浅谈语言沟通技巧在护理老年患者中的重要性

治疗性沟通在老干部病人心理护理上的应用

蔡秀辉 黄小枫 黄菲（福建省福州市第一医院 350005）

我区是干部病房，自2000年1月～2011年6月共收住老干部2093人.其中离退休老干部占得比例较大，由于这部分人心理活动比较特殊，根据他们的心理变化,如何应用治疗性沟通技巧使他们在接受治疗护理和康复过程中,处于最佳的生理、心理状态，是护士工作中值得研究的重要问题，也是整体护理的一项重要的内容，我区在整体护理工作中，针对老干部病人的心理特征，采用治疗性沟通技巧解决其心理问题，收到良好的护理效果，提高了整体护理的质量。现总结如下.

1 治疗性沟通的概念

1.1 沟通 是遵循一系列共同原则，将信息从一个人传递到另一个人的过程。有效的沟通应是接受者收到的信息与发出者所表达的信息正好相同。

1。2 治疗性沟通 是一般性沟通在护理实践中的具体应用.是有目的地为满足病人的需要,为健康服务。由于这些行为是和蔼真诚的，具有服务精神的，可以起到治疗性作用称为治疗性沟通。

2 老干部病人的心理特征

2.1 失落和忧郁感 来我科的离退休老干部，大部分参加过抗日战争和解放战争，都曾长期从事领导工作，离退休后地位的改变,社会角色的转换，使他们心理上感到不平衡，产生失落感.他们勤勤恳恳工作几十年，认为不工作就降低了生活质量,一旦从岗位上退下来，便感到茫然，心情不畅，再加上患有慢性老年性疾病病情的反复发作，使他们感到精神上从未有过的压抑，因此情绪消沉郁闷，从而导致了心理疾病的发生。

2.2 自卑和沮丧感 老干部离休后，生活内容和节奏都发生了改变，人际交往和生活范围也随之缩小。离开了工作岗位，自我感觉身份一落千丈，加之社会上不良风气的影响，说话不如在职时有份量，现在办点事，从过去“人求我”变成了“我求人”，伤害了他们的感情和自尊心,从内心深处感到自卑和沮丧.

2.3 怀旧和不平感 老干部戎马一生，饱经艰辛,人人皆有一段不平凡的经历，闲暇后，他们几十年形成的世界观在头脑中根深蒂固,看不惯现代人的生活习惯和行为方式,更看不惯社会上一些不良风气，过去与现代思想观念的巨大反差，使他们心理上派生了许多不平和感慨。

浅谈与老年患者交流沟通的技巧

老年患者因生理、心理产生的一系列变化，以及社会结构的变迁所带来的问题，使其沟通方法与年轻人有所不同，为了能更好地满足老年患者的需求，护理人员掌握沟通技巧是必不可少的。

1 形象、举止要适宜

护士举止动作要适度，不停地挤眉弄眼或手舞足蹈，不仅显露了自己的浅薄和轻佻，还会令对方看了产生反感，影响日后的沟通。护士形象要美，要面带微笑，并显出自信又亲切的神情，板着面孔说话不美，过分的谦虚不美，高傲自大也不美。与老年患者交谈时，护士应双眼注视患者，保持一定的距离，面向患者稍屈身，但注意不要双眼迟滞，无精打采，或如坐针毡、不论坐、站或行，都要自然、大方，不能东倒西歪或漫不经心地翘着二郎腿。有的老年患者以轮椅代步，护士注意不要俯身或利用轮椅支撑身体来沟通，应坐在或蹲在患者旁边，并维持双方眼睛于水平线，以利于护患之间没有压迫性的沟通；有的患者非常敏感，护士的一言一行、一举一动，甚至一个细微表情、动作，对病人都起着潜移默化作用。例如，当我们要求病人坐下，并用手势表示欢迎的话，将有助于他安心坐下；相反，如果护士以一种匆忙的态度，加上急切的手势，则会让老年患者感到护士没有充裕时间，于是他就不太愿意发问或倾吐内心的担忧和害怕。

2 语言运用要恰当

与老年患者沟通时，护士说话千万不能生硬、粗暴,对某些老年患者要给予充分的尊重。护士语言要柔和悦耳，平和且沉稳，说话速度要慢些，清楚些，让病人觉得温暖亲切，舒坦放心。如有的老年患者过去是领导干部，我们应以合适的称呼他们，会让他们听得舒服；交谈时要认真积极地听取患者的倾诉，启发他们谈问题，要甘当配角，这样做患者会觉得受到重视，心理上得到了满足，这样做也有助于护士发现患者的实际情况，有针对性地解决问题。老年患者常常是久病成医，不时地会向护士提出各种问题，对于患者提问，护士宜在可能和允许的权限范围内作出必要的答复，回答时不要不懂装懂，图虚荣；也不要装聋作哑，一问三不知。

