医院自查报告范文1200字

医院个人自查自纠报告【五篇】【篇一】医院个人自查自纠报告我是xx，现年xx岁，自从年护士节来到镇卫生院报到，从镇卫生院到后来与区医院合并成为现在的六大中心卫生院之一——中心卫生院，作为一名临床护士，其间经历了整整8年，而我，也从当初的护士成为年的内儿科护士长再到现在的儿科护士长，其中，有自己的努力与成绩，同样也认识到自己诸多的不足：如管理水平欠缺，目标不明确，缺乏主人翁精神，未起到很好的带头作用等等，导致科内护士普遍工作懒散，态度不严谨，积极性不高，服务态度没有改善，护理质量未提升，患者满意度较一般如周院长所言，一个科室就好比一个家庭，科主任就是这个家庭中的当家人，那护士长就是家里的管家，而作为一个科室的护士长，我知道自己没有尽到一个管家的职责，所以，从今天开始，从现在开始，我将以一个儿科护士长的身份严格要求自己，带领全科护理人员不断进步！我的具体目标和主要的措施及方法是：1、以病人为中心，提高病人满意度2020年全国护理工作会议月日—日在召开，这是建国以来第三次召开的全国性护理会议，卫生部副部长主持会议并对今年的护理工作进行了总体部署。

2020年全国护理工作的总体要求是：服务改革大局，务实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度。

由此可见，改善护理服务是护理工作的重中之重，而让病人满意是医院工作的核心，病人满意度提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使满意的病人成为医院的忠实顾客。

医院拥有忠实顾客越多，并通过他们的口碑传播，可以提升医院形象，扩大医院的知名度，影响其他病人，随之而来的是患者的复诊率和就诊率的提高，医院的市场份额才能稳定，怎样提高病人的满意度？关键在于能否提供高超的医疗技术和优质的服务。

首先，要给病人人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人，尊重人的理念。

其次，以热情，亲切，温暖的话语，理解同情病人的痛苦，是病人感到亲切自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境，各项规章制度及病人应有的权利和义务，加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生发展，详细介绍各种检查的目的，医嘱用药的注意事项，及时评估护理效果，让病人参与到治疗护理中来，消除紧张焦虑情绪，产生一种安全感，满意感。

医院自查报告范文(通用8篇)1000字由于医院工作具有高风险性和复杂性，为了保障医患双方的利益，医院的自查工作必须做得认真负责。

下面提供医院自查报告范文8篇，供参考。

医院自查报告范文1：一、自查理由：近期，医疗领域连续发生了一系列医疗事故事件，涉及医患纠纷等问题，提醒我们要从自身出发，认真做好医院安全管理工作，保证医疗质量和服务质量，并加强对医护人员的职业道德教育。

