中国心脏死亡器官捐献工作发展及影响因素：单中心经验

我国器官捐献中存在的问题及解决对策探究作者：陈颖来源：《管理观察》2015年第04期摘要：器官捐献与器官移植是现代医疗卫生事业的一个突破性发展，多年来为解除患者器官坏死病痛做出了突出贡献，器官捐献与器官移植也是我国红十字会的一项重点援助服务项目，在保障器官捐献与移植治疗的科学性等方面发挥重要作用。

我国器官捐献政策与工作存在诸多问题，影响器官捐献顺利进行的问题需要得到充分的解决。

本文主要探讨我国器官捐献工作中存在的主要问题，就如何在器官捐献问题上充分发挥红十字会的作用提出解决策略，希望可以有效弥补我国器官捐献政策的漏洞，促进器官捐献工作的科学合理运行。

关键词：器官捐献存在问题解决对策器官移植治疗方式起源于美国。

在器官捐献与器官移植医疗事业发展过程中各国普遍面临着器官来源不足问题。

如今在器官坏死性疾病临床治疗中对器官移植的需求量逐渐加大，器官捐献工作的有序运行是实现器官移植治疗的重要保障。

我国器官捐献政策目前存在较多漏洞，捐献者与器官协调员之间往往因为身体状况及费用等问题发生纠纷，严重影响我国器官捐献与器官移植治疗的秩序。

笔者根据自己多年红十字会工作经验，探讨如何通过红十字会的介入弥补器官捐献政策的漏洞，研究探索化解器官捐献与器官移植中纠纷矛盾的对策。

1.我国器官捐献现状器官捐献是器官移植治疗的物质基础，器官移植是通过将患者丧失了功能的器官切除，植入他人健康器官以获得治疗效果的疾病治疗方式。

我国器官捐献与器官移植事业始于上世纪60年代，经历了五十多年的发展，成为继美国之后的第二大器官移植大国，现在每年需要进行器官移植的病例可达百万之多，但可供移植的器官总数却有限，供不应求，每年死后愿意捐助器官的公民数量只有百余人，为器官移植治疗带来诸多限制性因素。

我国是一个人口大国，医疗卫生事业的负担较重，尤其近些年来高科技医疗技术的推广使器官移植手术数量逐渐增多，因此器官捐献的需求量逐渐上升。

由于器官捐献方面的制度建设比较缓慢，在器官捐献与移植事业既有的发展历程中很难总结出有效的工作经验，因此器官捐献工作没有得到妥善的维护与保障，各方面的利益协调不当损害了器官捐献的合理秩序以及相关人员的切身利益。

我国器官捐献现状及行为影响因素郗庆甫何健人体器官移植是20世纪医学进步的最主要的成果之一，对于终末期器官功能衰竭的患者来说，人体器官移植是拯救生命提高生活质量的最有效手段之一。

我国目前每年约有30万患者急需器官移植，但每年器官移植手术仅为1万余例，由于缺乏公民自愿捐献，死囚器官成了器官移植的主要来源。

在2014年12月3日召开的中国医院协会OPO联盟昆明研讨会上，中国人体器官捐献与移植委员会主任委员黄洁夫正式宣布：“从2015年1月1日起，全面停止使用死囚器官作为移植供体来源，公民逝世后自愿器官捐献将成为器官移植使用的唯一渠道。

”不必讳言，全面停止死囚器官捐献，短时间内会给器官移植带来影响，因而怎样改善当前器官捐献和器官移植状况成为很多学者关注的问题。

本文将从国内器官捐赠的现状和影响器官捐赠的行为因素两个方面加以综述。

1. 我国人体器官捐献的现状1.1我国器官捐献的供需现状中国是一个器官需求大国，又是一个器官捐献小国。

2010年，卫生部与中国红十字会启动人体器官捐献试点工作，2013年在全国推开。

2014中国器官移植大会披露，2010年至2013年间共捐献了1448 例， 2014年已实现了公民器官捐献1699例。

但目前每年约有30万患者急需器官移植，与此同时，我国需要接受器官移植的病人数量还以每年超过10%的增幅在扩大，器官供需矛盾差距巨大，致使相当多的终末期病人由于无法及时施救而在等待期间死亡。

