产力异常知识讲解
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产力异常Abnormal Uterine Action产力异常的定义•在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常,简称产力异常。
产力异常的分类协调性子宫收缩乏力的临床表现特点•子宫收缩具有正常的节律性、对称性及极性,但收缩力弱,尤其缩复作用差,宫缩时宫腔内压可低于15mmHg 。
•宫颈不能如期扩张、胎先露不能如期下降,产程延长,甚至停滞。
•根据发生时间可分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力。
不协调性子宫收缩乏力的临床表现特点•宫底两角的起搏点不同步或起搏信号来自多处,致使宫缩失去正常的对称性、节律性,尤其是极性,甚至宫缩强度下段强而上段弱。
•宫内压随宫缩而升高,但胎先露不降、宫颈不能扩张。
•宫缩间歇期子宫壁也不完全放松,产妇可出现持续性腹痛及静息宫内压升高。
子宫收缩乏力的共性临床表现产程延缓及停滞示意图子宫收缩乏力对产妇的影响•产妇精神疲惫、全身乏力,重者可出现脱水及电解质紊乱•胎先露部压迫产道时间过长,可出现产后排尿困难及尿潴留,甚至可导致尿瘘及粪瘘等严重分娩并发症•产后出血、产褥感染病率增加子宫收缩乏力对胎儿的影响•胎儿窘迫、新生儿窒息•新生儿产伤、颅内出血•吸入性肺炎等子宫收缩乏力的病因•头盆不称或胎位异常•精神源性因素•子宫肌源性因素:–子宫畸形、子宫肌纤维过度伸展、子宫肌瘤等。
子宫收缩乏力对胎儿的预防•产力异常常伴发产道及胎位异常,应针对病因预防。
•孕期准备:–加强孕期保健;–加强产前检查,及时发现并纠正胎位异常,及时诊断子宫及胎儿异常。
子宫收缩乏力对胎儿的预防•软产道的准备:–首次孕期检查应常规检查软产道有无先天发育异常及后天性疾病。
–判定临产时应充分评估宫颈成熟状况。
•适时终止妊娠:–胎儿及宫颈不成熟往往使引产失败,胎儿过熟、颅骨变硬,失去变形通过产道能力,均增加宫缩乏力及异常分娩的发生。
Bishop 宫颈成熟度评分法协调性子宫收缩乏力的处理•首先寻找原因,检查有无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,加强宫缩,否则及时剖宫产。
产力异常名词解释
“产力异常”是指机器或人的输出能力低下,无法维持正常工作流程的状态。
它可以指一个或多个原因引起的工作效率低下,例如,机器运行不正常,员工工作效率低下,技术不熟练,生产过程中出现问题,物料来源不可用,等等。
在正常情况下,机器和工人会按照预定的时间和方式完成任务,并使用规定的工具和原料,以保证最高效率。
但是当机器或工人出现产力异常时,就会导致效率低下,甚至可能造成生产停止,最终影响到整个生产的连贯性和效率。
产力异常的原因可以是多方面的,首先,机器的质量和性能是影响产力异常的重要因素之一,当机器的质量不是很好或者性能不够时,经常会影响到机器的正常运行,从而引起产力异常。
其次,工人的技术水平也可能会影响到产力,当工人技术不熟练时,不仅会影响到工作效率,而且还会引起产品质量问题,从而影响到产力。
此外,生产环境也是一个重要因素,当生产环境不良时,会影响到机器的正常运行,以及工人的工作效率,从而影响到产力。
为了避免或减少产力异常的发生,首先应该加强机器的维护保养,保证设备的正常运行,并且定期检查,以确保设备的最佳性能。
其次,应该加强对工人的技术培训,提高工人的技术水平,同时要定期检查,确保工人的质量水平。
再者,应该改善生产环境,确保生产环境良好,从而提高机器和工人的工作效率。
最后,应该加强对原料的供应,确保原料可以按时到货,以确保生产的正常进行。
总之,产力异常是影响生产效率的重要因素,只有确保机器、人员以及生产环境都处于良好状态,才能保证生产的效率和质量。
产力异常
产力异常:
一、分类产力是分娩的动力,以子宫收缩力为主,贯穿于分娩全过程。
正常子宫收缩的特征:节律性、对称性、极性(观察不到)、缩复性。
如果这些不正常,就是产力异常。
分为两类:子宫收缩乏力和子宫收缩过强。
二、子宫收缩乏力的原因、临床特点和诊断
1.头盆不称或胎位异常:是最常见的原因,肩先露、臀先露,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,不能引起反射性子宫收缩,导致继发性宫缩乏力医学’教育网搜集整理。
2.临床特点
(1)协调性宫缩乏力:特点是宫缩的节律性、对称性和极性均正常,就是收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律。
(2)不协调性宫缩乏力:特点是宫缩极性倒置,正常的宫缩极性是宫底收缩强,宫颈弱,现在宫缩极性倒置了,就是反过来了,属无效宫缩。
所以产程要延长。
(3)产程曲线异常
1)潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。
初产妇约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长。
2)活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。
初产妇约需4小时,最大时限8小时,若超过8小时,称活跃期延
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3)活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上。
4)第二产程停滞:第二产程达1小时胎头下降无进展。
产力异常分娩产妇的护理产力异常分娩是指分娩过程中由于各种原因导致产程较长、产力较大或产力过程中发生一系列异常情况的情况。
产力异常分娩不仅对产妇本身造成了身体和心理的重大挑战,同时也对医护人员提出了更高的要求。
对于产力异常分娩产妇的护理尤为重要。
