河南省某机关干部健康体检结果分析
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河南省某机关干部健康体检结果分析
王景萍;赵妍;齐晓宇;刘云兵;刘媛;李玲
【摘 要】目的 了解河南省某机关干部健康状况,为促进干部人群的健康提供针对性的建议,同时为今后检测和评价该人群健康状况提供基础.方法 分析2011年河南省4家省级医院体检的11 120名某机关干部的健康体检结果.结果 前4位异常指标的检出率由高到低依次为超重与肥胖(64.3%)、高血脂(58.6%)、脂肪肝(40.2%)、高血压(34.6%);除前列腺增生外,心电图异常检出率的差异无统计学意义(P>0.05),其余高发异常指标的检出率差异均有统计学意义(P<0.05),且男性的检出率均高于女性;高血压、前列腺增生、慢性牙病、糖耐量异常、肝囊肿、肾囊肿有随年龄升高而升高的趋势.结论 与日常生活方式关系密切的高血压、高血脂、糖耐量异常、超重与肥胖等疾病患病率严重.开展健康教育,改善人们的不良饮食习惯和生活方式,积极参加体育锻炼,并积极参加健康体检,降低危险因素暴露水平,对机关干部疾病的预防和控制具有重要意义.
【期刊名称】《中华保健医学杂志》
【年(卷),期】2014(016)003
【总页数】2页(P215-216)
【关键词】干部;高级知识分子;健康体检
【作 者】王景萍;赵妍;齐晓宇;刘云兵;刘媛;李玲
【作者单位】450003 河南,郑州大学附属肿瘤医院医保办;郑州大学公共卫生学院;河南省卫生厅保健局;河南省卫生厅保健局;河南省卫生厅保健局;河南省卫生厅保健局 【正文语种】中 文
【中图分类】R194.3
机关干部由于长期伏案工作、缺乏体育锻炼,各种社会交往活动频繁、饮食无规律,从而产生一系列危害健康的问题。有研究表明,干部人群常见病、多发病以生活方式性疾病为主,如高血压、冠心病、糖尿病、高血脂等,并且随着年龄的增长,患病率与患病种类呈上升趋势,并已成为危害领导干部和高级知识分子健康的主要疾病[1]。本研究通过对河南省某机关保健对象健康体检结果进行分析,以了解和掌握河南省机关干部的健康状况,为疾病防治提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象 选取2011年在河南省4家省级医院进行健康体检的某机关保健对象,共11120人,其中在职干部3275人,离退休干部3389人,高级知识分子4456人。
1.2 体检内容 健康体检内容包括内科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科的客观检查和肝胆 B超、心电图、X线胸片、血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂分析等辅助检查。
1.3 诊断标准 主要的疾病和异常情况的诊断标准依据世界卫生组织 (WHO)亚洲地区推荐的标准:体质量指数(BMI) < 18.5为偏瘦,24≤ BMI< 28为超重,28 ≤ BMI为肥胖;凡收缩压 ≥ 140 mm Hg (1 mm Hg=0.133 KPa) 和 (或)舒张压≥90 mm Hg者为高血压;空腹血尿酸>430 mmol/L者为高尿酸血症;空腹血糖>6.1 mmol/L者为糖耐量异常;三酰甘油 > 1.7 mmol/L,总胆固醇 >
5.7 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇 <0.8 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇 >3.4
mmol/L者为血脂异常。脂肪肝、前列腺增生、前列腺肥大、肝囊肿、肾囊肿、胆囊壁毛糙均以超声影像诊断标准为准。
1.4 统计学处理 应用SPSS 17.0及Excel进行数据处理和分析,运用卡方检验进行率的比较,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 健康体检对象的人群及性别构成 健康体检一共有11120人参加,其中各人群中男性均多于女性 (表1)。
表1 健康体检对象的人群及性别构成 [例数 (%)]体检对象 男性 女性 合计在职干部 2302 (28.7) 973 (31.4) 3275 (29.4)高级知识分子 3041
(37.9) 1415 (45.6) 4456 (40.1)离退休干部 2677 (33.4) 712
(23.0) 3389 (30.5)合计 8020 (72.1) 3100 (27.9) 11120 (100.0)
2.2 体检人群异常指标的检出情况 异常指标前9位分别是超重与肥胖、高血脂、脂肪肝、前列腺增生、高血压、慢性牙病、糖耐量异常、肝囊肿、肾囊肿 (表2)。
表2 前9位异常指标在体检人群中的检出情况顺位 异常指标1超重与肥胖2高血脂3脂肪肝4前列腺增生5高血压6慢性牙病7糖耐量异常8肝囊肿9肾囊肿检出例数7149 6515 4470 3005 3851 1878 1866 1691 1663百分率 (%)64.3
58.6 40.2 37.5 34.6 16.9 16.8 15.2 15.0
2.3 不同性别体检人群异常指标的检出情况 超重与肥胖、高血脂、脂肪肝、高血压、慢性牙病、糖耐量异常、肝囊肿、肾囊肿的检出率差异均有统计学意义 (P<0.05),且男性的检出率均高于女性 (表3)。
