1.护理应急预案
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护理应急预案一、应急响应组织。
1.1 应急响应组织应由医院护理部门负责组织,包括护理部门主任、护理班组长、急诊科护士长、重症监护室护士长等人员组成。
1.2 应急响应组织应在发生突发事件后立即启动,迅速组织人员和物资,做好护理工作的应急准备。
二、应急预案内容。
2.1 灾害事件应急响应。
(1)突发公共卫生事件,如传染病暴发、化学品泄漏等,应急响应组织应立即启动医院的应急预案,迅速组织医护人员开展应急救治工作。
(2)自然灾害,如地震、火灾等,应急响应组织应迅速组织疏散受伤患者,开展抢救和救治工作。
2.2 人员伤亡应急处置。
(1)对于突发事件中受伤的患者,应急响应组织应迅速组织医护人员进行现场抢救和救治。
(2)对于因突发事件导致的心理伤害,应急响应组织应组织心理护理人员进行心理干预和辅导。
2.3 物资储备和调配。
(1)应急响应组织应做好医疗物资的储备工作,确保在突发事件发生后能够迅速调配到位。
(2)应急响应组织应迅速调配医护人员,确保人员能够及时到达现场开展护理工作。
三、应急演练。
3.1 定期组织医护人员进行应急演练,提高应对突发事件的能力和水平。
3.2 对演练中发现的问题和不足进行总结和改进,不断完善应急预案。
四、应急预案的宣传和培训。
4.1 定期对医护人员进行应急预案的宣传和培训,提高医护人员的应急处置能力。
4.2 加强与其他医疗机构和相关部门的合作,建立应急救援的联动机制。
五、应急预案的监督和检查。
5.1 护理部门应当对应急预案的执行情况进行监督和检查,确保应急预案能够及时有效地执行。
5.2 对于发现的问题和隐患,应当及时整改和改进,确保应急预案的完善和落实。
护理应急预案及程序一、应急预案的目的和范围。
为了保障护理工作的正常进行,应对突发事件做出及时、有效的应对措施,特制定本应急预案。
本预案适用于护理工作中的各类突发事件,包括但不限于突发疾病、意外伤害、自然灾害等。
二、应急预案的组织和领导。
1. 应急指挥部,由医院护理部负责成立,负责统一指挥、协调应急处置工作。
2. 应急指挥人员,由护理部主任、各科室护士长及护士组长组成,负责应急处置的具体指挥和协调工作。
三、应急预案的内容和流程。
1. 应急响应,一旦发生突发事件,护理部应立即启动应急预案,迅速组织人员和物资,进行紧急处置。
2. 应急处置,根据不同情况,采取相应的护理措施,保障患者的生命安全和健康。
3. 信息报告,及时向医院领导和相关部门报告突发事件的情况,协助医院制定整体处置方案。
4. 事后总结,突发事件处理结束后,护理部应对应急处置工作进行总结和评估,发现问题及时改进,提高应急处置能力。
四、应急预案的宣传和培训。
1. 宣传教育,定期组织护理人员进行应急预案宣传教育,提高应急意识和应对能力。
2. 应急演练,定期组织应急演练,检验应急预案的可行性和有效性,提高护理人员的应急处置能力。
五、应急预案的保障措施。
1. 物资准备,保障护理工作所需的应急物资充足,并定期检查和更新。
2. 人员配备,合理配置护理人员,确保在突发事件发生时有足够的人员参与应急处置工作。
六、应急预案的监督和评估。
1. 监督检查,护理部门定期对应急预案的执行情况进行监督检查,发现问题及时纠正。
2. 评估改进,定期对应急预案进行评估,发现问题并及时改进,提高应急处置能力。
七、应急预案的附则。
本预案由护理部负责解释和修订,经医院领导批准后生效。
对于未尽事宜,可根据实际情况进行补充和完善。
急诊科护理应急预案急诊科是医院中最关键和最繁忙的部门之一。
在这里,医务人员需要面对各种紧急情况和突发事件,如大规模伤员的处理、严重创伤的抢救、突发传染病的防控等。
为了保证急诊科的高效运作和患者的安全,制定并执行一套科学的护理应急预案是至关重要的。
一、应急准备应急准备是应急预案的第一步。
急诊科护理人员应定期进行临床应急培训,掌握急救技能和处理常见急症的方法。
同时,要保持应急设备和药品的完好和充足。
应急箱内应包含常用的急救药品、医疗用品和救护器材,以备不时之需。
二、分级应急在急诊科护理应急预案中,事先确定好不同级别应急的具体操作方案是非常重要的。
根据患者的病情和创伤程度,将应急情况分为一级、二级和三级。
针对不同级别的应急情况,护理人员需要采取相应的措施,如迅速转运患者至手术室或重症监护室,调取更多医疗资源等。
三、团队合作急诊科护理应急预案强调团队合作的重要性。
护士、医生、技师和行政人员等各个部门的协同配合是保障急诊科顺利运作的关键。
制定明确的责任分工和沟通机制,以便在应急情况下能够迅速高效地协同工作。
四、传染病防控急诊科是感染传播的高风险环境。