一、产力异常分娩常见原因1. 胎儿异常姿势:胎儿呈横位、臀位、肩位等异常姿势,导致分娩困难。
2. 宫缩功能不良:宫缩力量不足或持续时间不够,导致分娩进展缓慢。
3. 盆骨狭窄:产妇盆骨狭窄、畸形等因素导致胎儿不能顺利通过骨盆。
4. 胎盘异常:胎盘早剥、胎盘过大等问题影响胎儿正常娩出。
5. 其他因素:产妇体力不支、情绪紧张、产程长时间等因素也可能导致产力异常。
二、产力异常分娩后产妇的护理1. 心理护理:产力异常分娩的产妇往往会经历较长时间的疼痛和焦虑,护士需要关心慰问产妇,帮助她们排解紧张情绪,鼓励她们积极配合治疗。
2. 生命体征监测:产力异常分娩后,产妇应继续进行生命体征监测,密切观察血压、心率、呼吸等指标,及时发现异常情况,及时处理。
3. 出血观察:由于产力异常可能伴随着产程延长和产褥期出血增多的风险,护士需要及时观察产妇的出血情况,注意产妇有无出血过多的症状。
4. 密切观察子宫收缩:产妇产后子宫的收缩情况直接关系到产褥期出血的防治,护士需要帮助产妇保持排尿及排便通畅,促进子宫收缩。
5. 皮肤护理:产妇分娩过程中因出汗、呕吐等情况,易引起皮肤潮湿,护士需要及时清洁擦干产妇的皮肤,预防皮肤感染。
6. 妥善安置:分娩后的产妇因疲劳过度,需妥善安置,维持体力和心理上的良好状态,避免过度劳累。
7. 饮食观察:产妇产力异常分娩后,饮食应以易消化、营养丰富的食物为主,防止产褥期出血过多和贫血。
三、护士在产力异常分娩的处理中的作用1. 护士应随时关注产妇的生命体征,密切观察产妇的血压、脉搏、呼吸等指标,及时发现异常情况并及时处理。
2. 护士需要与产妇进行沟通,给予她们充分的安慰和鼓励,帮助她们度过疼痛和焦虑的时刻。
第二十一章产力异常影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素,这些因素在分娩过程中相互影响。
任何一个或一个以上的因素发生异常以及精神心理因素间相互不能适应,而使分娩进展受到阻碍,称异常分娩(dystocia)。
产力是分娩的动力,但受胎儿、产道和产妇精神心理因素的制约。
分娩是个动态变化的过程,只有有效的产力,才能使宫口扩张及胎先露部下降。
产妇精神心理因素可以直接影响产力,对分娩有顾虑的产妇,往往在分娩早期即出现产力异常即原发性宫缩乏力;头盆不称和胎位异常的产妇常出现产力异常即继发性宫缩乏力。
过强、过频宫缩影响胎盘和胎儿的血液供应,使胎儿缺氧,出现胎儿窘迫征象。
严重者造成胎死宫内或新生儿窒息死亡。
产力中以子宫收缩力为主,子宫收缩力贯穿于分娩全过程。
在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称子宫收缩力异常。
临床多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性子宫收缩力异常。
子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力(简称宫缩乏力)和子宫收缩过强(简称宫缩过强)两类,每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
第一节子宫收缩乏力[原因]多由几个因素综合引起,常见的原因有:1.头盆不称或胎位异常胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,因而不能引起反射性子宫收缩,是导致继发性宫缩乏力的最常见原因。
2.子宫因素子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇(multipara)子宫肌纤维变性、结缔组织增生或子宫肌瘤等,均能引起宫缩乏力。
3.精神因素初产妇(primipara),尤其35岁以上高龄初产妇(elderly primipara),精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱,睡眠减少,临产后进食不足以及过多地消耗体力,均可导致宫缩乏力。
4.内分泌失调临产后,产妇体内雌激素、缩宫素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足,孕激素下降缓慢,电解质(钾、钠、钙、镁)异常,均可影响子宫肌纤维收缩能力。
产力异常名词解释
产力异常,也称为效率异常,是指一个员工在给定时间内完成任务的比例要低于某个预设的水平。
产力异常在许多行业中都很常见,这种情况可能会对公司造成很大的损失,比如生产效率下降,客户满意度降低等等。
在分析产力异常的原因之前,首先要了解什么是产力异常。
通常情况下,产力异常的发生与两个主要因素有关:首先是员工的能力和技能,其次是员工的态度。
产力异常可能是由员工的能力、技能不足引起的,他们可能缺乏正确的工作知识,或者缺乏必要的技能;另一方面,产力异常也可能由工作态度引起,员工可能没有足够的动力,或者把工作当作琐碎无聊的事,没有给予它应有的重视。
其次,为了解决产力异常问题,首先要找出其中的原因,并给出有效的解决办法。
针对不同的原因,应采取不同的解决措施。
如果员工缺乏必要的技能,公司可以定期举办培训,帮助员工提升自身的技能水平;如果工作态度不佳,公司可以定期给予奖励,以鼓励员工积极工作;此外,可以采取一些职业发展政策,帮助员工实现自身的价值,从而获得更高的工作动力。
此外,公司还可以制定一些有助于提高员工产力的政策和措施,比如改善工作环境,减少负担,安排规范的工作时间,提供一定的专业技术支持,开展领导力和团队建设培训等等。
另外,还要及时对员工进行检查,及时发现和解决产力异常,避免产生更大的负面影响。
总的来说,产力异常是一个具有挑战性的问题,必须提出有效的
解决方案才能解决。
公司必须面对产力异常问题,定期对员工进行能力和态度评估,并不断开展培训活动,制定提高产力的政策和措施,以提升员工的产力。
只有通过这些措施,才能有效地减少产力异常,使公司更有效地实现特定的目标。