家庭医生制度

英国“家庭医生”的制度

英国家庭医生制度是英国卫生服务体系的重要组成部分，为英国提供了一个较为规范有序的医疗流程和经济高效的医疗效率。

英国家庭医生制度的发展过程可以追溯到1911年，当时《全民保障法案》要求各个郡的保险委员会选择并与当地信誉水平较好的家庭医生签订合同，使家庭医生每周中有两天为辖区内居民提供免费诊疗服务，其余时间仍可继续从事私人服务。然而，这一制度在初期存在诸多问题，如愿意与保险委员会签约的家庭医生数量较少，可供居民选择的医疗服务项目十分有限；由于缺乏统一的服务标准，所提供的医疗服务项目各不相同，质量参差不齐；财政支持力度小，家庭医生积极性不高，且与家庭医生签约的代表机构不稳定。

二战后，英国经济复苏，政府经费充裕，代表工薪和中产阶层利益的工党执政，主张构建一个由国家财政支撑、面向英国国内合法常住居民，以提供疾病防治、全面医疗和康复服务为目的的保健体系。这一目标与英国家庭医生制度相结合，推动了家庭医生制度的进一步发展。

英国家庭医生制度的主要特点是全面覆盖、方便快捷、连续完整和综合协调。家庭医生为居民提供全面的健康管理和医疗服务，包括预防保健、慢性病管理、康复等。此外，家庭医生还为居民提供及时的转诊服务，确保患者得到适当的治疗。

英国家庭医生制度对英国的医疗卫生服务体系产生了深远的影响。它提高了医疗服务的效率和质量，减少了医疗资源的浪费。同时，家庭医生制度也增强了患者的健康意识和自我保健能力，降低了慢性疾病的发病率和死亡率。

总的来说，英国家庭医生制度是一种成功的医疗卫生服务模式，为英国的医疗卫生事业做出了重要贡献。

家庭医生服务团队工作制度

1、每个家庭医生服务团队每周工作时间不少于2个半天、每月不少于5天，严格遵守考勤制度。

2、按照分片包干原则，落实责任制管理。

3、制定年、月工作计划并有年度工作总结;建立家庭医生服务团队小组工作例会制，每月召开一次团队碰头会，例会和开展工作情况记录在家庭医生服务团队工作日志本。

4、对服务对象按《XX市家庭医生式服务工作实施方案》要求提供基本医疗服务。

5、积极开展服务并详细记录。在社区有固定的宣传栏或活动场所，家庭医生服务团队成员、工作方式、工作内容须向责任区居民公示，如有变动及时张贴通知予以公示。

6、团队应对团队内各成员进行绩效考核，并接受上级绩效管理部门的考核。

7、团队工作人员下社区工作时，必须佩带胸牌，携带统一随诊箱，通讯工具、工作记录本和社区卫生服务相关资料，在指定的社区开展相关的社区卫生服务工作。

家庭医生工作制度

1、制定工作年度计划和每月工作安排，对工作完成情况，每半年进行一次工作小结。每月5日前向全科团队长汇总上报工作报表。

2、实行正常诊疗时间，确保预约门诊、咨询、签约等工作的开展，做好服务情况的记录，及时准确更新居民电子健康档案和工作台账。保持手机通畅，电话健康咨询服务时间至22:00。

3、按照签约服务的承诺，做好出诊、巡诊、家庭病床、家庭护理、康复指导、妇幼保健管理等上门服务。

4、外出开会、培训及休假等不能保证正常在岗时，必须向团队长请假，并做好工作交接，对特殊病情的签约患者，要安排上门进行工作交接。

5、建立工作报告制度，发生院内感染、死亡病例、医疗卫生突发事件等要及时向团队长及单位负责人报告，并做好相应的应急处理工作。

6、工作时间着工作服，上门服务着单位统一的工作服，佩戴胸牌，携带相应出巡诊物品。

7、家庭医生自觉接受单位相关职能部门和团队长的质控指导、督导和考核。团队每月召开一次家庭医生工作例会，加强家庭医生之间、全科团队成员之间的沟通协作，不断提高服务质量和工作水平。 家庭医生岗位职责

1、家庭医生在全科团队长的领导下，开展居民的健康管理工作。

2、积极开展为居民签约式服务工作，认真完成签约目标。

3、运用适宜技术，进行一般常见病、多发病的诊疗。

4、为签约居民建立电子健康档案，按规范进行动态管理。

5、为诊断明确的高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病进行治疗、行为干预、监测和健康评估，提供定期随访、用药指导等。

6、对居家重性精神疾病患者及肢体残疾等病人提供随访和康复指导服务。

7、开展健康教育及健康咨询，落实免疫接种、妇幼保健管理、老年人健康管理、传染病消毒隔离指导等公共卫生服务工作任务。

8、提供日常门诊、预约门诊、家庭病床、上门出巡诊等服务。

9、执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度。

10、为有需求的签约服务对象提供与大医院的双向转诊、专家预约和专家会诊服务。 家庭医生工作规范

家庭医生服务工作制度

家庭医生服务是指医生团队为患者提供连续、全方位、个性化的医疗和健康管理服务的一种模式。在家庭医生服务中，医生将成为患者的长期固定医疗和健康管理的责任医生，负责患者的初诊、复诊、转诊和慢性病管理等各个环节。为了确保家庭医生服务的质量和效果，有必要建立一套科学的工作制度。本文将从人员配备、工作时间、服务内容以及考核评价等方面介绍家庭医生服务的工作制度。

一、人员配备

1.家庭医生团队应该包括医生、护士、药师和健康管理师等多学科专业人员。医生应具备执业资格和相关经验，护士应具备相关执业资格。药师应具备执业资格和药学知识，并能够提供合理用药指导。健康管理师应具备相关健康管理知识和技能，能够对患者进行健康评估和健康干预。

2.家庭医生团队人员的压缩配比应根据患者的数量和需求进行合理的安排。人员的配备应满足患者的基本需求，避免人员过剩或不足的情况发生。

二、工作时间

1.家庭医生团队应根据患者的需求和医生的工作量进行合理的工作时间安排。工作时间安排应充分保证医生、护士等人员的工作休息权益，避免人员长时间连续工作的现象发生。

三、服务内容 1.初诊：家庭医生团队应对患者进行初步的诊断和治疗，为患者提供基本的医疗服务。初诊医生应注意仔细询问患者的病史和病情，进行初步的体格检查，并根据患者的情况给予初步的诊断和治疗意见。

2.复诊：家庭医生团队应对患者的病情进行跟踪，根据患者的病情和治疗效果进行调整。医生应仔细听取患者的反馈和意见，调整治疗方案和用药方案，并定期对患者进行复诊和随访。

3.转诊：家庭医生团队应根据患者的病情和需求进行及时的转诊和引导。如果患者的病情需要更进一步的检查和治疗，家庭医生应及时将患者转诊到专科医生或相应的医疗机构进行治疗。

4.慢性病管理：家庭医生团队应对患者的慢性病进行长期的管理和干预。医生和健康管理师等人员应对患者的慢性病进行定期的随访和评估，提供个性化的健康管理方案和健康指导。