下载文档原格式
超声心动图基础切面打法图解
心脏超声检查中，如果遇上稍复杂些的病例，就需要打出好多不同的二维超声切面来加以鉴别，看主任做时，真是眼花缭乱记不住，其实细琢磨一下，万变不离其宗，首先把常规基础切面的手法掌握好了，真正了解超声切面图像所相对的解剖形态结构，然后，在此切面的基础上，就能演绎出所需要的更多、更完整的其它心脏超声切面图像。
这样才能掌握、鉴别正常和异常情况，避免漏诊。
为了和大家一起探讨超声技术，自己参考了一些书、视频以及网上淘的资料，做了一个超声心动图常用切面的打法图解的幻灯片，渴望能得到超声界前辈的指导和同仁的帮助。
幻灯片中如有不对之处请大家指正，我们共同提高心脏超声技术。
心脏超声常规切面及手法操作心脏超声检查是评估心脏结构和功能的重要手段之一，通过不同的切面和准确的手法操作，医生能够获取丰富的信息，为诊断和治疗心血管疾病提供有力支持。
在进行心脏超声检查时，首先要让患者采取合适的体位，通常是左侧卧位或平卧位。
操作者会在患者的胸部涂抹适量的耦合剂，以减少超声探头与皮肤之间的空气干扰，确保图像清晰。
一、胸骨旁左室长轴切面这是心脏超声检查中最常用的切面之一。
操作时，将超声探头置于胸骨左缘第 3、4 肋间，探头标志朝向患者的右肩。
在此切面上，可以清晰地看到左心室、左心房、主动脉瓣、二尖瓣等结构。
我们能够观察到左心室的形态、大小和室壁运动情况。
正常情况下，左心室呈椭圆形，室壁厚度均匀，收缩有力。
同时，还可以评估主动脉瓣的形态和开闭情况，以及二尖瓣的结构和功能。
二、胸骨旁短轴切面包括心底短轴切面、二尖瓣水平短轴切面和乳头肌水平短轴切面。
心底短轴切面：将探头稍向上倾斜，可显示主动脉瓣、肺动脉瓣和左心房等结构。
观察主动脉瓣的三个瓣叶是否对称，开闭是否正常，以及肺动脉瓣的形态和活动。
二尖瓣水平短轴切面：探头位置略向下移动，能够看到二尖瓣口的形状和开闭情况，同时可以评估左心室的短轴形态和室壁运动。
乳头肌水平短轴切面：继续向下移动探头，可观察到乳头肌的位置和形态，以及左心室的局部室壁运动。
三、心尖四腔心切面操作时，将探头置于心尖搏动处，探头标志朝向患者的左侧。
这个切面可以同时显示左心房、左心室、右心房和右心室。
在此切面中，可以评估心房和心室的大小、形态和比例，观察房室间隔是否完整，以及二尖瓣和三尖瓣的结构和功能。
同时，还能对心肌的整体运动情况进行评估。
四、心尖五腔心切面在心尖四腔心切面的基础上，将探头稍向前倾斜，可显示左心室流出道和主动脉根部。
通过这个切面，可以观察主动脉瓣的血流情况，评估是否存在主动脉瓣狭窄或反流等异常。
五、剑突下切面包括剑突下四腔心切面、下腔静脉长轴切面等。
剑突下四腔心切面：将探头置于剑突下，探头标志朝向患者的左肩。
