质那样相互连续成纵贯脑干全长的灰质柱，而是聚合成彼此相互独立的各种神经核。

3.脊髓灰质的神经核团基本上都与脊神经相联系；而脑干灰质的神经核团除包含与脑神经直接联系的脑神经核外，由于经过脑干的上行或下行的长纤维束以及脑干与小脑联系的纤维，有的

简述经头部正中矢状面上的主要解剖结构

一、引言

头部正中矢状面是人体解剖学中常用的切面之一，通过这个切面可以清晰地观察头部内部的结构和组织。本文将从头骨、脑、眼球、耳朵等方面对头部正中矢状面上的主要解剖结构进行详细介绍。

二、头骨

1. 额骨：位于头部前方，包括额隆突、眶上裂和颞顶枕等结构。

2. 颞骨：位于头部侧面，包括颞窝、乙状突和岩锥等结构。

3. 顶骨：位于头部上方，包括双侧顶叶和中央沟等结构。

4. 枕骨：位于头部后方，包括枕嵴和外枕孔等结构。

三、脑

1. 大脑：占据了颅腔的大部分空间，由左右两个半球组成。在正中矢状面上可以看到大脑半球之间的纵裂和胼胝体。

2. 小脑：位于大脑后下方，是控制运动协调和平衡的重要器官。在正中矢状面上可以看到小脑半球之间的小脑中脊和第四脑室。

3. 脑干：连接大脑和脊髓，包括中脑、桥脑和延髓。在正中矢状面上可以看到中脑、桥脑和延髓之间的连续结构。

四、眼球 1. 瞳孔：位于眼球中央，是调节光线进入眼内的关键结构。

2. 晶状体：位于瞳孔后方，是调节光线折射的重要器官。

3. 视网膜：位于晶状体后方，是感受光线并将其转化为神经信号的关键结构。

4. 眼外肌：围绕着眼球，控制眼球运动和视线方向。

五、耳朵

1. 外耳：包括耳廓和外耳道等结构，负责接收声音并将其传导至内耳。

2. 中耳：包括鼓膜、听小骨和鼓室等结构，负责将声音信号转化为机械振动并传递至内耳。

3. 内耳：包括耳蜗和前庭等结构，负责将机械振动转化为神经信号并传递至大脑。

六、结论

通过对头部正中矢状面上的主要解剖结构进行详细介绍，我们可以更深入地了解头部内部的结构和组织，对于相关医学专业人员和爱好者来说具有一定的参考价值。

脑供血及脑血管解剖(图/文)

人脑的血液供应非常丰富，在安静状态下仅占体重２％的脑，大约需要全身供血总量的20％左右，所以脑组织对血液供应的依赖性很强，对缺氧十分敏感。脑血管的特点：动脉壁较薄；静脉壁缺乏平滑肌、无瓣膜，静脉不与动脉伴行，形成独特的硬脑膜窦，血液与神经元间有血脑屏障，此屏障有重要的临床意义。

正常的脑功能依赖于通过致密的血管网不断的运输充足的氧气和营养。脑、脸和头皮的血液主要由二组血管来供应：即双侧的颈动脉系统和椎动脉系统。脑组织由四条大动脉供血，即左右两条颈内动脉构成的颈内动脉系统和左右两条椎动脉构成的椎-基底动脉系统。脑部血液供应量约80%-90%来自颈内动脉系统，10-20%来自椎-基底动脉系统。

下面一组图为不同方位和模式下所示负责脑部血液供应的几条大动脉。

颈总动脉于第四颈椎相当于甲状软骨上缘处分为颈内Ａ和颈外Ａ两个分支，其中颈外动脉负责脸部和头皮的血液供应，颈内动脉分出后沿颈部向上直至颅底，经颈动脉管进入海绵窦，紧靠海棉窦内侧壁，穿出海棉窦行至蝶骨的前床突内侧，开始分支（颈内Ａ按行程分为四段：即颈段、颈内动脉管段、海棉窦段和脑段，临床上将后两段合称为“虹吸部”），其颅外的颈段无任何分支，颈内动脉管段先后分出颈鼓Ａ和翼管Ａ两个小支，海棉窦段先后分出海棉窦支、垂体支和脑膜支，脑段在前床突内侧处分出眼动脉，在视交叉外侧正对前穿质处分成大脑前动脉（ACA）和最大终末支的大脑中动脉(MCA)两个主要终末支。供应除部分颞叶和枕叶之外的大脑前３/５的血液，即又称为前循环系统。

椎-基底动脉供应脊髓上部、大脑的后2/5(枕叶、颞叶的一部分、丘脑后大半部和丘脑下部的小部分)、脑干和小脑的血液，故又称为后循环系统。

两侧大脑前动脉通过前交通动脉相连，颈内动脉的末端通过后交通动脉和大脑后动脉相连，于是围绕脚间窝形成一完整的血管环即大脑动脉环（Ｗillis动脉环）。Ｗillis动脉环是一种代偿的潜在装置。如果一条动脉发育不良或阻断时，其他动脉就可以在一定程度上通过动脉环来使血液重新分配和代偿，以维持脑的血供，从而防止了严重损害的出现。