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门诊处方基本指标评价及用药合理性分析程道海;陆华;刘滔滔【摘要】目的:了解广西医科大学第一附属医院门诊处方综合用药指标和合理用药情况,促进临床合理用药.方法:对我院2010年5月-2011年10月处方点评结果进行回顾性汇总分析.结果:统计我院门诊处方共计9 000张,主要用药指标如下:平均每张处方用药1.95种,抗菌药物使用率为24.78％,注射剂使用率为14.68％,国家基本药物使用率为28.23％,药品通用名使用率为99.78％,平均每张处方金额为177.16元.9 000张处方中,合理处方为8 151张,占90.57％;不合理处方为849张,占9.43％,不合理处方中绝大多数是不规范处方,用药不合理处方和超常处方占少数.结论:我院门诊用药基本合理,但国家基本药物使用率和处方合格率仍有待提高.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2012(012)004【总页数】3页(P373-375)【关键词】门诊处方;处方点评;合理用药指标;处方合格率【作者】程道海;陆华;刘滔滔【作者单位】广西医科大学第一附属医院药学部,南宁530021;广西医科大学第一附属医院药学部,南宁530021;广西医科大学第一附属医院药学部,南宁530021【正文语种】中文【中图分类】R97开展处方点评是了解临床用药情况、促进临床药物合理应用的重要手段。
卫生部于2007年5月1日实施的《处方管理办法》(简称《办法》)规定，医疗机构应当建立处方点评制度。
2010年2月10日，卫生部又发布了《医院处方点评管理规范(试行)》(简称《规范》)，进一步规范医院处方点评工作。
为考察新的处方点评管理规范在医院的执行情况，笔者对我院2010年5月—2011年10月的处方点评结果进行回顾性总结分析，旨在了解我院门诊处方药物使用情况，分析不合理处方存在的问题，以提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全。
1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于我院2010年5月—2011年10月，按《医院处方点评管理规范》方法每月从门诊25个科室随机抽取500张处方(包括自费、各级医保、新农合等处方)，18个月共计9 000张处方。
健康域用药门诊处方点评及用药合理性分析于翠丽(徐州市贾汪区人民医院江苏徐州221011)【摘要】目的:分析并总结我院门诊处方点评情况及用药合理性。
方法:随机抽取2022年1月~6月我院门诊药房的2472张处方,依据药品说明书、《2010年医院处方点评管理规范(试行)》《处方管理办法》,对门诊处方的规范性、适宜性进行点评,统计不合理用药类型。
结果:2472张门诊处方中,合理处方2287张,处方合理率为92.52%(2287/2472),不合理处方185张,不合理率为7.48%(185/2472), 185张不合理处方共存在231个不合理原因,占比22.51%。
结论:我院2022年1月~6月的门诊处方不合理率较高,不合理类型以不规范处方、不适宜处方、超常处方为主,临床药师需进一步加强对门诊处方的审核及点评力度,以保证门诊部合理用药。
【关键词】门诊处方;处方点评;用药合理性门诊处方是门诊部医生在诊疗活动中为患者开具的用药凭证,在医疗行为中,是承载医疗信息的主要载体[1]。
药师根据处方为患者调配药物,所以处方的用药合理性及规范性直接关系到患者的健康[2]。
近年来各级医院逐渐建立规范化、系统化及持续性改进的门诊处方点评制度,不断加强处方点评工作,提高门诊处方的质量,从而保证门诊患者的用药安全性[3]。
近年来,我院门诊药房持续开展处方点评工作,取得了一定的成效,门诊处方不合理用药情况明显减少,但仍然存在一些问题。
因此,本研究对2022年1月~6月我院门诊处方的点评情况及用药合理性进行分析,了解我院门诊处方的不合理用药情况,并针对性提出改进措施,旨在促进门诊部合理用药。