社区护士与老年患者的沟通技巧

摘 要 目的：提高护士的沟通能力。方法：从不同角度分析影响护患沟通的因素及相应的解决方法。结果：通过护士自身素质不断提高，根据老年患者的生理及心理特点，选择正确的沟通方式，逐渐增加病人的信任感。结论：社区护士的沟通技巧与护理技术同等重要，正确的沟通能够建立良好、和谐的护患关系，促进患者早日康复，提高老年患者的生存质量。

关键词 社区护士 老年患者 沟通技巧

随着社会进步及医疗水平不断提高，人类平均寿命不断延长，老年人口逐渐增加，人口老龄化已成为全球关注的焦点，一些老年常见病相应增多，在医疗保健工作中，维护老年人的健康已成为社区护理工作的重点，对老年患者的心理护理也提出更高的要求，使社区护理面临多重困难，而护患沟通不良成为亟待解决的主要问题，护士的沟通技巧与护理技术同等重要，护士与患者的沟通状况是否良好直接关系到社区护理工作质量的高低，决定着社区卫生服务功能能否有效实现。

影响护患沟通的因素

护士自身因素：护士与老年患者沟通障碍最常见原因是护士不能正确地实施移情，即不能真正地站在病人的角度去分析思考问题，设身处地为病人着想。例如新入院的患者情绪非常焦虑，迫切地想知道有关用药、治疗、预后以及主管医生、护士的姓名、业务水平等。那么此时护士就应该针对患者的心理特点有的放矢地将这

些问题适当介绍清楚。此外，护士自身心理素质及语言组织表达、协调能力的高低也直接影响沟通的效果。

老年患者因素：老年患者由于疾病或者其他因素往往受到疲劳、疼痛的困扰，如此时与之沟通，患者的注意力根本无法被你吸引，所以这时护士说什么他们都不会有所记忆。另外，老年患者的生理及心理特点，如视力差、反应慢、记忆力下降、听力下降，易焦虑、退化或称幼稚化、主观感觉异常，甚至出现幻听、错觉、猜疑、愤怒、出现无理由的攻击性行为、易激惹状态、孤独感、失落感等将严重影响患者与他人的沟通。

老年患者护理过程中的沟通技巧

在老年护理过程中，良好的沟通技巧对于提供高质量的护理至关重要。老年患者常常面临生理和心理上的困难，因此护理人员应掌握有效的沟通技巧，以增进与患者之间的信任和理解。本文将探讨老年患者护理中的沟通技巧，包括倾听、非言语沟通、尊重和耐心等方面。

1. 倾听

与老年患者进行沟通时，倾听是非常重要的。老年患者通常有很多话要说，他们希望有人倾听他们的故事和感受。护理人员应该耐心倾听患者的抱怨、需求和感受，不要打断他们，给予足够的时间来表达自己。通过倾听，护理人员可以更好地了解患者的需求，建立起更紧密的联系。

2. 非言语沟通

在与老年患者沟通时，非言语沟通也是十分重要的。护理人员应该学会观察患者的面部表情、姿势和声音，这可以帮助他们更好地理解患者的情绪和需求。例如，当患者面露疲惫、焦虑或痛苦时，护理人员可以主动关心并提供支持。此外，护理人员的肢体语言和微笑也可以传递温暖和关怀，进一步增强与患者之间的连接。

3. 尊重

尊重是与老年患者进行有效沟通的关键。护理人员应该始终尊重患者的自主权和尊严，将他们视为平等的伙伴。尊重包括尊重患者的隐私权和决策权，以及尊重他们的个人价值观和文化背景。通过展示尊重，护理人员可以建立起患者的信任，促进有效的合作。

4. 耐心

在与老年患者进行护理沟通时，耐心是十分重要的品质。老年患者可能需要更长的时间来表达自己的需求。护理人员应该给予患者充足的时间来回答问题或表达感受，并确保他们感到被理解和尊重。同时，护理人员还应该耐心解答患者的疑惑，并提供清晰的信息和指导。

总结：

老年患者护理过程中的沟通技巧是非常重要的。倾听、非言语沟通、尊重和耐心是与老年患者建立良好沟通的关键要素。护理人员应该学会倾听患者，观察他们的非言语表达方式，尊重他们的个人权益，并保持足够的耐心。通过应用这些沟通技巧，护理人员可以为老年患者提供更加温暖、关怀和有效的护理。