目前我国公民器官捐献率仅为0.8/100万，与全球器官捐献率最高的西班牙（35/100万）及同在亚洲的日本（4.27/100万）相比，差距非常大[1]。

1.2 器官捐献工作支持系统现状2014年3月国家首个“器官捐献志愿者登记系统”已正式启动，有意愿在身故后捐献器官的个人，登录填写个人信息后，即可正式成为器官捐献志愿者，并且有权随时修改或取消其捐献登记。

随着该系统的启动，器官供需矛盾有望得到缓解。

器官捐献后的分配又是一个关键环节，人体器官是稀有资源，是不可能按需分配的。

中国人体器官捐献管理中心近年来，中国大力推进人体器官捐献事业，设立了中国人体器官捐献管理中心。

作为一个国家级的管理机构，该中心在促进和规范器官捐献工作、提高公众意识和加强医生培训方面发挥着重要的作用。

本文将从中心的背景和目标、工作内容和成就以及面临的挑战和未来展望三个方面，探讨中国人体器官捐献管理中心的工作。

一、背景和目标中国人体器官捐献管理中心成立于2010年，是国家卫生健康委员会直属的专业机构。

其主要任务是根据《人体器官移植条例》和相关法律法规，制定和推进人体器官捐献工作的政策和规划。

其目标是建立稳定、可持续的器官捐献体系，提高器官移植效果，满足广大病患的需求。

二、工作内容和成就中国人体器官捐献管理中心的工作内容主要包括推广宣传、培训和管理监督三个方面。

1.推广宣传中心通过多种方式积极宣传器官捐献理念，提高公众的知晓度和参与度。

他们开展了“中国人体器官捐献宣传周”、“器官捐献公益广告”等活动，利用多种媒体渠道广泛传播正能量信息，倡导社会关爱、理解和支持器官捐献事业。

2.培训中心组织医疗机构和专业人员的培训，提升医生的移植手术技术和移植后护理水平。

他们定期举办人体器官移植技术研讨会、病例讨论会、培训班等，促进医学交流与合作，提高中国的器官移植水平。

3.管理监督中心负责规范和监督器官捐献和移植工作的全过程，确保器官捐献的公平和合法。

他们建立了器官获取、分配和移植的信息管理系统，对移植中心进行评价和等级管理，监督器官移植程序符合法律要求。

经过多年的不懈努力，中国人体器官捐献管理中心取得了一系列令人瞩目的成就。

截至目前，中国已成为全球器官移植数量第二大的国家，器官捐献数量和器官移植成功率逐年提高。

这些成绩的取得离不开中心的积极倡导和有效管理。

三、面临的挑战和未来展望中国人体器官捐献管理中心在取得成绩的同时，也面临一些挑战。

首先，公众对器官捐献的认知和接受度还有待提高。

虽然中国人体器官捐献管理中心通过大规模的宣传和教育活动提高了公众的知晓度，但在传统观念和文化影响的制约下，仍然有很多人对器官捐献持保留态度。

中国心脏死亡捐献器官评估与应用主要内容1 中国心脏死亡器官捐献与心脏死亡诊断标准1.1 中国心脏死亡器官捐献中国心脏死亡器官捐献，属于中国公民逝世后器官捐献 (China donation after citizen's death，CDCD) 三大类巾的“巾国二类（C 一Ⅱ）”，即国际标准化心脏死亡器官捐献 (donationafter cardiac death，DCD 注) 或者称无心跳器官捐献(non- heartbeating donation, NHBD)。

