探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效

宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价

不孕症是指夫妇一年内正规性生活未遂怀孕。根据统计，15%的夫妇会面临不孕症问题，而输卵管因素是不孕症的重要原因之一。宫腔镜下输卵管插管通液术是一种常见的治疗不孕症的方法，本文将从疗效评价的角度来讨论这种治疗方法的效果。

宫腔镜下输卵管插管通液术是一种介入性手术，通过宫腔镜引导，将生理盐水或造影剂通过输卵管插管灌入输卵管腔内，以对输卵管进行疏通、清洗和通液，以帮助患者顺利受孕。这种手术属于微创手术，对患者的伤害较小，通液效果明显，对不孕症的治疗效果也得到了广泛认可。

宫腔镜下输卵管插管通液术能够对输卵管进行直观检查和治疗。通过宫腔镜，医生能够清晰地观察到输卵管的情况，包括输卵管的形态、腔道是否通畅、是否存在粘连、积液等情况。这样一来，医生能够根据实际情况有针对性地进行治疗，比如在发现输卵管堵塞情况时可以立即进行通液手术，避免了一些传统检查方法无法发现的问题。

宫腔镜下输卵管插管通液术能够缓解输卵管积液的症状。输卵管积液是导致不孕症的一个重要原因，当输卵管腔道受阻时，积聚的液体会对卵子的通过造成障碍，影响受孕。通过宫腔镜下输卵管插管通液术，可以及时清理积液，帮助恢复输卵管的正常功能，为顺利受孕创造条件。

宫腔镜下输卵管插管通液术还可以消除输卵管粘连，改善输卵管的通畅度。输卵管粘连是不孕症的另一个主要原因，导致输卵管腔道变窄，影响卵子与精子的结合和受精。通过插管通液手术，可以通过灌入适量的生理盐水和药物，软化粘连部位，改善输卵管的通畅度，从而提高受孕的机会。

宫腔镜下输卵管插管通液术在不孕症治疗中有着显著的疗效。通过对输卵管进行直观检查和治疗，可以及时发现和处理输卵管的问题，同时通过清理积液、软化粘连等方式，帮助恢复输卵管的正常功能，从而增加受孕的可能性。需要注意的是，宫腔镜下输卵管插管通液术也有一定的风险性，比如可能引起感染或损伤输卵管等并发症，因此在进行手术前需谨慎评估。

宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床探讨

目的宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床效果。方法选取2011年5月~2013年5月收治于我院的160例不孕症患者进行回顾性分析，并将160例患者随机分成观察组与对照组两组，每组各80例，观察组采用宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗，对照组采用宫腔镜输卵管疏通术治疗，分析对比两组疗效。结果观察组治疗不孕症的总再通率为87.5%，对照组总再通率为65.0%（P＜0.05），观察组中继发性不孕症患者再通率高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，观察组中原发性不孕症患者再通率与对照组差异不大（P＞0.05），差异无统计学意义。结论宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的再通率高于单纯腔镜手术再通率，且前者安全有效、疗效确切，值得推广应用。

标签：宫腔镜；输卵管疏通术；不孕症

不孕症是育龄妇女中的常见症，其约占育龄妇女的20%左右[1]，从引发不孕症的因素来看，输卵管阻塞性不孕是影响女性不孕的重要因素。目前对此种病症的治疗方式有多种选择，手术治疗是一种疗效确切的方案选择，但在传统的输卵管通液术治疗中，由于其易导致医源性损伤发生，因此在目前的手术治疗中多采取微创手术，且应用越来越广泛。故本文对宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗160例不孕症患者做出了分析，获得较好临床效果，现分析报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2011年5月~2013年5月收治于我院不孕症患者160例，所有患者均由我院实行子宫输卵管造影术证实为阻塞性不孕症患者。将所有患者随机分成观察组和对照组两组，观察组患者80例，患者的平均年龄为（27.1±4.2）岁，不孕平均（3.5±0.8）年，原发性不孕症患者41例，继发性不孕症患者39例。对照组患者80例，患者平均年龄为（26.9±3.9）岁，不孕平均（3.6±0.7）年，原发性不孕症患者40例，继发性不孕症患者40例。

