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浅谈我院手术室病理标本治理中的持续质量改良【关键词】手术室病理标本治理持续质量改良活体组织病理诊断，是外科疾病的第一诊断。
妥帖保管和正确处置手术切除的标本，能够为病理诊断提供材料，为临床诊断提供依据，故手术标本治理是手术室护理中的一项重要内容。
假设标本治理不妥会给临床诊断及病人带来严峻损失，我科从2004年起，应用持续质量改良对手术室病理标本进行治理，制度实施以来取得了中意成效，现介绍如下。
1 存在的问题病理组织的保留（1）术中掏出的病理组织，那时手术医生指示不需送检，故手术护士将其丢入垃圾中，术后病人家眷要求做病检；（2）同一台手术有多个标本时，送检个数与手术医生的口径不一致，往往造成各标本间位序混淆，标本丢失。
病理标本的寄存（1）病理标本贮存器不标准，没有加盖；（2）倒入固定液不标准，有时忘记放固定液；（3）手术医生将标本拿给家眷观看后不亲手交给巡回护士而自作主张放置；（4）病理标本不上锁。
病理标本送检资料不全（1）医生忘记开病理检查申请单；（2）同一患者同时送检数种组织，医生开具的病检单标本名称一栏填写不全，使病理科无法及时做出进一步诊断。
2 缘故分析规章制度不落实，权责不明确，细节治理不到位如标本签内容填写有误，忘记查对和记录，有时忘放固定液，标本不上锁医生拿走时不通过手术室护士，送检人员过于信任前面的医生、护士，再也不去查对等。
流程不合理原标本保留记录、送检流程：巡回护士记录、签名→送检者填写送检时刻、签名→病理科填写接收时刻、签名。
流程图中忽略了手术医生查对签名，致使有的医生责任心不强，对病理不重视。
如：不及时填写病理申请单、拿出的标本不亲手交给巡回护士。
3 改良方法［1～3］制度试行转达、健全制约机制手术室组织病理科及各外科领导协商会，宣讲手术室病理标本查对制度并试行，交待在标本保管记录、送检时手术医生应注意的问题：（1）手术医生与巡回护士一起处置标本记录签名；（2）手术医生提出不做病理检查时，规定医生在病理交接本备注一栏写明缘故并签名；（3）手术医生将手术标本拿出本手术间时必需经巡回护士同意，且用后及时交给巡回护士，不得随意乱放；（4）任何人无权将标本拿出手术室，特殊缘故需拿出时当班护士应及时请示护士长，当事人必需在病理交接本上注明缘故、时刻并签名。
持续质量改进模式在手术室标本管理中的应用【摘要】目的探讨在手术室标本管理中采用持续质量改进模式的具体方法及应用效果。
方法对2016年1月至6月我院手术室315例患者的383份病理标本进行观察，采用随机分组法分为观察组和对照组。
观察组157例患者191份病理标本采用持续质量改进模式管理，对照组158例患者192份病理标本采用常规管理。
对比观察两种管理方法效果及满意度情况。
结果观察组标本处理时间、标本丢失率明显低于对照组，观察组标本防腐合格率、患者满意度明显优于对照组，各组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论持续质量改进模式可以缩短实验室标本的护理时间，减少实验室操作失误，提高标本管理质量。
【关键词】手术室标本管理；持续质量改进模式；应用效果[Abstract] Objective：To explore the specific methods and application effects of continuousquality improvement model in operating room management of specimens. Methods：From January to June in 2016，383 pathological specimens of 315 patients were observed and divided into observation group and control group with randomized trials. In observation group，191 pathological specimens of 157 cases were received continuous quality improvement management mode. In control group，192 pathological specimens of 158 cases were received conventional management. The effectiveness and satisfaction in this two options were evaluated. Results：Sample processing time and loss rate of observation group were significantly lower than control group，specimen anticorrosive rate and patients' satisfaction of observation group were significantly better than control group，with established statistics（P < 0.05）. Conclusion：Continuous quality improvement model can shorten the nursing time of laboratory specimens，reduce the laboratory error，and improve the quality of specimen management.