1资料与方法1.1临床资料从医院的信息系统中随机抽取2022年1月~6月我院门诊药房的电子处方,其中1月抽取389张,2月抽取417张,3月抽取433张,4月抽取406张,5月抽取397张,6月抽取430张,共计2472张处方。
其中剔除体检中心处方、便民门诊处方及中医科门诊处方,处方包括门诊部所有科室,其数据具有代表性。
XXXX医院销量前十位药品管理制度为提高本院临床合理用药水平，对不合理用药的行为及时予以干预。
根据《处方管理办法》、《处方点评规范》、《抗菌药物临床应用管理办法》等管理规定，结合本院实际情况制定本制度。
一、本院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。
其中抗菌药物、进口药、合资药、新特药和中成药为本院重点动态监测对象。
二、药剂科临床药学室每月一次对药物使用情况进行统计，对使用金额和使用量居前10位的药品品种进行排序，特别是重点监测的药品品种，按科室和医师进行综合分析，上报院药事管理和治疗学委员会和院药品使用管理办公室。
三、药剂科临床药学室每月对全院各科室、医生抗菌药物使用情况进行督查，对排名在前十位的抗菌药物结合处方、病历等相关资料，根据监测情况和细菌培养及药敏结果，进行合理性分析评价，对滥用抗菌药物的科室和医生，提出预警，上报药事管理与药物治疗学委员会和抗菌药物使用管理办公室。
四、对使用药物用量排名前10名的医师，药品使用管理办公室对这前10名医师使用药品的合理性进行重点检查。
如无理由大处方、高价药、无适应证用药、经济利益挂钩处方等。
对滥用药品的医师进行登记备案，上报药事管理与药物治疗学委员会和药品使用管理办公室。
五、根据每月药品使用动态监测与分析报告，对近两个月内用量及使用金额对比上升超过30%的药品；对院内个别科室异常使用被列入预警、监控的药品。
医院将在周会上对各临床科室提出口头预警，并密切监测，必要时暂停使用该药品1-3个月。
六、药事管理与治疗学委员会、院药品使用管理办公室、院抗菌药物使用管理办公室对不合理用药的科室或个人进行问责。
包括：警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。
视情节轻重作出相应处理，必要时给予相应的经济处罚，并在周会上进行全院通报或院公示栏上进行公示。
2020年10月修订。
《医院药品动态监测和超常预警制度》为进一步加强我院药品临床应用监测，提高医疗质量，遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方等不正之风，遏制药品回扣，降低群众医药费用负担，规范药品使用，特制定我院药品使用动态监测和超常预警制度。
一、工作原则建立健全药品使用动态监测及超常预警工作制度，有计划、有重点、连续性的进行监测，掌握药品使用动态，分析药品使用合理性，查找用药中的异常现象，建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道，做好监测和超常预警公示记录。
二、动态监测对象：本院内使用的所有药品均为动态监测对象，其中抗菌药物、新特药及中成药为重点动态监测对象。
三、药剂科负责每月对使用数量、总金额排名前10位的药品（重点是抗菌药物，溶媒及电解质类药物不在统计范围之内）和单品种使用金额波动幅度大于30%的药品进行排序统计，重点实施监控。
按科室、医生进行综合分析，上报药事部及纪检监察部门。
四、药事部负责根据药品用量动态，对超常用药现象进行原因分析，提出整改建议，提交医院药事委员会讨论。
并在科主任会议上进行反馈。
五、根据每月药品使用动态监测结果与分析情况，具体措施如下：1、预警：对近两个月内用量及使用金额排名前三名、对院内个别科室异常使用情况被列入预警、监控的药品，医院将在药事委员会上提出口头预警并密切监测，对药品供应商予以警示。
2、限量采购。
对连续3个月药品使用量增长幅度过大、临床又必须使用的品种，经药事委员会讨论，报分管院领导批准，限制该品种的采购量。
