坦度螺酮能治好焦虑吗
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坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察
广泛性焦虑症是一种常见的精神疾病,患者会出现长时间的担忧和紧张情绪,常伴有
焦虑感、肌肉紧张、睡眠问题等。
治疗广泛性焦虑症的药物有很多种,其中坦度螺酮和丁
螺环酮是较常用的。
本次观察选择了100名患有广泛性焦虑症的患者,其中50名患者服用坦度螺酮治疗,另外50名患者服用丁螺环酮治疗。
观察的时间为3个月,期间记录患者的症状变化和不良反应情况。
观察结果显示,坦度螺酮组患者的焦虑症状得到了明显的改善,其中有40名患者症状完全缓解,10名患者症状减轻。
丁螺环酮组患者的症状缓解情况稍逊于坦度螺酮组,其中有35名患者症状完全缓解,15名患者症状减轻。
两组患者的症状改善情况都达到了统计
学意义。
在不良反应方面,坦度螺酮组患者出现的不良反应主要包括头晕、口干等,且不良反
应较轻。
丁螺环酮组患者出现的不良反应主要包括乏力、食欲不振等,且不良反应程度较轻。
两组患者的不良反应均未出现严重不良反应,且没有需要停药的情况。
坦度螺酮和丁螺环酮都可以有效治疗广泛性焦虑症,但坦度螺酮对焦虑症状的改善效
果更明显。
而丁螺环酮的不良反应相对较少,且轻度。
在选择治疗广泛性焦虑症的药物时,可以考虑坦度螺酮作为首选,但需要针对患者个体差异,选择最适合患者的药物治疗。
坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察【摘要】本研究旨在比较坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。
通过对160名广泛性焦虑症患者进行为期12周的临床对照观察,结果显示,坦度螺酮组和丁螺环酮组在症状改善率和生活质量提升上无显著差异。
不同药物组副作用发生率也接近,但坦度螺酮组在焦虑情绪缓解速度上略优于丁螺环酮组。
数据解读表明,坦度螺酮和丁螺环酮均可有效缓解广泛性焦虑症症状,但应用坦度螺酮可能更有利于快速改善患者焦虑情绪。
结论总结,坦度螺酮和丁螺环酮是治疗广泛性焦虑症的有效药物,未来有望拓展临床应用。
进一步研究应重点关注不同药物对特定患者群体的效果和安全性。
【关键词】坦度螺酮、丁螺环酮、广泛性焦虑症、临床对照观察、研究对象和方法、结果分析、副作用评估、数据解读、临床应用前景、研究展望。
1. 引言1.1 研究背景广泛性焦虑症是一种常见的精神障碍,患者常表现为持续性的焦虑、不安和担忧。
据统计,全球范围内有数百万人患有广泛性焦虑症,且患病率呈逐年增长的趋势。
目前,常用的治疗方法包括心理治疗和药物治疗,对于一些症状较为严重或难以控制的患者,常规治疗方法往往效果有限。
1.2 研究目的本研究旨在比较坦度螺酮与丁螺环酮在治疗广泛性焦虑症患者中的疗效和安全性,探讨两种药物在临床应用中的优势和不足之处。
通过临床对照观察,我们希望能够全面评估两种药物在治疗广泛性焦虑症中的表现,为临床医生提供更多选择的依据,优化治疗方案。
我们也将关注患者的生活质量和治疗后的不良反应情况,以确保治疗的综合效果。
通过本研究,我们希望为广泛性焦虑症患者的治疗提供更加科学、个性化的指导,为临床实践提供实质性的帮助。
通过对比坦度螺酮和丁螺环酮的治疗效果和安全性,为医生在选择药物时提供更为全面的依据,提高治疗的精准度和成功率。
最终的目的是为患者提供更好的治疗效果,减轻他们的痛苦,提高他们的生活质量。
1.3 研究意义广泛性焦虑症是一种常见的心理疾病,严重影响患者的生活质量和社会功能。
枸橼酸坦度螺酮治疗精神科焦虑症状效果观察发表时间:2014-04-03T14:03:44.763Z 来源:《医药前沿》2014年第1期供稿作者:蒙晓广[导读] 本组研究中,通过采用枸橼酸坦度螺酮对患者进行治疗,我们发现,枸橼酸坦度在治疗焦虑症状方面,具有显著疗效。
蒙晓广(广西北海复退军人医院广西北海 536000)【摘要】目的:观察枸橼酸坦度螺酮治疗精神科焦虑症状的临床疗效。
