吉非替尼治疗晚期肺腺癌脑转移的临床观察_陈连刚

吉非替尼在晚期肺腺癌中的临床观察【摘要】目的观察单药吉非替尼在晚期肺腺癌中的临床效果和安全性。

方法对24例经病理证实的肺腺癌患者，因条件有限未行egfr突变基因检测，应用吉非替尼250mg/d，评价其疗效、无进展生存期（pfs）长短及不良反应。

结果不吸烟女性的疾病控制率占所有女性病例数的60.0%，男性吸烟患者为33.3%。

pfs女性为5.8月，男性为2.1月，皮疹在有效患者中发生率70.0%，无效患者中发生率35.7%。

结论在不能进行基因检测的情况下，吉非替尼通过优势人群选择能达到较高的治疗目标，皮疹发生可能与治疗疗效有关。

【关键词】吉非替尼；肺腺癌；皮疹肺癌目前是全世界癌症死因的第一名。

女性患肺癌的发生率尤其有上升的趋势。

肺腺癌在女性病人较为多见，在各类肺癌中约占20-30%。

由于其较早侵犯血管，容易发生远处转移而预后差。

对于晚期肺腺癌患者（ⅲ-ⅳ期）常规化疗的平均生存期只有8-10个月，死亡原因大多为疾病复发或耐药。

吉非替尼可以选择性地阻断与肿瘤生长相关的信号转导通路，是一个有效的表皮生长因子受体酪氨酶激酶抑制剂，可阻止肿瘤细胞信号的转导，从而抑制肿瘤细胞的增殖与转移，促进凋亡[1]。

适用于治疗既往接受过化学治疗或不适于化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（nsclc）。

1资料与方法1.1一般资料选择我院自2007.11—2010.10病例24例。

病例均为ⅲ到ⅳ期病人，有明确病理诊断肺腺癌（支气管镜或转移淋巴结活检），但未行egfr突变基因检测，其中14例接受过至少一个标准的全身化疗，其他10例为高龄或不同意静脉化疗。

男性吸烟患者为在多方案化疗失败后强烈要求试用。

1.2方法未曾化疗或停用静脉化疗1月以上，口服吉非替尼250mg（1片）每日1次，直到病情进展（progression disease pd）。

每月复查胸部ct对病灶进行全面评价，并完善生化和血常规检查。

客观有效率（objective response rate，orr）包括初步达到完全缓解（complete response，cr）和部分缓解（partial response，pr）；疾病控制率（disease control rate，dcr）包括经确认的肿瘤缓解者及稳定（sd）患者。

·肿瘤医学·中国当代医药2019年9月第26卷第26期CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.26September 2019肺癌脑转移是临床常见而严重的病症,具有病情危急、死亡率高等特点[1]。

据临床资料[2-3]记载,小细胞肺癌患者在诊断时约有20%患者出现脑转移,而非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右出现脑转移,患病后不仅会导致治疗难度提高,也会诱使患者出现头痛、喷射性呕吐、视力障碍、血压升高及脉搏减慢等表现,对其生存及生活质量造成严重影响。

放化疗是临床针对肺癌脑转移患者的主要治疗措施,可延长患者的生存时间,并使其临床症状得到改善。

但由于脑转移全脑放疗可导致肺癌原发病灶及颅外病灶得不到治疗,导致临床效果不佳甚至引起癌细胞进一步生长。

本研究围绕上述理论选取30例肺癌脑转移患者给予放化疗联合吉非替尼治疗,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2015年6月~2018年10月来我院接受治疗的60例肺癌脑转移患者。

纳入标准[4]:①患者均符吉非替尼联合放化疗治疗肺癌脑转移的效果陈辉江西省九江市第一人民医院八里湖总院肿瘤科,江西九江332000[摘要]目的探讨吉非替尼联合放化疗治疗肺癌脑转移的效果。

方法选取2015年6月~2018年10月来我院接受治疗的60例肺癌脑转移患者,采用均衡分组法分为参照组和研究组,每组各30例。

参照组采用单纯放化疗治疗,研究组在放化疗治疗基础上联合吉非替尼治疗。

治疗3个月后观察疗效,包括治疗总有效率及毒素反应发生率,并采用生存质量评分及生活质量评分对治疗效果进行评定。

结果研究组治疗总有效率为63.33%,高于参照组的33.33%,差异有统计学意义(P <0.05)。

研究组毒素反应发生率为20.00%,低于参照组的50.00%,研究组生存质量各维度评分及生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论吉非替尼在肺癌脑转移放化疗患者中的辅助作用显著,能够对病情发展进行控制,并减少毒素反应发生的同时,使其生存质量得到提高,具有较高临床推广价值。