应急预案中应包含传染病的防控策略,如加强手卫生的宣传和培训,严格执行隔离和消毒措施,合理使用抗菌药物等。
同时,要时刻关注传染病的流行状况,及时采取必要的预防措施,保障患者和医务人员的安全。
五、心理支持急诊科是充满压力和紧张的工作环境,护理人员需要面对患者的痛苦和危险,时刻保持冷静和应对能力。
应急预案中应设立心理支持的机制,为护理人员提供心理咨询和援助,帮助他们缓解工作压力和应对各种心理挑战。
综上所述,急诊科护理应急预案是确保急诊科高效运作和患者安全的重要保障。
通过充分的准备、科学的分级应急、团队合作、传染病防控和心理支持,我们可以更好地应对各种突发情况和紧急状况,为患者提供及时有效的护理和救治。
在实际工作中,急诊科护理人员要不断强化应急意识,不断完善和优化预案,并定期进行应急演练,以提高响应速度和处理效果,为患者的生命安全和健康保驾护航。
护理应急预案一、背景。
护理工作是一项需要高度专业技能和责任心的工作,同时也存在一定的风险和危机。
在护理工作中,可能会出现突发事件,如病人突然恶化、意外伤害等,需要护士们迅速做出反应并采取相应的措施,以保障病人的安全和健康。
二、应急预案。
1. 建立应急预案团队,护理部门应当建立专门的应急预案团队,由经验丰富的护士和医生组成,负责制定和实施应急预案。
2. 预案制定,应急预案团队应当制定详细的应急预案,包括各种突发事件的处理流程、应对措施、人员分工等内容,确保在发生突发事件时能够迅速、有序地应对。
3. 培训和演练,护理部门应当定期组织护士进行应急预案的培训和演练,提高护士们的应急处理能力和协作能力。
4. 应急设备和药品准备,护理部门应当储备一定数量的应急设备和药品,以应对突发事件时的急救需求。
5. 应急通讯系统,建立健全的应急通讯系统,确保护士之间的紧急通讯畅通无阻,以便及时协调应对突发事件。
6. 事件报告和总结,护理部门应当建立完善的事件报告和总结机制,对每起突发事件进行详细记录和分析,及时总结经验教训,不断完善应急预案。
三、应急预案的实施。
1. 发生突发事件时,护士应当迅速做出反应,按照应急预案的流程和要求进行处理,保障病人的安全和健康。
2. 在应急预案的指导下,护士们应当紧密协作,分工合作,迅速有效地进行急救和护理工作。
3. 应急预案团队应当及时跟进突发事件的处理进展,提供必要的支持和指导。
四、结语。
护理应急预案是护理工作中的重要组成部分,它的建立和实施能够有效提高护士们应对突发事件的能力,保障病人的安全和健康。
护理部门应当高度重视应急预案的制定和实施,不断完善和提升护理工作的应急处理能力。
护理突发事件应急预案一、目的为了提高护理人员应对突发事件的能力,确保患者和护理人员的安全,保障医疗工作的正常进行,制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内可能发生的突发事件,如火灾、地震、突发公共卫生事件、患者突发病情变化等。
三、组织结构1. 成立护理突发事件应急指挥部,由护理部主任担任指挥,负责组织、指挥全院护理突发事件的应急处理工作。
2. 设立应急小组,由各科室护士长及护理骨干组成,负责本科室的应急处理工作。
四、应急响应流程1. 火灾(1)立即启动消防报警系统,通知消防部门。
(2)立即组织人员疏散,确保患者和医护人员的安全。
(3)根据火灾情况,提供必要的急救措施,如心肺复苏等。
(4)协助消防部门进行火灾调查,查明原因。
2. 地震(1)立即启动地震应急预案,通知相关部门。
(2)组织患者和医护人员迅速疏散到安全地带。
(3)检查医疗设备设施,确保其安全。
(4)评估患者病情,做好紧急转运准备。
(5)协助相关部门进行地震救援工作。
3. 突发公共卫生事件(1)立即启动公共卫生事件应急预案,通知相关部门。
(2)做好疫情监测,严格执行隔离措施。
(3)提供必要的防护设施和培训,保障医护人员的安全。
(4)协助相关部门进行公共卫生事件的调查和处理。
4. 患者突发病情变化(1)立即评估患者病情,进行紧急处理。
(2)及时通知医生,配合医生进行抢救。
(3)根据患者病情,做好转运准备。
(4)记录抢救过程,及时报告。
五、培训和演练1. 定期组织护理人员进行突发事件应急处理培训,提高护理人员的应急处理能力。
2. 定期进行应急演练,检验应急预案的实际效果。
六、总结和改进1. 每次应急处理结束后,组织人员进行总结,分析应急处理中的优点和不足。
2. 根据总结结果,不断完善应急预案,提高应急处理能力。
七、附则本预案的解释权归护理部所有,自发布之日起实施。
如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。
护理突发事件应急预案的制定和实施,有助于提高护理人员应对突发事件的能力,确保患者和护理人员的安全,保障医疗工作的正常进行。