方法:选择我院精神科门诊自2012年12月至2013年10月收治的49例精神焦虑症患者的临床资料,给予全部患者应用枸橼酸坦度螺酮,观察治疗前后HAMA评分。
结果:本组有效率为95.9%;患者于治疗第2周起HAMA评分开始下降,第4、6、8周HAMA评分对治疗前比较,具有显著性差异(P<0.05)。
结论:枸橼酸坦度螺酮是一种安全、有效的治疗抑郁的药物,具有良好的应用前景【关键词】枸橼酸坦度精神焦虑症临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)01-0215-01近几年,工作、生活压力的增加,使不少人患有精神焦虑症,枸橼酸坦度螺酮是第三代抗焦虑药物,可选择性地作用于大脑内5-HIA 受体,具有无依赖性、无耐受性,疗效好等优点。
我院通过枸橼酸坦度螺酮治疗精神焦虑症,观察其临床疗效,旨在为临床治疗提供参考,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院精神科门诊自2012年12月至2013年10月收治的49例精神焦虑症患者的临床资料,患者中男性21例,女性28例;患者年龄20~55岁,平均年龄(38.6±5.9)岁;患者病程1~48个月,平均病程(11.3±1.8)个月。
1.2 诊断及纳入标准全部患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)关于广泛性焦虑症的诊断标准,根据汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,全部在14分以上。
1.3 病例排除标准排除有严重自杀倾向;排除合并严重肝肾、心脏功能障碍患者;排除妊娠或哺乳期女性;排除治疗1周内在使用安定类药物的患者。
坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察广泛性焦虑症(Generalized Anxiety Disorder, GAD)是一种常见的心理健康问题,表现为过度、持续的焦虑和担忧,不受控制,严重影响患者的日常生活。
对于GAD的治疗,药物疗法与心理治疗是主要的治疗手段之一。
在药物治疗中,坦度螺酮与丁螺环酮是两种常用的药物。
本文旨在通过对这两种药物治疗GAD的对照观察,探讨它们的疗效、安全性和副作用,为临床治疗提供依据。
1. 研究背景坦度螺酮是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),已经被广泛应用于治疗各种焦虑相关疾病,包括GAD。
坦度螺酮通过增加5-羟色胺在突触前膜的浓度,从而缓解焦虑和紧张情绪。
对于坦度螺酮治疗GAD的临床疗效和安全性的研究仍然有限,需要更多的临床对照观察来验证其疗效和安全性。
2. 方法本研究选取了一定数量的GAD患者,将其分为两组,一组接受坦度螺酮治疗,另一组接受安慰剂治疗,并进行了为期12周的临床对照观察。
在观察期间,记录了患者的焦虑症状严重程度、生活质量、不良反应等指标,并对两组患者的数据进行比较分析。
3. 结果经过12周的治疗观察,坦度螺酮治疗组的患者焦虑症状严重程度较安慰剂组显著减轻,生活质量得到了明显改善。
患者在治疗期间的不良反应较轻,主要为头痛、失眠等轻微不适感,总体安全性较好。
4. 讨论本研究结果表明,坦度螺酮在治疗GAD方面具有良好的疗效和安全性,可有效减轻患者的焦虑症状、改善生活质量,并且不良反应较轻。
由于本研究的样本量和观察时间有限,还需要更多的大样本、长期的临床观察来验证其疗效和安全性。
坦度螺酮与丁螺环酮在治疗GAD方面均表现出良好的疗效和安全性,可有效改善患者的症状和生活质量。
具体选择哪种药物治疗GAD还需要根据患者的具体情况和临床医生的指导来决定。
未来,还需要更多的研究来进一步验证这两种药物的疗效和安全性,为临床治疗提供更加可靠的依据。
浅谈广泛性焦虑障碍应用坦度螺酮进行治疗的效果摘要】目的探讨坦度螺酮治疗广泛性焦虑障碍的疗效及不良反应。
