中药龙血竭的临床应用及研究进展

《龙血竭总黄酮的镇痛作用及其机制研究》一、引言龙血竭，作为一种传统中药材，自古以来就被广泛运用于各种中医药方剂中。

其中，其总黄酮成分的镇痛作用在临床应用中表现显著。

随着现代医学研究的深入，关于龙血竭总黄酮镇痛作用的机制逐渐成为研究热点。

本文将详细阐述龙血竭总黄酮的镇痛作用及其作用机制，为相关领域的研究和应用提供参考。

二、龙血竭总黄酮的镇痛作用1. 临床观察大量临床实践表明，龙血竭总黄酮具有良好的镇痛效果。

其作用表现在对多种疼痛症状的缓解，如神经性疼痛、炎症性疼痛等。

患者在使用龙血竭总黄酮后，疼痛程度明显减轻，生活质量得到显著提高。

2. 实验研究实验研究表明，龙血竭总黄酮对多种动物模型的疼痛具有显著的镇痛作用。

其作用机制可能与调节中枢神经系统、抑制炎症反应等有关。

三、龙血竭总黄酮的镇痛机制研究1. 调节中枢神经系统龙血竭总黄酮通过调节中枢神经系统的功能，发挥镇痛作用。

研究表明，龙血竭总黄酮能够影响神经递质的释放和传递，从而改变痛觉传导过程，达到镇痛效果。

2. 抑制炎症反应炎症是引起疼痛的重要原因之一。

龙血竭总黄酮具有抗炎作用，能够抑制炎症介质的释放和作用，从而减轻炎症性疼痛。

3. 抗氧化作用龙血竭总黄酮具有一定的抗氧化作用，能够清除体内的自由基，减轻氧化应激对神经系统的损伤，从而缓解疼痛。

四、研究展望目前，关于龙血竭总黄酮的镇痛作用及其机制的研究尚处于初步阶段。

未来研究可进一步探讨龙血竭总黄酮与其他药物的联合应用、不同剂量的镇痛效果差异、以及其在不同类型疼痛中的应用等。

此外，还可以通过现代生物技术手段，如基因敲除动物模型、细胞培养等技术，深入研究龙血竭总黄酮的镇痛作用机制，为开发新型镇痛药物提供理论依据。

五、结论综上所述，龙血竭总黄酮具有良好的镇痛作用，其作用机制涉及调节中枢神经系统、抑制炎症反应和抗氧化等方面。

随着现代医学技术的不断发展，关于龙血竭总黄酮的镇痛作用及其机制的研究将不断深入，为临床应用和药物开发提供更多依据。

龙血竭剂型的研究进展马乃荣;陈梅;姜婷婷;曹志尉;刘影;陈晨【摘要】近年来,龙血竭越来越多的应用于临床,但其上市剂型仅有散剂、胶囊剂和片剂.目前,虽然各种缓释剂型已研发出,且可明显提高龙血竭的溶出度,但多处于动物实验阶段,尚未应用于临床实践.这在临床应用中有着广阔的发展前景,是未来需要关注的研究方向.龙血竭具有活血散瘀、消肿止痛、收敛止血、软坚散结、生肌敛疮的功效,在临床有很好的效用.目前临床常见剂型及药物浓度还不能满足临床需要,通过对其提取工艺的研究,增加其溶出度应是未来研究的重点.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)031【总页数】4页(P175-178)【关键词】龙血竭;剂型;龙血竭总黄酮;溶出度;提取工艺【作者】马乃荣;陈梅;姜婷婷;曹志尉;刘影;陈晨【作者单位】南京医科大学附属淮安第一医院护理部,江苏淮安 223300;南京医科大学附属淮安第一医院护理部,江苏淮安 223300;南京医科大学附属淮安第一医院护理部,江苏淮安 223300;南京医科大学附属淮安第一医院护理部,江苏淮安223300;南京医科大学附属淮安第一医院护理部,江苏淮安 223300;南京医科大学附属淮安第一医院护理部,江苏淮安 223300【正文语种】中文龙血竭，即滇龙血竭[1]，主产于云南，从百合科植物剑叶龙血树中获得，树皮割破后会流出殷红的汁液，龙血竭就是从汁液中提取的。

