饮食护理:保证营养素的供给,以增强机体抵抗能力。 (五)神经系统定位体征 神志不清吞咽困难者予以鼻饲高蛋白、高质量、高维生素的流质饮食。 意识障碍与脑血管痉挛关系密切,意识障碍逐渐加重或为昏迷→清醒→再昏迷的病程; 脑神经障碍有定位体征最常见的是动眼神经麻痹,颈内动脉与后交通动脉连接处的动脉瘤,常伴有眼球运动障碍视野缺损,头痛部位多 限于眼球、眼眶或同侧前额; 即使病人神志清楚,无肢体活动障碍,也必须绝对卧床休息4-6周,在此期间,禁止病人洗头、如厕、沐浴等一切下床活动; 五、腰穿放出血性脑脊液,15-20ml/次,1次/3-4d。 预防便秘及尿潴留 便秘者可用缓泻剂,并注意饮食调理,鼓励患者多食纤维素食物;排尿 其体征出现在发病的初期持续时间相对较短,随着病情的好转瘫痪亦逐步好转。 意识障碍与脑血管痉挛关系密切,意识障碍逐渐加重或为昏迷→清醒→再昏迷的病程;
• (二)头痛与呕吐
突然发生异常剧烈的全头痛为蛛网膜下腔出血的最典型的 症状,常伴有呕吐颜面苍白、全身冷汗。
开始头痛的部位有定位意义,头痛持续时间一般1~2周,以 后逐渐减轻或消失。
头痛重者伴有恶心及呕吐,多为喷射性呕吐。
• (三)意识及精神障碍:
多数患者在发病后立即出现短暂性意识丧失,少数 患者在起病数小时发生。意识障碍的程度和持续时间 与出血部位及量、脑损害的程度有关。
等诱发再出血因素。
• 2.饮食护理:保证营养素的供给,以增强机体抵抗能力。 清醒者可进食易消化高纤维素饮食,进食速度不宜过快, 以免引起呕吐、呛咳甚至窒息。神志不清吞咽困难者予以 鼻饲高蛋白、高质量、高维生素的流质饮食。
• 头痛的护理
注意病室安静舒适,避免声、光刺激,减少探视, 指导病人采用放松术减轻疼痛,必要时可遵医嘱给予 止痛剂,禁用吗啡类,以免抑制呼吸.