XX07国际疾病分类ICD10

国际疾病分类(ICD-10) 应用国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。

国际疾病分类(ICD-10) 应用网络填报死因常见问题及纠正一、ICD-10相关名字的定义（一）死亡原因定义：所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。

不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。

死亡原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因；不包括临死时的表现形式，如说心力衰竭、呼吸衰竭、呼吸循环衰竭等。

（二）根本死亡原因定义：引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤；或产生致命损伤的事故或暴力的情况。

根本死亡原因只有一个，用于进行单原因统计分析，对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病。

对损伤中毒导致的死亡需报告损伤中毒的外部原因，所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。

二、国际死亡通知书表格基本格式各国在填报死亡原因的时候，都需要使用国际死亡通知书，其中的最基本的内容叫做基本格式。

这里大致分为三个部分。

如图1（国际死亡证明书基本格式）（一）第一部分死亡原因中间的罗马字的第一部分（图1黄色部分），照ICD-10的格式，设计成ABCD四行。

这四行之间，他们又存在着一定的因果关系，按照表上的提示，报告在A行的这个死亡原因是直接导致死亡的这个疾病或情况，所谓的情况，可以把它理解为损伤或者中毒这样的一些疾病。

而当A行的一个疾病或者损伤中毒是由下面更早的一个原因所引起的话，那么就要把它报告在B行，也就是第一部分要求B行比A 行报告的更早的疾病，同样的道理，如果B行的疾病，还可能由更早的疾病引起，那么就要依次把那个疾病报告在C行，甚至D行、E行上面，一直报告到最早的一个疾病为止。

（二）第二部分第二部分就是在死亡原因中间的罗马字的第2部分（图1蓝色部分）。

按国际疾病系统分类法(icd-10)标准分类
国际疾病系统分类法（ICD-10）是一种国际上通用的疾病分类系统，它通过对
疾病的病因、部位、临床表现等进行分类，将各种疾病归纳整理为一个完整的体系。

ICD-10的分类标准包括以下几个方面：
1.病因分类：根据疾病的病因对疾病进行分类，如感染、外伤、遗传、免疫等。

2.部位分类：根据疾病发生的部位对疾病进行分类，如头部、颈部、胸部、腹部、四
肢等。

3.临床表现分类：根据疾病的临床表现对疾病进行分类，如发热、咳嗽、呼吸困难、
疼痛等。

4.严重程度分类：根据疾病的严重程度对疾病进行分类，如轻度、中度、重度等。

5.病程分类：根据疾病的病程对疾病进行分类，如急性、慢性等。

在ICD-10中，每个疾病都有一个特定的编码，这些编码由字母和数字组成，用
于表示疾病的类型和严重程度。

通过这些编码，医生可以准确地记录患者的病情，并对其进行分类和统计。

同时，这些编码也是医疗保险和公共卫生机构进行数据收集和分析的重要依据。

国际疾病分类（ICD-10）国际疾病分类,ICD-10,一、ICD-10介绍1、ICD是什么,ICD是分类疾病的国际统一标准ICD,10是用英文字母加数字的办法来表示一个疾病或一疾病如:急性透壁性心肌梗死 I21.3ICD,10根据疾病的重要程度和疾病的发生频率将疾病分类成: 亚目: E10.0 胰岛素依赖型糖尿病伴有昏迷类目: E10 胰岛素依赖型糖尿病节:糖尿病章,系统,:内分泌、营养和代谢性疾病2、ICD的历史国际疾病分类的历史可追朔到1891年～国际统计研究所组织了一个起草死亡原因分类的委员会～由耶克伯蒂隆任主席。

1893年耶克伯蒂隆在国际统计大会上提出了一个分类系统～包括三个死亡原因分类方案～第一个44条～第二个99条～第三个是161条。

这个分类系统就是ICD 的原始。

3、ICD的修订制度1898年在渥太华会议上提出的十年修订制度。

修订次数4、世界共有十个分类中心澳大利亚,英语,英国 ,英语,美国 ,英语,中国,中文,法国,法语,瑞典,负责北欧,巴西,葡萄牙语,俄罗斯联邦,俄语,委内瑞拉,西班牙,科威特,阿拉伯语,二、ICD的作用:国内与国际交流意义医疗、研究与教学统计管理医疗付款美国2000年的财政年度医疗保险,medicare,估计错误赔付率是6.8%～合119亿美元,年度共1736亿美元,。

