口腔护理操作流程

口腔护理操作技术流程及口述

项目 目的1.清洁口腔

2.去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适；预防和治疗口腔感染

仪表 仪表端庄，服装整洁, 不佩戴饰物，不留长指甲。

评

估 1、查看医嘱，转抄、二人核对、签字（全名）

2、向患者解释操作目的、方法、配合要点、取得患者合作。

3. 携治疗单、评估用物：治疗盘（手电筒、压舌板）进病房。核对（床头、床尾）服务用语：“王阿婆，您好，您有什么不舒服吗？王阿婆，今天我要为您做口腔护理，这项操作可以保持您的口腔清洁、预防口腔感染并能增加您的食欲、促进疾病恢复，这和您平时刷牙一样，不会很痛苦的，请您不要紧张。”

4.评估口腔情况 操作前用语：王阿婆我要检查一下您的口腔情况，可以吗？请您张口“啊”，（查口腔黏膜有无出血、 溃疡、 活动性义齿、 口腔异味）阿婆，口腔还好啦

请您稍等，我回去准备一下用物） 然后，在病房准备一杯漱口液及吸水管（清醒者用）

操

作

前 1、个人准备：应用七步洗手法清洗双手，戴口罩

物品准备：

（1）、操作用物：治疗车上层：清洁物品，下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶

1)、消毒好的口护包一个，内备：治疗碗两个（一个内放盐水棉球16个、另一个盛漱口液，弯血管钳、镊子）、开口器必要时备（昏迷患者用）

2）弯盘、治疗巾、压舌板、手电筒； 3）常用漱口液；（按需准备）；4）0.9%生理盐水1瓶；5）医嘱执行单、笔 6）无菌持物筒镊子

（2）打开口护包，清点棉球16个，按无菌要求取盐水浸润棉球 放入铺好的治疗盘内。

（ 用物准备完毕）

操

作

中 1、携用物至患者床旁、再次核对。

2、协助患者侧卧（王阿婆，您准备好了吗、这个卧位舒适吗？请您把头转向我这边，）铺治疗巾、置弯盘口角旁

1、 协助患者用温开水漱口（阿婆，请您漱口，漱口水吐在弯盘内）

2、清点棉球,用镊子与弯止血钳配合，拧干湿棉球

3、嘱患者张口（请您张口，咬合上下齿）擦洗顺序：①左外侧面②右外侧面、“请您张开上下齿”③左上内侧④左上咬合面⑤左下内侧⑥左下咬合面⑦弧形擦洗左侧颊部同法擦洗另一侧）

口腔护理操作规程

用物准备：治疗盘：内装盛有温开水的治疗碗（或一次性杯子）、口腔护理盘（内有16个棉球、1块纱布、1块压舌板、1把血管钳、1把镊子）、无菌镊子、漱口液（若选择漱口液为生理盐水需准备棉签、空针、碘伏）毛巾、吸水管、电筒及石蜡油等外用药（根据病情选择）、有义齿者备手套、病历牌、笔、快速手消毒液、利器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶

操作流程 操作步骤 要点说明

评估解释 评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估患者意识、告知操作的目的，询问有无活动义齿，用电筒评估口腔状况，（检查口腔清洁度及口腔黏膜有无出血、溃疡和特殊气味，根据情况选择棉球数量及漱口液）

协助病人上洗手间 用手遮挡电筒余光避免刺激眼睛。

口腔分泌物过多时，应适当增加棉球数量

漱口液的选择参照附表1

用物准备 准备用物（根据病人情况准备漱口液）→洗手→戴口罩

检查各种用物的包装、有效期、质量→打开口腔护理盘，用无菌镊子将口轻护理盘内的血管钳、镊子、压舌板依次取出放好→清点棉球数量→按无菌技术原则用空针抽吸10~30ml涑口液湿润棉球→将口腔护理盘盖好 棉球不易过湿，以防患者将溶液误吸。

安置卧位 携用物至病人床旁，再次核对患者

协助患者取仰卧位或侧卧位，头偏向护士一侧

湿润口唇 毛巾呈“V”字形围于颌下，

打开口腔护理盘，将弯盘放于口角旁，用棉签蘸温开水或石蜡油湿润口唇 湿润口唇的目的是防止张口时引起口唇破裂出血。

摘取义齿 对有活动义齿者，护士戴手套协助取下，将取下的义齿放在盛有冷开水的容器内 一般按照先上.后下的顺序摘取。

协助漱口 协助患者用吸水管吸温开水漱口 昏迷患者禁忌漱口

观察口腔 嘱病人张口，一手用压舌板撑开颊部，一手持手电筒再次观察口腔情况 昏迷及牙齿紧闭、无法自行张口的病人，可用张口器 擦洗口腔 擦洗顺序：1、嘱患者咬合上下齿，从对侧外面擦洗至门齿；2、从近侧外面擦洗至门齿；3、对侧上内侧面至门齿；4、对侧上咬合面至门齿；5、对侧下内侧面至门齿；6、对侧下咬合面至门齿；7、对侧颊部。同方法擦洗近侧（8~12），13、上颚；14、舌面；15、舌背侧；16、口腔底）呈“Z”字形依次擦洗