[Keywords] operating room management of specimens；continuous quality improvement model；application effect病理标本检查是临床用于疾病诊断的主要方法，病理标本的质量关系诊断结果的准确性，对治疗方案的选择具有重要作用[1]。
分析持续质量改进模式在基层医院手术室标本管理中的应用效果【摘要】目的分析持续质量改进模式在基层医院手术室标本管理中的应用效果。
方法选取本院2019年01月-2019年12月实施的62例手术室标本开展本次试验研究，将2019年06月之前未实施持续质量改进模式的31例手术室标本作为参照组，将2019年06月之后实施持续质量改进模式的31例手术室标本作为研究组，比较两组管理效果。
结果与参照组送检存放评分、书写规范评分和交接工作评分相比，研究组均明显偏高（P＜0.05）；与参照组管理满意度明相比，研究组明显偏高（P＜0.05）。
结论在基层医院手术室标本管理中应用持续质量改进模式能够有效提升管理质量和管理满意度，具有推广价值。
【关键词】持续质量改进；基层医院；手术室；标本管理；应用效果；满意度手术室标本指的主要是医师在展开手术操作过程中取得的预备送检的某个器官、组织或者是疾病异物标本，临床上用来诊断患者疾病的金标准即为对患者进行活体组织病理检验，基于此，为了保证活体组织病理检验的效果，为了提升检验准确率，加强对手术室标本临床护理的重视程度具有积极意义[1]。
持续质量改进是近些年来在临床医学进步之下衍生和成熟的一项新型护理模式，该模式突出强调对整体护理质量进行提升。
本次研究主要以基层医院手术室标本为对象，分析持续质量改进的应用效果。
1资料和方法1.1一般资料选取本院2019年01月-2019年12月实施的62例手术室标本开展本次试验研究，将2019年06月之前未实施持续质量改进模式的31例手术室标本作为参照组，将2019年06月之后实施持续质量改进模式的31例手术室标本作为研究组。
参照组手术对象有男16例，女15例，平均年龄为（48.35±5.84）岁；研究组手术对象有男17例，女14例，平均年龄为（48.87±5.13）岁。
两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法持续质量改进模式的主要内容有：①分析手术室标本管理中存在的问题和主要原因：问题主要有福尔马林固定液出现洒漏现象；标本固定时间超过离体后半个小时；标本实物和名称不匹配；标本信息错误；病理申请单书写不规范；标本清点交接不清楚；标本无专人管理；标本存放不规范；标本送检流程不规范等。
对手术标本的管理工作实施持续质量改进的效果探究发布时间：2022-07-08T09:18:30.641Z 来源：《护理前沿》2022年10期作者：徐柳[导读] 目的：观察分析对手术标本的管理工作实施持续质量改进的效果探究徐柳新疆和田地区人民医院，新疆和田市848000【摘要】目的：观察分析对手术标本的管理工作实施持续质量改进的效果探究。
方法：选取2021年1月至2022月12月我院2800份手术病理标本进行观察分析，采取随机分组法将2800份手术病理标本分为观察组1400份和对照组1400份，其中观察组1400份手术病理标本采取持续质量改进模式进行管理，对照组1400份手术病理标本采取常规管理模式进行管理，对两组手术病理标本送检缺陷发生率进行对比。
结果：手术病理标本采取持续质量改进模式进行管理出现送检缺陷16份，手术病理标本采取常规管理模式进行管理出现送检缺陷35份，两组比较差异P＜0.05，具有统计学意义。
结论：对手术标本的管理工作实施持续质量改进，可有效减少手术标本送检缺陷发生率，对实践工作当中护理水平的改善效果显著。
【关键词】手术标本；管理工作；持续质量改进；效果探究手术病理标本包括手术切下的肿瘤、组织、器官以及各种细胞学标本，例如胸腹积水等。
我国临床制定治疗方案以及判断预后恢复情况主要以病理诊断为标准，如今各种疾病发展情况统计均以病理诊断作为主要依据。
手术标本作为病理诊断可靠的原材料和依据，具有取材的特殊性，唯一性以及不可复制性[1]。
因此，有效的标本管理措施对手术护理工作具有重要作用。