吉非替尼靶向治疗晚期肺腺癌的临床研究目的探析吉非替尼靶向治疗晚期肺腺癌的临床效果。

方法方便选择2011年6月—2016年6月期间在该院接受医治的68例晚期肺腺癌患者为观察对象。

所选患者均采取吉非替尼进行医治。

观察治疗后不良反应、缓解时间、肿瘤进展时间以及总生存期、1年生存率以及影响疗效相关因素。

结果在该组68例患者中，完全缓解率4.41%、部分缓解率39.71%、稳定率47.06%，疾病控制率91.18%。

平均缓解时间为（8.2±1.6）个月，平均进展时间为（4.8±1.2）个月，平均生存期（12.1±3.6）个月，1年生存率47.06%。

应用吉非替尼后，EGFR基因突变的肺腺癌患者有效率为71.43%，显著高于基因状态不明的肺腺癌患者（31.91%），χ2=9.68，P＜0.01，经比较差异有统计学意义。

结论对晚期肺腺癌患者开展吉非替尼靶向治疗具有有效率高，疗效显著、不良反应小、安全性高等优势，值得临床推广应用。

[Abstract] Objective Analysis of gefitinib targeted therapy of advanced lung cancer clinical results. Methods Convenient selection from June 2011 to June 2016 in our hospital during the treatment 68 patients with advanced lung cancer patients observed object. The selected patients were taking gefitinib treatment.observed adverse reactions after treatment，duration of remission，time to tumor progression，and overall survival，1 year survival rate and the effect of related factors. Results In the group of 68 patients，complete remission rate of 4.41%，partial remission rate was 39.71%，stable rate 47.06%，disease control rate of 91.18%. The average remission time （8.2±1.6）months，the median time to progression for （4.8 ±1.2）months，the mean survival period （12.1± 3.6）months and 1 year survival rate 47.06%. Ji non imatinib after，EGFR mutations in lung adenocarcinoma patients with efficiency 7 1.43%，significantly higher than the status of the unknown gene in patients with lung adenocarcinoma （31.91%），χ2=9.68，P＜0.01，the comparison showed significant difference. Conclusion Patients with advanced lung adenocarcinoma carried gefitinib targeted therapy with a high efficiency， a significant effect，toxic side effects，safe and other advantages，is worthy of clinical application.[Key words] Gefitinib；Targeted therapy；Advanced lung adenocarcinoma随着工业化进程的发展和环境污染的加重，肺癌的发病率越来越高，目前我国肺癌的发病率和死亡率已跃居各种恶性肿瘤的首位。

吉非替尼联合放化疗治疗肺癌脑转移的临床疗效及安全性目的：分析吉非替尼联合放化疗治疗肺癌脑转移的临床疗效及安全性，为临床提供参考。

方法：选择时间段为2012年3月至2015年6月，选择对象为来我院治疗的80例肺癌脑转移患者，将所有肺癌脑转移患者进行随机分组，分为实验组和对照组，实验组肺癌脑转移患者40例，对照组肺癌脑转移患者40例，对照组肺癌脑转移患者给予放化疗进行治疗，实验组肺癌脑转移患者在对照组的基础上采取吉非替尼进行治疗，观察比较两组肺癌脑转移患者的临床疗效以及不良反应发生情况。

结果：实验组的总有效率为90.00%，对照组的总有效率为77.50%，两组之间的比较结果存在明显差异，p＜0.05，差异有统计学意义；且对照组患者的皮疹以及骨髓抑制的不良反应发生率明显高于实验组患者的皮疹以及骨髓抑制的不良反应发生率，p＜0.05，差异有统计学意义。