近年来，DCD 在我国已发展成为移植器官来源的重要组成部份。

中华医学会器官移植学分会、巾华医学会外科学分会移植学组和中国医师协会器官移植医师分会，联合制定本专家共识，以规范 DCD 器官的评估与应用，保障移植疗效。

1.2 中国心脏死亡诊断标准根据《巾国心脏死亡器官捐献工作指南（第 2 版）》，心脏死亡的判定标准，即呼吸和循环住手，反应消失。

由于循环住手后心电活动仍可能存在，判定死亡时不应彻底依赖于心电监测，可采用有创动脉血压和多普勒超声协助确认。

DCD 器官获取时，需要快速而准确地判断循环的住手。

但为确认循环停止的不可逆性或者永久性，应至少观察2 min 再宣布死亡。

死亡诊断必须由非移植团队的相关专业医师完成。

建议一：在条件允许的情况下，可应用有创动脉血压检测和多普勒超声协助确认死亡。

2 DCD 器官的获取2.1 生命支持系统的应用确认供者已处于脑死亡或者存在不可逆脑伤害后，使用或者撤除生命支持的时机，应该主要考虑捐献的器官有最佳预后。

可控的 DCD 供者确认死亡后，即可进行器官获取手术。

而意外的心脏骤停或者循环不稳定的患者，如拟行器官捐献，推荐使用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)，恢复相应的器官灌注，以防其过度缺血 2。

3]。

在征得家属书面允许后，可在ECMO 支持下，同时予以脑死亡判断。

器官捐赠现状及其影响因素【摘要】本文从器官捐赠知识、态度及意愿的研究现状和影响器官捐赠的主要因素两个方面加以综述。

影响器官捐赠的主要因素有传统观念、脑死亡、组织协调和器官捐赠宣传教育。

【关键词】器官捐赠；知识；态度；意愿器官移植在现代医学中起着非常重要的作用，已成为挽救终末期脏器功能衰竭患者生命的有效治疗手段，然而，器官紧缺已成为限制器官移植发展的瓶颈。

在我国，每年大约有150万人因末期器官功能衰竭需要器官移植，但最终只有1%的人可获得移植机会，器官供需之间的差距很大。

本文将从国内外器官捐赠知识、态度及意愿的研究现状和阻碍我国器官捐赠的主要因素两个方面加以综述。

1 器官捐赠知识、态度及意愿尽管从20世纪50年代末起我国就开展了人体器官捐赠的宣传，但要在一个有着五千年封建传统文化的大国开展器官捐赠的工作还是有很大难度的。

目前，我国的器官捐赠工作仍处于初级阶段，国内这方面的研究还相对较少。

然而，在国外，有关器官捐赠的报道很多，其研究对象广泛且全面。

国外研究较多的是医学生、护生、医疗保健专业人士、高中生、大学生、宗教人士及一般成人等，发现不同地区、不同人群在器官捐赠知识、态度及意愿方面的研究结果不一致。

1.1 器官捐赠知识国内外大量的研究结果表明，公众普遍缺乏器官捐赠和器官移植的专业知识，甚至包括医学生、护生及医疗保健专业人士在内，尤其是对器官捐赠过程和脑死亡的知识相当缺乏。

公众获取器官捐赠相关信息的途径也单一有限。

在一项尼日利亚的调查中，有40%的人不知道器官捐赠。

有研究发现，农村居民相对城市居民更少知道有关“脑死亡”和“捐赠卡”的知识，而他们获得器官捐赠信息的主要途径是电视，有超过90%的人认为医疗专业人士为他们提供的器官捐赠知识较少。

美国有学者却发现美国俄亥俄州的医学生脑死亡的知识水平竟然较当地成年人的水平还低；巴西学者也得出同样惊人的结果[1]1.2 器官捐赠态度从大量的研究结果来看，人们对器官捐赠的态度一般持正面的赞成态度，认为器官捐赠是一种造福人类、挽救他人生命的好事，但也有少数人群因年龄、性别、民族、地域、文化程度、社会经济地位及宗教信仰等因素对器官捐赠持反对态度。