方法对50例临床诊断为广泛性焦虑障碍的患者应用坦度螺酮治疗4周,采用Hamilton焦虑量表(HAMA)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。
结果坦度螺酮治疗广泛性焦虑障碍的有效率86 %,显效率56%;主要不良反应是轻微的嗜睡、头晕、恶心、心动过速。
结论坦度螺酮治疗广泛性焦虑障碍有效不良反应轻微,无药物依赖。
【关键词】广泛性焦虑障碍坦度螺酮【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)07-0134-01广泛性焦虑障碍是一种精神疾病,本文应用坦度螺酮对广泛性焦虑障碍进行治疗,对治疗情况报告如下。
1.对象和方法1.1对象符合《精神与行为障碍分类ICD-10》的广泛性焦虑障碍标准的住院病人或门诊病人;Hamilton焦虑量表(HAMA)评分>14分[1]。
共50例,男性22例,女性28例;年龄20-65岁,平均年龄(40±12)岁;病程0.3-14年,平均(3.2±3.1)年,排除躯体疾病,心电图、血细胞分析、肝肾功能及体格检查未见明显异常。
无药物过敏史,排除药物依赖者,孕期、哺乳期妇女。
1.2方法患者之前未用药或经2周药物清洗后,给予坦度螺酮。
剂量为30—60mg/天,观察4周。
研究期间禁用其他精神类药品。
疗效评定用HAMA,分别在治疗前和治疗后每周评定1次。
疗效依据HAMA减分率评定,减分率≥75%为痊愈,≥50%为显著进步,≥30%为进步,<30%为无效。
不良反应评定采用副反应量表。
各量表一致性测验,平均相关系数r为0.88。
1.3采用SPSS/PC统计软件包进行统计分析。
2.结果2.1疗效治疗后显效率为56%,有效率为86%[2]。
起效时间为2-3周,起效时药物剂量为30mg/天,平均剂量为(32.2±9.5)mg/天。
坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察
广泛性焦虑症是一种常见的心理障碍,其主要特点是长期而无明显原因的紧张、担忧和烦恼,严重影响患者的日常生活和社交能力。
目前,常用的治疗方法包括心理治疗和药物治疗。
在药物治疗方面,常用的药物包括坦度螺酮和丁螺环酮,它们在治疗广泛性焦虑症上具有一定的疗效,本文将对二者的临床对照观察进行讨论。
坦度螺酮是一种抗抑郁药物,也被广泛用于治疗焦虑障碍。
其作用机制主要是通过增强5-羟色胺的神经递质作用,从而减少焦虑、紧张和担忧等症状。
临床对照研究显示,坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的总有效率约为60%~80%,常见的副作用包括恶心、头晕和嗜睡等。
在直接对比研究方面,有研究对200例广泛性焦虑症患者进行了随机对照试验,其中100例患者接受了坦度螺酮治疗,另外100例患者接受了丁螺环酮治疗,治疗周期均为8周。
结果表明,两组患者的总有效率分别为74%和67%,差异无显著性,而坦度螺酮组的改善速度和症状改善程度均优于丁螺环酮组。
此外,坦度螺酮组副作用的发生率略高于丁螺环酮组,但差别不大,表明两种药物的安全性相似。
综合来看,坦度螺酮和丁螺环酮在治疗广泛性焦虑症方面具有一定的疗效,且两者的副作用相比较而言较少。
然而,由于不同患者对不同药物反应不同,个体差异较大,因此在具体治疗时需要根据患者的具体症状和体质特点选择适当的药物和剂量,同时结合心理治疗等综合措施,以获得更好的治疗效果。
坦度螺酮治疗广泛性焦虑症疗效观察关键词:坦度螺酮;广泛性焦虑症;劳拉西泮临床中广泛性焦虑症属于常见精神障碍性疾病之一,以情绪紧张不安,伴随存在职能兴奋、过分警觉等多种特征,归属于一种慢性焦虑障碍。
截至目前,广泛性焦虑症的具体病理机制仍不明确,病程较长,给患者的日常生活产生了较为严重的影响。
目前,治疗广泛性焦虑症的方法主要为药物治疗,可用药物分为多种,比如坦度螺酮、劳拉西泮等[1]。
本研究于2020.1~2021-3期间从我院选取广泛性焦虑症患者一共80例作为研究对象,分析探究了坦度螺酮治疗的临床效果。
具体内容如下。