结论：对肺癌脑转移患者采取吉非替尼联合放化疗进行治疗，临床疗效显著，且能够有效减少不良反应的发生率，值得推广。

标签：吉非替尼；放化疗；肺癌脑转移；临床疗效；安全性Abstract：Objective：To analyze gefitinib combined with radiotherapy and chemotherapy for lung cancer with brain metastasis of clinical efficacy and safety，to provide reference for clinical use. Methods：time period from March 2012 to June 2015，select the object to come to my hospital treatment of 80 cases of lung cancer patients with brain metastases，all lung cancer patients with brain metastases were randomly divided into experimental group and the control group，40 cases of lung cancer patients with brain metastases group，the control group of 40 patients with brain metastases，brain metastases from lung cancer in the control group were treated with radiotherapy and chemotherapy treatment，the experimental group of lung cancer patients with brain metastases taken on the basis of the control group were treated with gefitinib observed Comparison of the clinical efficacy of the two groups of lung cancer patients with brain metastases，and adverse events. Results：The total effective rate of the experimental group of 90.00% in the control group，the total effective rate was 77.50%，there is a comparison of the results between the two groups significant difference，p <0.05，the difference was statistically significant；and the control group were rash and The incidence of adverse reactions of bone marrow suppression in the experimental group was significantly higher than the incidence of adverse reactions in patients with rash and bone marrow suppression，p <0.05，the difference was statistically significant. Conclusion：The lung cancer patients with brain metastases take gefitinib combined with chemotherapy treatment，significant clinical effect，and can effectively reduce the incidence of adverse reactions，should be promoted.Keywords：gefitinib；chemotherapy；lung cancer with brain metastasis；clinical efficacy；safety肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，随着生活水平的提高，该病的发病率也逐渐增加，严重危害了人类的健康和生存质量[1]。

吉非替尼一线治疗老年肺腺癌脑转移的临床观察摘要】目的探讨吉非替尼一线治疗老年肺腺癌脑转移的疗效和耐受性。

方法31例经病理学检查确诊的未经化疗的老年肺腺癌脑转移患者，给以吉非替尼单药250mg口服，每日一次，直到疾病进展或因严重不良反应不能耐受治疗。

1月后评价疗效与不良反应，并随访2年生存率。

结果总有效率25.8%，疾病控制率64.5%。

不良反应轻微，主要是皮疹、乏力、腹泻和肝功能异常。

1 年生存率58.06%，2 年生存率9.68%。

结论研究证实了吉非替尼单药一线治疗老年肺腺癌脑转移有效并具有良好的耐受性。

【关健词】肺腺癌脑转移吉非替尼肺癌是恶性肿瘤死亡的首要原因，50%肺癌患者发病年龄在65岁以上，老年肺癌中非小细胞肺癌(NSCLC)占绝大多数，50％以上出现脑转移，1／3患者年龄>75岁，初诊肺癌时平均年龄70岁，重要脏器功能衰退，对化疗的耐受性差[1]，因此，探索合理、高效、低毒的治疗方案对老年晚期肺腺癌脑转移患者尤为重要。

有报道提示吉非替尼对肺癌脑转移有效[2]，本研究观察吉非替尼作为一线治疗对中国老年肺腺癌脑转移患者的有效性和耐受性。

1 材料与方法1.1病例选择及一般资料2009年7月至2013年7月经治患者，符合下列入选标准:①病理组织学或细胞学证实为肺腺癌患者，经脑MRI、骨ECT、胸部、腹部CT或纤支镜检查明确肺癌临床分期，所有患者头MRI均提示脑转移，并有可侧量的病灶，能客观判断疗效。

②年龄大于65岁。

③PS评分≤3，④预计生存期≥3个月。

⑤肝肾功能、心电图及血象正常或接近正常。

⑥有随访可能。

其中男性19例，女性12例，年龄65-85岁，中位年龄72岁。

患者服药期间定期复查血常规及血肝肾功能，定期行肿瘤病灶影像学检查并按时随访。

1.2治疗方法患者予以吉非替尼单药250m，每日一次，口服，持续用药至疾病进展或出现不能耐受的严重不良反应。

有头痛、头晕、恶心等颅压高症状者均应用甘露醇、甘油果糖、地塞米松脱水及对症处理。

吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效及不良反应摘要】目的：研究观察吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的临场效果以及不良反应。