二、自查工作：1. 安全设施：对医院的消防设施、电梯设施等方面进行检查，确保设施正常运作。

2. 职业素质：对医护人员的职业素质进行检查，加强职业道德教育，严格管理和监管医护人员的行为。

3. 手术安全：对医院的手术安全制度进行自查，完善手术安全操作流程，防止手术中发生不必要的医疗风险。

三、结论及建议通过本次自查工作，我们发现医疗设施的管理存在不足，医护人员的职业道德教育需要加强，手术安全制度也还需要进一步完善。

我们建议医院加强对医疗设施的管理，加强对医护人员的职业道德教育，制定更为严格的手术安全标准，降低医疗事故发生的概率。

医院自查报告范文2：一、自查理由：为了更好地了解和掌握医院经营管理的情况，有效地改善医院的服务质量和管理水平，以及打造一个更好的医疗环境，我们对医院进行了自查。

二、自查工作：1. 机构设置：对医院机构设置进行自查，评估医院管理架构是否合理，是否满足医院管理的需要。

2. 人员配置：对医院的人员配置进行自查，判断是否合理，是否满足各项业务的需要。

3. 财务管理：对医院财务管理进行自查，评估财务管理方法是否规范，是否存在财务漏洞。

三、结论及建议经过本次自查工作，我们发现医院的机构设置和人员配置较为合理，但是财务管理方面还存在问题，财务管理的流程和制度需要进一步规范。

因此，我们建议医院加强对财务管理的监管，制定更为严格的财务管理制度，确保医院的财务管理更加规范，确保医院的经营管理更加正规化。

医院自查报告范文3：一、自查理由：为了进一步加强医院的管理工作，提高服务质量和管理水平，我们对医院进行了一次自查。

医院自查报告(精选6篇)1000字1. 医院自查报告为了加强内部管理，提高医疗服务质量，我们医院特针对各项制度、规范进行自查。

经过全员参与、认真检查，现将自查结果报告如下：规章制度方面：各项制度建立完善，但仍然存在一些漏洞，需要进一步完善。

例如：门诊部分科室的预约和挂号机制不完善，需要更好地管理和服务。

医疗服务方面：医疗服务质量持续提高，但与患者沟通和互动有待改善。

特别是对于一些老年患者，医疗人员应该更加关注他们的身心健康问题，给予他们更多关爱和帮助。

安全管理方面：各项安全管理规定较为完善，但医疗过程中存在患者身心安全的隐患。

需要加强对各项工作流程的监督和管理，确保患者身心安全。

管理机制方面：医院管理机制相对不完善，需要更好地配备医院人力资源，加强团队合作，提高医院管理效率。

综上所述，医院要进一步健全各项规章制度和管理机制，加强医疗服务和安全管理。

我们将继续加强内部管理，提高医疗服务质量，为广大患者提供更好的医疗服务。

2. 医院自查报告为加强医院内部管理，提高医疗服务质量，我院对医院内部制度、规范进行了全面自查。

经过多轮检查，发现以下问题：1. 医学诊断方面，发现医生部分个体诊断水平不高，需要通过提高医生技术水平和加强培训，提高医学诊断水平。

2. 护理管理方面，发现护士注重服务理念不够，需要加强护理人员的服务意识，让患者实现真正的健康和快乐。

3. 医院管理方面，需要进一步加强医院管理机制和内部管理，实现协同合作和高效管理。

4. 医院文化方面，需要加强医院文化建设和团队合作意识，让每个人都能发挥自己的专业才能，实现医院各方面的发展。

综上所述，我们将进一步完善医学诊断、护理管理、医院管理和医院文化，提高医疗服务质量，提高医院整体能力，为广大患者提供更好的医疗服务。

3. 医院自查报告经过医院全体工作人员的共同努力，我院全面完成了医院内部制度、规范的自查，并发现以下问题，需要加强：1. 患者服务方面需要加强，医院应优先考虑患者的感受和需求，提高服务质量和满意度。

医院自查报告医院自查报告范文（通用8篇）一转眼，时光飞逝如电，工作已经告一段落，回看这段时间的工作，有着一些问题，将成绩与不足汇集成一份自查报告吧。

为了让您不再为写自查报告头疼，下面是小编整理的医院自查报告范文，欢迎阅读与收藏。

医院自查报告篇1根据山西省审计工作会议精神和长治市审计工作安排，通过对全市14所市(县、区)的综合医院财务收支进行了审计和调查。

总体感觉到，随着医疗体制改革的不断深入，市、县两级政府对医疗事业的发展给予了足够的重视，把医疗卫生事业作为政府实行一定福利政策的社会公益事业和关键领域，采取了一系列行之有效的措施，医疗投入机制逐步完善，投入总量逐年增长，卫生服务体系逐步形成，医疗水平不断提高。

市、县两级综合医院秉承“为患者服务，让患者满意”的工作理念，以方便患者、提高服务质量为目标，在简化办事手续，提高服务质量等方面进行了一系列的综合配套改革，并取得了一定的成果。

但在收费管理、财务管理等方面还存在有待改进和规范的问题：一、在收费管理、财务管理中存在的问题1、乱收费问题普遍存在。

近年来，尽管各级政府和卫生主管部门采取了一系列有力措施，但自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费等乱收费普遍存在。

