多系统器官功能衰竭
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多系统器官功能衰竭名词解释
多系统器官功能衰竭是一种常见的慢性病,这种病容易损害许多人的健康。
在本文中,我们将从中医角度讨论多系统器官功能衰竭的病因和治疗方法。
多系统器官功能衰竭又称“多发性器官系统衰竭”,它是一种定性的由多种原因导致的慢性病,可影响脏器的功能。
它的病因可分为内因和外因。
内因可归结为阴阳失调,阴阳失调是由于体内五脏六腑的营养不良导致的,也可能是由于精神紧张、抑郁、情绪化等原因。
阴阳失调会导致脏腑功能紊乱,损害脏腑内营养分布,使器官功能受损。
外因可由外界环境引起的病毒感染、空气污染、食物中毒、免疫力低下等原因引起。
这些环境因素会对免疫系统造成紊乱、使器官功能受损。
针对多系统器官功能衰竭,中医关注器官功能于体内能量系统的调光,采取中药补虚汤、改善营养不良、预防感染等方法调节阴阳失调,使器官功能恢复正常。
此外,中医还建议患者采取适当的新陈代谢活动,以防止疾病出现抑郁、神经衰弱等症状,并提高免疫力,减轻身体的负担。
一般来说,能够顺应中医调理措施,不仅能够缓解病情,而且能够提高患者的生活质量。
综上所述,多系统器官功能衰竭是一种常见的慢性病,它的病因可分为内因和外因,且治疗视病情而定。
中医调节阴阳失调,以调节
器官功能,改善营养不良、抵抗感染,提高免疫力的功能,是治疗多系统器官功能衰竭的一种有效手段。
多系统器官衰竭名词解析多系统器官衰竭(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,简称MODS)是一种严重的疾病状态,指的是多个器官或系统在同一时间内出现功能障碍或功能衰竭的情况。
这些器官或系统包括心脏、肺、肝、肾、胃肠道、神经系统等。
下面对一些与多系统器官衰竭相关的名词进行解析:1. 器官衰竭(Organ Failure):指某个器官在功能上无法维持正常的生理过程,出现明显异常或功能衰竭的状态。
2. 多器官衰竭(Multiple Organ Failure):指患者同时存在两个或两个以上的器官衰竭,在MODS中常常是多个器官衰竭共同导致了病情的严重恶化。
3. 急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,简称ARDS):一种严重的肺功能障碍,通常由肺部感染、严重创伤或其他病因引起,导致严重的低氧血症和肺水肿。
4. 急性肾损伤(Acute Kidney Injury,简称AKI):指肾脏在短时间内发生功能障碍,导致肾脏无法正常排除体内代谢产物和维持体液平衡。
5. 急性心力衰竭(Acute Heart Failure):指心脏在短时间内出现功能障碍,无法输送足够的氧和养分供应给身体各器官。
6. 代谢性酸中毒(Metabolic Acidosis):因体内酸性物质累积过多或酸性物质排除能力降低,导致血液中的酸碱平衡失调的一种情况。
7. 孤立性器官衰竭(Isolated Organ Failure):指患者只有一个器官出现衰竭,而其他器官的功能尚未受到明显影响。
多系统器官衰竭是一种严重的病情,需要紧急而全面的治疗。
确诊和早期干预对于患者的康复和生存至关重要。
多系统器官衰竭名词解释
多系统器官衰竭是指同时或相继发生多个器官系统功能衰竭的一种严重疾病状态。
每个器官系统都有其特定的功能和任务,包括呼吸系统、循环系统、肾脏、脏、经系统等。
当多个器官系统同时或相继出现功能衰竭时,会机整体功能紊乱和崩溃。
多系统器官衰竭通常是严重疾病或重大创伤的晚期表现,其中包括严重感染、创伤、中毒、重大手术等原因。
当某个器官系统出现衰竭时,会影响其他器系统的功能,形成连锁反应。
多个器官系统的功能衰竭会导致血流动力学失衡、氧供不足、代谢紊乱等严重问题。
治疗多系统器官衰竭的关键是维持机体生命支持和调节重要的生理参数,例如氧合、循环支持、液体平衡、维持血压和代谢支持等。
同时,还需要针对不同器官的功能衰竭采取相应的治疗措施,最终通过综合治疗帮助机体克服这一危急状态。