为红棕色至黑棕色的不规则块状或片状，有光泽，质地较脆，结构有空隙，有些附有少量红棕色粉末。

微有清香，嚼起来微有涩味，有炭粒感并轻微粘牙，物理特性为可溶于甲醇、乙醇或稀碱液，不溶于水、乙醚和稀酸溶液[2]。

20世纪70年代，人们发现龙血竭含有血竭红素、血竭素、去甲血竭红素、去甲血竭素、松香酸及苯甲酸等,中医发现它具有活血散瘀、消肿止痛、收敛止血、软坚散结、生肌敛疮之功效,在《本草纲目》中有活血之圣药的美誉[3]，主要用于外伤出血、溃疡不敛、跌打损伤、瘀滞等症，同时还有消炎、镇痛、抗菌、降血糖、降血脂、抗氧自由基、抗血小板聚集、保护心肌细胞、抗肺纤维化、改变血液流变学、降低NOS活性、促进表皮修复的作用[4-5]。

珍稀药用植物资源利用与开发1 血竭的概述2血竭的资源分布3血竭的利用价值4血竭的观赏价值5血竭的研究利用与开发6解决血竭原材料紧缺之道7血竭的国内外市场前景1血竭的概述血竭为一种传统名贵中药，它是龙血树属植物的木质部在受外力损伤或遭真菌侵入后分泌的红色树脂，被称为“龙血”，内服具有活血化淤、止痛等作用，外用具有生肌、止血、敛疮的功效，有“活血之圣药”的美誉。

别名：骐驎竭、海蜡、麒麟血、木血竭。

药材基源：棕榈科植物麒麟竭果实和藤茎中的树脂。

目前国产血竭多为百合科剑叶龙血树或柬埔寨龙血树树脂，进口血竭较为少见。

2血竭的资源分布《中国植物志》（14卷)记载，龙血树属植物全世界约40种，主要分布于亚洲和非洲的热带与亚热带地区。

这些植物的木质部在受外力损伤或遭真菌侵入后分泌的红色树脂，被称为“龙血”，内服具有活血化淤、止痛等作用，外用具有生肌、止血、敛疮的功效，是传统中药“血竭”的来源之一。

分布与生态学特性龙血树属植物在我国有5种，主要分布于华南地区、海南岛及台湾地区。

目前公认的国产龙血竭的资源植物为剑叶龙血树和海南龙血树。

剑叶龙血树分布于北纬21.5～23.6°地区，以东南亚的柬埔寨、老挝、越南等国为主要产地。

国内以云南思茅、西双版纳等地为主产区，广西、海南等地也有部分资源，主要分布在云南南部和广西南部海拔250～1700 m的热带、亚热带石灰岩山地。

在云南省，剑叶龙血树分布的生态环境多为悬崖绝壁的石灰岩地区的阳坡和坡脊上，它与油朴(Celtis giganticarpa)、清香木（Pistacia weinmanifolia）、岩棕（Pleomele cochinchinensis）及榆树（Ulmus lanceifolia）等成为石灰岩季雨林的特有树种［9］。

在广西大新县，龙血树的覆盖度可达25%～35%，但以成年和老年的个体多、幼株少。

海南龙血树（又称小花龙血树）多分布在沿海地区以及南部岛屿，在昌江、东方、乐东、三亚、陵水、万宁及文昌一带沿海的低海拔花岗岩、低丘陵地热带常绿季雨林至沿海的一些岛屿均有生长。

龙血竭极细粉在气滞血瘀型腰椎间盘突出症中的应用价值研究课题名称：龙血竭极细粉在气滞血瘀型腰椎间盘突出症中的应用价值研究课题编号：广西壮族自治区中药管理局自筹经费科研课题（GZZC2020214）摘要：目的：本研究旨在研究龙血竭极细粉在气滞血瘀型腰椎间盘突出症中的应用价值。

方法：将100例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为甲组和乙组，每组50例，甲组采用内服龙血竭极细粉，乙组采用活血止痛胶囊，治疗1个疗程。