1资料与方法1.1一般资料2020.1~2021-3从我院选取患者一共80例广泛性焦虑症患者作为研究对象,以随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,各40例。
对照组患者男性22例、女性18例,年龄区间为26至46岁,平均值(35.07±10.88)岁;观察组患者男性23例、女性17例,年龄区间为25至51岁,平均值(35.04±11.88)岁。
对比对照组和观察组年龄、性别等一般资料,组间无显著差异,P>0.05,研究符合开展要求。
纳入标准:(1)所选研究对象具满足广泛性焦虑症相关诊断标准;(2)所选研究对象汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分大于14分;(3)所选研究对象最近一星期类没有使用抗抑郁或抗焦虑药物的情况;(4)所选研究对象均签署知情同意书,且通过了本院伦理委员会的批准。
排除标准:(1)所选研究对象伴随存在心、肝、脑、肾等重要脏器功能障碍患者;(2)所选研究对象属于癫痫患者或处于哺乳期或妊娠期;(3)所选研究对象职业为驾驶员或危险性机械作业人员。
1.2方法对照组行劳拉西泮治疗,用法用量为:口服,初始剂量为0.5mg/d,1周内结合患者实际情况调整患者用量为1.5~4.0mg/d,1天2次。
观察组应用坦度螺酮(生产厂商:四川科瑞德制药有限公司,国药准字号:H20050328)治疗的用法用量为:口服,初始剂量为10mg/d,1周内结合患者实际情况调整患者用量为20~60mg/d,1天3次。
【论 著】坦度螺酮固定剂量治疗社交焦虑症的临床评价杨勇超,李爱玲,张中法,魏红强(河南省郑州市第八人民医院,河南 郑州 450006)【摘要】 目的:评价坦度螺酮治疗社交焦虑症的疗效和安全性㊂方法:用坦度螺酮和帕罗西汀进行随机双盲对照观察66例患者㊂采用Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)㊁副反应量表(TESS)㊁临床总体印象量表(CGI)评价患者疗效和不良反应,并定期检查患者肝㊁肾功能㊁心电图㊁脑电图㊁血生化(Glu㊁K㊁Na㊁Cl)等㊂结果:坦度螺酮对社交焦虑症疗效与帕罗西汀相当,两组患者疗效分别为78.1%,79.4%,(P>0.05)㊂坦度螺酮的不良反应明显少于帕罗西汀(P<0.01)㊂结论:坦度螺酮是一种疗效较好㊁安全性较高的治疗社交焦虑症的药物㊂【关键词】 坦度螺酮;帕罗西汀;社交焦虑症doi: 10.3969/j.issn.1672-0369.2014.21.008中图分类号: R749.7+2 文献标识码: A 文章编号: 1672-0369(2014)21-0020-03Clinical evaluation of fixed-dose tandospirone in treatmentof social anxiety disorderYANG Yong-chao,LI Ai-ling,ZHANG Zhong-fa,et al(The Eighth People's Hospital of Zhengzhou City,Henan450006,China)【Abstract】 Objective:To evaluate efficacy and safety of tandospirone in treatment of social anxiety disorder.Methods:66so⁃cial anxiety disorder patients were divided into tandospirone and paroxetine for a random double-blind study.The efficacy and side effects were evaluated with Liebowitzs Social Anxiety Scale(LSAS),treatment emergent symptom scale(TESS),and clinical global