在这次审计中发现14所综合医院乱收费金额达到1635万元，占到违纪违规总额的24.9%。

2、开单提成屡禁不止。

在对某医院审计中发现，向介绍来该院检查的中间人支付介绍费高达77.31万元。

具体是：ct头颅检查外单位人员每例提成50-70元;躯干检查每例提成60-80元;内部医生和职工每例提成30元;内窥镜检查每例提成10-15元;红外乳腺检查、脑地形图检查每例5元;动态心电图、彩超、脑超检查每例20元;团体体检按收入的15%提成，某呼救中心支付乡镇、煤炭部六十三处等单位介绍人每例50-100元，支付交警队按医疗收入的10%支付。

3、药品收支结余普遍未纳入专户管理。

按照“收支两条线”的规定，应将还利于民的药品折(扣)让收入和药品收支结余及时足额上缴同级财政专户管理，但全市14所医院共有419.75万元被截留挪用。

医院自查情况报告范文（通用3篇）1. 医院自查情况报告 1为贯彻落实医疗保障局下发的《关于开展医药机构使用医疗保障基金情况自查工作的通知》的文件精神，根据医疗保险相关法律法规的要求，中心高度重视，认真布置，落实到位，结合医保协议内容以及医保相关政策法规，在范围内开展了专项医保检查工作，现将自查结果汇报如下。

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系高度重视医疗保险工作，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。

医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

根据此次自查工作要求，中心领导对自查工作进行了精心部署，明确职责，落实责任，组织院医保管理人员对全院各个科室、社区站进行逐项检查，按照文件要求和内容现场查验，责令科室管理人员限期整改，并时时督促相关人员整改到位，确保自查工作取得实实在在的效果。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化在上级部门的正确领导及指导下，设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；公布咨询与投诉；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。

简化流程，提供便捷、优质的.医疗服务。

参保人员就诊时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊现象。

做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。

积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。

严格执行有关部门制定的收费标准，禁止自立项目收费或抬高收费标准。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证医院以此次自查整改工作为契机，加大对医务人员诚信教育力度，将诚信管理纳入职称晋升、评先评优考核体系，实行一票否决制度。

明确医务人员的责任和义务，将要求细化落实到医务人员的日常工作中。

加强多层次、多形式培训，帮助医务人员及时、全面、准确掌握医疗保险政策，依规提供医疗服务。

严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。

认真落实首诊医师负责制度、交接班制度、病历书写制度、技术准入制度等医疗核心制度。

医疗机构的自查报告范文(通用5篇)1000字篇一：医疗机构的自查报告自查时间：20XX年XX月XX日-20XX年XX月XX日自查地点：某医院一、管理制度自查情况1.落实医疗服务质量管理制度建设情况本医院目前已经建立完善了质量管理制度，其中包括医疗服务质量管理制度、职业道德规范管理制度、风险控制管理制度、医务人员规章制度、信息化管理制度等。

2.医疗服务质量管理制度落实情况本医院医疗服务质量管理制度落实较好，制度制定、宣传、培训等工作到位。

各部门对医疗服务质量管理制度的落实情况认真负责，处罚与奖励措施得以实施，医疗活动质量不断提高。

3.医务人员规章制度落实情况医务人员规章制度落实得相对较好，各医务科室坚持管理制度的落实和管教，提高了医务人员的工作效率和工作质量，也减少了医患纠纷的发生。

二、医疗服务自查情况1.手术室自查情况手术室设备齐全、工作秩序井然，手术室人员工作饱满，但还需加强乏味手术的管理情况。

手术间无粉尘、无异味、无杂乱物品，不同手术室底楼与墙面清洁工作要进一步加强。

2.查房自查情况查房化验科室检查设施均齐备，检测设备齐全，且工作人员工作态度饱满，工作效率高。

3.挂号收费窗口自查情况医院挂号收费窗口设施干净，卫生常规管控得力。

收费员工作人员工作态度热情，工作中遵守规定流程，具有较高的职业素养。

4.医疗服务专业自查情况各医务科室实行了层级管理制度，在这个制度下医疗服务专业的技术定位更加清晰，由此提高了不同科室医生工作的效率和水平，有效降低了医疗失误的发生。