护理应急预案目录一、应急预案目的。
本应急预案的目的是为了规范护理工作中的突发事件处理程序,确保护理工作的顺利进行,保障患者的安全和健康。
二、应急预案范围。
本预案适用于医疗机构内的护理工作,包括但不限于突发疾病、意外伤害、患者护理意外等情况。
三、应急预案内容。
1. 应急响应流程。
当发生突发事件时,护理人员应立即向医务人员报告,并按照医疗机构的应急响应流程进行处理。
护理人员应及时向患者家属通报情况,并协助医务人员进行紧急处理。
2. 突发事件处理。
对于突发疾病或意外伤害,护理人员应迅速进行急救处理,保障患者的生命安全。
在处理患者护理意外时,护理人员应立即停止操作,并报告医务人员,配合医务人员进行处理。
3. 患者疏散和转移。
当医疗机构需要进行疏散或患者转移时,护理人员应按照医务人员的指示进行协助,并确保患者的安全。
在疏散或转移过程中,护理人员应保持沟通畅通,确保患者的生命安全和身体健康。
四、应急预案演练。
医疗机构应定期组织护理人员进行应急预案演练,提高护理人员的应急处理能力和协同配合能力,确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行应对。
五、应急预案的修订和完善。
医疗机构应定期对应急预案进行修订和完善,根据实际情况和经验总结,不断提高应急预案的有效性和适用性。
六、应急预案的执行。
医疗机构应建立健全的应急预案执行机制,明确护理人员在突发事件中的责任和义务,确保应急预案的有效执行。
七、应急预案的宣传和培训。
医疗机构应加强对护理人员的应急预案宣传和培训,提高护理人员的应急处理意识和能力,确保在突发事件中能够迅速、有效地进行应对。
以上为护理应急预案目录,希望医疗机构能够根据实际情况制定详细的应急预案,确保护理工作的顺利进行,保障患者的安全和健康。
护理应急预案全集编在医疗护理工作中,难免会遇到各种突发状况。
为了保障患者的生命安全,提高护理质量和应急处理能力,制定完善的护理应急预案至关重要。
以下将为您详细介绍一系列常见的护理应急预案。
一、患者突然发生病情变化时的应急预案当患者突然发生病情变化,如生命体征不稳定、意识改变等,护士应立即做出以下反应:1、立即通知医生,同时迅速准备好抢救物品及药品。
2、保持患者呼吸道通畅,给予吸氧,必要时进行心肺复苏。
3、密切观察患者生命体征、意识、瞳孔等变化,及时准确记录病情。
在抢救过程中,护士要冷静、有条不紊地执行各项操作,与医生密切配合,确保抢救工作的顺利进行。
二、患者发生猝死时的应急预案若患者发生猝死,护理人员应迅速采取以下措施:1、发现患者猝死,立即进行心肺复苏,同时呼叫其他医护人员协助抢救。
2、迅速开通静脉通道,遵医嘱应用抢救药物。
3、及时通知患者家属,并向其做好解释和安抚工作。
在抢救结束后,护士要协助医生做好后续的处理工作,如尸体料理、病历记录等。
三、患者发生坠床/摔倒时的应急预案当患者发生坠床或摔倒时,护士需要:1、立即赶到现场,判断患者的受伤情况。
2、对于轻者,协助患者回到病床,并进行安抚和检查。
3、对于重伤者,立即通知医生,进行相应的检查和治疗。
4、向上级汇报,并记录坠床/摔倒的经过和处理情况。
同时,要分析坠床/摔倒的原因,采取相应的预防措施,避免类似事件再次发生。
四、患者发生输液反应时的应急预案如果患者在输液过程中出现发热、寒战等输液反应,应:1、立即停止输液,更换输液器和液体。
2、保留剩余药液和输液器,以备检验。
3、测量生命体征,观察患者病情变化。
4、遵医嘱给予抗过敏、解热等对症处理。
护士要及时安抚患者及家属的情绪,向他们解释输液反应的原因和处理措施。
五、患者发生输血反应时的应急预案当患者发生输血反应时,应:1、立即停止输血,更换输血器,输注生理盐水。
2、报告医生及护士长,同时观察患者生命体征和症状。
护理应急预案理论考试试题及答案一、护理应急预案理论考试试题一、选择题(每题2分,共20分)1. 护理应急预案的制定目的是()A. 提高护理质量B. 确保患者安全C. 提高护士技能水平D. 减少医疗纠纷答案:B2. 以下哪项不属于护理应急预案的范畴()A. 突发公共卫生事件B. 医疗设备故障C. 护士个人失误D. 患者家属投诉答案:C3. 护理应急预案的制定原则不包括以下哪项()A. 科学合理B. 简便易行C. 严格保密D. 动态调整答案:C4. 护理应急预案的启动条件不包括以下哪项()A. 突发公共卫生事件B. 医疗设备故障C. 患者病情恶化D. 护士个人原因导致的患者安全问题答案:D5. 护理应急预案的实施过程中,以下哪项不是护士的职责()A. 及时报告B. 积极救治C. 维护患者权益D. 评估应急预案效果答案:D6. 以下哪种情况下,护士应立即启动应急预案()A. 患者突然出现心跳骤停B. 