医院检验科登记本

功能检查科及检验科危急值报告登记本
负责人：科室主任或负责人
保存期限：3年
使用日期：自年月日至年月日
危急值报告登记内容及要求
一、辅助检查科室发现危急值结果后，当事人应按照《危急值报告制度》中规定流程报告，并在发
出危急值报告时登记报告时间、患者姓名、住院号（门诊号）、危急值结果、报告人姓名、接收人姓名及科室。

二、临床各科室接收到危急值报告后，当事人应登记接收危急值的时间、患者姓名、住院号（门诊
号）、危急值结果、报告人姓名及科室、接收人姓名、处理措施及结果。

三、科主任为本记录本第一管理责任人，每月检查1次并签字；全质办每季度抽查1次。

四、如果各临床科室与主管部门未尽到相应职责，由全质办按相关规定处罚。

功能检查科及检验科危急值报告登记本
临床科室危急值接收登记。

危急值报告登记本（临床科室使用）科室：________________启用日期：_________________二〇一一年七月印医技科室危急值报告范围二、超声科“危急值”项目及报告范围：1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者；3、考虑急性坏死性胰腺炎；4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5、妊娠晚期胎盘早剥。

6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞7、全心扩大合并急性心衰；8、大量心包积液合并心包填塞。

三、功能科“危急值”报告范围1、心脏停搏；2、急性心肌缺血;3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常;6、心室扑动、颤动;7、室性心动过速；8、多源性、RonT型室性早搏;9、频发室性早搏并QT间期延长；10、预激综合征伴快速心室率心房颤动;11、心室率大于180次/分的心动过速;12、二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；13、心室率小于40次/分的心动过缓；14、大于2秒的心室停搏四、影像科“危急值”项目及报告范围:1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。

2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。

3、呼吸系统：①气管、支气管异物;②液气胸，尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死；4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝胰脾肾等腹腔脏器出血6、颌面部五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折。

危急值报告登记（临床科室）。

内部管理制度系列编号：FS-ZD-04017医院检验科登记制度（2）
Hospital inspection department registration system
为规范化、制度化和统一化作业行为，使员工的管理工作有章可循，提高工作效率和员工责任感、归属感，特此制定。