5.药品处方自查情况本医院执行的是全方位药物管理制度，设备、设施齐全，处方管理流程得到很好的执行。

本医院的处方审核、发药等流程相对较完善，药品管制力度得到很好的执行。

三、医学设备自查情况设备的维护保养得到很好的落实，设备的检查、维护、保养等工作有计划、有条不紊，各设备的安全工作也得到了有力的保证。

设备的质量稳定可靠，维护保养部门的人员具有较高的熟练技能和职业素养，保障了医学设备的正常使用。

医院自查报告（必备5篇）假如你想要更深入地了解关于“医院自查报告”的信息，我们强烈推荐你阅读本文。

俗话说得好，“看一次胜过听百次”，因此在展示某个阶段的工作内容时，报告是不可或缺的。

报告是一种陈述性文件，用于向上级机构汇报工作进展、反映情况并回答上级机关的问题。

医院自查报告(篇1)根据上级下发的《北京市卫计委关于开展区医疗中心及基层医疗机构医院感染专项督导的通知》，我社区卫生服务中心组织人员对各科室进行了认真自查。

现总结报告如下：1.我院已经成立了医院感染管理小组，全面负责医院感染监控管理工作，制定了医院感染三级管理体系，明确了各小组成员的岗位职责，制定了医院感染管理制度、监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期或不定期在全院范围内进行医院感染监测。

每月进行一次院感质控并有登记。

2.加强对重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、检验科、口腔科、妇科等科室的感染质控工作。

3.严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。

并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作。

4.按照医疗废物处置规范，与北京二清集团签订医疗废物转运协议，按照规范流程收集、暂存、转运医疗废物，并做好交接记录，确保我院医疗废物处理流程规范到位。

5.治疗室、换药室、注射室日常做好清洁卫生及空气、物表消毒工作，并做好登记。

工作中严格执行规章制度和操作流程，每月做好空气培养工作。

6.口腔科严格遵守口腔科消毒规范及口腔科诊疗器械消毒隔离制度，做到一人一机，进入口腔内的所有诊疗器械必需达到一人一用一灭菌的要求，工作人员做好个人防护。

7.医院感染管理小组对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。

凡购入我院使用的一次性医疗卫生用品“三证”齐全，有消毒灭菌标志，生产日期，失效期，产品包装符合要求。

药库建立登记账册，物品存放于阴凉干燥，通风良好的物架处。

医院个人自查自纠报告医院个人自查自纠报告范文（精选8篇）时光荏苒，光阴似箭，辛苦的工作已经告一段落，回看这段时间的工作，有惊喜，也存在着问题，是时候仔细地写一份自查报告了。

相信大家又在为写自查报告犯愁了吧！以下是小编收集整理的医院个人自查自纠报告范文（精选8篇），希望能够帮助到大家。

医院个人自查自纠报告1为了提高护理质量和专业技术水平，在医院党政领导班子的领导关心以及分管领导的直接领导和业务指导下，围绕“医院管理年”活动的工作目标和卫生主管部门的工作要求，依据护理事业发展规划，结合我院实际积极开展工作。

1、护理管理得到加强，护理质量和服务水平进一步提高。

我院建立了分管副院长、护理部主任、护士长的垂直管理体系，设护理部主任1人，病房护士长18人，为护理质量的提高提供了组织保障；成立了病房管理、基础护理、护理文件书写、整体护理、护理操作五个质控小组，每月不定时进行检查，查后及时与护士长交流，对存在问题提出改进措施，增进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。

20xx年10月，整编了护理管手册，内容包括：护理组织管理、护士职业道德及行为规范、护理工作制度、各级各类人员职责、护理应急预案、主要护理操作告知程序、护理工作关键流程、护理质量考核细则八个部分。