医学生器官捐献的态度及影响因素的调查分析摘要】目的：通过对江苏省徐州医科大学在校学生对器官捐献的态度及影响因素的调查，探讨如何推进器官捐献事业的发展。

方法：采用随机整群抽样方法，以调查问卷形式对徐州医科大学200名在校大学生进行关于器官捐献认知现状的调查。

结果：65.7%的医学生表示愿意捐献自身器官，0.4%表示赞成但不会捐献，33.9%明确表示拒绝捐献自身器官；医学生对于器官捐献态度由于性别、专业、年级、对相关政策及流程的了解程度、家庭的意见、社会的宣传力度等的不同存在一定的差异。

结论：医学生对器官捐献的态度仍需要正确、积极的引导，影响医学生对器官捐献态度的因素较多。

【关键词】器官捐献；医学生；态度；影响因素【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）09-0324-02自器官移植医学开展至今，限制其发展的因素已从如何更好地控制排斥反应转变为如何获取更多的供体。

作为供体主要来源的器官捐献事业的发展却一度停滞，巨大的供体缺口在制约器官移植临床救治工作和移植医学的发展的同时，导致器官买卖的地下黑市日益猖獗。

本文通过对医学生对器官捐献的态度及影响因素的调查，探讨制约器官捐献事业发展的因素及如何推进我国器官捐献事业的发展。

1.对象与方法1.1 对象采用随机整群抽样的方法，从徐州医科大学在校生内抽取包括临床、影像、护理、药学等专业在内的200名学生。

此次调查共发放问卷200份，一共回收问卷178份，其中有效问卷178份，回收率为89%，有效率为100%。

1.2 方法采用自行设计的调查问卷。

内容包括调查对象的性别、专业、年级等一般情况、对器官捐献的态度及影响其态度的因素3个方面。

调查使用统一的指导语进行现场匿名作答。

1.3 统计分析对调查问卷进行数据录入，建立相关数据库，计数资料以例数和百分比表示。

2.结果2.1 医学生对器官捐献的了解情况在178位被调查者中，12.3%的被调查者表示非常了解，80.6%表示只了解一点，其中7.1%的人表示基本不了解；从了解来源上看，有82.5%的人表示来自电视和网络上，17.5%通过包括报纸、讲座、宣传册等在内的其他途径。

2023中国心脏死亡捐献器官评估与应用专家共识（最全版）摘要我国器官捐献与移植事业已进入发展新阶段，心脏死亡捐献（DCD）在器官捐献中的占比逐年下降。

为了更科学、规范地指导DCD器官的评估与应用，保障移植疗效。

中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会器官移植学分会、中华医学会外科学分会移植学组和中国医院协会器官获取与分配工作委员会组织专家，在《中国心脏死亡捐献器官评估与应用专家共识（2014版）》基础上，综合近年循证医学证据及临床经验，予以更新。

关键词心脏死亡；器官捐献；肝移植；肾移植；共识2015年全面开启公民逝世后自愿器官捐献以来，我国器官捐献与移植体系日趋完善。

为进一步规范心脏死亡捐献（donationaftercardiacdeath,DCD）器官科学评估与安全应用，根据国家卫生健康委员会发布的《人体捐献器官获取与分配管理规定》等，中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会器官移植学分会、中华医学会外科学分会移植学组和中国医院协会器官获取与分配工作委员会组织专家，对《中国心脏死亡捐献器官评估与应用专家共识（2014版）》进行更新，新版共识重点阐述心脏死亡判定标准、器官获取、质量评估及临床应用等内容。