现针对2021年1月至2022月12月我院部分手术病理标本采取持续质量改进模式进行管理，并对手术病理标本管理满意度以及效果进行分析，具体情况如下：1、资料与方法：1.1一般资料选取2021年1月至2021月12月我院800份手术病理标本进行观察分析，采取随机分组法将2800份手术病理标本分为观察组1400份和对照组1400份，其中观察组男手术病理标本760份，女手术病理标本640份，年龄在27-55周岁，平均年龄在（41.57±6.32）岁，其中送检标本签名未核对32，信息出现错误19，处理不规范12，送检不及时9；对照组男手术病理标本750份，女手术病理标本650份，年龄在26-62周岁，平均年龄在（44.37±8.32）岁，其中送检标本签名未核对30，信息出现错误18，处理不规范11，送检不及时10，两组研究对象基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
手术室病理标本的持续质量改进管理措施研究发表时间：2018-10-09T14:33:42.087Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第23期作者：王炳茹[导读] 病理诊断对了解患者病情、手术方案的选择及术后对患者实施治疗方案都起着决定的作用，针对病理标本的各个环节天津市红桥医院天津市 300131摘要：病理诊断对了解患者病情、手术方案的选择及术后对患者实施治疗方案都起着决定的作用，针对病理标本的各个环节，我科对病理标本的管理措施进行持续改进，完善了相关制度、改进了工作流程、多科室沟通制定有效合理的改进方案、明确责任，取得满意的效果。
关键词：病理标本；持续质量改进；管理措施活体组织的病理诊断是外科诊断疾病的第一诊断，是金指标[1]，对患者病情的正确诊断有着非常重要的意义，病理标本的多样性，造成在病理标本的采集、存储、信息记录很多环节存在着问题。
本文对我科病理标本管理中出现的状况进行总结分析，并制定有效合理的管理改进方案。
1、临床资料我院为二级甲等综合医院，2017年1月至12月完成手术：1600例，送检标本为476件，快速病理为19件，对送检的标本进行病理标本质量问题调查总结，对于手术标本管理中存在的安全隐患进行分析，并落实多项质量改进措施。
2、存在的问题2.1盛装标本容器大小不合理：标本袋过大或者过小。
过大导致固定液的浪费及有溢出的风险，过小导致标本不能完全被浸没。
2.2未及时加锁保管：器械护士由于连台手术导致标本处置后未及时核对及加锁保存。
2.3相关记录不规范及进行病理标本各项信息核对时，无可靠资料作为核对依据：病理申请单填写的标本部位、名称及份数与实际不符；手术医师代器械护士签名；巡回护士填写标本袋标签的字迹潦草，导致手术医师转抄病理登记本时写错患者信息，同时无可靠资料作为核对依据；个别手术医师忘记填写病理申请单。
2.4术中快速冰冻切片送检流程不完善，依据电话回报快速冰冻切片病理结果，存在安全隐患。
持续质量改进在手术标本管理中的应用效果[摘要]目的：探讨持续质量改进在手术标本管理中的应用效果。
方法：回顾性分析本院2018年和2019年病理标本持续质量改进前后，两组标本送检缺陷之间的差别。
结果：经过完善持续质量改进后，2019年标本送检缺陷率明显下降，与2018年相比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在手术室标本管理过程中，持续质量改进可以有效提高护理工作质量，保障标本及时、准确、安全送检。
关键词：持续质量改进；手术标本；护理工作质量标本管理是手术室护理管理中的重要环节，是手术室护理管理的重要内容，正确有效处理病理标本能使医生在进行临床诊治时有可靠判断依据[1]。
我院标本送检分为两种方式：一是新鲜标本，无需在手术室浸泡固定液，标本离体后30分钟内，手术室专职工人及时运用气式传输系统送至病理科[2]，二是暂存手术室病理间，需浸泡固定液的非新鲜标本由手术室专职工人于次日早晨送至病理科。
针对以上两种标本送检方式已建立相关流程及规章制度，但在实际工作中仍存在问题及安全隐患，经持续质量改进后，取得良好效果，现报道如下。
1资料与方法1.1资料我院是三级甲等综合医院，设综合手术室33间，另设心血管手术室10间，眼科手术室3间，年手术量近4万例，正常工作状态下每天送检病理标本量约80～150份。
2018年共送检病理标本35136例，2019年共送检病理标本40132例。
1.2方法1.2.1质控方法组建持续质量改进标本管理小组，由护士长担任组长，手术室全体护士担任组员，在开展持续质量改进的过程中，全体成员共同参与，组员负责收集标本管理信息并反馈给护士长，护士长针对整改中存在的问题进行汇总和评估，制定持续质量改进方案。
护士长每月组织一次会议，总结与分析各专科质控检查结果，对存在问题进行分析、讨论改进方法。
1.2.2现状把握及原因分析组员通过查询标本记录、质量控制登记本等相关资料，将手术室标本管理存在的问题归结为以下方面：标本放置不妥、标本运输不当、病理单未完善、登记字体潦草、标本追踪不严、标本容器不适。