认真抓环节质量控制，对人员、时间和护理操作薄弱环节进行重点监控，同时以质量管理为核心，根据相关要求，护理部拟订了《护理质量考核细则》，从病房管理、护理程序应用、基础护理、护理操作、护理文书书写等方面认真做好月护理质量的检查、反馈和质量考核通报；坚持每季进行住院病人的护理满意度调查，调查后对存在问题及时分析整改，增强护理人员的服务意识、质量意识、安全意识和法律意识；护理部组织护理质控小组进行每月一至二次的护理质量大检查与不定时重点抽查相结合；坚持护理查房、护士长夜查房和节假日查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差给予纠正处理；每月召开护士长例会，对本月护理工作进行点评，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，强调管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造和护理质量持续改进。

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大家都知道，实践是验证真理的唯一方法。

在平日的学习和工作中，我们经常使用报告。

养成写报告的好习惯，可以更加清晰地认识未来。

相信这份资料对您的工作和生活会有所帮助！医院自查报告篇1医院开诊自查报告为进一步推动医疗服务质量的提升，增强医院自身的综合竞争力，本医院结合国家卫生计生委的要求，大力推进医疗服务质量的自查自纠工作，现将医院开诊自查报告予以公布。

一、质量保障体系建设情况1.医疗服务质量档案、质量报告齐全，并按照要求报送相关机构；2.制定了《医疗服务质量管理规定》、《医疗事故应急处置预案》、《医疗纠纷处理办法》等相关文件，针对医疗服务各环节进行规范化管理；3.成立了质量管理办公室，组织开展质量管理工作，建立了内部协调机制，明确了医院质量监管工作的责任分工；4.建立了不良事件和医学纠纷信息登记和统计制度，及时收集、分析和处理相关信息，掌握和跟踪不良事件和医学纠纷的动向，做到“早发现、早处理、早解决”，有效化解医疗纠纷。

二、医疗服务流程质量情况1.开展了医院信息化建设，通过互联网、移动终端等方式，为患者提供便捷的医疗预约、查询个人病历、缴费等服务，并加强了医护人员信息共享和协作；2.开展了科室内部流程优化，建立了规范化的医疗流程和服务标准，制定了《门诊病人就诊流程图》、《病房病人管理制度》等文件，提高了医护人员的服务水平，改善了患者体验；3.加强了内部考核评价机制，建立医院绩效考核体系，建立了内部质量评估团队，每年对医疗服务流程进行自检自查，开展绩效考核分析，有针对性地进行提升。

三、医疗安全保障情况1.制定了《医疗安全制度》，落实了培训和考核制度，加强了医护人员的安全意识，确保医疗安全；2.实施了药物使用管理制度，科学管理和使用药物，规范了药物配送程序，增强了用药的安全性；3.加强了设备管理和维护，严格按照要求对医疗设备实施日常维护和检测并建立台账；4.开展了感染控制工作，及时诊治和报告感染病例，严格执行手卫生和消毒制度，确保医院感染控制良好。

医院自查报告范文（实用15篇）医院自查报告范文第1篇XX年度，我院严格按照上级有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，在各级领导、各有关部门的指导和支持下，在全院工作人员的共同努力下，医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查、分解住院等情况，维护了基金的安全运行。

按照陂人社发[20xx]23号文件精神，对XX年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：一、提高对医疗保险工作重要性的认识首先，我院成立了相关人员组成的医保工作领导小组，全面加强对医疗保险工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。

其次，组织全体人员认真学习有关文件，并按照文件的要求，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。

把医疗保险当作大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。

从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训，引以为戒，打造诚信医保品牌，加强自律管理，进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位，我院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。

制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。

各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料俱全，并按规范管理存档。

认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。

抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。

所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价，并提供费用明细清单。

并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。

医院自纠自查报告医院自纠自查报告（通用8篇）时光在流逝，从不停歇，一段时间的工作已经结束了，过去一段时间以来存在的工作问题，非常值得总结，为此一定要做好总结，写好自查报告喔。