方法：选择我院2015年6月——2017年6月的肺癌脑转移瘤患者100例，根据患者入院先后顺序将其分成观察组与参照组，每组50例。

给予观察组吉非替尼联合放疗治疗方法，参照组实施常规药物配合放疗治疗方法，对比两组患者治疗效果、不良反应情况。

结果：观察组患者经吉非替尼联合放疗治疗患者治疗总有效率高达94.00%，不良反应发生率仅为8.00%，与参照组患者相对比差异明显，且存在统计学意义（p＜0.05）。

结论：吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤临床疗效显著，能有效降低患者不良反应、改善患者临床表现、降低骨髓转移率，临床应用价值较大。

【关键词】吉非替尼放射治疗肺癌脑转移瘤不良反应前言肺癌脑转移在肺癌并发症中特别常见，也是导致多数肺癌患者治疗失败的主要因素[1]。

临床表现为剧烈头痛、喷射状呕吐、视力下降、意识障碍、幻觉等，对患者生活质量影响较大，严重甚至威胁患者生命安全[2]。

临床上对于肺癌脑转移瘤的主要治疗方法是放疗，但放疗不能有效对病灶进行彻底清除，后期恶化情况出现较多[3]。

因此为研究吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效及不良反应，特选择我院2015年6月——2017年6月的肺癌脑转移瘤患者100例作为研究人群。

现将研究结果作如下报告：1. 资料与方法1.1一般资料选择我院2015年6月——2017年6月的肺癌脑转移瘤患者100例，根据患者入院先后顺序将其分成观察组与参照组，每组50例。

观察组50例，男性28例，女性22例，年龄30~70岁，平均年龄（41.25±13.62）岁。

参照组50例，男性26例，女性24例，年龄32~68岁，平均年龄（38.24±11.17）岁。

100例患者中，合并高血压45例、糖尿病20例，其他35例。

两组患者性别、年龄等资料对比差异不明显，不存在统计学意义（p＞0.05），参照性较强。

吉非替尼联合沙利度胺治疗晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者的临床效果研究崔萌;霍晓颖;陈葆青【摘要】目的探讨吉非替尼联合沙利度胺治疗晚期表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阳性肺腺癌患者的临床效果. 方法回顾性分析50例EGFR基因敏感突变晚期肺腺癌患者,其中应用吉非替尼单药治疗为对照组,联合应用吉非替尼和沙利度胺治疗为观察组,每组25例,比较两组患者的肿瘤治疗效果、生存情况以及毒副作用. 结果与对照组比较,观察组的总体有效率显著增高(32.00% vs 68.00%);疾病控制率显著增高(80.0% vs 52.0%).随访过程中,观察组的生存曲线较对照组明显抬高,且相关不良反应发生率显著降低. 结论采用吉非替尼联合沙利度胺对EGFR基因敏感突变型肺腺癌患者治疗效果较好,不良反应降低.【期刊名称】《中南医学科学杂志》【年(卷),期】2017(045)005【总页数】4页(P496-498,502)【关键词】吉非替尼;沙利度胺;肺腺癌;表皮生长因子受体【作者】崔萌;霍晓颖;陈葆青【作者单位】西安市第四医院呼吸内科,陕西西安710004;西安市第四医院呼吸内科,陕西西安710004;西安市第四医院呼吸内科,陕西西安710004【正文语种】中文【中图分类】R781随着分子生物学及基因学不断深入研究，目前分子靶向药物被广泛应用于临床肿瘤患者的治疗，目前研究证实[1-2]，其中以EGFR-TK1为代表的分子靶向药物能使得非小细胞肺癌患者的生存时间得到明显延长，近些年来我们的一项多中心研究表明[3]，不吸烟患者中给予吉非替尼联合沙利度胺治疗能够显著延长患者的生存时间，但在用药的同时难以避免存在耐药现象。

而对于表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因敏感突变的肺腺癌患者的一线治疗究竟采取哪种方案对于患者更有利，目前尚无定论，本次研究中我们就吉非替尼联合沙利度胺治疗晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者的临床效果作如下研究。

吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的临床研究陈景胜;吴昱治;陈光;钟海鸣【摘要】目的探讨吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效及不良反应.方法将肺癌脑转移瘤患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗联合放疗,观察组给予吉非替尼联合放疗治疗,评估两组治疗效果及不良反应.结果观察组患者脑转移灶近期治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者全身近期治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者无进展生存期及总生存期明显长于对照组(P＜0.05).观察组患者骨髓抑制发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论吉非替尼联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效好,值得临床应用.【期刊名称】《内科》【年(卷),期】2015(010)001【总页数】3页(P38-40)【关键词】吉非替尼;放疗;肺腺癌;脑转移瘤【作者】陈景胜;吴昱治;陈光;钟海鸣【作者单位】广东农垦中心医院化疗二区,湛江市524000;广东农垦中心医院化疗二区,湛江市524000;广东海洋大学医院,湛江市524088;广东农垦中心医院化疗二区,湛江市524000【正文语种】中文【中图分类】R739.41肺癌脑转移在临床较为常见，是肺癌的常见并发症之一。

其中非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer，NSCLC)属于肺癌的常见类型，约占肺癌的80%。

初诊时NSCLC即有约19.9%的患者发生脑转移。

肺腺癌脑转移患者预后差，存活期短，严重影响患者的生活质量，威胁患者的生命安全。

临床实践证实，对于大多数脑转移患者来讲，颅内病灶呈多发性，全脑放疗是目前治疗的标准方式，可使平均生存期延长3～6个月。

肺腺癌的全脑放疗具有一定的局限性，可能导致肺部原发灶或者颅外病灶因得不到相关治疗的癌细胞进一步生长，出现病情恶化。

同时，血脑屏障限制了颅内病灶的药物化疗作用，因此寻找对颅内外肿瘤均起作用的药物具有重要意义。

吉非替尼属于分子物质，为表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂，2006年美国国立综合癌症网络—中国版(National Comprehensive canler Network-china. Edition.)中国NCCN把吉非替尼作为标准的二线治疗药物，同时放疗可有效开放血脑屏障，有利于药物进入脑内，因此吉非替尼联合放疗治疗肺腺癌脑转移具有极大的发展潜力。

吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床分析刘春玲;李晓琴【摘要】目的探讨吉非替尼(易瑞沙)治疗晚期肺腺癌的疗效及生存期.方法 85例ⅢB或Ⅳ期经化疗失败的或不能耐受化疗及不愿接受化疗的晚期肺腺癌患者,应用吉非替尼治疗,250 mg/d,口服.第1次用药后4周评价疗效,以后每8周评价1次或出现新的症状及原有症状加重时随时评价.观察客观缓解率、缓解持续时间及1年生存率.中位无疾病进展时间(PFS)以月计,分析患者特征对预后的影响.结果本组可评价疗效患者72例,完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)26例,病变稳定(SD)18例,PD19例,客观缓解率(CR+PR)为48.61%;疾病控制率(CR+PR+SD)为73.61%,中位无疾病进展时间(PFS)为6.13个月,中位生存期为11.14个月;1年生存率为51.02%.COX回归分析显示性别、年龄、吸烟情况及一般状况(KPS)评分对预后的影响差异无统计学意义,吉非替尼治疗是否有效对预后的影响差异有统计学意义.最常见的毒副反应为皮疹、瘙痒、皮肤干燥共60例(70.59%),腹泻27例(31.76%),厌食、恶心9例(10.59%),多为Ⅰ～Ⅱ级;4例可疑间质性肺病(ILD).结论吉非替尼对晚期肺腺癌的疗效可靠,安全性好.吉非替尼治疗是否有效对预后影响大,性别、年龄、吸烟情况及KPS评分对预后影响不大.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2011(034)008【总页数】4页(P879-882)【关键词】肺腺癌;吉非替尼(易瑞沙);靶向治疗【作者】刘春玲;李晓琴【作者单位】新疆医科大学附属肿瘤医院肺内二科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学附属肿瘤医院肺内二科,新疆,乌鲁木齐,830011【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是各种肿瘤中发病率最高的肿瘤，其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占80%，而60%～70%的患者就诊时已属晚期，失去根治的可能，其治疗目的是尽量延长生存期，提高生活质量。