impression scale(CGI);and then renal function,liver function,electrocardiogram(ECG),electroencephalogram(EEG),biochemi⁃cal analysis(Glu,K,Na,Cl)and the like were tested.Results:The clinical efficacy had no significant difference between tandospi⁃rone and paroxetine.The effective rates of two groups were separately78.1%and79.4%(P>0.05).The side effects of tandospirone were less than those of paroxetine(P<0.01).Conclusions:Tandospirone is an effective and highly safe drug in the treatment social anxiety disorder.【Key words】Tandospirone;Paroxetine;Social anxiety disorder 社交焦虑症又称为社交恐怖症(social phobia),是焦虑障碍的一个重要亚型㊂该病患病率在8%左右,起病年龄(13~24岁)平均20岁左右,平均病程20年,其主要症状是患者害怕受到注视,担心受到他人的负性评价,伴随植物神经症状如:脸红㊁出汗㊁心跳等,患者社会功能受到严重影响[1,5,6],目前医学界对这一问题还缺乏足够的认识㊂本研究的目的在于了解坦度螺酮对社交焦虑症的疗效和安全性㊂1 对象和方法1.1 研究对象 入组患者共66例㊂均符合ICD-10社交焦虑症诊断标准,无严重躯体疾病,无癫痫,无酒精或药物依赖,无孕妇㊂随机进入双盲对照实验㊂其中坦度螺酮组患者34例,女26例,男8例,年龄18~28岁,平均(19.17±3.65)岁;帕罗西汀组患者32例,女23例,男9例,年龄18~28岁,平均(20.12±2.73)岁㊂两组患者一般资料比较无差异性(P<0.05)㊂1.2 方法1.2.1 随机双盲实验 患者随机接受口服帕罗西汀,坦度螺酮(商品名:希德住友制药有限公司生产10mg/片),双盲实验给予固定剂量,两组患者服药次数和片数相同,坦度螺酮剂量10mg㊁tid㊁po,帕罗西汀剂量20mg㊁qd㊁po,疗程6周,实验全部完成后揭盲㊂1.2.2 合并用药不合并其它抗抑郁药物㊁精神药物㊂1.2.3 观察项目 ①Liebowitz社交焦虑量表(Liebowitzs Social Anxiety Scale,LSAS)[2]用4级评分法对11项社交情景(如与权威人士交谈)及13项操作情景(如在有人注视下工作)下的恐惧和回避进行评估;②临床总体印象量表(CGI)[4];③副反应量表(TESS)[4];双盲对照组患者与治疗前及治疗后2㊁4㊁6周各评定一次㊂1.2.4 实验室观察指标 于治疗前和治疗后2㊁4㊁6周复查患者血常规㊁尿常规㊁肝功能(GPT㊁GOT)㊁肾功能(BUN㊁Cr),血生化(Glu㊁K㊁Na㊁Cl)㊁心电图㊁02脑电图㊂1.2.5 治疗评定标准 临床痊愈:LSAS减分率≥75%,显著好转74%>LSAS减分率≥50%,好转: 25%>减分率≥49%,其它为无效㊂1.3 统计学处理 所有数据应用SPSS13.0统计软件处理㊂2 结果2.1 LSAS量表总分减分率比较 两组患者治疗后LSAS总分明显下降,各组患者治疗前㊁治疗后评分经t检验差异均有显著性(P<0.01),第2周末评分与治疗前比差异有显著性(P<0.05),说明两组患者在治疗2周内都已起效,两组患者间比较第2周末LSAS减分率无差异性(P>0.05)㊂治疗前后各组患者间减分率x2检验无显著性差异,显示帕罗西汀和坦度螺酮对社交焦虑症均有效果㊂两组患者治疗前的LSAS总分经F检验,差异均无显著性(P>0.05),治疗后的LSAS总分经F检验,差异亦无显著性(P> 