幼儿园幼儿体检记录表
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幼儿园全称
联系电话: 地址: 幼儿园幼儿体检记录表
序号 姓名 性别 年龄 形体指标 眼 科 口 腔 外 科
检查
结果 身高cm 体重kg 视力
沙眼 结膜炎 龋齿 牙周 头颈部 胸腹部 脊柱
四肢 左 右
幼儿园全称
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序号 姓名 性别 年龄 形体指标 眼 科 口 腔 外 科
检查
结果 身高cm 体重kg 视力
沙眼 结膜炎 龋齿 牙周 头颈部 胸腹部 脊柱
四肢 左 右
.
精选范本 幼儿园幼儿体检登记表
班级: 中班
日期:2012.11.22
编号 姓名 性别 年龄 身高(CM) 体重(KG) 头围(CM) 胸围(CM) 视力 龋齿
1 朱梓赫 男 4 105.5 21 51 57 左:5.0 右4.9: 0
2 朱子萱 女 4 104.5 19 52 53 左:5.0 右:5.1 1
3 丛娜娜 女 4 108 19.5 50.5 55 左:5.2 右5.2 3
4 丁文超 男 4 108 18 49.5 50 左:5.0 右:4.8 1
5 高玺俊 男 4 105 17 51.5 51 左:5.2 右:5.2 0
6 郝大帅 男 4 1055 18 50 52 左:4.8 右:5.0 2
7 李博文 男 4 103.5 18.5 50 54 左:5.0 右:5.1 0
8 李臣阳 女 4 100 17 50.5 51 左:5.0 右:4.9
9 李明昊 男 4 109 20.5 51.5 55 左:5.0 右:4.9
10 李若涵 女 4 98.5 13 48.5 48.5 左:4.8 右:4.9 3
11 李梓萌 女 4 101 17 51 52 左:5.0 右:4.9
12 刘炳昕 男 4 106 16.5 51 52.5 左:5.0 右:5.0 2
13 刘家乐 男 4 99 16.5 49.5 51 左:5.0 右:5.0 0
14 刘祎 男 4 99 16.5 51 52 左:5.2 右:5.1 1
15 任伊浩 男 4 104 17.5 52 55.5 不配合 不配合
16 石洳菡 女 4 100 17 49.5 51 左:5.0 右:4.9 0
17 宋博辉 男 4 109 20.5 51.5 55 左:5.0 右:4.9
年龄: 岁 月 3岁 4岁 5岁 6岁
体检日期
体重/kg﹍﹍﹍ 上 中 下﹍﹍﹍ 上 中 下﹍﹍﹍ 上 中 下﹍﹍﹍ 上 中 下
身高/cm﹍﹍﹍ 上 中 下﹍﹍﹍ 上 中 下﹍﹍﹍ 上 中 下﹍﹍﹍ 上 中 下
体重/身高﹍﹍﹍ 上 中 下﹍﹍﹍ 上 中 下﹍﹍﹍ 上 中 下﹍﹍﹍ 上 中 下
体格发育评价1正常 2低体重3消瘦 4生长迟缓5超重1正常 2低体重3消瘦 4生长迟缓5超重1正常 2低体重3消瘦 4生长迟缓5超重1正常 2低体重3消瘦 4生长迟缓5超重体检:视力 ——
体检:听力 1通过 2未过 —— —— ——
体检:牙数/龋齿数 / / / /
体检:胸部 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常
体检:腹部 1未见异常 3异常 1未见异常 3异常 1未见异常 3异常 1未见异常 3异常
体检:血红蛋白值* _____g/L _____g/L _____g/L _____g/L
体检:其他
下次随访日期
体检医师签名
体检单位: 两次随访间患病情况 发育评估
1无 2有原因:机构及科室:1无 2有原因:机构及科室:1无 2有原因:机构及科室:1无 2有原因:机构及科室:1、不会说自己的名字2、不会玩“拿棍当马骑”等假想游戏3、不会模仿画圆4、不会双脚跳1、不会说带形容词的句子2、不能按要求等待或轮流3、不会独立穿衣4、不会单脚站立1、不能简单叙说事情经过2、不知道自己的性别3、不会用筷子吃饭4、不会单脚跳1、不会表答自己的感受或想法2、不会玩角色扮演的集体游戏3、不会画方形4、不会奔跑1、无2、肺炎__次3、腹泻__次4、外伤__次5、其他1、无2、肺炎__次3、腹泻__次4、外伤__次5、其他1、无2、肺炎__次3、腹泻__次4、外伤__次5、其他1、无2、肺炎__次3、腹泻__次4、外伤__次5、其他 3--6岁儿童健康检查记录表
转诊建议
指导性别: 出生日期: 住址: 幼儿园 班
……幼儿园
健 康 体 检 表
姓名 性别 年龄 职业 学生 班级
发育营养 家族史 血压 /Hg
外
科
身长 cm 体重 公斤 胸围 cm 淋巴 甲状腺
颈部 胸部 脊柱 腹部 四肢
关节 肛门 外生殖器 其他
意见 医师
五
官
科 听力 视力 左 色盲 耳 鼻 右
牙齿 口腔 咽 扁桃体
喉 沙眼 眼疾 其他
意见 医师
内
科 既往史
心脏 肺
腹部 肝 脾
意见 医师
年 月 日
题目:幼儿园儿童健康体检表样本
随着社会的进步和人们对健康的重视,幼儿园儿童健康体检越来越受到家长和教育机构的关注。幼儿园儿童健康体检表是对幼儿园儿童进行生理及心理健康的全面检查,有助于及早发现和治疗潜在的健康问题,保障儿童的身心健康。本文将针对幼儿园儿童健康体检表做一份样本进行探讨和分析。
一、基本信息
1. 孩子尊称:
2. 生日:
3. 性别:
4. 家庭住宅区域:
5. 通信方式:
二、身体状况
1. 出生时体重:
2. 目前身高和体重:
3. 头部、颈部、四肢、胸部、腹部、脊柱等部位的外观和功能检查:
4. 视力检查情况:
5. 听力检查情况:
6. 牙齿及口腔检查情况:
7. 其他系统或器官的检查情况:
三、生活习惯
1. 饮食习惯,蔬菜水果摄入情况:
2. 睡眠情况:
3. 运动或户外活动时间:
4. 是否有不良习惯(例如咬指甲、咬笔等):
5. 其他生活习惯情况:
四、发育与行为
1. 特殊生长发育情况:
2. 社交行为、语言表达和情绪控制情况:
3. 是否有较为明显的行为异常或异常表现:
4. 其他发育与行为情况:
五、心理及社会情况
1. 与家人、老师及同伴的相处情况:
2. 学习兴趣及能力:
3. 是否有明显的情绪问题:
4. 其他心理及社会情况:
六、家庭及环境
1. 家庭成员及亲属的健康情况:
2. 家庭环境及卫生情况: 3. 是否有过敏史或患有慢性疾病:
4. 其他家庭及环境情况:
七、临床辅助检查
1. 血常规及生化指标检查情况:
2. X光、B超、心电图等特殊检查情况:
3. 其他辅助检查情况:
总结与回顾
以上是一份针对幼儿园儿童健康体检表的样本,全面而细致地考察了儿童的身体、生活习惯、发育与行为、心理及社会情况、家庭及环境等多个方面,有助于全面了解儿童的身心健康情况。建议家长和教育机构注重儿童的健康体检,及时发现和干预潜在的健康问题,为儿童的健康成长提供更好的保障。