手术安全三步核查

手术室三方安全核查一、麻醉前核查由手术医师主持提问，清醒病人、麻醉医师和手术室护士回答、确认。

前提：1、病人躺在手术台上。

2、麻醉医师充分做好麻醉前各项准备。

3、手术室护士做好术前各项准备。

4、手术医师到位，清理术前医疗文书和各项术前准备到位，才能进行。

站位：麻醉医师站病人头位，手术医师站病人右位，手术室护士站病人左位。

准备：手术医师手持《手术安全核查表》，麻醉医师手持病历夹，手术室护士查看病人腕带、《手术病人信息认定卡》、《手术部位体表标识表》和病人身上的体表标记。

实施：进行核查，手术医师对《手术安全核查表》各项逐一画√。

核查步骤：1、手术医师宣布麻醉前核查开始，手持《手术安全核查表》，询问清醒病人的姓名、年龄、手术方式，病人回答，手术医师依据病历资料进行确认，手术室护士依据病人腕带和《手术病人信息认定卡》进行确认，进入下一步。

2、手术医师询问手术医师病人诊断、手术部位、手术方式、麻醉方式，麻醉医师依据病历资料进行确认，手术室护士依据《手术病人信息认定卡》和查看体表手术部位标识进行确认，进入下一步。

3、手术医师依据《手术安全核查表》其他内容，逐一询问麻醉医师及手术室护士其他内容，手术医师及手术室护士进行确认后，麻醉医师、手术医师及手术室护士在《手术安全核查表》上签字，再开始实施麻醉。

二、手术开始前核查皮肤切开之前，麻醉医师《手术安全核查表》主持并填写相关内容、巡回护士持病历观察腕带核实病人信息、手术医师参与并逐项回答麻醉医生提问。

前提：1、已消毒铺单。

2、手术医师、手术护士都已站好位置。

3、手术护士已备齐手术器械。

4、麻醉生效，病人生命体征平稳。

核查步骤：1、麻醉医师宣布手术前核查开始，巡回护士手持病历夹，麻醉医师拿《手术安全核查表》。

2、麻醉医师讲述病人信息、病人诊断、手术部位、手术方式、麻醉方式，手术医师依据病历资料进行确认，巡回护士进行确认。

3、手术医师讲述手术风险、手术前准备、手术重点和难点。

手术安全核查制度一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。

三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查记录单》。

五、实施手术安全核查的内容及流程。

(一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查记录单》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

(二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

(三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。

(四)三方确认后分别在《手术安全核查记录单》上签名。

六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。

八、住院患者《手术安全核查记录单》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查记录单》由手术室负责保存一年。