好的自查报告都具备一些什么特点呢？以下是小编帮大家整理的医院自纠自查报告（通用8篇），仅供参考，大家一起来看看吧。

医院自纠自查报告1我院自20xx年在全院开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动以来，认真贯彻卫生部下发的《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动工作方案》，现将20xx年上半年开展的自查自纠工作总结如下：一、工作成绩医院根据上级主管部门下发的《关于深入开展20xx年医疗卫生系统“三好一满意”活动的通知》，结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。

1、成立了组织机构。

医院在20xx年4月21日成立了以李会林院长为组长，各位副院长为副组长的“三好一满意”活动领导小组，领导全院开展此项活动;同时成立了以xxx副院长为主任，医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满意“活动办公室，负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作，另外成立了以各科室负责人为组员的“三好一满意”活动工作小组。

2、制定了实施方案。

医院“三好一满意”活动办公室制定了《中心医院20xx年“三好一满意”活动实施方案》。

根据活动方案，我院20xx年“三好一满意”活动将分四个阶段开展：第一阶段为宣传动员阶段(20xx年1月至5月);第二阶段为查找问题阶段(20xx年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20xx年8月至9月);第四阶段为总结推进阶段(20xx年10月至12月)。

3、开展了广泛的宣传动员工作。

从活动开展之初，医院开展了多种形式的广泛宣传动员工作，医院分别召开了中层干部动员大会、医生动员大会、护士动员大会;各科室还分别召开了科室会议学习《全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案》和《中心医院20xx 年“三好一满意”活动工作方案》，是全体员工深入理解“三好一满意”活动精神，为开展好此项工作打好良好的基础。

医院工作个人自查报告医院工作个人自查报告范文（通用17篇）忙碌而又充实的工作已经告一段落了，回顾这段时间以来的工作有成绩也有不足，是时候抽出时间写写自查报告了。

相信许多人会觉得自查报告书很难写吧，下面是小编整理的医院工作个人自查报告范文（通用17篇），欢迎阅读与收藏。

医院工作个人自查报告1为了加强医院病原微生物实验室的生物安全管理，确保医院安全目标的实现，我院检验科根据xxxx省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容，对医院实验室的生物安全管理进行了自查，并对涉及病原微生物菌种和样本的人员进行了培训，以提高其生物安全意识，掌握必要的生物安全知识。

一、实验室生物安全管理规章制度的运行情况医院检验科应根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习，定期检查各项生物安全相关规章制度的运行情况，及时整改存在的问题。

实验室开展的实验活动严格遵守国家有关标准、实验室技术规范和操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的执行情况。

同时，做好检查的详细记录，定期召开会议，讨论工作中发现的问题，并及时纠正。

二、病原微生物(病毒)的管理和运输由于各种原因，我院目前无法开展病原微生物实验室的生物学检查。

根据通知要求，我们积极组织相关人员研究:严格病原微生物实验室菌(毒)种管理登记制度，收到后立即登记菌(毒)种数量，并详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期和数量。

在细菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、储存、通过、分布和使用过程中，应及时登记，并定期检查库存数量。

细菌(病毒)销毁时，注明灭菌标志、灭菌效果，并完成销毁登记。

三、实验室生物安全突发事件的处理在这次自查中，我院实验室进一步修订了事故处理应急指挥处置系统，使其能够满足实际工作的需要。

自然灾害(如地震、洪水等)时。

)或设施故障，我们制定了可能的紧急情况及其处理原则。

同时规范台面、地板等表面细菌(病毒)溢出、皮肤穿刺(损伤)、离心管破裂的处理原则，建立事故报告制度。

【篇一】医院自查报告我县自 20xx 年 6 月 1 日起在全县逐步实施了乡镇卫生院标准化管理。

通过召开辟动会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式，先以局部乡镇卫生院试点为引导，逐步在全县推开。

到目前为止，此项工作已在全县 13 个乡镇卫生院全面实施。

按上级要求，现将我县乡镇卫生院标准化管理试点工作的发展状况自查汇报如下：一、工作成绩1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊标准化建立以及环境建立，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院根抵设施建立。