3、暂停使用：（1）对药品用量连续3个月使用排名前3位的针剂（抗菌药物另计）、抗菌药物前3名、口服药品（包括中成药）前3名的药品，经药事委员会讨论，报分管院长批准，报纪检监察部门备案后，予以暂停使用；（2）对有投诉举报的药品，在调查期间暂停使用；（3）药事管理委员会对前10名的药品中连续3个月出现超常增长、有可疑促销行为的品种，经报分管院长批准及纪检监察部门备案后，对药品供应商给予严重警告，并暂停使用；4、停用。
二季度我院使用药品前十情况分析
欧阳学文
为了保障我院药品使用的安全、合理、经济，监督临床合理使用药品，根据要求对我院每季度药品的使用情况进行监测分析，并定期开展合理用药评价。
对存在的问题及时的提出了整改措施，有效的促进了我院临床用药的合理性。
第二季度全院用药数量排名前十位的药物汇总如下表:
对使用情况分析如下：一、从总体上看，因我院为妇幼保健类专科医院，所以我
院用药前十的药品所涉及的多为妇科，产科，新生儿，儿科用药，品种较为固定，与上一季度相比，排名前三位的药品变化不大。
二、抗菌药物使用方面的波动较大，本季度共有4种抗菌
药物进入使用量前十，分别为：
本季度使用量最大的药品依旧是头孢替唑，为围手术期的预防用药，但较上季度环比下降17.4%；阿莫西林克拉维酸钾本季度下降到第八位，较上季度环比下降22.4%。
与上一季度相比增加两种限制级抗生素头孢噻肟和美洛西林舒巴坦，使用科室多为妇科、儿科、新生儿的预防和抗感染用药。
虽然抗菌药物的使用量开始下降，但种类的增加也应
该引起警惕，必要时采取干预措施。
三、与上季度相比，未出现糖皮质激素类药物进入排名。
四、口服药方面，复方硫酸亚铁叶酸片排名第九，为特殊人群的口服补铁药物，使用量较大与我院妇幼保健的性质
有一定关系。
五、较上一季度，新增10单位缩宫素粉针剂进入排名，为
妇科、产科专科用药，提供不同规格和剂型选择；5单位缩宫素使用量较上季度环比下降约30%，未出现异常波动。
药剂科临床药学组
7月15日。
用量排名前十位有变化药品及药品出入库使用情况分析改进报告为了保障患者用药的安全、合理和经济，我科按照我院制定的《药品使用动态监测及超常预警制度》（2018年修订），对我院每月药品使用情况进行监测分析，并定期开展合理用药评价。
我们对2019年第二季度我院药品使用情况进行总结报告如下：一、我们对每月使用金额排名前10位的药品进行排名，全院公示，并与上个月前10位药品使用情况进行对比分析。
连续3个月排名前三位的药品将进行通报。
在2019年第二季度，我院每月排名前三位的药品均为心脑血管注射剂药物。
排名前10位的药品主要为心脑血管用药、抗生素和抗病毒药物。
二、我们对每月单品种使用金额波动幅度大于30%的药品进行统计分析：一）我们对每月单品种使用金额波动幅度大于30%的药品进行全院公示，并对2019年第二季度波动幅度大于30%的药品进行重点点评。
如果出现滥用现象，我们将及时提醒相关临床医生。
二）我们每月对波动幅度幅度大于50%的药品结合医院当月整体业务量及临床用药合理性检查情况进行综合评价分析，并将异常情况及时反馈职能部门及临床，并提出整改措施。
三）我们将连续3个月波动幅度大于50%的药品进行通报，并报相关部门整改。
在今年第二季度，未出现连续3个月波动幅度大于50%的药品。
三、我们对每月使用金额排名前10位的药品品种进行重点监测、分析。
2019年第二季度药品用量排名前十位品种比较固定，和去年同期相比，没有明显变化。
四、我们加强了对抗菌药物的监控。
我们对进入排名前10位的抗菌药物进行重点监测。
通过抗菌药物专项整治活动的开展，我院抗菌药物使用合理性明显好转，抗菌药物用量大幅下降。
五、我们对用量进入前10位的中药注射剂进行监测，并对其临床使用情况进行重点监控（适应症、用法用量、配伍禁忌、不良反应等）。
经分析，主要是丹参注射液和血塞通注射液，因为心脑血管病人较多而且这两个品种价格较低所至。
六、我们将坚持每季度对全院药品用量和金额进行动态监测并进行情况分析、总结，并将波动异常品种及时公开。
临床用药合理性分析随着医学科技的不断发展，新药的不断问世，临床用药的合理性问题也引起了人们的广泛关注。