医院检验科登记制度(二)
1.建立健全登记制度以保证各种检验结果为临床提供科研数据，便以回顾性总结检验质量、数量。

2.设立以下登记本:血常规、尿常规、便常规、血凝、穿刺液常规、血型、输血、细菌、免疫、生化等检验结果登记本。

各种贵重仪器每日运行情况记录本。

化验单发送登记本及特殊标本收集登记本。

不合格标本据检记录本。

3.科室工作人员必须认真、及时登记，结果准确、清楚、完整。

4.违反上述规定者，从重处罚
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适用标准目录：一：服务质量记录1、患者满意度检查表编号： 1-1 （科）2、临床医护人员满意度检查表编号： 1-2 （科）3、临床交流反应记录编号： 1-3 （科）4、与医护人员按期会议记录表编号： 1-4 （科）5、服务对象投诉记录编号： 1-5 （科）6、咨询记录表编号： 1-6（科）二：人员培训7、会议、培训签到表编号： 2-7（科）8、新进人员查核记录编号： 2-8（科）9、生物安全培训记录表编号： 2-9（科）10、职工基本信息表编号： 2-10（科）11、职工持续教育记录编号： 2-11（科）12、职工出门参会或深造记录编号： 2-12（科）13、职工岗位能力评估报告编号： 2-13（科）14、科研成就及学术论文发布记录编号： 2-14（科）三：质量控制15、查验项目定标志录表编号： 3-15（通用）16、实验室间或实验室内部比对试验结果及剖析报告编号： 3-16 （通用）17、室间质评标本收到和散发记录编号： 3-17（通用）18、室间质评原始记录及上报记录编号： 3-18（通用）19、室间质评总结报告编号： 3-19（通用）20、室内质控记录编号 3-20 （通用）21、室内质控失控（警示）办理记录编号： 3-21（通用）22、20年月室内质控月总结编号： 3-22（通用）四：生物安全23、标准菌株保留和使用记录编号： 4-23（细菌）24、菌、毒株的使用记录编号： 4-24（细菌）25、室消毒燃烧记录编号： 4-25（通用）26、试管损坏或血样溢出时办理记录表编号 4-26 （通用）27、复查标本记录编号： 4-27（通用）28、检测结果紧急值报告登记表编号： 4-28（通用）29、不合格标本记录表编号： 4-29（通用）30、不合格标本月统计表编号： 4-30 （通用）五：仪器设施31、恒温箱、水浴箱温度记录表编号： 5-31（通用）32、冷藏冰箱温度记录表编号： 5-32（通用）33、离心计工作状态及养护记录表编号： 5-33（通用）34、仪器设施基本状况登记表编号： 5-34（科）35、仪器设施保护使用记录表编号： 5-35（通用）36、仪器设施维修记录表编号： 5-36（通用）37、仪器设施校验记录表编号： 5-37（通用）六：试剂资料38 、试剂报废申请表编号： 6-38（通用）39 、试剂耗材请购单编号： 6-39（通用）七：环境温湿度记录表40 、环境湿度记录表编号： 7-40（通用）41 、环境温度记录表编号： 7-41（通用）42、新进职工五年规划表43、上司部门监察记录璧山区人民医院查验科患者满意度检查表编号： 1-1序号检查事项结果1办理查验手续能否简单迅速□是□一般□否2采血或接收标自己员的服务态度□好□一般□较差3能否满意检测人员的检测技术□是□否4查验报告能否实时发出□是□否5查验结果和申请单内容能否符合□是□否6查验报告表达能否清楚了然□是□否7查验报告的设计能否合理□是□否8能否向本科提出过建议或投诉□是□否9对建议或投诉的办理能否满意□是□否10对本科的整体满意度□满意□一般□不满意11对哪几号窗口的服务最满意12对哪几号窗口的服务最不满意原由：13对哪几位工作人员的服务最满意14对哪几位工作人员的服务最不满意原由：15其余方面的建议或建议：接收检查者：联系电话：日期：年月日感谢您对查验科工作的关怀和支持！璧山区人民医院查验科临床医护人员满意度检查表编号： 1-2序号检查事项结果1查验科人员服务态度□好□一般□较差2查验科检测结果的靠谱性□好□一般□较差3查验报告能否按承诺要求实时发出□是□否4能否常漏做查验项目□是□否5查验科所开项目能否知足临床需要□是□否6对查验科满意的组别是□生化查验□免疫学查验□微生物学检查□三大惯例检测□急诊项目检测□其余项：7对查验科不满意的组别是□生化查验□免疫学查验□微生物学检查□三大惯例检测□急诊项目检测□其余项：原由是：8对查验科的整体满意度□满意□一般□不满意9其余方面的建议或建议：接收检查的科室或个人：为方便答复请赐联系电话：日期：感谢您对查验科工作的关怀和支持！璧山区人民医院查验科临床交流咨询反应记录编号： 1-3与临床交流的时间：接见的科室及医务人员临床反应建议：记录人：时间：年月日查验科办理建议：记录人：时间：年月日临床对办理建议的评论：□ 满意□ 不满意璧山区人民医院查验科与医护人员按期会议记录表编号： 1-4专业组：议论内容：1、2、参加科室：参加人员：内容记录：记录人：时间：年月日璧山区人民医院查验科服务对象投诉记录编号： 1-5专业组：招待者：被投诉人或组：投诉日期：投诉人：联系电话：投诉根源：投诉内容（由招待者填写）：状况检查（由招待者或有关专业组长填写）：记录人：日期：投诉性质有效投诉：□ 质量缺点□ 服务态度不好□ 无效投诉其余：办理方式及结果：上述办理建议反应给投诉者后对结果的满意状况：投诉者的建议：部门负责人：日期：璧山区人民医院查验科咨询记录表编号：1-620年月日咨询对咨询内容解说及办理期象璧山区人民医院查验科会议、培训签到表编号： 2-7姓名署名告假其余主讲人；讲课时间：地址：会议 / 培训内容：璧山区人民医院查验科新进人员查核记录编号： 2-8专业组：日期：年月日姓名：性别：技术职称：基本知识、基本技术、基本技术掌握项目操作数目掌握状况查核/考试结果带教老师时间基本操作提升技术培训达成后的总结评论知识、技术、技术掌握状况：对肩负临床化学工作的岗位能力的评论：赞同培训对象肩负的工作岗位：专业组长署名：日期：璧山区人民医院查验科生物安全培训记录表编号： 2-9查验科 / 专业组：本次被培训人员姓名：本次培训履行者（署名）：本次培训内容：基本过程记录：记录人（履行者）：日期：年月日对本次被培训人员的查核建议：履行者：被培训人员对培训内容的认同：（自己署名）日期：年月日注：培训内容依据不一样要求进行培训，一般以生物安全手册为培训资料。

危急值报告登记本南安市海都医院科室：海都医院临床“危急值”报告制度和处理流程为加强对临床“危急值”的管理，确保将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保病人的医疗安全，杜绝病人意外发生，特制定本制度。

一、“危急值”是指检验、检查结果与正常预期偏离较大，当出现这种检验、检查结果时，表明患者可能正处于危险边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值，危急值也称为紧急值或警告值。

二、各医技科室（医学影像科、B超、心电图、内窥镜等）全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义，检查出的结果为“危急值”，在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后，立即电话报告临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并在《危急值结果登记本》中详细做好相关记录。

三、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，确保医疗安全。

四、具体操作程序：1、当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员，并在《检查危急值结果登记本》上详细记录，记录检查日期、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目，并将检查结果发出。

检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上，以便复查。

2、临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任，临床医师需立即对患者采取相应诊治措施，并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

3、临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。

如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上注明“已复查”。

检验科危急值报告登记本10 本潢川县第二人民医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。

临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

第三条“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。

2、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。

检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。

确认出现危及生命的“危急值” 报告时，下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。

3、接到“危急值”电话报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。