2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人材调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。

3、完成为了乡镇卫生院人事安排制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的根抵上，将乡镇卫生院科室设置分成为了公共卫生和医疗两局部，明确了各乡镇卫生院以公共卫生效劳为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边普通卫生院的业务工作的职能。

建立了严格的”绩效考核制度，人员工资的安排与其所供应的效劳和劳动奉献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广阔干部职工的工作乐观性。

4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。

设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。

实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书标准书写、过失事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。

5、乐观开展农村卫生气构对口支援工作，安排了 5 家县级医疗卫生气构对口支援 13 所乡镇卫生院，安排 13 所乡镇卫生院按其区域划分，负责全县 248 所村卫生室的包片责任制，切实建立健全了农村三级医疗保健网的根抵建立，限度地发挥了其应有的作用。

医院自查报告（通用6篇）难忘的工作生活已经告一段落了，回顾这段时间的工作存在了许多问题，这时候十分有必须要写一份自查报告了。

好的自查报告都具备一些什么特点呢？下面是小编为大家收集的医院自查报告（通用6篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院自查报告1自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后，我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠，并进行深入的剖析，特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查，相关问题已经得到了落实与解决。

目前我院严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）收费标准执行，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。

但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：（一）严格执行有关文件要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《自贡市医疗服务价格》（试行），所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行；坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，医疗服务价格采用计算机统一划价，各医技、临床科室不得划价，杜绝人为乱划价、乱收费现象。

（二）成立了物价监督领导小组。

为更好地规范各项收费，医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察；同时，为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定，医院还对小组成员进行了专门的培训。

（三）为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏，添置了价格流动显示屏，接受患者监督；医用材料价格一律按规定程序上报物价部门批准后，按规定的加价率加价执行；认真建立健全医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。

（四）规范药品购销和使用工作1、我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购，并由投资人亲自参与采购，控制了药品购销过程的不正当行为，真正做到所采购的药品货真价实，完全杜绝了药价虚高问题。

2、在药品购销过程中，严格按照四川省卫生厅挂网价格标准执行，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。

2024年医院自检自查报告（精选5篇）医院自检自查报告篇1一、领导重视，严密组织我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。

会上，成立了由组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、依法执业自查基本情况（一）机构自查情况：单位全称为“X医院”，性质为非营利性一级综合医院，位于X116号；法人代表：；主要负责人：。

具有莱西市卫生和计划生育局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：，有效期限至20xx年10月29日。

我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。

现有床位张，诊疗科目有骨科、内科、中医科、检验科、影像科；业务用房面积1000平方米；无承包科室。

（二）人员自查情况：我院现有主治医师XX名，住院医师X名，药剂师XX 名，检验师X名，主管护师X名，护士X名，技师（放射）X名。

我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。

（三）发布医疗广告自查情况我院对医疗广告重点排查，在医疗宣传上，我们以事实为依据，不对群众进行虚假、欺骗和刻意夸大的宣传，最大程度的保证人民群众的就医安全。

（四）严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠自查情况我院虽然无鉴定胎儿性别的设备，没有设立终止妊娠的相关科室，仍然对全院职工进行了关于严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的普法教育。

三、保障医疗质量和病人安全我院以院长为组长，各科室主任为组员，以医疗质量和医疗安全核心的医疗机构质量管理组织构架，建立的相应的医疗机构质量管理制度。

明确相应的责任和分工，以及时督导为主要方式，确保医疗质量安全，并定期组织全院职工的“三基、三严”培训与考核，对存在的问题急时梳理、整顿、改进，以保证群众就医的医疗保障、满足群众的就医需求。

医院工作自查报告（通用5篇）医院工作自查报告（通用5篇）难忘的工作生活已经告一段落了，过去一段时间的工作问题，非常值得总结，来为这段时间的工作写一份自查报告吧。

那么你真正懂得怎么写好自查报告吗？以下是小编为大家收集的医院工作自查报告（通用5篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。