九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

十、医院相关职能部门应加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。

手术安全三步核查制度手术安全三步核查制度是指在手术过程中，为了确保手术安全，必须进行三步核查，以确保手术患者身份、手术部位和手术程序的准确性。

这一制度是对手术风险的管理和控制的重要措施，能够有效地减少手术失误和相关意外的发生，保障患者的生命安全。

下面将从核查的目的、核查的过程和实施的注意事项三个方面进行详细论述。

首先，手术安全三步核查制度的目的是确保手术患者的安全。

手术是一项高风险的医疗行为，如果在手术过程中发生错误，可能导致严重的后果，甚至危及患者的生命。

因此，三步核查制度的目的是通过核查手术患者身份、手术部位和手术程序，排除所有可能导致手术错误的因素，保障患者的安全。

其次，手术安全三步核查制度的过程包括三个步骤：首先是在患者入院之前进行核查，包括核对患者的身份、手术部位和手术程序等信息，并记录在手术安全核查表中。

其次是在手术麻醉准备期间进行核查，主要是由手术团队的成员共同核实手术信息是否准确，并进行互相确认。

最后是在手术准备期间进行最后确认，在手术台边进行手术安全三步核查，确保手术程序和手术部位的正确性。

最后，手术安全三步核查制度的实施需要注意以下几点：首先，核查过程应全程实施，从患者入院到手术结束全程把控，防止遗漏环节。

其次，核查过程应由至少两名医务人员进行，相互协作和互相确认，防止单一因素导致错误。

同时，医务人员应对核查内容加以标注和记录，便于日后审查和追溯。

此外，医务人员应具备扎实的专业知识和技能，并通过培训和考核来提高核查的准确性和有效性。

最后，医疗机构应建立健全的管理制度和监督机制，对手术安全三步核查制度进行监督和评估，及时发现和解决问题，确保手术安全。

总之，手术安全三步核查制度是手术风险管理的一项重要措施，通过核查手术患者身份、手术部位和手术程序，能够有效地防止手术错误和相关意外的发生，保障患者的生命安全。

医务人员和医疗机构应高度重视手术安全三步核查制度的实施和监督，提高核查的准确性和有效性，为患者提供安全可靠的手术服务。

沧州京顺【2 】病院手术安全核查轨制一.手术安全核查是由具有执业天资的手术医师.麻醉医师和手术室护士三步（以下简称三步）,分离在麻醉实行前.手术开端前和患者分开手术室前,分离对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作.二.本轨制实用于各级各类手术,其他有创操作可参照履行.三.手术患者均应配戴标示有患者身份辨认信息的标识以便核查.四.手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方配合履行并逐项填写《手术安全核查表》.五.实行三步手术安全核查并精确记载.（一）麻醉实行前：三方按《手术安全核查表》依次查对患者身份（姓名.性别.年纪.病案号）.手术方法.知情赞成情形.手术部位与标识.麻醉安全检讨.皮肤是否完全.术野皮肤预备.静脉通道树立情形.患者过敏史.抗菌药物皮试成果.术前备血情形.假体.体内植入物.影像学材料等内容.（二）手术开端前：三方配合核查患者身份（姓名.性别.年纪）.手术方法.手术部位与标识,并确认风险预警等内容.手术物品预备情形的核查由手术室护士履行并向手术医师和麻醉医师报告.（三）患者分开手术室前：三方配合核查患者身份（姓名.性别.年纪）.现实手术方法,术顶用药.输血的核查,盘点手术用物,确认手术标本,检讨皮肤完全性.动静脉通路.引流管,确认患者去向等内容.（四）三方确认后分离在《手术安全核查表》上签名.六.手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格.七.术顶用药.输血的核查：由麻醉医师或手术医师依据情形须要下达医嘱并做好响应记载,由手术室护士与麻醉医师配合核查.八.住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年.九.手术科室.麻醉科与手术室的负责人是本科室实行手术安全核查轨制的义务人.十.医疗机构相干本能机能部门应增强对本机构手术安全核查轨制实行情形的监视与治理,提出中断改良的措施并加以落实.。