新版共识也适用于我国过渡时期脑心双死亡捐献器官的评估与应用。

一.中国心脏死亡器官捐献与心脏死亡判定标准（一）我国心脏死亡器官献心脏死亡器官捐献，属于我国公民逝世后器官捐献三大类中的〃中国二类（C-H）〃，即国际标准化DCD,或称无心跳器官捐献（non-heartbeatingdonation,NHBD）11-2］o DCD在全国公民逝世后自愿器官捐献，2019年、2023年及2023年中的占比分别为47.1%.41.7%及23.2%β（二）中国心脏死亡判定标准根据《中国心脏死亡器官捐献工作指南（第2版）》和《中国公民逝世后器官捐献流程和规范（2019版）》，心脏死亡的判定标准即呼吸和循环停止，生命体征消失。

我国人体器官移植引起的法律问题、原因及对策初探的论文本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！内容摘要】器官移植是人类的一项伟大的医学技术，但是由于我国人体器官供需矛盾突出，我国立法上又存在不足，诱发了很多诸如买卖人体器官、走私人体器官、非法进行人体器官买卖的广告、医务人员、医疗机构参与非法人体器官如何定性等法律问题。

笔者认为应该从法律上尤其是刑法上规制，增设买卖人体器官罪、非法摘取他人器官罪、非法人体器官广告罪等，这样才能有效打击有关人体器官的犯罪活动。

【关键词】人体器官移植法律问题原因对策器官移植被誉为“21世纪医学之巅”。

正如有学者所指出的：“在基因治疗、人工生殖和器官移植三大领域中，器官移植的医学和法律实践最为成熟，取得了举世公认的重大进展。

”①在器官移植过程中，提供器官的一方成为供体，接受器官的称为受体。

器官移植作为人类医学上一项新的技术，与人们生活越来越近，给很多丧失器官功能的病人及其家属带来了生的希望，但由于器官资源的紧缺也给病人及家属带来了心灵期盼的痛苦。

随着器官移植需求量的不断增加，我国人体器官的供需出现了巨大的矛盾，这样就引发了一系列的法律问题。

一、我国人体器官移植引起的法律问题我们来看我国近几年发生的关于器官移植引发的犯罪案例：2007年7月3日，河北省石家庄市中级人民法院公开审理的仝革飞案件，在这起案件中，仝革飞是一名乞丐被人杀死后，他的肝、肾、脾、胰等五个器官竟然全部被摘除。

经过公安部门的侦破，被告人王朝阳为了谋取非法利益买卖人体器官的交易浮出水面②。

2010年9月16日，北京海淀区人民法院审理我国首例买卖人体器官案——被告人刘强胜、杨世海、刘平等买卖人体器官一案③，法院对四被告人以非法经营罪定罪处罚；2011年2月16日，北京朝阳区人民法院审理的何林宣、叶卫华、甄鼎樑、司振桥贩卖人体器官团伙案件④，据法院查明，何林宣等人在北京朝阳医院，以营利为目的，为患者张某、韩某、刘某及其他患者提供肾源，进行器官移植手术，经营额为人民币近120万元⑤。