医院工作自查报告1 一年来我科全体医护人员在医院和护理部的领导下，自觉遵守医院及科室的各项规章制度，紧紧围绕创甲工作为重点，认真进行政治、法律法规学习，加强业务学习，提高医护人员专业技术水平，与医生密切配合，较好完地完成各种手术，我们始终不忘了“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，针对年初制定的目标计划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了一定的成就。

现将总结如下：一、基本情况：我科共有人员8人，麻醉医师3人，护理5人，其中中级职称1人，初级职称7人。

二、科室新增设备有：高频电刀1台，电动吸引器1台，更换骨科电钻1台，大批量更换持针器、止血钳、骨科器械等。

作好各种仪器的保养，经常检查维修，保证手术用具性能良好，以利手术顺利进行。

三、在工作上：全科人员团结协作，积极肯干，经常加班加点，随叫随到，无迟到、早退、脱岗、缺旷现象。

对病人热情服务、耐心解释，认真负责，认真作好术前术后宣教，按时接送各种手术病人。

四、工作业绩：1、全年麻醉1780例：其中全麻466例、连硬麻681例、臂丛258例、颈丛21例、胺麻21例、基础麻330例、开展术后镇痛585例、无痛人流28例、使病人减轻痛苦，得到较多患者的好评，抢救危重病人15例，成功率达100%，全年我科无医疗差错及麻醉意外。

2、全年完成各种大小手术1584例。

妇产科390例：其中剖宫产325例、宫外孕21例、卵巢囊肿切除17例、子宫次切8例、女扎术19例。

外科1194例：其中骨科461例、普外科388例、其它229例开展各种大手术如：肝破裂3例、脾破裂4例髋关节置换1例、股骨头置换1例、脑外科11例、脊柱手术6例等，手术准备较充分，术中配合默契，得到手术医生的好评。

医院自查自检报告医院自查自检报告范文（通用8篇）时光在流逝，从不停歇，一段时间的工作已经结束了，回顾这一段时间存在的工作问题，此时此刻我们需要写一份自查报告了。

那么一份详细的自查报告要怎么写呢？下面是小编精心整理的医院自查自检报告范文（通用8篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

医院自查自检报告120xx年我院扎实开展政务公开工作，加强组织领导，广泛宣传动员，政务公开工作规范化运行，将医院的工作信息及时向社会、患者和广大医务人员公开。

根据县政府办公室《20xx年政务公开工作考评方案》的要求，我院认真组织开展政务公开自查工作，现将自查情况报告如下：一、加强组织领导，推进政务公开工作。

医院非常重视政务信息公开工作，办公室具体负责信息公开，同时加强撰写力量，明确目标任务，扎实推进信息公开工作。

二、规范工作运行机制。

在县政务公开办公室的具体指导下，建立健全办事公开制度，对已公开的领导和机构信息进行梳理和完善，同时做好常态化信息维护与更新工作。

三、积极落实政务信息公开工作。

在县政务公开办的指导下，结合本单位实际，规范网页信息栏目，及时公开单位的机构职能、领导简介、办事服务、服务承诺、医疗卫生等相关情况，进一步增强内部事务的公开性和透明度。

加强信息人员培训，加强系统维护，及时更新信息，提高信息数量和质量。

同时通过医院网站、微信公众号等多种渠道，及时向社会公开政务信息。

全年共主动公开政府信息130余条。

四、推进医疗卫生领域信息公开。

重点公开社会关注、群众关心的医疗卫生领域热点信息，如：医疗卫生服务项目、服务流程、服务收费清单等，为群众提供便捷、高效、满意的服务信息。

五、推进医院院务信息公开。

一是利用网站、微信公众号、LED电子显示屏、宣传栏、宣传册等形式向广大群众公开专家介绍、就诊流程、投诉流程、收费项目和收费标准等有关情况。

门诊设立导诊台，向病人提供咨询、预检分诊等服务，为患者看病提供热情、周到、方便的优质服务。

二是通过设立意见箱、意见本，发放满意度调查表和出院患者电话回访，收集病人的意见和建议。