吉非替尼联合全脑放疗治疗肺腺癌伴脑转移的临床分析王青民;于兰;杨敬磊【摘要】目的探讨吉非替尼联合全脑放疗治疗肺腺癌伴脑转移的临床疗效及毒副反应.方法将40例肺腺癌伴脑转移患者随机分为2组:治疗组给予吉非替尼250 mg,1次/d,同时行全脑放疗,总剂量30 Gy/10次,每次3 Gy,每周5次,若转移灶局限,予以缩野至病灶处加量10 ～ 20 Gy/5 ～ 10次;对照组全脑放疗后至少给2周期化疗,化疗方案(培美曲塞500 mg·m-2,第1天;奈达铂800 mg·m-2,第1～3天),每21～ 28 d为1周期.观察2组患者的近期疗效、1 a生存率及毒副反应.40例患者均可评价,治疗组和对照组脑转移病灶的有效率分别为75％和60％ (P ＞0.05);2组患者的中位生存期分别为14个月和10个月(P＞0.05);2组患者的1 a生存率分别为50％和30％ (P ＞0.05).毒副反应治疗组主要是皮疹和腹泻,但患者可耐受;对照组主要是骨髓抑制和胃肠道反应.结论吉非替尼联合全脑放疗用于肺腺癌伴脑转移能延长患者的生存时间,且耐受性好.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2017(030)001【总页数】3页(P56-58)【关键词】吉非替尼;全脑放疗;肺腺癌;脑转移【作者】王青民;于兰;杨敬磊【作者单位】青岛市肿瘤医院放疗科,山东青岛266042;青岛市肿瘤医院放疗科,山东青岛266042;青岛市肿瘤医院放疗科,山东青岛266042【正文语种】中文【中图分类】R734.2;R730.6原发性肺癌的发病率越来越高，近年来已上升至威胁人类生命和健康疾病的首位[1]。

肺腺癌是我国常见的一类非小细胞肺癌，多数患者确诊时已属于晚期，伴有脏器的转移而失去手术条件,有效的治疗手段既往仅为化疗和放疗。

近年来，生物靶向治疗较广泛的应用于中、晚期肺癌的治疗，其中吉非替尼是临床应用较常见的一种[2]。

吉非替尼对EGFR敏感突变肺腺癌脑转移患者的预后影响吉非替尼（Gefitinib）是一种口服的EGFR（表皮生长因子受体）酪氨酸激酶抑制剂，能够特异性地干扰EGFR通路的信号传导，从而抑制癌细胞的增殖和转移。