监测治疗前后VAS疼痛指数评分，改良日本骨科协会腰痛评分（M-JOA）的变化，Oswestry功能障碍指数评分和临床疗效。

结果：甲组患者临床总有效率是90%，乙组患者临床总有效率是64%，两组患者治疗效果比较差异有统计学意义(P＜0.05)；甲组患者治疗10天与治疗后VAS疼痛评分、M-JOA 评分及Oswestry功能障碍指数评分均随着治疗时间的增加逐渐降低且甲组均低于乙组（P﹤0.05）；结论：龙血竭极细粉可提高气滞血瘀型腰椎间盘突出症治疗效果，改善疼痛，充分发挥抗炎、活血化瘀作用，可广泛推广于临床运用。

关键词：龙血竭极细粉；气滞血瘀型腰椎间盘突出症；治疗效果；疼痛评分引言气滞血瘀型腰椎间盘突出症是临床上最常见的疾病。

《外科证治全书》明确指出，疼痛疾病与血瘀有关。

科学家通过生物力学分析认为，过度的腰椎活动和过度的体重增加会导致腰椎突出症。

长期紧张很容易导致腰部经络血瘀，导致腰痛。

有学者指出[1]，所有骨科疾病的早期都是气滞血瘀证的一部分。

治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型，应调和气血，遵循活血化瘀、理气止痛的原则。

治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症时，应调和气血，采用活血化瘀、理气止痛的原则。

现代医学对龙血竭研究中发现，龙血竭具有镇痛、抗炎、活血化瘀等作用[2]。

目前，市场上常见的龙血剂型包括微胶囊、固体分散体、环糊精包含剂、缓释滴丸、中药细粉、龙血乙醇溶液、软膏、固体分散胶囊等，但是有研究表明，龙血竭细粉的临床疗效优于其他剂型，因为其有效摄入浓度高，使用方便[3]。

血竭的药理作用和临床应用发表时间：2016-05-26T16:45:00.163Z 来源：《医药前沿》2016年3月第7期作者：张帆[导读] 河南中医学院第一附属医院中药血竭，产地为广西省和云南省南部。

早在《本草纲目》中就有对中药血竭的记录。

张帆（河南中医学院第一附属医院河南郑州 450000）【摘要】中药血竭，又名龙血竭，通过天门冬科龙舌兰亚科中的剑叶龙血树中进行提取，其作为一种树脂，含有多种复杂的化学成分。

中药血竭的药用功效能有效帮助肝脏进行清热解毒，具有较好的抗菌效果，其降低血糖和降低血脂的作用较为明显，此外，还能够有效促进表皮细胞进行修复等。

是目前中医临床中应用较为广泛的一味中药制剂。

本次研究着重分析中药血竭的研究情况，供读者参考借鉴。

【关键词】血竭；临床应用；现状【中图分类号】R285 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）07-0321-02中药血竭，产地为广西省和云南省南部。

早在《本草纲目》中就有对中药血竭的记录：性温和，味略甘发咸，不具有毒性，临床上可以用于活血化癖、止痛止血、生肌敛疮等，具有较高的药用价值。

近年来，国内外的中医学者对于中药血竭的临床应用效果较为重视。

具体研究如下。

1.中药血竭的药理作用中药血竭的药理作用包括：抗炎镇痛、保护心肌、抗肺脏纤维化、改变血流、降低一氧化氮活性等。

具体阐述如下。

第一，抗炎镇痛功效。

运用免加热工艺对中药血竭进行提取，对其抗炎作用进行实验；运用传统工艺对其阵痛作用进行实验。

使用扭体实验，表明中药血竭镇痛作用较为明显，扭体次数少。

使用在体动物实验，表明中药龙血竭和其中包含的三种化学物质叶龙血素A、B及龙血素B，能够有效抑制非特异性神经元，当中药血竭的浓度在百分之零点零五时，这一抑制作用最大，三种化学物质叶龙血素A和B及龙血素B进行组合，也能够对非特异性神经元进行抑制。

两种方法的抑制效果一致，表明中药血竭和三种化学物质叶龙血素A、B及龙血素B，都能够抑制非特异性神经元，从而有效阻断神经放电过程产生的疼痛传导，即可以用于阵痛作用。