患者家属投诉C. 医疗设备故障D. 护士个人失误答案:A7. 护理应急预案的培训内容包括以下哪项()A. 应急预案的制定与实施B. 护士个人防护C. 突发公共卫生事件的应对D. 所有以上内容答案:D8. 以下哪种情况不属于护理应急预案的演练内容()A. 突发公共卫生事件B. 医疗设备故障C. 护士个人失误D. 患者家属投诉答案:C9. 护理应急预案的评估指标不包括以下哪项()A. 应急预案的启动时间B. 患者救治效果C. 护士个人技能水平D. 应急预案的实施过程答案:C10. 以下哪种情况不需要进行护理应急预案的修订()A. 法律法规发生变化B. 医疗技术进步C. 护理实践经验积累D. 护士个人意愿答案:D二、简答题(每题10分,共40分)1. 简述护理应急预案的制定流程。
答案:护理应急预案的制定流程包括以下几个步骤:(1)明确应急预案的制定目的和适用范围;(2)收集相关资料,如法律法规、医疗技术、护理实践经验等;(3)组织专家论证,确定应急预案的基本框架;(4)制定具体的应急预案内容,包括启动条件、实施程序、责任分工等;(5)应急预案的审批与发布;(6)应急预案的培训与演练;(7)应急预案的评估与修订。
各类应急预案及程序导语:应急预案是指医院发生各类突发意外事件(情况)时,医院、各部门应采取的应急行动(措施)方案。
而护理重点环节的应急预案,是在护理工作的各重点环节突发意外事件时,相关护士及科室第一时间应采取的紧急行动方案。
日常工作中不断进行应急演练,可以不断提高临床一线护士处理各种突发事件的水平和能力,熟悉和掌握应急处置的工作程序;在事件发生后不慌乱,能快速果断处理,把危害降到最低程度,保证工作正常运行。
1、患者附床/摔倒时的应急程序1、患者不慎附床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。
3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行处理。
4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6、向上级领导汇报通知值班)。
7、协助医生通知患者家属。
8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及程。
2、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序【应急预案】(一)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。
(二)当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程序,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。
(三)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。
(四)对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。
(五)受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
(六)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔来清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。
护理应急预案及程序一、应急预案目的。
为了应对突发事件,保障患者和医护人员的安全,保障医疗服务的正常运转,特制定本应急预案及程序。
二、应急预案内容。
1. 突发事件的分类,包括但不限于火灾、地震、暴力伤害、传染病暴发等。
2. 应急响应级别划分,根据突发事件的严重程度和影响范围,划分为一级、二级、三级应急响应。
3. 应急预案的执行程序,包括应急响应的启动、通知、指挥调度、救援救护、医疗处置、后勤保障等程序。
4. 应急物资和设备准备,确保医院内部有足够的急救药品、医疗器械、防护用品等急救物资和设备。
5. 应急演练和培训,定期组织医护人员进行应急演练和培训,提高应对突发事件的能力和水平。
6. 信息发布和舆情应对,及时发布突发事件信息,稳定患者和家属情绪,防止恐慌蔓延。
7. 应急后勤保障,确保应急期间的后勤保障工作,包括饮食供应、住宿安排、交通调度等。
三、应急预案的执行。
1. 应急响应启动,一旦发生突发事件,医院领导立即启动应急响应,通知各部门负责人和医护人员做好应急准备。
2. 应急指挥调度,成立应急指挥部,统一指挥调度,协调各部门合作,确保应急处置工作有序进行。