多系统器官功能衰竭诊断标准
多系统器官功能衰竭(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)是一种严重的疾病状态,涉及多个器官或系统的功能衰竭。
以下是多系统器官功能衰竭的诊断标准:
1. 循环系统:收缩压低于90mmHg,并持续1小时以上,或需要药物支持才能使循环稳定。
2. 呼吸系统:急性起病,动脉血氧分压/吸入氧浓度≤200mmHg,X线正位胸片见双侧肺浸润,肺动脉嵌顿压≤18mmHg或无左心房压力升高的证据。
3. 肾脏:血肌酐≥2mg/dl伴有少尿或多尿,或需要血液净化治疗。
4. 肝脏:血胆红素>2mg/dl,并伴有转氨酶增高,大于正常值2倍以上,或已经出现肝性脑病。
5. 胃肠:上消化道出血,24小时出血量超过400ml,或胃肠蠕动消失不能耐受食物,或出现消化道坏死或穿孔。
6. 血液:血小板<50×10^9/L或降低25%,或出现弥散血管内凝血。
7. 代谢:不能为机体提供所需的能量,糖耐量降低,需要用胰岛素,或出
现骨骼肌萎缩、无力等表现。
8. 中枢神经系统:格拉斯哥评分<7分。
如果同时存在以上两个或以上的标准,可以考虑诊断为多系统器官功能衰竭。
需要注意的是,这些标准并非绝对,具体的诊断需要根据患者的具体情况和医生的经验进行综合评估。
多脏器功能失常综合征的救治与护理器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭(MSOF)或称多器官衰竭(MOF),是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭,一般肺先受累,次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。
多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性、和进行性。
病情发展快,病势凶险,病死率高,感染是最常见的诱因。
标签:器官功能障碍综合征;多系统器官功能衰竭1 临床资料患者徐某某,男,30岁,2013年2月15日因”酒后出现神志不清16h”收入院,患者于16h前饮用白兰地300ml后出现神志不清,呼之不应,伴小便失禁,无抽搐、呕吐,在家中休息无好转,由家人送到我院急诊求治而收入院。
既往体健。
经多器官支持治疗,患者生命体征稳定,各器官功能均基本恢复,于4月1日顺利出院。
2 病体症状进入院体查T 37.5℃,P 159次/min,R 28次/min,BP 120/40mmHg,深昏迷,全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,眼睑无水肿,巩膜无黄染,双瞳孔等园等大,Φ2.0mm,对光反射消失,口唇发绀,颈软,颈静脉无怒张,气管居中,胸廊对称,无畸形,呼吸运动对称,触觉语颤对称,叩诊清音,双肺闻湿啰音;心浊音界无扩大,心率140次/min,律齐,无杂音,无心包摩擦音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,四肢肌力0级,肌张力正常,病理神经反射未引出。
3 多脏器功能失常综合征的急救3.1在正常生理情况下,组织的氧耗量不决定于其氧供量;但在脓毒性反应、ARDS或MSOF,氧耗量则与其氧供量密切相关,氧供不足多由于器官和微血管内分布不均所致,如某些组织灌注过多,而其他组织则灌注不足形成片状区器官受损。
慎重妥善供氧,当氧供增加,随时测定其氧耗量,要维持心脏指数在4.5L/(min·m2),氧供在600ml/(min·m2),氧耗在170ml/(min·m2),MSOF的生存率可望提高。
器官功能障碍综合征(MODS)的诊治【概述】器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭(MSOF)或称多器官衰竭(MOF),是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭,一般肺先受累,次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。