龙血竭临床应用概述摘要龙血竭是纯天然药物，功专活血化瘀,消炎止痛,收敛止血，软坚散结，敛疮生肌。

近年来临床报道用龙血竭治疗各类疾病，取得了很好的疗效，现概述如下。

关键词龙血竭临床治疗扩展应用龙血竭在内科系统的应用文献［１］应用龙血竭佐治急性胃粘膜出血25例，25例均为应激状态出血者。

治疗方法：除西药止血对症，常规抢救治疗外，加用龙血竭胶囊6粒(1.8g)，取出药粉加入冻生理盐水100mI中摇匀，口服或经胃管注入，每8小时1次。

结果:显效9例(36%)，有效15例(60%)，无效1例(4%)，总有效率96%。

对比单纯西药组25例，总有效率64%。

治疗组疗效优于对照组。

文献［2］应用龙血竭胶囊治疗急性心肌梗死36例，方法：常规给予溶栓,口服消心痛、肠溶阿司匹林、依那普利，静滴极化液、硝酸甘油等治疗，口服龙血竭胶囊, 3次/日，每次1.2 g，3~4周为1个疗程。

治疗前后观察自觉症状(胸痛、呼吸困难等)变化。

结果：显效24；有效12例，总有效率(100%)。

治疗后3~4周查血液流变学指标：对照组常规疗法34例，治疗后自觉症状改善总有效率(89.4%) ，血液流变学指标：4例恢复正常, 20例好转。

文献［3］采用三七、血竭粉治疗上消化道出血80例，所选病例经胃镜证实为消化性溃疡,并做活检除外恶性病变。

治疗组：给予三七粉1.5g、血竭粉1.5g,均1日2次吞服,同时予以补液、补充血容量等对症，结果：治疗组总有效97.5%。

对照组西医常规治疗,总有效率(75%)。

龙血竭在外科系统的应用文献［4］采用自制的龙血竭软膏外敷和血竭胶囊内服相结合,治疗各型急性期外痔124例。

方法：龙血竭胶囊4粒口服,每日3次。

将广西血竭粉30 g,甲硝唑粉30 g,冰片35 g,地卡因粉2.5 g,加入凡士林膏500 g，混合调匀制成龙血竭软膏。

温开水清洗肛门或用0·02%高锰酸钾溶液坐浴15~30 分钟后，将龙血竭软膏外涂患处，无菌纱布包扎，每日早晚各1次。

龙血竭的内外妙用，药材新闻库龙血竭为百合科剑叶龙血树的树脂。

龙血树受伤后会流出暗红色的树脂，像流血一样的汁液称为“龙血素”，在医学领域中，龙血素是非常珍贵的药材。

龙血树是树木当中，寿命最长的一种树，可以活到8000多岁！它的生长十分缓慢，几百年才长成一棵树，几十年才开一次花，因此十分稀有。

龙血竭具有活血散瘀，定痛止血，敛疮生肌的功效。

内服可用于血瘀导致的疑难疾病，如眼底黄斑病变、心绞痛等。

外敷可治疗跌打损伤，脓疮久不收口，牙龈肿痛牙周炎等。

文献资料表明经过动物实验无毒副作用。

龙血竭又称骐驎竭、海蜡、麒麟血、木血竭。

具有散瘀定痛；止血；生肌敛疮的功效，主治跌打损伤；内伤瘀痛；痛经；产后瘀阻腹痛；外伤出血不止；瘰疬；臁疮溃久不合及痔疮。

以往用中药血竭比较麻烦，因为捣碎研末比较困难，现在用了中成药龙血竭胶囊，用起来就方便多了，在外用的时候只要直接剥开胶囊倒出里面的粉末就可以了，比起自己加工研末还要细，所以我现在一律用龙血竭胶囊，既可内服又可以外用。

通过多年来的应用体会我感觉龙血竭的应用非常广泛，效果也非常好。

下面我谈谈自己对此药的应用体会。

1，龙血竭在头皮血肿上的应用：经过多例患者应用验证，龙血竭内服加外用对头皮血肿具有良好的活血消肿的效果。

最典型的一个病例是在五年前，某乡下一个11月龄的患儿因为不慎从摇篮中翻倒在地，结果右侧头顶部出现如鸭蛋大小的头皮血肿，经过当地医生的治疗一周后未见任何效果，后到县医院治疗，县医院要求住院治疗，因为孩子年龄过小，也不敢抽取里面的血液，说是抽掉后还会再出血，血肿还会形成。