3. 救援救护和医疗处置,及时组织救援救护工作,对伤员进行紧急救治和医疗处置。
4. 后勤保障和信息发布,保障医护人员的生活和工作需要,及时发布突发事件信息,稳定医院内部和外部舆情。
四、应急预案的评估和改进。
1. 定期对应急预案进行评估和演练,发现问题及时改进完善。
2. 总结应急处置经验,不断提高医护人员的应急处置能力和水平。
3. 根据医院实际情况,不断完善和调整应急预案,确保其科学有效。
以上为护理应急预案及程序的内容,希望能够在突发事件发生时,有效保障患者和医护人员的安全,保障医疗服务的正常运转。
第一部分危重患者护理应急预案一、患者发生猝死的护理应急预案1、预防措施及主要准备(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
(2)急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。
(3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。
2、应急流程图二、患者发生休克的护理应急预案1、预防措施及主要准备(1)培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。
(2)严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
(3)急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。
2、应急流程图三、患者发生消化道大出血的护理应急预案1、预防措施及主要准备(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
(2)急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。
(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。
2、应急流程图四、患者突发心律失常的护理应急预案1、预防措施及主要准备(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
(2)急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使朋。
(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如心电监护、除颤仪。
2、应急流程图五、患者发生脑疝的护理应急预案I、预防措施及主要准备(1)护士应坚守岗位,定时巡视患者,及早发现脑疝的先兆症状(剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升、一侧瞳孔散大,脉搏慢而有力,伴有不同程度的意识障碍,肢体活动障碍)等,尽快采取急救措施。
(2)急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。
(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如吸痰法,气管插管、气管切开患者的护理、气管插管口腔护理、呼吸机辅助呼吸患者的护理。
应急流程图2.六、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)护士应坚守岗位,定时巡视患者,及早发现酮症酸中毒症状(恶心嗜睡或烦躁,呼吸加深。
后期血压下降,四肢厥冷,重者昏迷),应尽快采取急救措施。
(2)急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。
(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如血糖测量法、微量泵的使用。
2.应急流程图七、气管插管患者意外拔管护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)妥善固定呼吸机支架。
(2)牢固固定气管插管,进行各种护理操作时及气囊放气时,应专人固定导管,直至操作完毕及气囊重新充盈好。
(3)每班护士交接班时应注意检查气管插管深度和导管的固定状况。
(4)加强清醒患者的心理护理,预防导管脱落。
(5)对躁动的患者,给予保护性约束。
2.应急流程图第二部分重点环节护理应急预案一、患者用药错误护理应急预案(一)、发生用药错误护理应急预案(1)预防措施及主要准备①加强护士的培训,提高业务水平,注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定者)培养和管理。
②规范管理病区药品,定期清点。
