破格提拔填表

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干部选拔任用工作有关事项报告表

拟任

用的

干部

个人

情况 姓 名 性别 出生年月

编制身份 民族 参工时间

入党时间 籍贯 技术职称

学历

学位 全日制教 育 毕业院校及专业

在 职

教 育 毕业院校及专业

现任

职务 任职

时间

2 奖惩

情况

近三年年度考核情况

报告

事项

内容

任 用

意 向

及理由

报告单位意见 单位(签章)

年 月 日

审核单位意见

说明:破格提拔、事业编制竞争行政岗位的人员以及年龄超过46周岁的人员,需填写此表报区委组织部审批。