结果在县医院给与保守治疗一周后亦未见任何效果。

于是患儿家长抱小孩来到我出治疗，按之波动感很明显，明显里面还是很多血液，说实话当时也没有什么特殊手段，唯一的是我能够从中医方面思考，考虑中药里龙血竭具有良好的活血化瘀、消肿散结效果，于是当时开了两盒龙血竭胶囊和一些西药止血药。

嘱患者家长每次剥开三粒龙血竭胶囊，倒出里面的粉末，用醋调匀后敷在血肿上面，外盖塑料，这样可以比较长久的保持湿润，促进药物更好的发挥作用，隔日换一次；同时每次以半粒胶囊内服，一日三次。

龙血竭的临床应用研究概况目的：为龙血竭的研究提供参考。

方法：检索相关文献，对龙血竭的临床应用进行综述。

结果：龙血竭主要应用于心血管疾病，消化系统疾病，糖尿病及并发症，皮肤科疾病，妇科疾病，肛肠科疾病。

但是上市剂型仅有散剂、胶囊剂、片剂。

结论：龙血竭的应用范围较广，但是目前上市剂型较少，需要加强研究开发。

龙血竭（Dragon’s blood）为百合科剑叶龙血树的树脂，主要分布在我国云南及东南亚国家。

随着对龙血竭药材的开发利用，对其化学成分和药理作用的研究越来越全面，由于龙血竭疗效显著，安全可靠，无毒副作用，逐渐被人们所重视，也得到了越来越广泛的临床应用[1]。

龙血竭主要应用在心血管疾病，消化系统疾病，糖尿病及并发症，皮肤科疾病，妇科疾病，肛肠科疾病。

1 治疗心血管疾病方伟蓉等[2]观察了龙血竭总黄酮对动物心肌缺血的保护作用，对大鼠股静脉注射垂体后叶素造成心肌缺血模型，观察心电图的变化，龙血竭组对心电图J 点升高，T波高耸有明显的对抗作用；对犬进行结扎冠状动脉致心肌缺血，测定缺血范围，心外膜电图和血清浓度，龙血竭组心电图的各项指标、缺血范围及血清指标都有明显的改善。

其机制可能与冠状动脉的扩张、心肌细胞的保护和心肌耗氧量的降低有关。

庆慧等[3]评价了复方龙血竭胶囊治疗稳定型心绞痛的有效性和安全性。

分析了418名患者，其中实验组314例给予口服复方龙血竭胶囊，对照组104例给予复方丹参胶囊，疗程为28 d。

结果表明实验组在疗效和缺血心电图改善方面优于对照组，在安全性方面，所观察的患者其心、肝、肾功能及血液指标均无不良反应。

杨丽川等[4]研究了血竭β-环糊精包合物对血小板聚集和血栓形成的影响。

结果显示血竭包合物可明显降低花生四烯酸、ADP和血小板活化因子诱导的血小板聚集率，说明有较好的抗血栓和抗血小板聚集作用。

2 治疗消化系统疾病李泽荣[5]分析评价了联合使用雷贝拉唑钠和龙血竭胶囊对消化性溃疡出血的治疗效果，将205例患者随机分组，103例患者用雷贝拉唑钠和龙血竭胶囊进行治疗，另外102例用奥美拉唑静脉滴注治疗，观察7天内出血停止率，联用组明显高于对照组。

压疮应用龙血竭的治疗分析【摘要】本文旨在探讨龙血竭在压疮治疗中的应用及效果。

在压疮的发生与危害部分，介绍了压疮的定义、病因和对患者的影响。

接着，分析龙血竭的药理作用，探讨其对压疮的治疗机制。

在龙血竭在压疮治疗中的应用中，详述了龙血竭在不同阶段压疮治疗中的具体作用和途径。

随后，对龙血竭治疗压疮的临床疗效进行了评估，总结了其在实际应用中的效果和局限性。

介绍了龙血竭的治疗剂量和注意事项，为临床应用提供了建议。

结论部分则展望了龙血竭在压疮治疗中的潜在作用，提出了未来研究的方向和临床应用的前景。

通过本文的探讨，可以更全面地了解龙血竭在压疮治疗中的价值和可能的应用范围。

【关键词】压疮、龙血竭、治疗、药理作用、临床疗效、剂量、注意事项、潜在作用、未来研究、临床应用、前景展望1. 引言1.1 研究背景压疮是指长期卧床或长期坐着的病人因受压迫而发生的皮肤损伤，是医院和养老院等长期护理机构中常见的并发症之一。