③所有用药必须有医生开具的书面医嘱,执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。
④严格执行查对制度,确保药物质量、用药浓度,剂量、途径准确无误。
⑤严格执行值班交接班制度,特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接,以防遗漏或重复用药。
(6)急救药品、物品做到“五定一及时”。
((二)、药物引起过敏性休克护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做药物过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
准确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
该药试验结果阳性者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹册、手腕带上注明过敏药物名称,在床头卡上挂警示标识,并告知患者及其家属。
经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
抗生素类药物应现用现配。
严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应,治疗盘内备肾上腺素1支。
药物过敏试验阴性,笫一次注射后观察20~30min,注意观察患者有无过敏反应,以防发生迟发性过敏反应。
急救药品、物品做到“五定一及时”。
2.应急流程图(三)、患者发生输液反应护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)了解患者有无药物过敏史,确认过敏试验结果。
(2)严格“三查八对,一注意”及无菌技术操作。
(3)检查药品质量,查看澄明度、瓶塞等,输入药液现用现配。
(4)掌握配伍禁忌,合理安排输液顺序,根据病情、医嘱调整输液速度。
(5)患者输液24小时以上者,定时更换输液器。
(6)急救药品、物品做到“五定一及时”。
2.应急流程图(四)患者发生静脉空气栓塞护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)输液前仔细检查输液器有无破损漏气,排尽空气。
(2)输液过程中护士要按时巡视,严密观察,及时更换液体。
(3)加压输液或输血时严防输液装置遗留空气。
2.应急流程图(五)输液过程中出现肺水肿护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)根据医嘱,病人的病情、年龄,输入药物的要求调节输液速度。
(2)告知患者及家属不能自行调整输液速度。
(3)输液过程中护士要按时巡视,严密观察,如患者有呼吸困难、吐粉红色泡沫痰及生命体征的变化等异常情况时,及时通知医生。
2.应急流程图(六)、患者发生化疗药液外渗护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)在为患者输液穿刺前,做好评估.选择静脉。
(2)在输入化疗药前,观察输液穿刺部位有无渗漏情况,无异常时方能输入化疗药。
(3)输入化疗药过程中护士要按时巡视,严密观察,发现异常情况及时通知医生及护士长。
2.应急流程图二、患者发生输血反应护理应急预案(一)预防措施及主要准备1.严格执行医嘱。
2.输血前两人共同执行“三查八对”并签名。
查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期,检查血液有无凝块、溶血,血袋有无破损。
3.取血后在30mm内输入,输血开始,应观察5—10min患者无异常方可离开。
4.输血前应再次核对。
5.输血过程中严格执行查对制度及无菌技术操作规程。
6.按时巡视病房,根据病情、医嘱调整输血速度,严密观察输血反应,如皮疹、寒颤、高热及生命体征的变化,发现异常情况及时通医生。
7.急救药品、物品做到“五定一及时”。
(二)应急流程图三、发生治疗错误护理应急预案1.预防措施及主要准备(2)加强护士的培训,提高业务水平,注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强者、情绪不稳定者)的培养和管理。
(2)病区管理规范,药品、物品定点放置,定期消毒和清点。
(3)所有治疗必须有医生开具的书面医嘱,执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。
(4)严格执行查对制度,确保药物质量、用药浓度,剂量、途径准确无误(5)严格执行值班交接班制度,特别对转院、转科、手术、危重患者的治疗要认真交接,以防遗漏或重复。