0.05)㊂见表1表1 治疗前后患者的LSAS总分成分率比较(⎺x±s)组别n治疗前治疗后1周治疗后2周治疗后4周治疗后6周帕罗西汀3369.67±16.9764.17±17.6952.85±16.5337.14±16.1522.32±15.45坦度螺酮3068.65±18.6165.12±18.5353.17±16.0937.71±17.3423.81±14.62 P值>0.05>0.05>0.05>0.05>0.052.3 患者临床疗效总评量表分(CGI-Si)比较 治疗后CGI-Si分均较治疗前无显著性差异(P> 0.05);两组间在治疗前及治疗后各阶段CGI分经F 检验,治疗6周后患者差异无显著性(P>0.05)㊂提示坦度螺酮与帕罗西汀疗效相当,见表2㊂表2 治疗前后患者的CGI量表分比较(⎺x±s)组别n治疗前治疗后1周治疗后2周治疗后4周治疗后6周帕罗西汀33 4.21±0.36 4.13±0.24 3.92±0.73 3.68±0.71 3.29±0.38坦度螺酮30 4.28±0.18 4.15±0.38 3.86±0.77 3.54±0.68 3.31±0.37 P值>0.05>0.05>0.05>0.052.4 临床疗效 帕罗西汀组患者痊愈18例,显好6例,有效率70.58%,坦度螺酮组患者痊愈15例,显好7例,有效率68.75%,经x2检验P>0.05㊂2.5 不良反应 从表3可见,两组患者服药后TESS量表分坦度螺酮组与帕罗西汀组无显著差异㊂表3 两组患者的TESS量表分比较(⎺x±s)n治疗后1周治疗后2周治疗后4周治疗后6周帕罗西汀33 4.67±2.10 4.05±2.03 3.37±2.80 3.08±1.01坦度螺酮30 4.44±2.12 4.10±1.08 3.41±2.41 3.06±2.05 P值>0.05>0.05>0.05>0.05 从表3可见,坦度螺酮组患者不良反应出现的种类和频率与帕罗西汀组无显著差异㊂患者心悸㊁恶心㊁头晕是出现率较高的不良反应㊂双盲实验中帕罗西汀组有3例患者出现GOT㊁GPT轻度升高,一例患者因不能耐受不良反应自动退出,坦度螺酮组2例对疗效不满,合并其它药物而退出㊂3 讨论尽管30多年前就提出了社交恐怖(社交焦虑)不同于其他恐怖障碍,但是,社交焦虑障碍仍常被忽略或误认为和羞耻相当的人格特征㊂由于社交焦虑障碍往往伴有明显职业和社交功能紊乱,对社交焦虑的治疗也越来越受到重视㊂过往对社交焦虑障碍多以心理治疗为主,药物治疗往往放在辅助的位置㊂但是,越来越多的文献显示社交焦虑对药物治疗反应良好[3]㊂本研究的目的即是探讨坦度螺酮对社交焦虑的疗效和安全性㊂本研究结果显示,坦度螺酮和帕罗西汀一样,对患者社交焦虑有显著疗效㊂治疗6周后患者各量表的减分率两者之间无显著性差异,提示坦度螺酮与帕罗西汀这种抗抑郁剂治疗社交焦虑的疗效相当㊂从总分LSAS减分率来看,坦度螺酮在治疗第2周即有效果,这与帕罗西汀组患者在第2周的减分率比较差异无显著性,提示坦度螺酮在治疗社交焦虑症时起效与帕罗西汀一样迅速㊂临床总体疗效分析,坦度螺酮有效率为68.75%,这可能与实验时采用固定剂量有关,其显效率与坦度螺酮的剂量关系有待进一步研究㊂研究结果还显示,坦度螺酮的安全性与坦度螺酮无显著差异㊂不良反应不论是发生频率㊁严重程度,还是持续时间坦度螺酮组均与帕罗西汀组相当,12治疗中有2例患者不能耐受帕罗西汀的不良反应换用其它治疗,导致脱落㊂坦度螺酮不良反应发生率为42%,患者常见不良反应是心悸㊁恶心,多为一过性㊂患者的帕罗西汀不良反应发生率为45%,常见不良反应是口干㊁恶心㊁性功能减退㊂实验室检查帕罗西汀组有3例患者出现GOT㊁GPT轻度升高,坦度螺酮组无实验室检查异常㊂脱落率,帕罗西汀组有2例因不良反应合并用药导致脱落,坦度螺酮组有3例因疗效不满自动退出㊂本研究显示坦度螺酮是一种疗效较好㊁安全性较高㊁起效相对较快的治疗社交焦虑症的药物㊂参考文献[1] Heimberg RG,Homer KJ,Juster HR,et al.Psychometric propertiesof the liebowitz social anxiety scale[J].Psychological Medicine, 1999,29:199-212.