1999年是错误赔付率是8%～合135亿美元。

1996年错误赔付率是14%～合232亿美元。

美医疗财务管理局,Health Care Financing Administration,希望到2002年错误赔付率可以降至5%。

这些错误根据美国监督总局,office of inspector General,报告～全部是医师提供医疗信息有误和编码有误的结果。

三、ICD与临床医师的关系1、病案首页的填写各级临床医师对疾病诊断书写都负有责任～经治医师负责诊断填写～是直接责任人。

上级医师对青年医师负有严格要求和指导的责任～科主任负有检查、审修的责任。

疾病和有关健康问题的国际统计分类icd10ICD-10，即国际疾病和有关健康问题的第十个修订版国际统计分类（International Classification of Diseases and Related Health Problems, Tenth Revision），是世界卫生组织（WHO）编制的一种疾病和健康问题的统计分类系统。

它被广泛应用于世界各国的卫生机构，用于对疾病和健康问题进行编码和分类，收集统计数据和研究分析。

ICD-10的分类采用了一个层次性的结构，将各种疾病和健康问题分成了不同的章节和类别。

以下是ICD-10中的一些重要章节和类别，供参考：1. A00-B99 部分：这一部分是传染病的分类，包括一系列感染性疾病，如肠道传染病、呼吸道传染病、皮肤传染病等。

其中，A00-A09部分涵盖了肠道感染病，如霍乱、沙门氏菌感染等。

2. C00-D48 部分：这一部分是肿瘤的分类，包括恶性肿瘤和良性肿瘤。

每种肿瘤都有特定的编码，以便于统计和研究。

3. G00-G99 部分：这一部分是神经系统疾病的分类，包括脑脊髓疾病、神经肌肉疾病等。

其中，G00-G09部分涵盖了脑膜炎、脑炎、脑脊髓脱髓鞘等。

4. I00-I99 部分：这一部分是循环系统疾病的分类，包括心脏病、血管疾病等。

其中，I20-I25部分涵盖了缺血性心脏病、心肌梗塞等。

5. J00-J99 部分：这一部分是呼吸系统疾病的分类，包括上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺病等。

其中，J00-J06部分涵盖了急性上呼吸道感染，如感冒、扁桃体炎等。

6. K00-K93 部分：这一部分是消化系统疾病的分类，包括口腔疾病、肝病、胃肠疾病等。

其中，K20-K31部分涵盖了食管、胃和十二指肠疾病，如GERD（胃食管反流病）、消化性溃疡等。

7. M00-M99 部分：这一部分是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病的分类，包括骨折、关节炎、骨质疏松等。

其中，M05-M14部分涵盖了风湿性关节炎。

国际疾病分类（ICD-10）国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。

目前全世界通用的是第1 0次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，仍保留了ICD的简称，并被统称为I CD-10ICD-9与ICD-10区别首先，分类的名称由“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”，全书由二卷改为三卷。

增加了分类章节，扩大了核心内容，由原来的l7章变为2l章。

涉及免疫机制的某些疾病，各章的排列顺序做了适当的调整。

其次，ICD-10首次引用了字母编目，由原来的“纯数字编码”改为“字母和数字的混合编码”。

ICD-10另一个革新是在某些章接近末尾的类目设立操作后的疾病。

再次，ICD-9每章开头的不包括“注释”，在ICD-10扩展用于解释各章的某些内容。

ICE-10中将星号信息归纳为82个单纯星号的三位数类目中数供选择使用。

ICD的发展历史ICD已有110年的发展历史，早在1891年为了对死亡进行统一登记，国际统计研究所组织了一个对死亡原因分类的委员会进行工作，1893年该委员会主席Jacques Bertillon 提出了一个分类方法《国际死亡原因编目》，此即为第一版。