多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性、和进行性。
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999(2015)7-0786-02病因1、各种外科感染引起的脓毒症;2、严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水;3、各种原因的休克,心跳、呼吸骤停复苏后;4、各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血-再灌注损伤;5、合并脏器坏死或感染的急腹症;6、输血、输液、药物或机械通气;7、患某些疾病的病人更容易发生MODS,如心脏、肝、肾的慢性疾病,糖尿病,免疫功能地下等。
临床类型1、一期速发型一期速发型指原发急性病因发病24小时后,即出现两个或更多的系统器官功能障碍,该类常常是原发急症特别严重。
对于发病24小时内因器官衰竭死亡者,一般只归于复苏失败,而不作为MODS。
2、二期迟发型二期迟发型指首先出现一个系统器官功能障碍(多为心血管或肾或肺的功能障碍),之后似有一稳定阶段,过一段时间再出现其他或更多系统器官的功能障碍。
发病机制正常情况下,感染和组织损伤时,局部炎症反应对细菌清除和损伤组织修复都是必要的,具有保护性作用。
当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。
无论是感染性疾病(如严重感染、重症肺炎、重症急性胰腺炎后期),还是非感染性疾病(如创伤、烧伤、休克、重症急性胰腺炎早期)均可导致MODS。
可见任何能够导致机体免疫炎症反应紊乱的疾病均可以引起MODS。
从本质上来看,MODS是机体炎症反应失控的结果。
感染、创伤是机体炎症反应的促发因素,而机体炎症反应的失控,最终导致机体自身性破坏,是MODS的根本原因。
多系统器官功能衰竭1.1
1、多系统器官功能衰竭,多数情况下,首先受累的器官是
A·心B·肝C·肺D·肾E·脑
2、改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧的最佳措施是
A持续高流量吸氧B按时使用有效抗生素C呼气终末正压通气D避免输液过量过快E鼓励深呼吸和排痰3、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是
A·血气分析B·呼吸功能监测C·血流动力学监测D,X线检查E,心电图检测
?4、急性呼吸窘迫综合征的病理生理变化是
A通气功能严重受损B功能残气量增加C肺血管通透性降低D肺顺应性增加E肺内动静脉分流增加5、休克患者并发休克肺时的典型表现是
A·进行性呼吸困难B·代谢性酸中毒C·肺呼吸音降低D·肺湿性锣音E·发组
6、对急性呼吸窘迫综合征诊断和病情判断有重要意义的辅助检查是
A、血流动力学监测B·心电图C·呼吸功能检测D、血气分析E、胸部X线检查
7、急性呼吸窘迫综合征的动脉血气分析符合
A、PaO2<60mmHg,PaCO2<35mmHg
B、PaO2<60mmHg,PaCO2<40mmHg
C、PaO2<70mmHg,PaCO2<40mmHg
D、PaO2<80mmHg,PaCO2<45mmHg
E、PaO2<80mmHg,PaCO2<55mmHg
多系统器官功能衰竭2.1
1、急性肾衰早期最常见的表现是
A·少尿、尿相对密度低B·水中毒、电解质紊乱C·代谢性酸中毒、抽搐D·血尿素氮升高E·意识障碍、呼吸困难
2、急性肾功能衰竭患者电解质失调,以下哪项危害性最为严重
A·低血钠B,高血钾C·低血钙D·高血磷E·高血镁
3、急性肾衰病人营养,以下哪项正确
A·高蛋白、高糖、多维生素B·高脂、高糖、高蛋白C·低蛋白、高脂、低维生素
D·低蛋白、低糖、多维生素E·低蛋白、高糖、多维生素
4、为预防急性肾功能衰竭,哪种外伤的病人应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液