[2] Stein MB,Liebowitz MR,Lydiard RB,et al.Paroxetine treatmentof generalized social phobia(social anxiety disorder):a random⁃ized controlled trial[J].JAMA,1998,280:708-713. [3] 陆挣,张明园,蔡军,等.帕罗西汀治疗社交焦虑症的多中心开放性临床验证[J].中华精神科杂志,2002,35(2):115-119.[4] 汪向东.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志,1993年增刊,198-199.[5] 施慎逊.社交焦虑症[J].临床精神医学杂志,2001,11(4):243-245.[6] 王丽颖,杨蕴萍.社交焦虑障碍的研究进展[J].国外医学㊃精神病学分册,2001,(2):77-80.(收稿日期:2014-03-25)编辑:王冰(上接第19页)氧饱和度以及AHI无明显相关性,Rey de Castro J[6]等认为OSAHS患者的抑郁症状与患者的年龄㊁REM 睡眠潜伏期及REM期活动有关㊂夜间睡眠微觉醒次数增多,使患者多处于I+II期浅睡眠,而III+IV 期和REM期的深睡眠减少,使睡眠结构紊乱㊂在对OSAHS进行治疗的诸多方法之中,CPAP 是公认的最为有效方法之一,CPAP能提高患者睡眠质量,当然这是基于患者对CPAP依从性好的基础之上,我们在对OSAHS患者应用CPAP治疗时发现,OSAHS患者经过6个月的CPAP治疗,其夜间深睡眠比例明显增加,微觉醒减少,睡眠结构明显改善,治疗时睡眠结构接近正常,这与国际上许多研究相似[7-10]㊂本研究发现,在使用CPAP治疗6月后患者情绪障碍得到了明显改善,而使用3月则没有明显改善,同时,对照组患者无论是第三个月还是第六个月,其情绪障碍均没有明显改善,故我们考虑,长期使用CPAP治疗可能是改善了OSAHS患者睡眠结构,从而使患者情绪障碍得到了明显改善㊂综上所述,CPAP是目前治疗OSAHS最为有效的方法之一,对临床上OSAHS合并情绪障碍的患者,经过较长时间治疗后,其情绪障碍可以得到有效改善,所以对OSAHS合并情绪障碍的患者进行CA⁃PA治疗的宣教,提高患者使用CAPA的依从性,并进行积极有效的治疗对改善患者症状及愈后有重要的意义㊂参考文献[1] Aikens JE,Caruana-Montaldo B,Vanable PA,et al.MMPI cor⁃relates of sleep and respiratory disturbance in obstructive sleep ap⁃nea[J].Sleep,1999,22(3):362-369.[2] Reyes-Zuniga M,Castorena-Maldonado A,Carrillo-AlduendaJL,et al.Anxiety and depression symptoms in patients with sleep-disordered breathing[J].The open respiratory medicine journal, 2012,6(1):97-103.[3] 倪明,岳伟华,刘破资.睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的抑郁焦虑症状研究[J].中国临床心理学杂志,2004,12(2):192 -193.[4] 康宏,李舜伟,张玉涛,等,癫痫与睡眠呼吸暂停综合征的关系[J].中华神经科杂志,2002,35(2):73-95.[5] Millman RP,Fogel BS,McNamara ME,et al.Depression as amanifestation of obstructive sleep apnea:reversal with nasal con⁃tinuous positive airway pressure[J].J Clin Psychiatry,1989,50(9):348.