以后基本上为10年修订一次。

1940年第6次修订版由世界卫生组织承担该工作，首次引入了疾病分类，并强调继续保持用病因分类的哲学思想。

1994年在日内瓦第10次修改版本在世界得到了广泛的应用这就是目前全球通用的ICD-10.ICD的分类原理ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因、部位、病理及临床表现（包括：症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等）。

每一特性构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD是一个多轴心的分类系统。

ICD分类的基础是对疾病的命名，没有名称就无法分类。

但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的，因此疾病的本质和表现正是分类的依据，分类与命名之间存在一种对应关系。

国际疾病分类（ICD-10）国际疾病分类（ICD-10）国际疾病分类,ICD-10,一、ICD-10介绍1、ICD是什么,ICD是分类疾病的国际统一标准ICD,10是用英文字母加数字的办法来表示一个疾病或一疾病如:急性透壁性心肌梗死 I21.3ICD,10根据疾病的重要程度和疾病的发生频率将疾病分类成: 亚目: E10.0 胰岛素依赖型糖尿病伴有昏迷类目: E10 胰岛素依赖型糖尿病节:糖尿病章,系统,:内分泌、营养和代谢性疾病2、ICD的历史国际疾病分类的历史可追朔到1891年～国际统计研究所组织了一个起草死亡原因分类的委员会～由耶克伯蒂隆任主席。

1893年耶克伯蒂隆在国际统计大会上提出了一个分类系统～包括三个死亡原因分类方案～第一个44条～第二个99条～第三个是161条。

这个分类系统就是ICD 的原始。

3、ICD的修订制度1898年在渥太华会议上提出的十年修订制度。

修订次数4、世界共有十个分类中心澳大利亚,英语,英国 ,英语,美国 ,英语,中国,中文,法国,法语,瑞典,负责北欧,巴西,葡萄牙语,俄罗斯联邦,俄语,委内瑞拉,西班牙,科威特,阿拉伯语,二、ICD的作用:国内与国际交流意义医疗、研究与教学统计管理医疗付款美国2000年的财政年度医疗保险,medicare,估计错误赔付率是6.8%～合119亿美元,年度共1736亿美元,。

1999年是错误赔付率是8%～合135亿美元。

1996年错误赔付率是14%～合232亿美元。

美医疗财务管理局,Health Care Financing Administration,希望到2002年错误赔付率可以降至5%。

这些错误根据美国监督总局,office of inspector General,报告～全部是医师提供医疗信息有误和编码有误的结果。

三、ICD与临床医师的关系1、病案首页的填写各级临床医师对疾病诊断书写都负有责任～经治医师负责诊断填写～是直接责任人。

《国际疾病分类ICD-10》“国际疾病分类第十次修订本”的全名是“疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本”。

为与人们比较熟悉的“国际疾病分类第九次修订本(ICD-9)”相联系，仍沿用传统的名称“国际疾病分类”，并简称为ICD-10。

ICD-10英文版由世界卫生组织负责编写、修订和出版，是世界各国在对本国居民健康状况收集、整理、汇总上报以及统计分析中必须遵循的分类标准。

为配合大家顺利开展工作、尽可能减少或避免发生编码及分类质量问题、确保反映我国居民健康水平的统计数据准确可靠，现将本人在从事此项工作中的一些体会和发现的一些问题介绍给同行，以期作为参考并引起重视。

一、ICD-10既是国际标准，也是国家标准国际疾病分类(ICD)自产生至今已有一百多年的历史，期间已经历了十次修订，从最初仅用于死亡原因统计发展到涉及所有疾病和死亡原因的统计(包括损伤和中毒及其外部原因)，再发展到目前涉及疾病和有关健康问题的国际健康分类家族，其中包括的内容和使用的范围已经使其成为在全世界描述居民健康状况不可缺少的分类标准，ICD-10则成为该家族分类中的核心成员之一。