1.2纳入病例 所有患者在术前均进行胸部X线片检查，经检查未发现结核病灶，且所有的患者无全身炎症、无盆腔急性炎症、无手术禁忌证。

探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效

目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效。 方法

随机选取2013年1月—2015年1月期间在该院接受治疗的不孕不育患者60例，将患者随机分为观察组与对照组，每组30例。对照组患者实施常规输卵管插管通液治疗；观察组患者实施宫腔镜下输卵管插管通液治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。 结果 治疗后观察组患者的输卵管通畅率高于对照组，其1年后的妊娠率高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育具有较好的临床效果，可提高患者的输卵管通畅率及妊娠率。

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of tubal catheterization

and hydrotubation using hysteroscopy in treatment of patients with infertility.

Methods 60 cases of patients with infertility treated in our hospital from January 2013

to January 2015 were selected and randomly divided into two groups with 30 cases in

each， the control group were treated with conventional tubal catheterization and

hydrotubation， the observation group were treated with tubal catheterization and

hydrotubation using hysteroscopy， the treatment effect of the two groups was

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕的临床疗效探析

目的 研究输卵管性不孕患者应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床疗效。方法 选取2012年7月～2013年7月到我院就诊的输卵管性不孕患者96例，随机分为参照组和实验组各48例，参照组行传统输卵管疏通术治疗，实验组应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗，对比其临床效果。结果 实验组的总有效率（89.13%%）和术后1年内的妊娠率（58.70%）均明显高于参照组（69.57%，32.61%），差异性均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 输卵管性不孕应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床疗效显著，且术后妊娠率高，值得推广。

标签：输卵管性不孕；传统输卵管疏通术；宫腔镜下输卵管插管疏通术

输卵管性不孕是妇科常见疾病，主要是因输卵管堵塞而造成的女性不孕现象。近年来，随着社会的发展和生活方式的改变，输卵管性不孕的发病率逐年呈上升趋势，据相关研究资料显示，女性不孕症中输卵管性不孕占约20～40%[1]。不孕给患者及其家庭带来了很大的困扰，并严重影响患者的家庭和睦。而对于输卵管性不孕的传统治疗方法主要是往宫腔灌药，该法缺乏一定的科学性，因而治疗效果欠佳[2]。随着医學技术的发展和进步，宫腔镜应用于输卵管性不孕中的技术越发成熟。为此，本文选取我院96例输卵管性不孕患者的临床资料进行回顾性分析，并取得了满意的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2012年7月～2013年7月到我院就诊的输卵管性不孕患者96例的临床资料为研究对象，所有患者均已确诊，随机分为参照组和实验组各48例。参照组患者年龄25～40岁，平均年龄（32.7±1.6）岁；原发性不孕21例，继发性不孕27例。实验组患者年龄24～41岁，平均年龄（32.4±1.7）岁；原发性不孕22例，继发性不孕26例。两组患者的一般资料差异不明显（P>0.05），无统计学意义，有可比性。

1.2方法 所有患者术前均行常规的妇科检查；手术时间一般为经期干净后的3～7d内；术前3d内禁止性生活，并口服米非司酮50mg/次，2次/d。参照组患者给予传统的输卵管疏通术治疗：给患者进行常规消毒后，在子宫造影的引导下将地塞米松、0.9%氢化钠等混合液缓慢注入子宫腔内，并通过注射阻力的情况敲定输卵管的通畅情况。实验组患者应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗：术前调整宫腔压力，压力值设置在120～150mmHg（0.133kPa/mmHg）之间，液体流动速度设置为200～300ml/min；选择适当的宫腔镜和导管丝后，经过宫腔镜探寻到输卵管的开口处，插入宫腔镜输液器（深度≈0.5cm），并将美兰稀释液注入宫腔内；检查输卵管的畅通情况，若出现反流或存在阻力则为输卵管堵塞，需进行插管疏通。确定插管后，将导管丝通过宫腔镜输液器缓慢插入输卵管，插入深度在15cm左右则拔出导管丝；再次注入美兰稀释液30ml左右，无反流或阻力现象则为疏通成功；并对疏通失败的患者进行不超过3次的疏通，方法如上。疏通3次之后仍不成功的患者，医生告知其在下次经期过后的3～7d内进行再次疏通；