A·头皮撕脱伤B·肋骨骨折C·大腿挤压伤D·肾挫伤E·前臂裂伤
5、男性,50岁,急性肾衰少尿期,患者突然呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑
A·高血钾症B·低血钾症C·水中毒D,酸中毒E·尿毒症
6、急性肾功能衰竭多尿期最主要的并发症是
A·低钾血症B·消化道出血C·感染D·高钙血症E·低钠血症
7、急性肾功能衰竭少尿期治疗原则不包括
A·控制感染B·补液原则应是"量出为入" C·调节电解质平衡
D·必要时采用透析治疗E·采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食
8、急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处理的电解质紊乱是
A·低钠血症B·低钙血症C·高钾血症D·高磷血症E·高镁血症
9、急性肾衰病人由少尿期进人多尿期,变化根据是
A·尿量增加到300mI/24小时B·尿量增加到400mI/24小时C·尿量增加到500mI/24小时期
D·尿量增加到700mI/24小时E·尿量增加到800ml/24小时
10、成年人无尿是指24小时尿总量少于
A、40ml
B、l00m l
C、200ml
D、300ml
E、400ml
11、成年人少尿是指24小时尿总量少于
A、40ml
B、l00ml
C、200ml
D、300ml
E、400m l
12、引起肾前型肾衰竭的病因是
A·低血容量性休克B·药物中毒C·严重挤压伤D·双输尿管结石E·蛇咬伤
13、造成肾后性急性肾衰竭的原因是
A·严重挤压伤B·严重脱水C·大面积烧伤D·双输尿管结石E·感染性休克
14、急性肾衰竭出现的最严重的水、电解质紊乱是
A·水中毒B·高渗性缺水C·高钾血症D低钠血症E低钙血症
15、急性肾衰竭少尿或无尿期一般可持续
A·3~5天B·7~14天C·14~21天D,20--30天E·30--40天
16、少尿或无尿期补液原则是
A·越少越好B·越多越好C·量出为人,宁少勿多D·量出为人,宁多勿少E·每日定量输人
17、急性肾衰竭病人的饮食护理,哪项错误
A.高蛋白B.高热量 C.充足维生素 D.忌含钾丰富的食物 E.控制入水量18、关于急性肾衰竭的护理,下列哪项错误
A.尿量<400ml/日,提示肾衰竭可能 B.少尿期应低蛋白饮食 C.避免使用含钾食物D.进入多尿期表示病人已脱离危险E.禁用对肾有毒性反应的药物
19、急性肾衰竭病人营养,以下哪项正确
A.高蛋白、高糖、多维生素 B.高脂、高糖、高蛋白 C.低蛋白、高脂、低维生素D.低蛋白、低糖、多维生素E.低蛋白、高糖、多维生素
20、急性肾衰竭病人电解质失调,以下哪项危害最为严重
A.低血钠B.高血钾C.低血钙 D.高血磷 E.高血镁
21、腹膜透析护理下列哪项错误
A.病人平卧位或侧卧位B.严格执行无菌操作 C.透析液的温度为37℃
D.保持透析导管畅通 E.维持引流管的虹吸状态
22、急性肾衰竭早期,最常见的表现是
A.少尿、尿比重低B.水中毒、电解质紊乱 C.代谢性酸中毒、抽搐
D.血尿素氮升高 E.意识障碍、呼吸困难
23、某女,26岁,因产后大出血而致急性肾衰竭,测得前一天尿量为200ml,呕吐物150ml,估计今天补液量为
A.2500ml B.2000ml C.1000ml D.800ml E.500ml
24、李某,男,下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭,少尿期不可能出现的是
A.尿比重低B.低钾血症C.低钠血症 D.代谢性酸中毒 E.氮质血症
多系统器官功能衰竭3.1
1、在预防休克晚期(DIC期)用肝素过量引起大出血时,应选用:
A、止血敏
B、鱼精蛋白
C、安络血
D、维生素K
E、6—氨基乙酸
2、对DIC病人的护理,下列哪项错误
A、早期出现出血倾向时,及时用凝血药物
B、用肝素抗凝
C、注意肝素过敏反应
D、注意肝素过量引起出血
E、肝素引起大出血时,用鱼精蛋白对抗。