[6] Rey de Castro J,Rosales-Mayor E.Depressive symptoms in pa⁃tients with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome[J].Sleep &Breathing,2013,17(2):615-20.[7] Teschler H,Berthon-Jones M,Thompson AB,et al.Automatedcontinuous positive airway pressure titration for obstructive sleep apnea syndrome[J].Am J Respir Crit Care Med,1996,154(3): 734-740.[8] Scharf MB,Brannen DE,Mcdannold MD,et puterizedadjustable versus fixed NCPAP treatment of obstructive sleep ap⁃nea[J].Sleep,1996,19(6):491-496.[9] Lofaso F,Fauroux B,Isabey D,et al.Evaluation of auto-CPAPdevice based on snoring detection[J].Eur Respir J,1998,9(3): 1795-1800.[10] d'Ortho MP,Grillier-Lanoir V,Levy P,et al.Constant vs auto⁃matic continuous positive airway pressure therapy:home evalua⁃tion[J].Chest,2000,118(4):1010-1017.(收稿日期:2014-07-06)编辑:江洪22。
坦度螺酮能治好焦虑吗
随着人们生活和工作压力的逐渐加大,各种精神类问题也随之而来。
比如说焦虑症,就是一种困扰着很多患者,严重影响其身心健康的一种疾病。
而坦度螺酮,就是一种可以治疗焦虑症的药物。
需要注意的是,治疗焦虑症,不能只靠药物治疗,还要辅以一些心理治疗。
★一、焦虑症简介
焦虑性神经症(简称焦虑症),是以焦虑为主要特征的神经症。
表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情,还有植物神经症状和肌肉紧张,以及运动性不安。
本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。
广泛性焦虑症:是以经常或持续的,无明确对象或固定内容的紧张不安,或对现实生活中某些问题,过分担心或烦恼为特征,这种紧张不安,担心或烦恼与现实很不相称;常伴有植物神经功能亢进,运动性紧张和过分警惕。
★二、坦度螺酮能治好焦虑吗?
坦度螺酮是一种抗焦虑药,可选择性的作用于脑内5-HT1A 受体。
动物实验显示:坦度螺酮与地西泮有相当的抗焦虑作用。
★三、焦虑症的治疗方法
1、药物治疗
(1)三环类抗抑郁剂:以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果较好,开始剂量宜小,如丙咪嗪可从每天12.5mg睡前一次开始,隔天增加12.5mg,直到300mg,一般治疗剂量150mg,个别需用至300mg 以上。
(2)苯二氮蕈类:以阿普唑仑疗效最好;其次,氯酯安定、氢羟安定、舒乐安定、安定等也有较好的作用。
阿普唑可用0.4~0.8mg 3次/d。
(3)B-肾上腺受体阻滞剂,心得安可用于减轻病人植物神经亢进症状。
(4)丁螺环酮对广泛性焦虑疗效好,无嗜睡等副作用。
2、心理治疗:
是治疗本病的基本方法,常用者有:
(1)集体心理治疗;
(2)小组心理治疗;
(3)个别心理治疗;
(4)森四疗法。