公民逝世后器官捐献供肝肝移植单中心经验总结邓斐文;陈焕伟;甄作均【期刊名称】《器官移植》【年(卷),期】2017(8)6【摘要】目的探讨公民逝世后器官捐献(器官捐献)供肝在临床肝移植中的应用效果.方法回顾性分析2011年10月至2016年12月在佛山市第一人民医院进行75例器官捐献肝移植的供、受者临床资料,对供者情况进行严格评估.总结肝移植受者的预后情况和并发症发生情况.结果 75例肝移植受者1年累积存活率为88%,3年累积存活率为78%.9例受者死亡原因分别为移植术后肝癌复发转移4例、移植物抗宿主病1例、重症肺部感染1例、乙型病毒性肝炎(乙肝)复发肝衰竭1例、术后多器官功能衰竭1例、上消化道大出血1例.13例肝移植受体发生胆道狭窄,其中1例自行缓解,1例行经皮经肝胆管引流术(PTBD)治愈,11例行内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)胆道内支架置入治疗,5例治愈,2例转行胆肠吻合术治疗治愈,4例仍在临床观察中.结论器官捐献供肝应用在临床肝移植中可取得良好的效果.对供体进行严格评估、受者围手术期规范管理、使用无肾上腺皮质激素免疫抑制维持方案、及时有效地处理并发症、术后定期随访是保证器官捐献供肝肝移植成功和受者长期生存的重要措施.%Objective To evaluate the application value of donor liver from organ donation after citizen's death (organ donation) in clinical liver transplantation. Methods Clinical data of 75 pairs of donors and recipients undergoing liver transplantation from organ donation in the First People's Hospital of Foshan from October 2011 to December 2016 were retrospectively analyzed. The conditions of the donors were strictlyevaluated. Clinical prognosis and the incidence of postoperative complications of the recipients were summarized. Results The 1-year and 3-year accumulated survival rates of 75 liver transplantation recipients were 88% and 78%. Four recipients died from the recurrence and metastasis of liver cancer, 1 case from graft-versus-host disease, 1 case from severe pulmonary infection, 1 case from recurrence of virus B hepatitis (hepatitis B) and liver failure, 1 case from postoperative multiple organ failure and 1 case from massive hemorrhage of the upper digestive tract. Thirteen recipients suffered from biliary tract stenosis. One case was mitigated spontaneously and 1 recipient was healed after percutaneous transhepatic biliary drainage (PTBD). Eleven cases were treated with endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Among them, 5 cases were healed,2 recipients were switched to choledochojejunostomy and 4 cases were still monitored in clinical practice. Conclusions Liver transplantation from organ donation yields high clinical efficacy. Strict evaluation of donor conditions, standard perioperative management of the recipients, maintenance immunosuppressive therapy without adrenocortical hormone,timely and effective treatment of complications, regular postoperative follow-up are pivotal measures to guarantee the success of liver transplantation from organ donation and long-term survival of the recipients.【总页数】5页(P435-439)【作者】邓斐文;陈焕伟;甄作均【作者单位】528000 广东佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科;528000 广东佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科;528000 广东佛山市第一人民医院肝脏胰腺外科【正文语种】中文【中图分类】R617【相关文献】1.公民逝世后器官捐献供肝肝移植术后感染特点及危险因素分析 [J], 龚雪屹;罗启杰;何坤;胡泽民2.心脏死亡器官捐献供肝肝移植182例单中心经验总结 [J], 胡良硕;王博;师建华;田敏;沙焕臣;张晓刚;刘学民;刘昌;于良;吕毅3.公民逝世后器官捐献供肝肝移植：我国儿童肝移植的新出路 [J], 郭源;臧运金4.公民逝世后器官捐献高龄供肝肝移植的临床疗效分析:单中心经验 [J], 谢云亮; 陈规划; 杨洲; 杨卿; 冯啸; 唐晖; 刘炜; 傅斌生; 易述红; 杨扬5.公民逝世后器官捐献供肝微生物学培养阳性对肝移植术后恢复及预后的影响 [J], 李瑞东;应悦;裴家好;沈丛欢;陶一峰;张全保;马震宇;王正昕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中国器官捐献发展调研报告中国器官捐献发展调研报告一、背景介绍近年来，中国器官捐献事业取得了显著进展。

