第八章-食物中毒及预防 ()ppt课件

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细菌性食物中毒概述
细菌性食物中毒是由于吃了含有大量细菌或细菌 毒素的食物而引起的中毒。
感染型食物中毒：
进食大量活的细菌（潜伏期8～24h）----沙门 菌属食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒、致病性 大肠杆菌食物中毒 等。
毒素型食物中毒：
细菌产生的毒素 ---- 葡萄球菌肠毒素食物中
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三、食物中毒的分类（病因分类）
细菌性食物中毒 有毒动植物中毒 化学性食物中毒 真菌毒素和霉变食品中毒
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第二节、细菌性食物中毒
重点掌握
沙门菌食物中毒、葡萄球菌食物中毒、 肉毒梭菌毒素食物中毒、副溶血弧菌 食物中毒、O157:H7大肠杆菌食物中 毒以及其它类细菌性食物中毒的流行 病学特点、发病机理、中毒表现和预 防措施。
第六章 食物中毒及其预 防
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第一节 概述
重点掌握 食物中毒的概念 食物中毒的特点 食物中毒分类
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一、食物中毒的概念
定义：摄入了含有生物性和化学性有 毒有害物质的食品，或把有毒有害物 质当作食品摄入后出现的非传染性急 性或亚急性疾病。
暴饮暴食所致急性胃肠炎、食源性肠 道传染病和寄生虫病、食物过敏、有 毒食物的慢性损害不属于食物中毒。
属于食源性疾病范畴
食物中毒是一种食源性疾病
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-Hale Waihona Puke 3WHO对食源性疾病的定义为
“食源性疾病是指通过摄取食物进入人体 内的各种致病因子引起的感染性或中毒性 质的一类疾病”
食源性疾病是当今世界上分布最广泛、最为常见的疾病之一。
美国每年约发生7600万例食源性疾病。
有210万人死于腹泻。
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卫生部2004年发布三次食品安全预警公告
卫生部（3月19 日）发布2004年第三次甲醇中毒食品安全预警公告： 各酒类生产经营单位必须严把进货渠道，严禁用工业酒精勾兑白酒， 严禁未取得卫生许可证非法生产、销售白酒；同时提醒消费者不要饮 用私自勾兑和来源不明的散装白酒，以防甲醇中毒。 今年以来，我国湖北、湖南等地发生多起用工业酒精勾兑白酒引 起甲醇中毒事件，造成31人中毒，其中11人死亡。 最近广州相继又发生甲醇中毒事件，中毒人数达到了56人，死亡人 数11人。工业酒精勾兑白酒，主要为甲醇超标，甲醇中毒主要作用 NS，对视N毒力最强（7~8ml失明、30~100ml可致死），导致视 力障碍，呼吸抑制，发绀、昏迷，甚至死亡 。广州毒酒事件已经引 起了有关部门的高度重视，一个国家级调查小组17日到广州对此事 展开全面调查。 前几天,长春大学食堂发生一百人的亚硝酸盐中毒,炒鸡蛋饭引起.
毒2020、/12/29肉毒梭菌毒素中毒等- 。
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细菌性食物中毒发生的基本条件
1、细菌污染食物， 2、细菌大量繁殖或产毒， 3、食用前未加热或加热不彻底，未能
杀灭细菌或破坏其毒素。
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卫生部2004年发布三次食品安全预警公告
卫生部（3月8日）发布2004年第二次河豚鱼中毒 食品安全预警公告： 近期 是河豚鱼中毒的高 危险期，各地卫生行政部门应加强对辖区内水产 品经营单位的监督检查，发现违法销售河豚鱼行 为要依法严厉处罚。 2004年2月27日海南省澄迈县老城镇白莲片仁心 村一村民食用河豚鱼引起食物中毒导致死亡，主 要为河豚毒素，对NS 危害，使N末梢和中枢NS 麻痹，最后出现呼吸、血管运动中枢麻痹，导致 死亡
3）引起食物中毒的食品种类分布特点
动物性食品引起的食物中毒较为常见， 其中肉及肉制品引起的食物中毒居首 位。
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食物中毒的流行病学特点
4）食物中毒原因分布特点
食物中毒情况统计结果显示，细菌性是占首位，但化学性和动植物 性死亡高于细菌性。目前原因不明食物中毒也占相当比例，而且有 增高趋势。
1）发病的季节性特点 食物中毒发生的季节性因引起的原因不
同而异。细菌性食物中毒的发生仍集 中在二、三季度。
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第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
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食物中毒的流行病学特点
2）发病的地区性特点
我国肉毒梭菌毒素中毒90%以上发生在 新疆地区；副溶血性弧菌多发生在沿 海各省；而霉变和酵米面食物多发生 在北方。
造成原因不明的食物中毒的原因
● 采样不及时、不全面
● 用药
● 中毒单位为了推卸责任,破坏中毒现场
报告不及时 ● 2020/12/29
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卫生部2004年发布三次食品安全预警公告
● 卫生部（3月1日）发布2004年第一次霉变甘蔗中毒食品安全预警 公告：北方地区甘蔗销售商应仔细检查每根甘蔗，严禁出售霉变甘蔗。 消费者在购买时应注意辨别(色为浅棕色,严重的味酸苦,有酒糟霉味.)。 各地卫生行政部门应加强对辖区内甘蔗经营单位的监督检查，发现违 法行为要依法严厉处罚。 2004年2月17日河北省邢台市宁晋县发生因食用霉变甘蔗引起的食 物中毒，5人中毒，其中1名10岁儿童死亡。霉变甘蔗含有神经毒素 3-硝基丙酸（节菱孢霉），为神经毒，中毒后临床症状以中枢神经系 统损伤为主，进食甘蔗2-8小时后发病。最初症状为呕吐、头晕、头 疼、视力障碍，进而出现眼球偏侧凝视，复视、阵发性抽搐，四肢强 直、屈曲、内旋，手呈鸡爪状，大小便失禁，严重者出现昏迷、呼吸 衰竭、死亡，病死率及出现后遗症概率达50%。
➢ 中毒病人在相近的时间内都食用过同样的中毒食 品
➢ 未食用者不发病 ➢ 停止食用该食物后发病很快停止，发病曲线在突
然上升之后呈突然下降的趋势，无余波。
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二、食物中毒的特点
4、病人对健康人不具传染性。
一般无人与人之间的直接传染。
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食物中毒的流行病学特点
仅2000年全球就
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二、食物中毒的特点
1、突然暴发，潜伏期短； 短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然 上升趋势。
2、临床表现相似,多为急性胃肠道症状； 最常见的是消化道症状，如恶心、呕吐、
腹痛、腹泻等，病程较短。
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二、食物中毒的特点
3、发病者均与某种食物有明确的联系