合理用药是指在医学和经济条件允许的前提下，根据患者的具体疾病状态和病情需求，科学合理地选择药物、科学合理地使用药物、科学合理地评价药物疗效的一种用药行为。
本文将从患者需求、药物选择及使用、疗效评价等方面进行合理用药的分析和探讨。
一、患者需求和药物选择在临床用药过程中，关注患者需求是合理用药的首要原则。
患者的疾病状况、年龄、性别、身体状况等都应纳入考虑范围。
合理用药应根据患者的个体差异，选择适合的药物。
对于年龄较大或存在肝、肾功能不全的患者，应慎重选择药物，并注意药物的剂量调整。
同时，患者对药物的过敏史、过敏反应、药物相互作用等也应充分考虑，避免潜在的风险。
在药物选择方面，应根据患者的疾病类型和病情严重程度来确定用药方案。
对于同一类型的疾病，可以根据不同患者的个体差异，选择合适的药物。
同时，还要考虑药物的疗效、安全性、经济性等因素。
合理用药应以最优的药物为目标，以最小的剂量和最短的疗程达到治疗效果。
二、药物使用和监测在合理用药中，药物的正确使用和监测也是非常重要的环节。
首先，应正确理解医嘱，患者和医生之间应保持有效的沟通。
患者应按医嘱准确用药，不可自行增减剂量或中断用药。
医生在为患者开具处方时，应详细注明药品名称、剂量、用法、用量和疗程，以便患者正确使用。
其次，药物的监测也是合理用药的重要环节。
随着药物的应用，对患者的生理、生化指标进行监测，有助于评估药物的疗效和安全性，及时调整治疗方案。
例如，某些药物可能会对肝肾功能产生影响，因此在用药过程中应定期检测患者的肝功能和肾功能指标，以确保用药的安全性。
三、疗效评价和药物调整在合理用药中，及时、准确地评价药物的疗效是非常重要的。
通过临床症状的缓解、体征的改善、化验指标的正常化等综合评价，可以判断药物是否达到预期的治疗效果。
对于未达到预期疗效的患者，应及时进行药物调整。
关于药品使用动态监测和超常预警制度为进一步加强对药品使用的监督管理，遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方等不正之风，遏制药品回扣，降低群众医药费用负担，提高临床用药的合理性，特制定本制度。
1.医院对药品使用进行动态监测和超常预警管理，由医院治理商业贿赂专项工作领导小组领导。
对我院药品的使用有计划、有重点、连续性的进行监测，掌握药品使用动态，分析药品使用合理性，查找用药中的异常现象，建立药品动态用量发布制度和超常预警公示制度，做好监测和超常预警公示记录。
2.临床药学室负责对我院使用的药品进行日常动态监测，每季度对药品使用数量、金额排名前10位的药品及对用量有明显异常的药品进行统计分析，并将结果报告给相关领导和有关科室医院组织相关专家对其进行合理性论证，分析原因，查找漏洞。
3.对使用金额居前十五位的药品进行综合分析，对近两个月内用量对比呈上升势头的药品、医院个别科室异常使用的药品，医院将发出书面预警，并做好监测工作；对当月使用金额第一、连续两个月使用金额居前三位、连续3个月使用金额居前五位的药品，以及与上月相比使用金额增幅达50％以上且无正当理由的药品，经医院药事管理委员会分析认定为异常使用的，由医院治理商业贿赂领导小组责令药剂科停用该药1-6个月。
对使用数量、金额排在前10位的药品及对用量有明显异常的药品且不合理的药品将给予警示、公告、退药、将其纳入黑名单等处理。
4.对排位靠前的且用药不合理的医师将相应予以警告处理，并对其处方进行公示和点评。
5.药剂科等应严格遵守药品使用信息查询统计保密规定，统一管理药品使用信息，严格管理。
2013年住院患者使用金额前十位药品
与我院前十位主要病种相关性分析
二、相关性分析：
1.泮托拉唑钠粉针：
药理作用：泮托拉唑为质子泵抑制剂，通过与胃壁细胞的H+-K+ATP酶系统的两个位点共价结合而抑制胃酸产生的最后步骤。
该作用呈剂量依赖性并使基础和刺激状态下的胃酸分泌均受抑制。
本品与H+-K+ATP酶的结合可导致其抗胃酸分泌作用持续24小时以上。