我国自1987年起开始推广应用ICD-9，为确保此项工作的合法性和权威性，中心与国家技术监督局信息编码所联合编写了“疾病分类与代码”国家标准，该标准完全等效采用ICD-9的全部内容，适用于统计、医疗卫生、公安、民政、保险福利等部门各级行政管理机构对疾病、伤残、死亡原因等进行宏观管理和统计分析，也适用于各医学科学领域进行有关资料的收集、整理和分析。

该标准于1993年5月发布，1994年起正式实施。

该标准的实施，使我国推广应用ICD的工作更进一步走上了标准化、规范化、法制化的道路。

随着ICD-10的推出，又及时对该标准进行了修订，使“疾病分类与代码”国家标准的内容完全等效采用ICD-10，目前该修订标准已获得通过，于2001年11月发布，2002年6月起实施即将发布和实施。

国际疾病分类（ICD一10）的应用国际疾病分类(ICD一10)的应用国际疾病分类是世界统一的疾病分类标准，也是我国有关疾病与代码的国家标准，ICD一10是指国际疾病分类第l0版。

国际疾病分类(ICD一10)共分三卷：(1)疾病和有关健康问题的国际统计分类。

(2)国际疾病分类(ICD一10)指导手册。

(3)国际疾病分类(ICD一10)字母索引。

本文就国际疾病分类(ICD一10)的特点，ICD一9与ICD一10的区别，ICD一10中的专用术语、符号和微略语，编码操作以及主导词的选择作一简介。

I 国际疾病分类(ICD—10)概述I．I 概述(1)疾病分类：疾病分类是根据疾病的特点，把同类的疾病分在一起，并有次序的排列成一个系统，例如：用A01表示伤寒和副伤寒。

(2)疾病分类轴心：疾病分类轴心是分类时所采用的疾病的某些特征。

如解剖部位、致病原因、病理改变和临床表现。

分类轴心不是完全孤立使用的，往往是两个以上的轴心同时使用，用以完整地表达一个疾病诊断(胃溃疡)，胃是解剖部位，溃疡为病理改变1．2 ICD一9与ICD一10区别(1)分类的名称由“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”，全书由二卷改为三卷。

增加了分类章节，扩大了核心内容，由原来的l7章变为2l章。

涉及免疫机制的某些疾病，各章的排列顺序做了适当的调整。

(2)ICD 一10首次引用了字母编目，由原来的“纯数字编码”改为“字母和数字的混合编码”。

ICD一10另一个革新是在某些章接近末尾的类目设立操作后的疾病。

(3)ICD一9每章开头的不包括“注释”，在ICD一10扩展用于解释各章的某些内容。

ICE'一10中将星号信息归纳为82个单纯星号的三位数类目中数供选择使用。

2 ICD—10中的专用术语、符号和缩略语2．I 术语(1)类目表：指三位数编码表。

(2)内容类目表：指三位数和四位数编码表。

(3)类目：指三位数编码，包括一个英文字母和两位数。

国际疾病分类（ICD-10）国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。

目前全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，仍保留了ICD的简称，并被统称为ICD-10 ICD-9与ICD-10区别首先，分类的名称由“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”，全书由二卷改为三卷。

增加了分类章节，扩大了核心内容，由原来的l7章变为2l章。

涉及免疫机制的某些疾病，各章的排列顺序做了适当的调整。

其次，ICD-10首次引用了字母编目，由原来的“纯数字编码”改为“字母和数字的混合编码”。

ICD-10另一个革新是在某些章接近末尾的类目设立操作后的疾病。

再次，ICD-9每章开头的不包括“注释”，在ICD -10扩展用于解释各章的某些内容。

ICE-10中将星号信息归纳为82个单纯星号的三位数类目中数供选择使用。

ICD的发展历史ICD已有110年的发展历史，早在1891年为了对死亡进行统一登记，国际统计研究所组织了一个对死亡原因分类的委员会进行工作，1893年该委员会主席Jacques Bertillon提出了一个分类方法《国际死亡原因编目》，此即为第一版。

以后基本上为10年修订一次。

194 0年第6次修订版由世界卫生组织承担该工作，首次引入了疾病分类，并强调继续保持用病因分类的哲学思想。

1994年在日内瓦第10次修改版本在世界得到了广泛的应用这就是目前全球通用的ICD-10.ICD的分类原理ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因、部位、病理及临床表现（包括：症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等）。