随着中国医疗水平的提升和公众观念的转变，越来越多的人开始关注器官捐献并表示愿意参与其中。

本次调研报告旨在分析中国器官捐献事业的现状，并提出一些建议，以推动器官捐献事业的进一步发展。

二、现状分析1. 管理体制：中国器官捐献事业的管理体制逐渐完善，建立了由相关部门牵头的协调机制。

各级政府对器官捐献事业给予了大力支持，并提出了一系列政策措施来推动器官捐献事业的发展。

2. 公众意识：公众对器官捐献的认知度不断提高，越来越多的人开始关注并积极参与器官捐献。

一些媒体和社会组织积极开展宣传活动，提高公众对器官捐献的了解和认可度。

3. 教育培训：相关部门和组织积极推动器官捐献的教育与培训工作，提高医务人员的专业知识和技能，增强其在器官捐献中的参与度和质量。

4. 核心团队：一些医疗机构建立了专门的器官捐献团队，负责协调、组织和推动器官捐献事务。

这些团队由专业人员组成，具备丰富的经验和专业能力，为器官捐献活动提供了坚实的支撑。

三、问题与挑战1. 捐献意愿不高：尽管公众对器官捐献的认知度提高，但实际的捐献意愿并不高。

这与过去的文化观念和信仰传统有关，需要通过进一步宣传、教育和激励措施来改变。

2. 隐私保护问题：器官捐献需要涉及个人隐私，因此在信息的收集、储存和使用上需要加强保护措施。

相关法律和政策的完善是保护捐献者个人隐私的重要保障。

3. 缺乏捐献者家属支持：在器官捐献过程中，捐献者家属的支持起着至关重要的作用。

但目前很多家属对器官捐献缺乏了解，缺乏相应的支持和配合，需要加强与家属的沟通与培训。

四、建议与对策1. 加强宣传教育：通过各种渠道和方式，加大对器官捐献的宣传力度。

可以在学校、社区、医院等场所开展相关活动，提高公众对器官捐献的认知度和理解度。

2. 完善法律法规：加快相关法律和政策的完善，保护器官捐献者个人隐私和合法权益。

中国心脏死亡器官捐献工作指南（第2版）
中华医学会器官移植学分会
【期刊名称】《实用器官移植电子杂志》
【年(卷),期】2013(000)001
【摘要】一、目的
为规范心脏死亡器官捐献（donation after cardiac death，DCD）行为，保障器官捐献者的合法权益，中华医学会器官移植学分会根据《人体器官移植条例》等相关法律、法规，并借鉴国外经验，结合我国国情，制订了《中国心脏死亡器官捐献指南》（以下简称“《指南》”），目的是在尊重捐献者权益的基础上，建立一个合法的、符合医学伦理的临床应用程序，以避免任何可能对捐献者、捐献者家属、器官移植受者和医护人员所造成的伤害。

【总页数】4页(P9-12)
【作者】中华医学会器官移植学分会
【作者单位】中华医学会器官移植学分会
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中国心脏死亡器官捐献工作发展及影响因素:单中心经验 [J], 赵纪强;霍枫;李鹏;汪邵平;郑于剑;李昊
2.经心肺复苏中国Ⅲ类心脏死亡器官捐献供肾移植:单中心经验 [J], 聂峰;孙煦勇;董建辉;苏庆东;李美思;曹嵩;黄莹;廖吉祥
3.中国心脏死亡器官捐献工作指南(第2版) [J], 中华医学会器官移植学分会
4.中国心脏死亡器官捐献的进展 [J], 陈知水;姚许平;翁国斌;魏军军
5.两部门发布工业转型升级(中国制造2025)资金工作指南 [J], 本刊讯
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DOI：10．3877/cma．j．issn．1647-3903．2012．03．011作者单位：110001沈阳，中国医科大学附属第一医院通讯作者：刘永锋，Email：yfliu@mail．cmu．edu．cn ·法规和指南·中国心脏死亡器官捐献工作指南（第2版）中华医学会器官移植学分会一、目的为规范心脏死亡器官捐献（donation after cardiac death，DCD）行为，保障器官捐献者的合法权益，中华医学会器官移植学分会根据《人体器官移植条例》等相关法律、法规，并借鉴国外经验，结合我国国情，制订了《中国心脏死亡器官捐献指南》（以下简称“《指南》”），目的是在尊重捐献者权益的基础上，建立一个合法的、符合医学伦理的临床应用程序，以避免任何可能对捐献者、捐献者家属、器官移植受者和医护人员所造成的伤害。

