补阳还五汤加减治脑血栓后遗症

新玄宴补阳还五汤加减治疗脑血管意外后遗症笔者自2010年7月至2013年8月，三年时间运用新玄晏补阳还五汤(黄芪90g 桃仁10g 红花12g 川芎15g 地龙15g 赤芍18g 天麻12g 鸡血藤30g 木瓜15g 桑枝15g 石决明20g 杜仲15g 黄芩15g )治疗50例，其中男31例，女19例；年龄45-76岁，病程9天-12个月。

所有病历统计中的患者都有不同程度的肢体障碍，言语不请，生活不能自理；长期卧床者14例，在家人搀扶下或拄拐杖能短距离活动者23例，下肢恢复较上肢活动慢的13例。

本组病例都是经外地和本院在急性期经中西药治疗后病情稳定后运用本方治疗。

1.治疗方法新玄宴补阳还五汤处方；凉水煎服，每日一剂；对于口眼歪斜，言语不清，加全虫10g 蜈蚣3g 白附子9g ;血压稳定不高时去黄芩。

2.疗效判定2：1，基本治愈，症状体征基本消失。

由原来的肢体不能自如运动，经治后活动基本和常人一样，能做日常活动或稍有自觉症状，言语吐字基本清晰。

2.2.显效：症状体征明显改善，肢体活动度增大，可放弃拐杖独立活动，语言稍有不清楚感觉，生活完全自理。

2.3有效：患者体征症状大有改善，但扔然有活动稍微延长时脚抖，语言不流畅，但生活能自理。

2.4无效：服用上方治疗后，自觉症状和体征无改善者。

3.结果：服用10剂起效者34例，占68%，15剂起效者16例，占32%，停药后痊愈者29例，占58%，显效14例，占28%，有效7例，占14%，总有效率为100%。

4.疗效分析：4-1年龄。

45岁以下4例，痊愈4例，占100%；45岁-55岁，10例，痊愈7例，占70%，显效3例，占33%；55岁-65岁，16例，痊愈10例，占66%，显效3例，占22%，有效2例，占12%，45岁-76岁，20例，痊愈12例，占60%；有效8例，占40%。

因此，随着年龄的增大治愈率越低。

4-2疗效的时间：15天内来就诊者14例，痊愈12例，占86%，显效2例，占14%。

补阳还五汤和水蛭散治疗39例脑血栓后遗症患者的体会摘要】目的探讨笔者自拟方水蛭散和补阳还五汤加减治疗脑血管后遗症临床疗效。

方法39例患者均采用补阳还五汤加减和水蛭散治疗。

结果总有效率97.4%。

结论补阳还五汤与水蛭散治疗脑血管后遗症临床疗效显著。

【关键词】补阳还五汤加减水蛭散脑血管后遗症【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）21-0319-01脑血栓在采取许多积极治疗措施后，病人仍不可避免地要留下不同程度的残疾，这就是脑血栓后遗症。

脑血栓后遗症是一种常见病，严重影响患者的生活质量。

作者自2011年2月至2012年1月，在1年里，用自拟方水蛭散和补阳还五汤加减治疗脑血栓后遗症39例患者，获得了满意疗效，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料 39例脑血栓后遗症患者，男性27例，女性12例，年龄43-72岁，平均57.5岁。

其中半身不遂12例患者，口眼歪斜语言不利3例患者，半身不遂口眼歪斜语言不利24例患者。

1.2 治疗情况对脑血栓后遗症患者，收治于中医科病房，卧床休息，根据临床诊断，脑脊液检查，眼底检查，颅脑CT等检查，确定脑血栓后遗症，根据脑血栓后遗症临床症状，用补阳还五汤加减对症用药和水蛭散治疗，并用针灸辅助治疗。

1.3 治疗方法（1）功能锻炼肢体瘫痪不能自主运动时，应帮助病人做被动运动。

好转时，应加强自主运动，可配合推拿疗法。

（2）全程护理，饮食以清淡而富有营养者为宜，瘫痪患者应定时翻身预防褥疮。

（3）补阳还五汤加减治疗：蜜黄芪40-80g，酒当归尾10g，醋地龙10g，桃仁10g，红花10g，赤芍10g，甘草10g，常规水煎二次共取汁500ml，早晚各服250ml，每日一剂服，10天为一疗程，连服5个疗程。