适应证：适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性胃溃疡等急性上消化道出血。
应用病种分析：脑梗死、恶性肿瘤化疗
2.低分子量肝素钙注射液：
药理作用：低分子肝素钙是一种新型的抗凝血酶Ⅲ依赖性抗血栓形成药，其药理作用与普通肝素钠基本相似，普通肝素可分离抗血栓活性和抗血凝活性，血浆中凝血酶活性与血酶关系密切，因子Xa活与抗因子Ⅱa活性之比值为2.5-5.0，而普通肝素为1.0左右，因此，本品对体内、外血栓，动、静脉血栓的形成有抑制作用，本品能刺激内皮细胞释放组织因子凝血途径抑制物，和纤溶酶原活化物，不被血小板第4因子中和对血小板功能亦无明显影响。
本品对血栓溶解有间接协同作用，可用于治疗已形成的深部静脉血栓。
预防性抗血栓治疗只需每天皮下注射一次，一般不需实验室监测。
适应证：本品主要预防和治疗深部静脉血栓，也可用于血液透析时预防血凝块形成
应用病种分析：冠心病、脑梗死、缺血性脑血管病、2型糖尿病、尿毒症。
3. 生脉注射液：
药理作用：本品有抗心肌缺血、抗休克、抗心肌损伤、保护心功能等作用。
功能主治：益气养阴，复脉固脱。
用于气阴两亏，脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。
【临床应用】
1.脱证因气阴两虚所致，症见心悸，气短，面色无华或面色潮红，烦躁，口渴，小便短少，四肢厥冷，大汗淋漓，舌红少苔，脉细数或至数不匀；休克见上述证候者。
2.心悸因气阴两虚所致，症见心悸，怔忡，胸闷气短，面色不华或面色潮红，头晕，自汗或盗汗，舌红，苔少，脉细数或至数不匀；病毒性心肌炎见上述证候者。
3.胸痹因气阴两虚所致，症见胸闷或心痛阵作，心悸，气短，头晕，乏力，失眠，舌偏红，脉细或结代；心肌梗死见上述证候者。
应用病种分析：冠心病、缺血性脑血管病、脑梗死、恶性肿瘤化疗、2型糖尿病、尿毒症。
4. 川芎嗪粉针：
药理作用：药理作用：本品具有抗血小板聚集，并对已聚集的血小板有解聚作用。
此外，本品尚有扩张小动脉、改善微循环和增加脑血流量，从而产生抗血栓和溶血栓的作用。
适应症：用于治疗缺血性脑血管病如脑供血不全，脑血栓形成，脑栓塞及其它缺血性血管疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、脉管炎等。
应用病种分析：冠心病、缺血性脑血管病、脑梗死、高血压、2型糖尿病、尿毒症。
5. 头孢西丁钠粉针：
药理作用：头孢西丁钠通过抑制细菌细胞壁合成而杀灭细菌，且由于本品结构上的特点使其对细菌产生的β-内酰胺酶具有很高的抵抗性，下列临床常见革兰氏阳性、阴性需氧及厌氧致病菌对本品高度敏感。
适应症：适用于对本品敏感的细菌引起的下列感染：
1.上下呼吸道感染。
2.泌尿道感染包括无并发症的淋病。
3.腹膜炎以及其它腹腔内、盆腔内感染
4.败血症（包括伤寒）。
5.妇科感染。
6.骨、关节软组织感染。
7.心内膜炎。
由于本品对厌氧菌有效及对β-内酰胺酶稳定，故特别适用需氧及厌氧混合感染，以及对于由产β-内酰胺酶而对本品敏感细菌引起的感染。
应用病种分析：支气管肺炎
6. 复合辅酶注射液
药理作用：本品系以新鲜食用酵母为原料提取精制所得的多种辅酶和生物活性物质的复合物。
其中辅酶A、辅酶I、还原型谷胱甘肽等成分大都是人体内乙酰化反应、氧化还原反应、转甲基反应和能量代谢的重要酶的辅酶，对体内糖、蛋白质、脂肪及能量代谢起着重要作用，在糖酵解、三羧酸循环、脂肪酸β氧化、肝糖元的合成和分解、乙酰胆碱的合成、组织呼吸、能量转移、保肝解毒、抗放射(辐射)作用等方面，均密切相关。
由于细胞内的大多数生化反应都是连续的多步骤的反应或链式反应环，反应的完成需要多种辅酶和相关活性物质的参与，因此这些辅酶的同时存在，可相互补充和协调，共同调控和保证机体代谢全过程的顺利进行，维持或恢复细胞的正常功能。
适应症：于急、慢性肝炎，原发性血小板减少性紫癜，化、放疗所引起的白细胞和血小板降低；对
冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。
应用病种分析：脑梗死、尿毒症、冠心病、恶性肿瘤化疗、