每一特性构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD是一个多轴心的分类系统。

ICD分类的基础是对疾病的命名，没有名称就无法分类。

但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的，因此疾病的本质和表现正是分类的依据，分类与命名之间存在一种对应关系。

icd-10诊断标准的分类概述及解释说明1. 引言1.1 概述ICD-10是国际疾病分类第十版的简称，它是世界卫生组织（WHO）制定的一套用于统计和监测全球医疗信息的标准化分类系统。

ICD-10诊断标准分类在医学领域具有广泛的应用和重要性。

通过使用ICD-10编码，可以对不同疾病和健康情况进行准确、一致的描述和归类，为医学数据管理、流行病学研究以及医疗质量评估等提供了基础。

1.2 文章结构本文将围绕ICD-10诊断标准分类展开详细说明和解释。

首先，将介绍ICD-10诊断标准分类背景和发展的历史，包括简要介绍ICD以及历次版本修订情况。

其次，会详细阐述ICD-10诊断标准分类的主要分类系统，分别是疾病分类系统（ICD-10-CM）、手术操作分类系统（ICD-10-PCS）以及对外因素和其他影响健康状态的分类系统（ICD-10-ZCMI）。

然后，在第四部分中我们将深入探讨ICD-10诊断标准分类的编码规则和结构解析，包括概述编码规则以及如何使用索引与编码手册。

最后，将讨论ICD-10诊断标准分类在临床实践中的应用与利用价值，并介绍一些具体的案例应用，涵盖临床诊断支持、医疗管理分析、疾病流行病学研究、公共卫生分析、保险赔付以及统计数据分析。

最后，在结论部分总结ICD-10诊断标准分类的重要性和优势，并展望未来的发展趋势和挑战。

1.3 目的本文的目的是系统全面地介绍和解释ICD-10诊断标准分类，旨在帮助读者更好地理解该分类系统的背景、作用和重要性。

通过对ICD-10诊断标准分类主要分类系统及其编码规则和结构进行详细解析，读者可以获得对该标准化分类系统运用于临床实践中各个方面的深入了解。

通过具体案例的介绍，有助于读者更好地把握在不同领域中利用ICD-10诊断标准分类进行数据管理和分析的实际应用，进而提高医学质量评估和信息统计的准确性和有效性。

最终，本文还将为读者展望ICD-10诊断标准分类未来的发展趋势和面临的挑战，进一步深化对该分类系统的认知。

国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。

国际疾病分类（International Classification ofDiseases ,ICD），是WHO制定的国际统一的疾病分类方法，它根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性，将疾病分门别类，使其成为一个有序的组合，并用编码的方法来表示的系统。

全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，仍保留了ICD的简称，并被统称为ICD-10。

[1]系统收录了疾病记录近26000多条，内容全面准确，涵盖医院所有科别的各种疾病，是国内目前最完备的，最新的ICD-10专用编码查询数据库系统，主要包括ICD-10编码，手术码，疾病名称，拼音码。

支持疾病、类别的双向查询，拼音与汉字模糊查询等，2.0版新增，新增中英文对照查询，查询功能更方便。

本身为小型数据库，可以自己开发出更多功能。

同时系统支持将数据库导出为EXCEL电子表格，ACCESS可以直接调用，可以挂接或者转换成其它各种数据库。

功能上比注册后的光盘版本少一些。

如：疾病分类数量（非注册版本仅有几千余条，注册版本有2万多条）、打印功能、二次开发更改设计功能和部分新增功能。

分类ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因、部位、病理及临床表现（包括：症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等）。

每一特性构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD是一个多轴心的分类系统。

ICD分类的基础是对疾病的命名，没有名称就无法分类。

但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的，因此疾病的本质和表现正是分类的依据，分类与命名之间存在一种对应关系。

当对一个特指的疾病名称赋予一个编码时，这个编码就是唯一的，且表示了特指疾病的本质和特征，以及他在分类里的上下左右联系。