手术三步安全核查制度手术是一项复杂而危险的医疗过程，为了确保患者的安全，医疗机构广泛采用手术三步安全核查制度。

这一制度通过严格的手术前准备、术中核查和手术后评估，有效地减少了手术风险，保障了患者的生命安全和健康。

本文将详细介绍手术三步安全核查制度的流程和重要性。

1. 手术前准备在手术前，医疗团队必须进行一系列的准备工作，以确保手术的顺利进行并减少患者的风险。

首先，医生必须与患者进行详细的沟通，了解患者的病史、过敏情况和手术目的。

同时，医生还需要对患者进行全面的体格检查，以评估患者的手术风险。

其次，医疗团队需要核实手术申请单、术前准备和手术仪器的准备情况，并确保手术室的环境清洁和消毒。

2. 术中核查手术中，医疗团队需要进行术中核查，以确保手术过程中的每一步都符合安全要求。

首先，手术前，团队成员必须进行术前安全确认，核对患者的身份、手术部位和手术项目。

接着，在患者进入手术室后，医疗团队需要对手术检查清单进行核查，确认手术器械的完整性和正确性。

在手术进行的过程中，团队成员还要进行术中的心理护理，帮助患者缓解焦虑和疼痛。

3. 手术后评估手术结束后，医疗团队需要进行手术后评估，以确保手术的成功和患者的康复。

首先，团队成员必须核对手术记录，并将手术信息记录在患者的病历中。

接着，医疗团队还要对患者进行术后监护，并及时处理手术并发症。

此外，医生还要与患者家属进行沟通，告知手术结果和术后护理事项，提供相关的健康指导。

手术三步安全核查制度在保障手术安全方面发挥了重要作用。

通过手术前准备，可以全面评估患者的手术风险，并做好相应的准备工作。

术中核查过程中，有效避免了手术错误和失误，提高了手术的成功率和安全性。

手术后评估则有助于及时发现并处理手术并发症，促进患者的早日康复。

然而，手术三步安全核查制度的实施还存在一些挑战和问题。

首先，医疗机构需要加强对医护人员的培训和教育，提高他们的专业水平和安全意识。

其次，医疗机构还需要加强对手术环境的管理，提供清洁、安全的手术室和器械设备。

手术安全核查制度一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。

三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

五、实施手术安全核查的内容及流程。

（一）、麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

（二）、手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

（三）、患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。

（四）、三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。

八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。

九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。

沧州京顺医院手术安全核查制度一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三步（以下简称三步），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，分别对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。

三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

五、实施三步手术安全核查并准确记录。

（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。

（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。

八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。

九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的责任人。

十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。

物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。

手术安全核查制度一、定义指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度。

二、基本要求（一）手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方）分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。

（-）手术患者均应配戴腕带标识以便核查。

（三）手术安全核查由麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

（四）实施手术安全核查的内容及流程。

1、麻醉实施前：由麻醉医师提问按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病历号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

手术医师逐一回答，巡回护士对照病历逐项核对并回答。

2、手术开始前：三方按上述方式再次核对患者身份（姓名、性别、年龄）、手术名称、手术部位，并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

3、患者离开手术室前：三方按上述方式共同核对患者身份（姓名、性别、年龄）、手术名称、术中用药、输血，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。

4、手术安全核查三方均应为本院医务人员，核查确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

（五）手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

（六）术中用药、输血，由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由护士与麻醉医师共同核查后应用。

（七）《手术安全核查表》归入病历中保管。

（八）手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

手术安全核查制度及流程
一手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方以下简称三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作;
二本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行;
三手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查;
四手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写手术安全核查表,并互相监督;
五实施手术安全核查的内容及流程;
1.麻醉实施前：三方按手术安全核查表依次核对患者身份姓名、性别、年龄、住院号、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容;
2.手术开始前：三方共同核查患者身份姓名、性别、年龄、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容;手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告;
3.患者离开手术室前：三方共同核查患者身份姓名、性别、年龄、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容;
4.三方确认后分别在手术安全核查表上签名;
六手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格;
七术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查;
八住院患者手术安全核查表应归入病历中保管;
九手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人;应加强对本科室手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实;。

一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作应参照执行。

三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

五、实施手术安全核查的内容及流程。

（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查,清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。

（四）三方确认后分别签名。

六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师负责核查。

八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。

九、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

十、医院医务部门、护理部门等医疗质量管理部门应根据各自职责，认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。

科别：患者姓名：性别：年龄：—病案号：麻醉方式：手术方式：术者：手术日期：__________一、麻醉实施前：由手术医师、麻醉医师及手术室护士共同确认。

XXXX医院手术安全核查制度一、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

核查结果由麻醉医师、手术医师和手术室护士三方共同确认签字。

本制度所指的手术医师是指术者或第一助手。

二、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

三、实施手术安全核查的内容及流程。

（一）麻醉实施前：由手术医师主持、麻醉医师、手术室护士三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同核查确认。

（二）手术开始前：由麻醉医师主持、手术医师和手术室护士三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

（三）患者离开手术室前：由手术室护士主持、手术医师和麻醉医师三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。

（四）三方核查人确认后分别签名。

（五）核查过程要求主持人唱读。

四、《手术安全核查表》由手术科室带入，分别由查对主持人填写。

五、手术结束后巡回护士负责对患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字。

六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

七、术中用药的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。

八、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。