语言不利口眼斜患者加全蝎3g，制白附子3g。

上肢偏废患者加桂枝10g。

下肢瘫软患者加牛膝10g，桑寄生15g。

大便秘结患者加麻仁10g，郁李仁10g。

补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗脑梗死后遗症的效果及有效率评价摘要：目的探究在脑梗死后遗症恢复中应用补阳还五汤加减联合血栓通注射液治疗的效果，统计治疗有效率。

方法随机抽选55例于2021年1月至7月来我院接受脑梗死后遗症治疗的患者，利用抽签法分成对照组(n=28)和观察组(n=27)，分别给予常规血塞通注射液治疗和补阳还五汤加减联合血塞通注射液治疗，比较两组患者治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分变化情况，统计治疗有效率。

结果观察组患者治疗有效率为96.29%显著高于对照组的75.00%，差异符合统计学原理(χ2=3.88；P＜0.05)；治疗前，两组患者神经功能缺损评分基本一致，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，两组患者均得到改善，且观察组患者改善效果更好，差异符合统计学原理(P＜0.05)。

结论给予脑梗死后遗症患者补阳还五汤加减联合血栓通注射液治疗效果优异，患者神经功能缺损问题得到明显改善，应用价值极高，值得推广。

关键词：补阳还五汤；血塞通注射液；脑梗死后遗症；有效率脑梗死在临床治疗中比较常见，多发于老年群体，患病原因在于脑动脉系统产生动脉粥状硬化与血栓，若不及时治疗，会降低患者生活质量，威胁生命健康。

现阶段临床治疗常采用西药进行控制，以达到疏通梗塞的效果，但整体效果偏差，存在复发风险。

随着中医发展，临床尝试在常规治疗中联合使用中药进行治疗，相关研究显示，该方法应用效果明显提升【1】。

为此，探究在脑梗死后遗症恢复中应用补阳还五汤加减联合血栓通注射液治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料随机抽选55例于2021年1月至7月来我院接受脑梗死后遗症治疗的患者，利用抽签法分成对照组(n=28)和观察组(n=27)，其中对照组患者男女比例为14：14，年龄在49~72岁之间，平均年龄（61.25±3.15）岁；观察组患者男女比例为14：13，年龄在52~71岁之间，平均年龄(60.99±3.21)岁，比较两组患者组间资料未发现显著差异，且P＞0.05，可以作为对比项。

补阳还五汤加减结合针灸治疗脑出血后遗症的应用效果研究目的研究补阳还五汤加减结合针灸治疗脑出血后遗症的应用效果。

方法选取2017年1月～2018年1月我院收治的脑出血后遗症患者66例作为研究对象，随机将66例患者分为对照组与观察组两组各33例，对照组33例均给予西医常规治疗，观察组给予补阳还五汤加减配合针灸治疗，研究两组患者的治疗效果。

结果观察组患者的临床总有效率与不良反应发生率均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论脑出血后遗症患者给予补阳还五汤加减结合针灸治疗，临床疗效显著，不良反应发生率较低，值得临床推广。

标签：脑出血后遗症；补阳还五汤；针灸；治疗效果脑出血主要发病原因为脑血管病变，多因糖尿病、高血压、高血脂等基础性疾病影响，导致患者血管老化，病变[1]。

脑出血患者由于自身情绪激动、过度用力等原因均会诱发脑出血，具有较高的发病率与病死率，早期治疗虽然可有效降低病死率，但脑出血后遗症的发生几率依旧较高，不仅影响患者的语言功能、运动功能、认知功能，而且对于治疗效果也存在较大的不良影[2]响。

因此，我院选取脑出血后遗症患者66例作为本组研究对象，应用补阳还五汤加减结合针灸治疗，临床疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月～2018年1月我院收治的脑出血后遗症患者66例作为研究对象，所有患者均在知情同意且自愿条件下签署知情同意书参与研究，随机将66例患者分为对照组与观察组两组各33例，对照组33例患者中男性18例，女性15例，年龄区间44～78岁，平均年龄为（68.54±4.29）岁，病程区间1～7年，平均病程（4.25±1.58）年；观察组33例患者中男性16例，女性17例，年龄区间42～79岁，平均年龄为（69.48±4.45）岁，病程区间1～7年，平均病程（4.79±1.34）年；观察组与对照组患者的临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。