7. 奥美拉唑钠针剂：
药理作用：奥美拉唑是一对活性旋光对映体的消旋混合物，籍由高目标性的作用机制来降低胃酸的分泌，是胃壁细胞中酸泵的特殊抑制剂。
本品作用迅速，每天一次的剂量能够可逆性的抑制胃酸的分泌。
奥美拉唑是一种弱碱性物质，在胃壁细胞内小管这一高酸性环境中被浓缩转化为活性物质，抑制H+，K+-ATP酶（质子泵）。
这种对胃酸形成最后步骤的抑制作用呈剂量相关性，并高度抑制基础胃酸分泌和刺激性胃酸分泌，但与刺激物无关。
适应症：
主要用于：1.消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血；2.应激状态时并发的急性胃粘膜损害、非甾体类抗炎药引起的急性胃粘膜损伤；3.预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）应激状态及胃手术后引起的上消化道出血等；4.作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法：十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征(卓-艾氏综合征)。
应用病种分析：脑梗死、恶性肿瘤化疗。
8. 美洛西林钠舒巴坦钠粉针：
药理作用：本品为美洛西林钠和舒巴坦钠按4:1的比例组成的复方制剂。
美洛西林属青霉素类广谱抗生素，主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用；舒巴坦除对奈瑟菌科和不动杆菌外，对其它细菌无抗菌活性，但是舒巴坦对由β-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数重要的β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。
舒巴坦可防止耐药菌对青霉素类和头孢菌素类抗生素的破坏，舒巴坦与青霉素类和头孢菌素类抗生素具有明显的协同作用。
本品对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌（包括有氧和厌氧株）均有杀菌作用，而且体外对多数细菌产生的β-内酰胺酶稳定。
适应症：本品含β-内酰胺酶抑制剂-舒巴坦，适用于产酶耐药菌引起的中、重度下列感染性疾病，包括：
1.呼吸系统感染：如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿等；
2.泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等；
3.腹腔感染：如胆道感染等；
4.皮肤及软组织感染：如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓疱病；性病：淋病等；
5.盆腔感染：妇科感染、产后感染等；
6.严重系统感染：如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、败血症、脓毒症等。
对于致命的全身性细菌感染、未知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等，如使用本品，建议与其他杀菌剂联合用药治疗
应用病种分析：支气管肺炎。
9. 康复新液：
适应症：通利血脉养阴生肌
内服本品用于瘀血阻滞胃痛出血胃十二指肠溃疡的治疗以及阴虚肺痨肺结核的辅助治疗
外用本品用于金疮外伤溃疡瘘管烧伤烫伤褥疮之创面。
应用病种分析：手足口病
10. 参芎葡萄糖注射液：
药理作用：本品有抗血小板聚集，扩张冠状动脉，降低血液粘度，加速红细胞的流速，改善微环，并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用。
适应症：用于闭塞性脑血管病和其它缺血性血管疾病。
应用病种分析：冠心病、缺血性脑血管病、脑梗死、高血压、2型糖尿病、尿毒症。
汇总分析：我院住院患者前十位药品与我院前十位病种具有很大的相关性。