(6)急救药品、物品做到“五定一及时”。
2.应急流程图四、发生标本错误护理应急预案1.预防措施及主要准备加强护士的培训,提高业务水平,护士熟练掌握各种标本采集及送检知识。
(2)采标本前要确认病人身份和检测的项目,正确选择标本容器和抗凝剂,在容器(试管)标签上写清楚患者的床号、姓名、化验单号。
(3)输血、配血抽取标本时,必须两人核对后抽取并签名。
(4)采标本后应及时送检,并登记。
2.应急流程图五、围手术期护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)加强护士基础知识、专科知识培训,护士应熟练掌握各项护理技能操作。
(2)对围手术期患者,护士应根据病情和手术的种类进行分阶段健康教育(入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段)指导。
(3)手术护士对手术患者进行严格安全核查,遵守消毒隔离制度。
护士应做好心理护理、准备、检查,有计划完成各项治疗和护理。
(5)严格执行值班交接班制度,认真交接,密切观察围手术期患者病情变化。
(5)急救药品、物品做到“五定一及时”2第三部分护理安全管理应急预案一、发生患者猝死时护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
(2)急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。
(3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。
2.应急流程图二、患者发生误吸时护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)可能发生误吸的患者及家属进行预防误吸的有关知识宣教。
(2)护理人员熟练掌握误吸的抢救技术。
清醒患者发生误吸时,患者立即取站立身体前倾位,医护人员一手抱住上腹部,另一手用力叩背部。
昏迷患者发生误吸,让患者仰卧位、头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器吸引;也可让患者俯卧位,医护人员用力拍背。
在抢救过程中观察患者面色、呼吸、神志等,同时采取其他抢救措施。
(3)吸引器性能完好,处于应急状态。
(4)急救药品、物品做到“五定一及时”。
2.应急流程图三、患者发生躁动时护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)向可能发生躁动误吸的患者及家属进行有关知识宣教。
(2)护理人员定时巡视密切观察患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。
(3)准备约束患者的物品,抢救仪器和物品。
2.应急流程图四、患者自杀护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)发现患者有自杀倾向时,立即报告护士长和主管医生,通知家属。
(2)定时检查患者病室环境、床单位,查收锐利刀器、超量的药物等危险物品,锁好门窗,尽可能消除自杀隐患。
(3)书面告知家属加强陪护不得离开患者。
(4)详细交接班,密切注视忠者的心理及自杀可疑行为。
(5)分析患者可能自杀原因,有针对‘性的做好心理疏导,尽量减少不良刺激。
(6)急救药品、物品做到“五定一及时”。
2.应急流程图五、患者发生跌倒/坠床时护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。
(2)对于有高危坠床/跌倒因素的患者进行评估,分值≥3分时,在床头挂“防坠床/跌倒”警示标识,意识不清并躁动的患者,应加床挡,并有家属陪伴。
(3)对于极度躁动的患者,可用约束带实施保护性约束。
(4)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事,如有需要可以让护士帮助。
(5)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康宣教,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免发生危险:最好穿防滑拖鞋进卫生间,行动不便者大小便在床旁进行。
(6)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用呼叫系统告诉医务人员,给予必要处理措施。
2.应急流程图第四部分意外情况护理应急预案一、停水和突然停水护理应急预案1.预防措施及主要准备(1)病区应常备饮用水,有储水设备。