口腔护理操作流程

前面自我介绍省略

抄写医嘱：二人核对，正确无误，并签名。评估用物：手电筒光线充足，一次性压舌板包装完好在有效期内，带上手电筒及压舌板，请老师与我去病房评估病人，低头看床位，抬头看床号，自我介绍，我是你的责任护士，请问你叫什么？几号床？由于你昨天手术没有进食我现在遵医嘱需要给你做口腔护理，口腔护理就像你平时刷牙一样，请不要紧张，这样可以保持你的口腔清洁，希望你能配合，在做护理前，请先让我检查一下你的口腔情况，请你配合我一下好吗？请问你有假牙吗？第一次检查口腔：拿手电筒和压舌板观察口腔。“现在请张开你的嘴好吗？”用手电筒上下左右观察：用压舌板压下看上、压下看上、压左看右、压右看左：“口腔黏膜无出血溃疡，无霉菌感染，口角有点干裂，无活动义齿，口腔无异味。”（倒热水于杯中，内有吸管）。“好的，你先休息，我去准备用物。”

回治疗室向老师汇报评估情况：（1）患者评估：病人神志清，能配合，口腔粘膜无出血、无溃疡无霉菌感染，口角有点干裂，无活动义齿，口腔无异味。（2）环境评估：病房环境清洁，室温适宜，光线充足。

三擦盘台车，洗手戴口罩。

按无菌操作要求进行物品准备。顺序：口腔护理包--生理盐水—压舌板—手电筒—棉签，外用药按需备：锡类散、西瓜霜、制霉菌素、石蜡油。

治疗台：从左至右依次放置口腔护理包（包布清洁，无潮湿，无破损，消毒条码变色，在有效期内），无菌巾包（无菌巾2块，包布清洁，无潮湿，无破损，消毒条码变色，在有效期内），生理盐水（开启日期，保存24小时，在有效期内，检查液体--方法-横持-倒持，液体澄清透亮，无絮状物产生），棉签（包装完好无破损，在有效期内），一次性压舌板（清洁干燥无破损，在有效期内）。手电筒光线充足，石蜡油（澄清透亮，清洁），必要时备：拉舌钳，开口器等。

将准备好物品放置治疗车：治疗车上层：治疗盘内铺无菌巾，从左至右上下依次放置治疗碗（内盛镊子1把，弯血管钳1把，棉球18个），治疗巾、将生理盐水倒入盛放棉球的治疗碗内（棉球湿度适中），清点棉球数量，准备完毕后，治疗盘上面覆盖无菌巾，注明铺盘日期时间，治疗盘外置手电筒，压舌板2根，弯盘，开口器，石蜡油、棉签，治疗单及笔。

口腔护理操作流程

1.术前准备：

在进行口腔护理前，先做好自身的准备工作：

-清洁双手，佩戴手套，确保口腔护理过程的卫生。

-准备好所需要用到的工具和用品：牙刷、牙膏、漱口水、牙线、盆子、吸管等。

2.科学刷牙：

-口腔护理的基础是科学的刷牙，每天至少刷牙两次。

-取适量牙膏，约豆粒大小，倒在清洁的牙刷上。

-用正确的刷牙方法，轻柔地刷牙，从上往下、从外向内轻轻刷洗上颌和下颌的牙齿，包括舌侧和颊侧。

-不要忽视舌头的护理，用刷牙后的湿牙刷轻轻刷洗舌头。

3.使用牙线：

-刷牙无法清除的牙缝中的食物残渣和牙菌斑，使用牙线可以有效清除。

-取一段约五十厘米长的牙线，固定在两手中间指与食指之间。

-用指头将牙线捏成C形，使其顶端抵住牙齿缝隙，上下搓动，清除牙缝中的污垢。

-牙线要用新的部分清洁每一个牙缝，避免不同位置污垢交叉感染。

4.漱口杀菌： -使用含漱口水可以杀菌消炎，清新口气。

- 取约10-20ml的漱口水倒入口中，闭上嘴，用力漱口，让漱口水充分接触到口腔各个角落。

-漱口10-30秒钟，不要吞咽漱口水，最后将漱口水全部吐掉。

5.吸舌头和牙垢：

-使用吸管可以帮助吸除舌头上的污垢和食物残渣。

-用适量漱口水含在口中，用吸管吸引舌头表面的污垢和食物残渣。

-吸舌的同时，可以通过吸管将舌面上的污垢吸掉。

-吸吮后，用水漱口将咽下的污垢清洗干净。

6.定期就医：

-口腔护理的最后一步是定期到口腔医院进行专业的口腔检查和治疗。

-口腔医生会根据口腔检查的结果制定个性化的口腔护理方案，并针对口腔问题进行相应的治疗。

7.注意咀嚼和口腔保湿：

-均衡饮食和咀嚼食物是口腔健康的基础。

-注意选择适度偏硬和有嚼劲的食物，均匀地咀嚼，有助于牙齿的锻炼和口腔的清洁。

-口腔保湿对于口腔健康和口腔护理也非常重要，可以多喝水或使用口腔保湿喷雾。

8.养成良好的生活习惯： -避免吃太酸和太甜的食物，减少对牙齿的伤害。