2.4 不同年龄段体检人群异常指标的检出情况 高发异常指标各年龄段检出率不同,差异有统计学意义 (P< 0.05)。除超重与肥胖、脂肪肝外,高血压、前列腺增生、慢性牙病、糖耐量异常、肝囊肿、肾囊肿有随年龄升高而升高的趋势;而高血脂则随着年龄的升高而降低 (表4)。 表3 不同性别异常指标检出情况 [例数 (%)]异常指标 男性 女性 χ2值 P值超重与肥胖 5976(74.5) 1173(37.8) 1309.894 0.000高血脂 4826(60.2)
1689(54.5) 29.842 0.000脂肪肝 3640(45.4) 830(26.8) 322.191 0.000高血压 3022(37.7) 829(26.7) 118.178 0.000前列腺增生 3005(37.5) - - -慢性牙病 1436(17.9) 442(14.3) 21.188 0.000糖耐量异常 1518(18.9) 348(11.2)
94.971 0.000肝囊肿 1330(16.6) 361(11.6) 42.286 0.000肾囊肿 1402(17.5)
261(8.4) 144.357 0.000
3 讨论
随着居民生活水平稳步提高,人们的生活饮食方式也发生了迅速的转变。日益常见的高脂肪、高糖膳食方式以及劳动强度和体力活动强度的普遍下降,使肥胖、高血压等代谢性疾病成为我国居民的一种流行性疾病[2-3]。本研究结果显示,代谢类疾病,如超重与肥胖、高血脂、高血压等检出率较高,顺位靠前,已严重危害人群的健康。我国居民按照年龄段统计,18岁及以上组的超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,而在中年人群中严重地区超重率已超过50%[4]。本研究中超重与肥胖的检出率已高达64.6%,明显高于全国水平。超重与肥胖不但不美观,而且严重影响身体的健康,是糖尿病、冠心病、高血压、高血脂等多种疾病的主要危险因素[5]。应进行合理膳食、体育锻炼、并改变不良生活方式。
本研究显示,异常指标检出率男性人群均高于女性人群。造成这种差异的原因可能是,男性的社会应酬较女性多、工作压力大,而且男性吸烟、饮酒的人较多;女性更注重自己身体形态的变化、饮食比较节制和注意食物的搭配[6]。因此,男性群体除了需要加强体育锻炼、增强个人体质外,还需戒掉一些不良生活习惯,如吸烟、饮酒、熬夜、喜荤食等。
在年龄分段中,高发异常指标在不同年龄段间的检出率差异有统计学意义。除超重与肥胖、脂肪肝外,高血压、前列腺增生、慢性牙病、糖耐量异常、肝囊肿、肾囊肿有随年龄升高而升高的趋势;高血脂则随着年龄的增高而降低。随着年龄的增长,机体本身的新陈代谢变缓,各器官和组织的生理功能也逐步退化衰老,身体的自我防御能力降低,使得高血压、前列腺增生、慢性牙病等疾病随着年龄的升高而增高。随着现代生活节奏的加快,工作难度大、压力大、长期处于紧张疲劳状态,也是导致高血压、糖耐量异常高发的原因,而这些也往往成为各种心脑血管疾病的促发因素[7]。本研究的高血脂检出率随着年龄的增长而降低,这与部分研究结果不太一致,可能与所研究对象年龄不同有关[8-9]。在职干部长时间久坐、体育活动较少、社会应酬活动多、精神压力大,而随着年龄的增长,退休之后有更多的时间调养,饮食结构发生变化,同时也加强了健康意识,采用药物控制血脂,从而可能使高血脂随着年龄的升高而降低[10]。本研究提示,机关干部的整体健康状况不容乐观,应引起高度重视,要积极开展健康教育,改变人们的不良饮食习惯和不良生活方式以预防潜在疾病的发生。
表4 不同年龄段异常指标检出情况 [例数 (%)]注:男性参加体检人数,<50岁1806例;50~59岁1663例;60~69岁1206例;70~79岁1716例;≥
80岁1629例异常指标<50岁(n=2771)50~59岁(n=2441)60~69岁(n=1569)70~79岁(n=2230)(n=2109) χ2值 P 值≥80岁超重与肥胖
1655 (59.7) 1589 (65.1) 1120 (71.4) 1525(68.4) 1260(59.7)
95.498 0.000高血脂 1730 (62.4) 1676 (68.7) 1016 (64.8)
1145(51.3) 948(45.0) 353.424 0.000脂肪肝 1146 (41.4) 1142 (46.8)
759 (48.4) 788(35.3) 635(30.1) 200.457 0.000高血压 502 (18.1) 577
(23.6) 599 (38.2) 1038(46.5) 1135(53.8) 955.672 0.000前列腺增生
350 (19.4) 467 (28.1) 503 (41.7) 776(45.2) 909(55.8) 594.769
0.000慢性牙病 347 (12.5) 379 (15.5) 263 (16.8) 448(20.1)
441(20.9) 81.460 0.000糖耐量异常 216 (7.8) 324 (13.3) 328 (20.9) 538(24.1) 460(21.8) 325.198 0.000肝囊肿 241 (8.7) 355 (14.5) 265
(16.9) 424(19.0) 406(19.3) 147.153 0.000肾囊肿 154 (5.6) 211 (8.6)
231 (14.7) 506(22.7) 561(26.6) 598.708 0.000
参考文献
【相关文献】
[1]田明祥,谢修强,石纯娟,等.扬州市机关干部健康状况调查及健康教育对策[J].中国健康教育,2001,17(2):69-71.
[2] 陈春明.防治肥胖刻不容缓[J].中华预防医学杂志,2001,35(5):291-292.
[3] 武阳丰.肥胖:必须引起国人重视的流行病[J].中华流行病学杂志,2002,23(1):3-4.