在EGFR敏感突变肺腺癌的治疗中，吉非替尼被广泛认为是一种有效的治疗药物。

肺腺癌是一种高度恶性的肿瘤，在发展过程中容易出现转移。

脑转移是其中比较常见的一种。

脑转移的出现常常意味着患者的预后将会受到影响。

如果不及时治疗，脑转移将会严重影响患者的生存期。

吉非替尼的出现为肺腺癌患者的治疗提供了新的选择，其对于EGFR敏感突变肺腺癌脑转移患者的预后影响也备受关注。

一些研究表明，吉非替尼对EGFR敏感突变肺腺癌患者的脑转移具有一定的治疗效果。

吉非替尼通过抑制EGFR通路的信号传导，对肺腺癌的脑转移病灶产生了独特的作用，可以减轻病情的发展，增加患者的生存时间和生活质量。

许多患者使用吉非替尼进行治疗后，脑转移症状得到一定程度的缓解，甚至完全消失。

然而，吉非替尼对于肺腺癌脑转移的治疗效果仍存在一些限制。

首先，吉非替尼的抑制作用一般较为温和，在治疗脑转移方面有一定的局限性，并不能完全代替手术和放疗等传统治疗方法。

另外，在使用吉非替尼治疗肺腺癌脑转移患者时，应注意控制剂量和治疗时间，以免给患者带来不良反应和副作用，比如肝功能不良、皮疹、恶心、呕吐等。

总之，吉非替尼作为一种EGFR酪氨酸激酶抑制剂，对于EGFR敏感突变肺腺癌患者的治疗具有一定的积极作用。

其能够有效地缓解肺腺癌脑转移的症状，提高患者的生活质量。

但是，在使用吉非替尼时需要注意适当的剂量和治疗时间，以降低不良反应和副作用的发生率。

吉非替尼治疗晚期肺腺癌临床疗效观察李兰菊【期刊名称】《中国处方药》【年(卷),期】2014(12)7【摘要】Objective to study the clinical curative effect of gefitinib in treating patients with end-stage lung adenocarcinoma .Methods 60 cases patients with end-stage Lung adenocarcinoma elected by a random methods were treated only with gefitinib(IRESSA).The usage was gefitinib 250 mg each time, po, one time each day, all together to one year. To evaluate the therapeutic effect and the remission after 4 week、8 week、12 week、24 week、48 week treatment.Results For the effective rate, total disease control rateand remission of patients with end-stage Lung adenocarcinoma treated with gefitinib (IRESSA): the trend was increase from first day to 12 week of the treatment period and decline from 12 week to 48 week of the treatment period. The difference between them was significant(P<0.05). For clinical curative effect of patients with end-stage Lung adenocarcinoma treated with gefitinib(IRESSA) in 4week,12week,24week, 48week of the treatment period, female was obvious outbalance male,The difference between them was significant(P<0.05). Conclusions It is efficacious treatment for patients with end-stage lung adenocarcinoma to treat only with gefitinib(IRESSA). For the female patients with end-stage lung adenocarcinoma, It is more efficacious thanthe male patients.%目的：探讨吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效。

吉非替尼治疗32例肺腺癌脑转移的临床经验许建萍;刘潇衍;杨晟;张湘茹;石远凯【期刊名称】《中国肺癌杂志》【年(卷),期】2015(18)9【摘要】背景与目的脑转移是晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）常见的转移部位，预后欠佳。

吉非替尼是一种表皮生长因子受体（epithelial growth factor receptor, EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗晚期NSCLC。

本研究旨在探讨吉非替尼治疗肺腺癌脑转移的疗效及毒副反应。

方法回顾性分析32例肺腺癌脑转移患者的临床资料，所有患者均口服吉非替尼250 mg Qd，直到疾病进展或发生不可耐受的毒副反应。

结果全组32例患者的中位生存时间（median overall survival, mOS）和中位无进展生存时间（median progression-free survival, mPFS）分别为24.7个月和11.2个月，有效率（response rate, RR）和疾病控制率（disease control rate, DCR）分别为62.5%和93.8%。

吉非替尼用于初治患者的mOS和mPFS分别为35.6个月和11.3个月，RR和DCR分别为75.0%和100.0%。

吉非替尼用于复治患者的mOS和mPFS分别为18.6个月和6.7个月，RR和DCR分别为50.0%和83.3%。

EGFR敏感性突变患者的mOS和mPFS分别为24.8个月和10.8个月，RR和DCR分别为75.0%和100.0%。

EGFR突变状态不明患者的mOS和mPFS分别为35.6个月和12.3个月，RR和DCR分别为53.3%和86.7%。

全组患者耐受性好，未观察到严重毒副反应。

常见的毒副反应包括：皮疹15例（46.9%）、腹泻7例（21.9%）、口腔溃疡1例（3.1%）。

结论吉非替尼对肺腺癌脑转移患者有效率较高且耐受性好，可以作为肺腺癌脑转移患者的一种治疗选择。

吉非替尼联合化疗治疗晚期肺腺癌疗效观察
李爱峰
【期刊名称】《黑龙江医药》
【年(卷),期】2015(000)002
【摘要】目的：：观察吉非替尼联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效。

方法：从2013年9月到2014年4月这8个月来本院就诊的50例晚期肺腺癌患者随机分为试验组和对照组。

实验组接受吉非替尼联合化疗治疗，对照组仅接受吉非替尼治疗，对两组的治疗效果进行统计比较。

结果：试验组的有效率为48%，对照组的有效率为64%，差异有统计学意义（P<0.05），仅服用吉非替尼的效果优于吉非替尼联合化疗的治疗方法。

结论：吉非替尼联合化疗治疗晚期肺腺癌效果不明显，而且存在毒副反应。

因此，吉非替尼不能与放化疗同时进行。

【总页数】2页(P337-338)
【作者】李爱峰
【作者单位】涟水县人民医院肿瘤科 223400
【正文语种】中文
【中图分类】R734.2
【相关文献】
1.吉非替尼联合化疗治疗老年中晚期肺腺癌的临床疗效 [J], 李沛;王彦荣;李宏宇;王强
2.吉非替尼联合化疗治疗靶向治疗失败的EGFR T790M野生型晚期肺腺癌的疗效
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3.晚期肺腺癌吉非替尼靶向治疗后凝血功能变化及疗效观察 [J], 张舒; 黄理明; 施烯
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5.吉非替尼联合培美曲塞治疗表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂获得性耐药晚期肺腺癌的疗效观察 [J], 王辉;刘宽;杨叶叶
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