二、适用范围本《指南》主要适用于发生在医院内的可控制性DCD，为临床医护人员在医院内开展器官捐献工作提供参考。

本《指南》不应代替医师的临床判断。

在具体实施DCD过程中，可在相关法律、法规允许范围内，根据捐献者及其家属意愿或地区的特点，进行调整。

本《指南》不适用于皮肤、角膜等组织捐献。

三、DCD的定义与分类1．DCD定义：DCD指公民在心脏死亡后进行的器官捐献，以往也称无心跳器官捐献（non-heart beating donation，NHBD）。

2．DCD分类：目前，国际上通常采用1995年荷兰马斯特里赫特（Maastricht）国际会议定义的DCD 的分类标准，分类5近来被提议作为其他4类的补充。

Maastricht分类：Ⅰ类：入院前死亡者，热缺血时间未知。

属于“不可控制”类型。

Ⅱ类：心肺复苏失败者，这类患者通常在心脏停跳时给予及时的心肺复苏，热缺血时间已知。

属于“不可控制”类型。

Ⅲ类：有计划地撤除心肺支持治疗后等待心脏停跳的濒死者，热缺血时间已知。

属于“可控制”类型。

心脏死亡器官捐献移植单中心经验总结武小桐;王振兴;陈花【期刊名称】《实用器官移植电子杂志》【年(卷),期】2013(000)001【摘要】目的通过分析本院实施的心脏死亡器官捐献（DCD）移植病例，探讨国内DCD器官移植的可行性和注意事项。

方法回顾2011年1月至2012年9月本院移植透析中心所涉及DCD捐献者的临床资料，并进行经验总结。

结果4例DCD者共实施了7例肾移植和4例肝移植，所有捐献者属于国际标准MaastrichtⅢ类，热缺血时间为10～18分钟。

7例肾移植受者中，1例采用双肾带膀胱袢移植。

所有受者手术顺利，移植物功能恢复良好，无并发症发生，无移植患者死亡。

结论严格掌握潜在捐献者的筛选标准，实施可控的DCD程序，可以扩大供者来源，减少移植手术后并发症的发生。

%Objective To analyze transplantation cases in our hospital using the organs of donors after cardiac death(DCD),and explore its feasibility and announcement. Methods The organs were obtained from DCD during January 2011 to September 2012 in this hospital,and clinical data of DCD were analyzed retrospectively. Results Seven renal transplantations and 4 liver transplantations were performed by using 4 cases of DCD. DCD were performed by the classification of Maastricht Ⅲ criteria. Donor warm isch emic time was 10-18 minutes. Among the seven kidney transplantation patients,one patient experienced double kidney plus bladder loop transplantation. All patients were alive with excellent graft function,and without complication or death.Conclusions We need to strictly control the criteria for potential donors. By controlled DCD program,donor resources can be expanded and complications after transplantation can be decreased.【总页数】4页(P22-25)【作者】武小桐;王振兴;陈花【作者单位】山西省第二人民医院移植透析中心,山西太原,030012;山西省第二人民医院移植透析中心,山西太原,030012;山西省第二人民医院移植透析中心,山西太原,030012【正文语种】中文【相关文献】1.经心肺复苏中国Ⅲ类心脏死亡器官捐献供肾移植:单中心经验 [J], 聂峰;孙煦勇;董建辉;苏庆东;李美思;曹嵩;黄莹;廖吉祥2.大鼠心脏死亡器官捐献供体原位肝移植模型建立的经验总结 [J], 武睿超;黄兆宇;张黎;刘钧汉;郑克谱;冉江华3.心脏死亡器官捐献供肝肝移植182例单中心经验总结 [J], 胡良硕;王博;师建华;田敏;沙焕臣;张晓刚;刘学民;刘昌;于良;吕毅4.经颈静脉肝内门体分流术后肝移植单中心经验总结 [J], 邓斐文;陈焕伟;甄作均5.4例婴儿心脏移植的单中心经验总结 [J], 张菁;董念国;孙永丰;周诚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。