压疮给患者带来严重的痛苦和不良影响，也增加了医疗护理的负担。

严重的压疮可能导致感染、溃疡甚至坏疽，严重影响患者生活质量，甚至危及生命。

尽管龙血竭在压疮治疗中的应用已有一定的临床经验，但其具体的药理作用和治疗机制尚不完全清楚，临床疗效也有待更多大样本、高质量的研究来证实。

有必要进一步探讨龙血竭在压疮治疗中的作用机制，明确其治疗剂量和注意事项，以及未来在临床应用中的潜在作用和发展方向。

1.2 研究目的：本文旨在探讨龙血竭在压疮治疗中的应用及其临床疗效，分析其药理作用、治疗剂量和注意事项，以及探讨龙血竭在压疮治疗中的潜在作用及未来研究方向。

通过对龙血竭在压疮治疗中的应用进行全面系统的分析和总结，旨在为临床医生提供更加科学有效的治疗方案，促进压疮患者的康复和生活质量的提高。

通过对龙血竭在压疮治疗中的临床疗效和治疗剂量的研究，更好地指导临床实践，为临床医学研究提供新的思路和方向，从而推动龙血竭在压疮治疗领域的更广泛的应用和发展。

龙血竭路路通的功能主治1. 什么是龙血竭路路通龙血竭路路通，又称龙血竭银耳汤，是一种中医草药制剂。

它是由银耳、龙血竭、茯苓、桔梗等多种天然植物制成，具有多种功效。

龙血竭路路通被广泛应用于中医临床实践，并被认为对多种疾病有一定的疗效。

2. 主要功能龙血竭路路通具有以下主要功能：1.清热解毒：龙血竭路路通可以清除体内的热毒，抑制炎症反应，促进体内废物的排泄，从而起到清热解毒的作用。

2.润燥止咳：龙血竭路路通中的银耳和桔梗具有润燥止咳的功效，可以缓解咳嗽、咳痰等症状。

3.祛痰止咳：龙血竭路路通中的茯苓具有祛痰作用，可以改善痰多、咳嗽等症状。

4.抗菌消炎：龙血竭路路通中的龙血竭含有多种活性成分，具有抗菌消炎的作用，对细菌感染引起的炎症具有一定的抑制作用。

5.缓解疼痛：龙血竭路路通中的龙血竭含有镇痛成分，可以缓解身体的疼痛感。

6.提高免疫力：龙血竭路路通中的多种成分具有提高免疫力的作用，能够增强人体的抵抗力，预防感冒等疾病。

3. 适应症龙血竭路路通适用于以下情况：•咳嗽、喉痛：龙血竭路路通中的银耳和桔梗可以润燥止咳，缓解咳嗽和喉痛。

•痰多、咳痰：龙血竭路路通中的茯苓具有祛痰作用，适用于痰多、咳痰的患者。

•上呼吸道感染：龙血竭路路通中的抗菌成分可以抑制病毒和细菌的生长，缓解上呼吸道感染的症状。

•发热、头痛：龙血竭路路通中的清热解毒成分可以降低体温，减轻发热和头痛的不适感。

•免疫力低下：龙血竭路路通可以提高人体的免疫力，适用于免疫力低下、易感冒的人群。

4. 使用方法龙血竭路路通一般以口服剂型出现。

成人用法：每次口服2-4粒，一日3次。

儿童用法：请遵医嘱。

注意事项：1.孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。

2.对本品成分过敏者禁用。

3.请勿超量使用。

4.请妥善保存，避免阳光直射。

5. 不良反应使用龙血竭路路通可能会引起以下不良反应：•肝功能异常：少数患者出现肝功能异常，表现为肝酶升高、黄疸等，停药后可逐渐恢复。

•胃肠道不适：少数患者出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。